Terapia dożylna jest jedną z najczęstszych terapii stosowanych w warunkach szpitalnych. Ten rodzaj terapii pomaga w dostarczaniu pacjentowi płynów takich jak krew, woda lub lekarstwa. Zmień IV tylko, jeśli jesteś pielęgniarką lub upoważnionym pracownikiem medycznym.
Kroki
Metoda 1 z 3: Część 1: Przygotowanie do zmiany IV
Krok 1. Sprawdź kartę zamówienia lekarza i kartę IV dla pacjenta
Licznik sprawdzić etykietę IV, numer butelki, rodzaj roztworu, ilość roztworu, dodatki (jeśli to konieczne), czas trwania infuzji i szybkość przepływu IV. Potwierdzenie wszystkich tych szczegółów zapewni pacjentowi otrzymanie odpowiedniej ilości i rodzaju roztworu dożylnego.
Zawsze sprawdzaj dane na karcie pacjenta, ponieważ zalecenia lekarza różnią się w zależności od osoby. Na przykład pacjent 1 i 2 mogą mieć ten sam rodzaj płynu dożylnego, ale każdy z nich będzie miał inną regulację na minutę
Krok 2. Określ, jaki rodzaj płynu znajduje się w nowym worku infuzyjnym
Rodzaj płynu wpływa na to, jak często trzeba zmieniać IV pacjenta. Normalna żywotność roztworu dożylnego bez dodatku wynosi 72 godziny, więc po 72 godzinach będzie musiała zostać zmieniona.
- Worki do infuzji z dodatkami należy wymieniać co 24 godziny. Ponadto większość worków infuzyjnych z lekami ma żywotność 24 godzin. Roztwory dożylne z dodatkami mają krótszą żywotność, ponieważ należy uwzględnić skuteczność dodatku lub leku.
- Woreczki do infuzji zawierające substytuty żywności, takie jak Lipid lub TPN, należy wymieniać co 24 godziny, ponieważ podobnie jak żywność stała, te substytuty mogą się zepsuć lub zepsuć. Jeśli po wymianie w torebce pozostały jakieś TPN i lipidy, należy je wyrzucić.
- Należy pamiętać, że niezależnie od tego, jaki rodzaj roztworu znajduje się w workach infuzyjnych, linie infuzyjne należy wymieniać co 24 godziny. Zapobiega to zatykaniu się wężyka z powodu różnych dodatków lub TPN dołączonych do wężyków.
Krok 3. Przygotuj niezbędne materiały
Obejmują one:
- Przepisać płyn dożylny. Spraw, aby nowy przepisany płyn dożylny był dostępny na godzinę przed zabiegiem.
- Waciki nasączone alkoholem lub waciki z alkoholem
- IV etykieta
- stojak na kroplówki/stojak na kroplówki
- Zegarek z sekundnikiem.
Krok 4. Sprawdź sterylność nowego wlewu dożylnego
Rozwiązanie powinno być jasne i nie powinno być w nim żadnych materii. Powinien być sterylny iw dobrym stanie.
Sprawdź również datę ważności rozwiązania. Jest to niezbędna kontrola, ponieważ istnieje ryzyko związane z przeterminowanymi lub niesterylnymi płynami podawanymi pacjentom
Krok 5. Przynieś niezbędne materiały przy łóżku pacjenta
Zapobiegnie to przechodzeniu tam iz powrotem z innej stacji do ich łóżka i zaoszczędzi czas podczas zabiegu.
Krok 6. Wyjaśnij procedurę pacjentowi
Zmniejszy to ich niepokój i zapewni współpracę pacjenta.
- Poinformuj pacjenta, że zamierzasz wymienić płyn dożylny i jaki rodzaj płynu zamierzasz wprowadzić do systemu pacjenta. Zapewnij ich, że wymiana płynu dożylnego nie oznacza, że będziesz musiał ponownie włożyć igłę.
- Wyjaśnij pacjentowi, że po wpłynięciu płynu do żył odczuje lekkie uczucie zimna, które zniknie po 1-2 minutach.
Metoda 2 z 3: Część 2: Zmiana IV pacjenta
Krok 1. Dokładnie umyj ręce mydłem antybakteryjnym i czystą wodą
Zmniejszy to rozprzestrzenianie się mikroorganizmów.
- Zmocz ręce i nałóż mydło antybakteryjne. Potrzyj dłonie razem.
- Kontynuuj pocieranie dłoni, a także grzbietu dłoni.
- Mydło wetrzyj między palcami każdej dłoni i palcami razem.
- Wcieraj mydło w oba kciuki, w kółko na obu dłoniach i na obu nadgarstkach.
- Myj ręce przez co najmniej 20 sekund. Dobrym sposobem na oszacowanie odpowiedniego czasu prania jest dwukrotne zaśpiewanie piosenki z okazji urodzin.
- Po zakończeniu mycia opłucz ręce, zaczynając od czubków palców po nadgarstek. Osusz ręce czystą szmatką.
Krok 2. Przygotuj nową butelkę IV
Najpierw zdejmij pokrywę butelki z kroplówką, ściągając plastik z górnej części płynu dożylnego.
Krok 3. Zdezynfekuj gumowy port butelki
W tym miejscu wbijesz kolec, więc ważne jest, aby w tym obszarze wycierać port wacikami nasączonymi alkoholem lub wacikiem z alkoholem okrężnymi ruchami.
Krok 4. Zamknąć zacisk rolkowy poprzedniego zestawu do podawania, obracając go w dół
Zapobiegnie to wyciekaniu płynu do kolca i nagłemu wytryskowi płynu z nowego roztworu dożylnego.
Zacisk rolkowy znajduje się w długiej plastikowej rurce, gdzie płyn płynie z kroplówki
Krok 5. Zagnij rurkę zestawu do podawania w pobliżu ostrza
Zrób to, składając rurkę w pobliżu kolca. Zapobiegnie to przedostawaniu się powietrza do rurki.
Ważne jest, aby w przewodzie nie było powietrza, ponieważ gdy powietrze dostanie się do organizmu, tworzy zator powietrzny, który może być bardzo niebezpieczny dla pacjenta
Krok 6. Wbij pojemnik bez zanieczyszczenia portu
Umieść nowy płyn w kroplówce na twardej powierzchni, takiej jak stolik nocny, i mocno wbij kolec, aż koniec ostrej części kolca zostanie całkowicie włożony do butelki.
Unikaj dotykania szpikulca lub dotykania jakichkolwiek innych przedmiotów z wyjątkiem portu, ponieważ zapobiegnie to rozprzestrzenianiu się mikroorganizmów, które mogą prowadzić do infekcji
Krok 7. Zawieś płyn dożylny na wyznaczonym stojaku na kroplówkę
Upewnij się, że kij jest 2-3 stopy wyższy od pacjenta, aby zapobiec cofaniu się krwi.
Krok 8. Wyreguluj szybkość przepływu w oparciu o czas trwania infuzji
Szybkość przepływu lub krople na minutę powinny być dokładne, aby uzyskać przepisaną ilość płynu w ciele pacjenta.
- Na przykład, jeśli zalecana prędkość przepływu wynosi 42 krople na minutę, użyj zegarka, aby policzyć krople, które gromadzą się w ciągu jednej minuty.
- Jeśli prędkość przepływu jest zbyt duża, przesuń rolkę zacisku rolkowego w dół.
- Jeśli prędkość przepływu jest zbyt mała, przesuń rolkę zacisku rolkowego do góry.
- Następnie policz ponownie, aż dojdziesz do przepisanych kropli na minutę.
Krok 9. Zaktualizuj arkusz IV pacjenta
Uwzględnij rodzaj roztworu, rodzaj wprowadzonego leku, godzinę i datę zmiany kroplówki oraz szybkość przepływu nowego roztworu dożylnego.
Metoda 3 z 3: Część 3: Rozwiązywanie problemów
Krok 1. Jeśli płyn IV jest bliski poziomu 100, zmień IV
Poziom 100 oznacza, że płyn dożylny jest prawie pusty, więc pamiętaj, aby go wymienić, zanim się wyczerpie.
Pacjenci mogą również zwrócić na to uwagę swojej pielęgniarki, ponieważ będą mogli zaobserwować, czy w kroplówce pozostało bardzo mało płynu
Krok 2. Pozwól pacjentowi pójść do łazienki, usiąść na krześle i poruszać się po sali szpitalnej
Po prostu upewnij się, że pacjent ma dostęp do przycisku pomocy lub znajduje się w odległości krzyku od stacji pielęgniarskiej lub korytarza z pracownikami medycznymi. Chcesz mieć pewność, że jesteś dostępny, jeśli pacjent potrzebuje pomocy w przenoszeniu statywu lub statywu.
Krok 3. Regularnie sprawdzaj kroplówkę, aby upewnić się, że prawidłowo dostarcza płyn
Poszukaj także krwi w probówce, w pobliżu miejsca wkłucia IV. Ten przepływ wsteczny jest wskazówką, że należy wyregulować butelkę z kroplówką, aby wisiała nieco wyżej.
Nie należy również pozwalać pacjentowi dotykać lub regulować zacisku rolkowego, ponieważ tylko wykwalifikowany pracownik medyczny lub pielęgniarka może regulować szybkość przepływu kroplówki
Krok 4. Jeśli pacjent skarży się na ból lub zaczerwienienie, sprawdź igłę
Ból i zaczerwienienie w miejscu wkłucia dożylnego mogą wskazywać, że igła wysunęła się z żyły.
