Aby prawidłowo wykonać zastrzyk śródskórny, należy najpierw przygotować lek i umyć ręce. Przed wprowadzeniem igły należy naprężyć skórę i odpowiednio ustawić igłę. Podczas podawania leku obserwuj pojawienie się bąbelków (małego, przypominającego bąbelek znaku). Wskazuje to, że lek został prawidłowo podany. Po podaniu leku powoli wyjmij igłę i wyrzuć ją do pojemnika na ostre przedmioty.
Kroki
Część 1 z 3: Konfiguracja wstrzykiwania
Krok 1. Przygotuj lek
Zapoznaj się z zaleceniami lekarza, MAR oraz Podręcznikiem terapii lekami pozajelitowymi (PDTM), aby określić właściwy lek do podania. Następnie przygotuj lek, wkładając strzykawkę do odpowiedniej fiolki.
Upewnij się, że napełniłeś strzykawkę odpowiednią ilością leku. Dawka iniekcji śródskórnej wynosi zazwyczaj poniżej 0,5 ml
Krok 2. Zbierz zapasy
Umieść na tacy niesterylne rękawiczki, strzykawkę, gaziki nasączone alkoholem i gazę. Umieść tacę w pobliżu stacji roboczej.
- Upewnij się, że używana igła jest 3⁄8 do 3⁄4 (1,0 do 1,9 cm), igła od 26 do 28 G.
- Niesterylne rękawiczki medyczne są zwykle używane do zabiegów medycznych, które nie są chirurgiczne.
Krok 3. Wyjaśnij procedurę pacjentowi
Przedstaw się pacjentowi. Aby zmniejszyć niepokój pacjenta związany z zabiegiem, wyjaśnij mu, dlaczego zabieg jest wykonywany i na czym on polega.
Pozwól także pacjentowi wyrazić wszelkie obawy i zadawać pytania, zanim zaczniesz
Krok 4. Umyj ręce i załóż rękawiczki
Aby uniknąć wszelkiego rodzaju zanieczyszczenia, należy dokładnie umyć ręce wodą z mydłem. Myj ręce mydłem przez co najmniej 20 sekund i spłucz ciepłą wodą. Przed wyłączeniem wody osusz ręce ręcznikami papierowymi i użyj ręczników papierowych, aby zakręcić kran. Gdy ręce są suche, załóż rękawiczki medyczne, aby przygotować się do zabiegu.
Krok 5. Wybierz miejsce wstrzyknięcia
Zastrzyki śródskórne są zwykle podawane na wewnętrzną powierzchnię przedramienia. Wybierz miejsce wstrzyknięcia wolne od włosów, znamion, wysypki, blizn i innych zmian skórnych.
Zastrzyki śródskórne można również podawać w udo pacjenta lub w tylną część ramienia. Zapytaj pacjenta, gdzie woli, abyś podał lek
Krok 6. Dokładnie sprawdź lek i pacjenta
Upewnij się, że masz odpowiedni lek i dawkę. Powinieneś również dwukrotnie sprawdzić nazwisko pacjenta, aby upewnić się, że podajesz właściwy lek właściwej osobie. Upewnij się, że pacjent wie, co podajesz. Można powiedzieć „lekarz zamówił lek xyz”. Czy tego się spodziewałeś?”
Część 2 z 3: Podawanie zastrzyku
Krok 1. Ustaw pacjenta
Jeśli wykonujesz wstrzyknięcie przez wewnętrzne przedramię pacjenta, ułóż jego ramię dłonią skierowaną do góry. Ramię powinno być rozluźnione, a łokieć zgięty.
Krok 2. Oczyść miejsce wstrzyknięcia
Mocnym, okrężnym ruchem przetrzyj miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem lub środkiem antyseptycznym. Przed kontynuowaniem pozostawić miejsce wstrzyknięcia do całkowitego wyschnięcia.
- Pozwalając skórze całkowicie wyschnąć przed wprowadzeniem igły, można zapobiec przedostawaniu się alkoholu i innych patogenów do skóry podczas wprowadzania igły.
- Ponieważ wstrzyknięcia śródskórne nie powodują penetracji głównych naczyń krwionośnych, nie trzeba odsysać strzykawki.
Krok 3. Naciągnij skórę
Użyj do tego ręki niedominującej. Umieścić kciuk poniżej miejsca wstrzyknięcia, a palec środkowy nad nim. Użyj tych palców, aby delikatnie naciągnąć skórę, aby zapewnić łatwą penetrację igły.
Staraj się unikać przesuwania skóry na bok lub odciągania skóry zbyt daleko do tyłu
Krok 4. Trzymaj igłę pod kątem od 5 do 15 stopni
Dominującą ręką trzymaj strzykawkę równolegle do ramienia pacjenta. Faza powinna być skierowana do góry. Lekko ustawić igłę pod kątem od 5 do 15 stopni w stosunku do skóry.
Pamiętaj, aby umieścić palce i kciuk po bokach lufy. Jeśli znajdują się pod lufą, może to spowodować, że kąt wstawienia przekroczy 15 stopni
Krok 5. Wbij igłę w skórę
Powoli wkłuć igłę w skórę pacjenta, aż osiągnie ¼ cala (6,35 mm) lub cały skos znajdzie się pod skórą. Po umieszczeniu strzykawki cofnij rękę niedominującą, aby uwolnić napięcie otaczające miejsce wstrzyknięcia. Użyj tej ręki, aby wcisnąć tłok w celu podania leku.
Krok 6. Poszukaj powstawania bąbla lub pęcherzyka
Zrób to podczas podawania leku. Bąbel lub pęcherzyk to obszar skóry, który jest uniesiony jak pęcherz lub bańka. Obecność bąbla wskazuje, że lek został prawidłowo podany do skóry właściwej.
Jeśli bąbelek lub pęcherzyk nie utworzy się, usuń igłę i powtórz procedurę w innym miejscu
Krok 7. Usuń igłę
Zrób to po podaniu wszystkich leków. Powoli wyjmij igłę pod kątem równym kątowi wkłucia. Pomoże to zminimalizować uszkodzenia tkanek w miejscu wstrzyknięcia i dyskomfort pacjenta.
Część 3 z 3: Zakończenie procedury
Krok 1. Zastosuj gazę
Na miejsce wstrzyknięcia nałożyć gazę i bandaż. Staraj się unikać masowania miejsca wstrzyknięcia. Masując ten obszar, możesz spowodować rozprzestrzenienie się leku na leżące poniżej tkanki podskórne.
Krok 2. Wyrzuć igłę
Założyć nasadkę zabezpieczającą na igłę. Następnie wyrzuć igłę do pojemnika na ostre przedmioty. Ponadto należy odpowiednio pozbyć się wszelkich skażonych materiałów eksploatacyjnych.
Krok 3. Umyj ręce
Zdejmij rękawiczki medyczne i wyrzuć je. Dokładnie umyj ręce ciepłą wodą z mydłem. Osusz je czystymi ręcznikami papierowymi.
Krok 4. Zanotuj miejsce wstrzyknięcia
Dobrym pomysłem jest zapisanie, gdzie na ciele podałeś lek. Jest to szczególnie przydatne, jeśli pacjent często otrzymuje zastrzyki, ponieważ pomoże to innemu personelowi medycznemu wiedzieć, jak zmieniać miejsca wstrzyknięć, aby jeden obszar nie był stale używany.