Jeśli pacjent został ugryziony przez dzikie zwierzę, dobrym pomysłem jest podanie mu szczepionki przeciwko wściekliźnie, aby zapobiec rozwojowi wścieklizny. Ta szczepionka powinna być zawsze podana przez pracownika służby zdrowia. Możesz podać ten zastrzyk przed lub po ekspozycji na wściekliznę. Przygotować szczepionkę bezpośrednio przed podaniem jej pacjentowi. Wstrzyknąć szczepionkę do mięśnia naramiennego (górnego ramienia). Wielokrotne dawki tej szczepionki należy rozłożyć na kilka tygodni, więc zaplanuj z pacjentem powrót.
Kroki
Część 1 z 3: Składanie szczepionki
Krok 1. Umyj ręce przed założeniem rękawiczek
Do mycia rąk używaj ciepłej wody i mydła antybakteryjnego. Osusz ręce papierowymi ręcznikami i użyj ręcznika papierowego, aby zakręcić kran. Załóż sterylne rękawiczki.
Krok 2. Przygotuj szczepionkę zgodnie z instrukcją na ulotce dołączonej do opakowania
Istnieje kilka marek szczepionek przeciwko wściekliźnie. Większość ma postać proszku, który należy wymieszać ze sterylną wodą. Opakowanie na szczepionce wskaże, ile sterylizowanej wody należy wymieszać z proszkiem. Zroluj fiolkę w dłoniach, aby delikatnie wymieszać proszek, aż stanie się prawie przezroczysty.
- Zawsze przygotuj szczepionkę bezpośrednio przed jej podaniem.
- Upewnij się, że sprawdziłeś daty ważności zarówno na proszku, jak i na wodzie. Jeśli któryś z nich wygasł, nie używaj go.
Krok 3. Przygotuj czystą strzykawkę z nową igłą o rozmiarze 25 G
Jeśli nie masz wstępnie zmontowanej strzykawki, dołącz nową igłę do czystej strzykawki. Nie używać ponownie igieł z innego szczepienia. Rozmiar igły będzie zależał od wieku pacjenta.
- W przypadku dorosłych użyj igły o długości od 1 do 1,5 cala (2,5-3,8 cm).
- W przypadku dzieci powyżej 1 roku życia należy użyć igły 1 cala (2,5 cm).
- W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia użyj igły między 7⁄8–1 cal (2,2–2,5 cm).
- Jeśli szczepisz wiele osób jednocześnie, do każdego wstrzyknięcia zawsze używaj oddzielnej strzykawki i igły.
Krok 4. Napełnij strzykawkę 1 dawką szczepionki
Przed napełnieniem igły odciągnąć tłok w celu odmierzenia właściwej dawki. Włożyć strzykawkę do fiolki pod kątem 90 stopni i nacisnąć tłok. Odwróć butelkę ze szczepionką. Odciągnąć tłok, aby napełnić strzykawkę. Postukać w cylinder strzykawki i delikatnie nacisnąć tłok, aby uwolnić pęcherzyki powietrza.
W większości przypadków jedna dawka tego szczepienia to 1 ml płynu, ale w zależności od marki szczepionki i wieku pacjenta może się to wahać od 0,5 ml do 2 ml
Część 2 z 3: Wstrzykiwanie szczepionki
Krok 1. Poinformuj pacjenta o szczepionce przed jej podaniem
Wyjaśnij procedurę podawania szczepionki. Ostrzeż ich, że w miejscu wstrzyknięcia może pojawić się lekkie zaczerwienienie i obrzęk. Pozwól pacjentowi zadawać pytania.
- Przypomnij pacjentowi, że szczepionka jest konieczna w przypadku ugryzienia przez zwierzę, które jest obarczone wysokim ryzykiem nosicielstwa wścieklizny, takie jak szop pracz, wiewiórka, nietoperz lub zdziczały pies. Warto podkreślić, że szczepionka jest prawie w 100% skuteczna w zapobieganiu rozwojowi wścieklizny. Jednak gdy wścieklizna się rozwija, prawie zawsze jest śmiertelna.
- Należy poinformować pacjenta, aby uważał na skutki uboczne po szczepieniu, takie jak splątanie, zawroty głowy, biegunka, drgawki, osłabienie mięśni, pieczenie w miejscu wstrzyknięcia lub obrzęk wokół oczu. Poradź im, aby podjęli natychmiastowe leczenie, jeśli zauważą te objawy.
Krok 2. Wybierz odpowiednie miejsce wstrzyknięcia
Osobom powyżej 1 roku życia należy podać szczepionkę na mięsień naramienny, czyli zaokrąglony mięsień na ramieniu w pobliżu barku. Dzieci poniżej 1 roku życia powinny być wstrzykiwane w okolice pośladka na zewnętrznej stronie ud.
- Upewnij się, że miejsce nie jest posiniaczone, zranione lub zranione. Jeśli jedno ramię jest zranione, wstrzyknij szczepionkę w drugie ramię.
- Nigdy nie podawać szczepionki osobie dorosłej w okolicy pośladka. Może to zmniejszyć skuteczność szczepionki.
Krok 3. Przetrzyj wybrane miejsce wacikami nasączonymi alkoholem
Przejdź od wewnętrznej do zewnętrznej części miejsca wstrzyknięcia, aby wyeliminować szkodliwe mikroorganizmy. Pozostaw obszar do wyschnięcia.
Krok 4. Wstrzyknij szczepionkę do mięśnia pod kątem 90 stopni
Naciśnij tłok kciukiem, aby uwolnić szczepionkę. Po zakończeniu wyciągnij go, trzymając strzykawkę i igłę prosto.
Krok 5. Zastosuj nacisk na miejsce za pomocą wacika
Zapobiegnie to wyciekaniu krwi. Nie pocierać obszaru, ponieważ może to podrażnić miejsce wstrzyknięcia. Jeśli krwawienie nie ustanie po kilku sekundach, nałóż bandaż samoprzylepny.
Krok 6. Wyrzucić zużytą strzykawkę i igłę do pojemnika odpornego na przekłucie
Zrób to natychmiast po podaniu szczepionki, aby zapobiec nakłuciu siebie lub pacjenta. Wrzuć waciki do kosza na śmieci.
Krok 7. Zdejmij sterylne rękawiczki i dokładnie umyj ręce
Zrób to za pomocą mydła antybakteryjnego i czystej wody. Aby uniknąć infekcji i przenoszenia chorób, nigdy nie używaj ponownie igieł ani strzykawek. Zawsze używaj nowego zestawu do każdego szczepienia.
Część 3 z 3: Planowanie kolejnych dawek
Krok 1. Podaj 3 dawki w ciągu 1 miesiąca na szczepienie przedekspozycyjne
Po pierwszej dawce w dniu 0, drugą dawkę należy podać w dniu 7, a trzecią w dniu 21 lub 28. Profilaktykę przedekspozycyjną zwykle podaje się osobom narażonym na wysokie ryzyko wścieklizny, takim jak pracownicy dzikich zwierząt i weterynarze..
W przypadku szczepionki przedekspozycyjnej kilkudniowa różnica w czasie podania trzeciej dawki nie ma znaczenia
Krok 2. Wstrzyknąć 4 dawki w ciągu 2 tygodni nieszczepionemu pacjentowi po ekspozycji
Pacjent nieszczepiony to ktoś, kto nie otrzymał szczepionki przedekspozycyjnej. Pierwsze zastrzyki podaje się w dniu 0. Kolejne zastrzyki w dniach 3, 7 i 14. Zazwyczaj podaje się je osobie pogryzionej przez dzikie zwierzęta lub która miała kontakt z nietoperzami.
- Jeśli jest widoczna rana, może być konieczne nałożenie na ranę ludzkiej immunoglobuliny przeciw wściekliźnie. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z protokołem swojej praktyki lub szpitala.
- W przypadku szczepienia po ekspozycji ważne jest, aby śledzić czas podania dawki.
- Jeśli pacjent ma osłabiony układ odpornościowy, należy podać dodatkową dawkę w 28. dniu.
Krok 3. Podać 2 dawki w ciągu 1 tygodnia zaszczepionemu pacjentowi po ekspozycji
Nawet jeśli pacjent otrzymał profilaktykę przedekspozycyjną, nadal potrzebuje szczepienia poekspozycyjnego, jeśli zostanie ugryziony. Drugą dawkę podać 3-7 dni po pierwszej.
