Jak zrobić historię medyczną: 10 kroków (ze zdjęciami)

Spisu treści:

Jak zrobić historię medyczną: 10 kroków (ze zdjęciami)
Jak zrobić historię medyczną: 10 kroków (ze zdjęciami)

Wideo: Jak zrobić historię medyczną: 10 kroków (ze zdjęciami)

Wideo: Jak zrobić historię medyczną: 10 kroków (ze zdjęciami)
Wideo: FRIZ ZDRADZA IMIĘ DZIECKA 🤣#friz #wersow #shorts 2024, Może
Anonim

Wykonywanie przez lekarza wywiadu medycznego jest niezwykle ważną częścią leczenia. Daje lekarzowi przegląd aktualnego stanu zdrowia, przeszłych schorzeń, które miałeś i jakie schorzenia mogą występować w Twojej rodzinie. Dostarczenie lekarzowi jak największej ilości informacji może pomóc w uzyskaniu dokładnego i skutecznego leczenia.

Kroki

Część 1 z 2: Zbieranie informacji przed wizytą

Zrób wywiad medyczny Krok 1
Zrób wywiad medyczny Krok 1

Krok 1. Zbierz informacje o swojej rodzinie

Informacje o stanie zdrowia członków Twojej rodziny są ważne dla identyfikacji schorzeń, które mogą wystąpić w Twojej rodzinie. Jeśli członkowie Twojej rodziny cierpią na schorzenie, które ma składnik genetyczny, w niektórych przypadkach możesz być również podatny na zranienie. Twoja historia medyczna powinna sięgać co najmniej trzech pokoleń. Oznacza to, że powinieneś dołączyć:

  • Rodzice
  • Dziadkowie
  • Dzieci
  • Wnuki
  • Rodzeństwo
  • Ciocie i wujkowie
  • Kuzyni
Zrób wywiad lekarski Krok 2
Zrób wywiad lekarski Krok 2

Krok 2. Podaj jak najwięcej informacji medycznych

Im więcej informacji udzielisz, tym łatwiej będzie lekarzowi zrekonstruować, jakie dolegliwości mogli mieć członkowie Twojej rodziny. Postaraj się podać jak najwięcej z poniższych informacji dla każdej osoby:

  • Data urodzenia
  • Seks
  • Pochodzenie etniczne - może to być pomocne, ponieważ niektóre grupy etniczne mają większe ryzyko w określonych warunkach
  • Wiek w momencie śmierci
  • Przyczyną śmierci
  • Warunki zdrowotne – w tym schorzenia fizyczne i psychiczne oraz niepełnosprawność intelektualna
  • Wiek, w którym zdiagnozowano schorzenie
  • Powikłania ciąży, takie jak poronienia, wady wrodzone, problemy z płodnością
  • Szczegóły dotyczące stylu życia danej osoby, np. picie lub palenie
  • Jeśli istnieje jakakolwiek możliwość, że twoi rodzice są ze sobą spokrewnieni.
  • Jeśli dana osoba miała fizyczne wady rozwojowe, które zostały naprawione, takie jak rozszczep wargi
Zrób wywiad medyczny Krok 3
Zrób wywiad medyczny Krok 3

Krok 3. Szukaj wytrwale

Możesz łatwo uzyskać pewne informacje dzięki temu, co wiesz o swojej rodzinie lub po prostu pytając. Jednak w przypadku krewnych, którzy nie żyją lub z którymi możesz nie mieć kontaktu, może to być trudniejsze. W zależności od Twojej sytuacji źródła informacji mogą obejmować:

  • Rejestry rodzinne, w tym drzewa genealogiczne, genealogie, książeczki dla dzieci, listy lub elektroniczne karty zdrowia.
  • Akta publiczne, takie jak akty urodzenia, akty małżeństwa, akty zgonu, nekrologi, akta instytucji religijnych. Gazety i urzędy państwowe często zawierają ogłoszenia o narodzinach, śmierci i ślubach.
  • Twoja agencja adopcyjna. Jeśli zostałeś adoptowany, agencja, która zarządzała twoją adopcją, mogła przekazać informacje medyczne twoim rodzicom adopcyjnym lub przechowywać je w aktach. Możesz również skontaktować się z National Adoption Clearinghouse lub wejść na stronę www.childwelfare.gov
  • Twój bank nasienia/jaj. Jeśli zostałeś poczęty z oddanym nasieniem lub komórką jajową, bank prawdopodobnie posiada dokumentację medyczną, którą zebrał podczas badania dawców. Informacje te są często przekazywane rodzicom i dzieciom. Możesz również przeszukiwać rejestry rodzeństwa dawców online, aby ustalić, czy możesz mieć przyrodnie rodzeństwo od tego samego dawcy, który mógł mieć problemy zdrowotne.

Część 2 z 2: Przekazywanie informacji podczas wizyty

Zrób wywiad medyczny krok 4
Zrób wywiad medyczny krok 4

Krok 1. Opisz wszelkie przeszłe lub obecne warunki, które masz

Może to obejmować zarówno zdrowie fizyczne, jak i psychiczne oraz stany ostre i przewlekłe. Powinieneś powiedzieć lekarzowi:

  • Kiedy stan się rozwinął
  • Jak długo to miałeś
  • Jakie miałeś objawy
  • Jak to było traktowane
Zrób wywiad medyczny Krok 5
Zrób wywiad medyczny Krok 5

Krok 2. Poinformuj lekarza o przebytych operacjach lub hospitalizacjach

Lekarz prawdopodobnie będzie chciał wiedzieć:

  • Na czym polegał problem
  • Jak to było traktowane
  • Gdzie byłeś leczony - lekarz może poprosić o dokumentację medyczną z zabiegów lub zabiegów
  • Czy podczas zabiegu wystąpiły jakiekolwiek komplikacje
  • Jeśli miałeś jakiekolwiek niepożądane reakcje na znieczulenie
Zrób wywiad medyczny Krok 6
Zrób wywiad medyczny Krok 6

Krok 3. Podaj lekarzowi listę wszystkich przyjmowanych leków

Powinno to obejmować zarówno leki, które obecnie zażywasz, jak i te, które zażywałeś wcześniej. Obejmuje leki na receptę, leki dostępne bez recepty, leki alternatywne, preparaty ziołowe, suplementy diety i witaminy. Ważne jest, aby lekarz wiedział o wszystkim, ponieważ niektóre substancje, nawet preparaty ziołowe lub witaminy, mogą wchodzić w interakcje z lekami. Jeśli nie masz pewności, jak opisać to swojemu lekarzowi, możesz przynieść na wizytę butelki z tabletkami, a lekarz będzie mógł uzyskać niezbędne informacje z recept. Za wszystko, co bierzesz, lekarz będzie chciał wiedzieć:

  • Niedźwiedź
  • Częstotliwość, z jaką ją przyjmujesz
  • Za co to bierzesz
  • Jak długo to bierzesz
Zrób wywiad medyczny krok 7
Zrób wywiad medyczny krok 7

Krok 4. Opisz swoje alergie

Wiele osób udaje się do lekarza w celu złagodzenia alergii sezonowych, ale istnieje również wiele innych rzeczy, które wywołują reakcje alergiczne. Dla każdego rodzaju alergii opisz, czym jest wyzwalacz i jak na nią reagujesz. Typowe wyzwalacze reakcji alergicznych obejmują:

  • Źródła sezonowe, takie jak pyłki roślin
  • Pył
  • Sierść zwierząt domowych
  • Znieczulenie
  • Lateks
  • Żywność, na przykład orzechy
  • Użądlenia pszczół
  • Leki, w tym niektóre antybiotyki
Zrób wywiad medyczny krok 8
Zrób wywiad medyczny krok 8

Krok 5. Przekaż lekarzowi historię szczepień

Jest to ważne dla ustalenia, czy możesz potrzebować dawek przypominających w przypadku niektórych szczepionek. Należy poinformować lekarza, kiedy ostatnio otrzymałeś jakie szczepionki i czy niedawno lub niedługo pojechałeś do miejsca, w którym możesz potrzebować dodatkowych szczepionek. Szczepionki są dostępne dla:

  • Grypa (spray do nosa lub zastrzyk)
  • Zapalenie płuc
  • Paraliż dziecięcy
  • Tężec
  • Ospa wietrzna
  • Błonica
  • Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
  • Zapalenie wątroby typu B
  • Odra
  • Świnka
  • Różyczka
  • HiB
  • Krztusiec
  • Rotawirus
  • Żółta febra
Zrób wywiad lekarski Krok 9
Zrób wywiad lekarski Krok 9

Krok 6. Odpowiedz szczerze, gdy lekarz zapyta Cię o Twój styl życia

Twój lekarz prawdopodobnie będzie zainteresowany zagrożeniami dla zdrowia, które napotykasz w swoim środowisku i pomoże ci je zminimalizować. Twój lekarz może zapytać o:

  • Twoja praca. Niektóre prace wiążą się z ryzykiem dla zdrowia, w tym narażeniem na niebezpieczne chemikalia lub substancje radioaktywne. Twój lekarz może być w stanie doradzić, jak zmniejszyć ekspozycję poprzez stosowanie odzieży ochronnej.
  • Stosowanie substancji. Może to obejmować używanie alkoholu, tytoniu lub narkotyków rekreacyjnych. Jeśli jesteś zainteresowany rzuceniem picia, palenia lub zażywania narkotyków, Twój lekarz będzie mógł Ci doradzić, jakie środki są dostępne, aby Ci pomóc.
  • Aktywność seksualna. Możesz odnieść wrażenie, że lekarz zadaje bardzo inwazyjne pytania, ale ważne jest, abyś odpowiadał tak szczerze, jak to możliwe. Może zapytać o liczbę partnerów w ciągu ostatniego roku, płeć partnerów, czy uprawiasz stosunki analne, czy stosujesz antykoncepcję, czy były jakieś ciąże i tak dalej. Twój lekarz będzie w stanie udzielić Ci informacji o zagrożeniach i możliwych rozwiązaniach, w tym o różnych formach kontroli urodzeń.
  • Twoje nawyki żywieniowe i ćwiczenia. Zdrowe odżywianie i ćwiczenia fizyczne zmniejszają ryzyko wielu schorzeń, zwłaszcza chorób układu krążenia. Oznacza to, że Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał wiedzieć, czy Twoja dieta i nawyki związane z ćwiczeniami prawdopodobnie poprawią lub zaszkodzą Twojemu zdrowiu w dłuższej perspektywie.
Zrób wywiad medyczny Krok 10
Zrób wywiad medyczny Krok 10

Krok 7. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz regularnych badań przesiewowych

Twój lekarz może zasugerować regularne badania przesiewowe, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka rozwoju określonej choroby. W takim przypadku lekarz poinformuje Cię, jak często należy przychodzić na badania. Wiele z was potrzebuje badań przesiewowych na podstawie:

  • Rodzinna historia choroby, takiej jak rak, która może mieć składnik genetyczny
  • Wcześniejsza diagnoza poważnego stanu, który jest obecnie w stanie remisji
  • Sygnały ostrzegawcze, że możesz być na wczesnym etapie rozwoju problemu zdrowotnego
  • Twój wiek i płeć, np. kolonoskopie zaczynające się w wieku 50 lat itp.

Zalecana: