Jeśli masz problemy z trawieniem podczas jedzenia chleba lub makaronu, może to być spowodowane celiakią. Celiakia to choroba autoimmunologiczna, która ogranicza zdolność organizmu do trawienia glutenu. Diagnozowanie celiakii rozpoczyna się od identyfikacji objawów związanych z chorobą i odróżnienia ich od innych schorzeń, takich jak nadwrażliwość na gluten. Gdy podejrzewasz stan i omówisz go z lekarzem, testy medyczne mogą być wykorzystane do ostatecznego zdiagnozowania celiakii. Dzięki ostatecznej diagnozie lekarza będziesz mógł rozpocząć leczenie i wprowadzić zmiany w stylu życia, które mogą zmniejszyć objawy i poprawić jakość życia.
Kroki
Metoda 1 z 3: Identyfikacja objawów
Krok 1. Poznaj objawy fizyczne związane z celiakią
Niektóre z najczęstszych objawów to wzdęcia, biegunka i częsty ból brzucha. Mogą również występować inne objawy, takie jak skurcze mięśni, bóle stawów, a nawet mrowienie rąk i nóg.
- Taboret, który jest niezwykle śmierdzący i nieco szarawy, to kolejny potencjalny znak obecności celiakii.
- Osteoporoza, niedokrwistość z niedoboru żelaza i brak miesiączki (u kobiet) to inne objawy celiakii.
- Objawy u dzieci mogą obejmować problemy z rozwojem i wzrostem, w tym opóźnione dojrzewanie, problemy z zębami spowodowane brakiem rozwoju szkliwa, spowolniony wzrost, brak rozwoju, a nawet otyłość.
- Mogą to być również objawy innych problemów zdrowotnych, dlatego należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, czy objawy są spowodowane przez gluten.
Wskazówka: Podobnie jak w przypadku wielu problemów zdrowotnych, osoby cierpiące na celiakię mogą doświadczać bardzo różnych kombinacji objawów. Tylko dlatego, że nie masz wszystkich wymienionych objawów, nie oznacza to, że nie możesz mieć celiakii.
Krok 2. Oceń swój nastrój
Jednym z przejawów celiakii jest obecność dużej drażliwości bez wyraźnego powodu. Osoby cierpiące na tę chorobę są również bardziej podatne na napady depresji, a nawet lęki i ataki paniki.
Krok 3. Poszukaj początku objawów w dzieciństwie
Większość osób z celiakią zaczyna odczuwać objawy, gdy są dziećmi. Chociaż u niektórych osób choroba jest diagnozowana w wieku dorosłym, jest to mniej prawdopodobne i ci ludzie zazwyczaj mają objawy przez całe życie.
Krok 4. Zidentyfikuj różnicę między celiakią a wrażliwością na gluten, i alergia na pszenicę.
Osoby z nadwrażliwością na gluten i alergią na pszenicę mają wiele takich samych objawów jak osoby z celiakią, ale brakuje im uszkodzeń jelit i przeciwciał, które mają osoby z celiakią. Osoby z nadwrażliwością na gluten mają zwykle więcej objawów niezwiązanych z trawieniem, takich jak bóle głowy, zamglenie, ból stawów i drętwienie kończyn. Osoby z alergią na pszenicę nie mogą prawidłowo trawić pszenicy, ale mogą trawić inne źródła glutenu.
Uszkodzenia jelit i przeciwciała związane z celiakią, a nie z wrażliwością na gluten lub alergią na pszenicę, można zidentyfikować za pomocą badań krwi
WSKAZÓWKA EKSPERTA
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem o swoich objawach
Umów się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu. Powiedz im o swoich objawach i poddaj się badaniu fizykalnemu. Mogą przystąpić do badania lub skierować Cię do specjalisty, takiego jak gastroenterolog.
- Twój lekarz prawdopodobnie zapyta Cię o jakąkolwiek historię celiakii w Twojej rodzinie. Dzieje się tak, ponieważ celiakia jest związana z określonymi genami, które są przekazywane z pokolenia na pokolenie.
- Gastroenterolog to lekarz specjalizujący się w leczeniu układu pokarmowego.
Wskazówka: jeśli podejrzewasz, że masz celiakię, zapytaj członków rodziny, czy w Twojej rodzinie występowała jakakolwiek choroba. Pomoże to Tobie i Twojemu lekarzowi zawęzić diagnozę.
Krok 2. Wykonaj badanie krwi
Badanie na celiakię zwykle obejmuje badanie próbek krwi w celu ustalenia, czy pewne przeciwciała są obecne w podwyższonym poziomie. Twój lekarz prawdopodobnie pobierze próbkę krwi, gdy jesteś w swoim gabinecie, a następnie wyśle tę próbkę do laboratorium w celu przetestowania.
- Osoby z celiakią często odkrywają, że gluten jest rozpoznawany przez naturalne mechanizmy obronne organizmu jako najeźdźca, co powoduje dodatkową produkcję przeciwciał w celu zwalczania zagrożenia. Jeśli masz celiakię, twoje testy mogą wykazywać przeciwciała przeciwko transglutaminazie zależnej od immunoglobuliny A. W niektórych przypadkach możesz mieć niedobór immunoglobuliny A (IgA), co może skutkować fałszywie ujemnym wynikiem.
- Należy pamiętać, że przez co najmniej 4 tygodnie przed badaniem krwi należy stosować dietę pełnoglutenową, aby obecne były przeciwciała wskazujące na celiakię.
- Jeśli wyniki badań krwi są pozytywne pod kątem celiakii i masz wysypkę na ciele zwaną opryszczkowatym zapaleniem skóry, samo to może wystarczyć do ostatecznej diagnozy.
Krok 3. W przypadku podejrzenia celiakii należy wykonać zabieg endoskopii
Ta szczególna procedura może być wykorzystana do pobrania małego odcinka jelita cienkiego, jeśli badania krwi wskazują, że możesz mieć celiakię. Proces polega na wprowadzeniu endoskopu w postaci małej rurki do gardła i przewodu pokarmowego. Po pobraniu próbki tkanki endoskop jest usuwany, a tkankę można zbadać pod kątem objawów obecności choroby.
- Endoskopia to zabieg ambulatoryjny, który wymaga podania środków uspokajających. Jeśli już to zrobiłeś, będziesz musiał się przygotować, nie jedząc przez 12 godzin wcześniej i mając kogoś w kolejce, aby później odwiózł Cię do domu.
- Będziesz musiał przygotować się do endoskopii, powstrzymując się od jedzenia i picia na 12 godzin przed czasem, więc musisz zaplanować procedurę z wyprzedzeniem.
Metoda 3 z 3: Leczenie celiakii
Krok 1. Omów leczenie z lekarzem
Po zdiagnozowaniu celiakii ważne jest, aby rozpocząć leczenie w celu kontrolowania objawów. Twój lekarz może zasugerować leki w celu leczenia niektórych objawów i może zasugerować suplementy, które mogą pomóc w przypadku jakichkolwiek niedoborów.
- Na przykład wielu osobom, u których zdiagnozowano łagodną celiakię, zaleca się przyjmowanie wapnia, kwasu foliowego, siarczanu żelaza lub ogólnych multiwitamin.
- Możesz również zostać przebadany pod kątem niedoborów witamin D i B12, miedzi, cynku, kwasu foliowego i żelaza.
- Celiakia wiąże się ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy. Upewnij się, że otrzymujesz wystarczającą ilość witaminy D i wapnia i rozważ wykonanie badania DEXA w celu oceny utraty gęstości kości i osteoporozy.
- Upewnij się, że jesteś na bieżąco ze wszystkimi swoimi szczepieniami, w tym szczepionką przeciwko zapaleniu płuc.
Krok 2. Przyjmij dietę bezglutenową
Oprócz leków objawy celiakii można również znacznie złagodzić dzięki zmianom w diecie. Zminimalizowanie lub wyeliminowanie glutenu z diety może przynieść dużą ulgę. Dieta bezglutenowa wymaga wycinania wszystkiego, co zawiera pszenicę, żyto lub jęczmień.
- Wiele popularnych produktów spożywczych zawiera pewną ilość glutenu. Będziesz musiał unikać znacznie więcej niż tylko chleba. Na przykład produkty takie jak zupy, sosy i lody często zawierają pewną ilość glutenu i należy ich unikać. Gluten jest również stosowany w niektórych lekach i produktach kosmetycznych, w tym w balsamie do ust.
- Ponieważ będziesz ograniczać gluten, zwiększ spożycie błonnika z innych pokarmów lub suplementów, aby zapobiec zaparciom.
- Ziarna, które możesz jeść, to ryż, proso, kasza gryczana, komosa ryżowa, owies i kukurydza.
- Niektóre osoby cierpiące na celiakię mogą mieć wysypkę zwaną opryszczkowatym zapaleniem skóry. Niestety, może to potrwać nawet rok, aby całkowicie ustąpić, nawet po rozpoczęciu diety bezglutenowej.
Krok 3. Omów swoją dietę z dietetykiem
Przystosowując się do życia z celiakią, bardzo pomocna może być rozmowa z dietetykiem. Dietetycy mogą pomóc Ci dowiedzieć się, co możesz, a czego nie możesz jeść. Pomogą ci stworzyć plan diety, który umożliwi unikanie pokarmów, które pogarszają stan, jednocześnie włączając pokarmy, które dostarczają sprawiedliwą ilość składników odżywczych każdego dnia.
- Mogą być również doskonałym źródłem nowych przepisów lub pomysłów na dostosowanie ulubionych przepisów do Twojej choroby.
- Chociaż celiakia jest poważnym schorzeniem, często można ją kontrolować za pomocą ścisłej diety.
Krok 4. Dołącz do grupy wsparcia, jeśli chcesz
Dołączenie do grupy wsparcia z innymi osobami cierpiącymi na celiakię może być wspaniałym źródłem informacji i wskazówek podczas dostosowywania się do nowej diety. Poczucie koleżeństwa i wsparcia, które możesz uzyskać od tych grup, może pomóc w smutku lub depresji związanej z diagnozą.
- Możesz także wyszukiwać online grupy w swojej okolicy. Po prostu wyszukaj słowa „grupa wsparcia celiakii” i nazwę swojego obszaru.
- Istnieje również wiele internetowych grup wsparcia, które obejmują ludzi z całego świata. Nawiąż kontakt z tymi grupami za pośrednictwem stron internetowych krajowych organizacji chorych na celiakię, takich jak Beyond Celiac.
Wskazówka: Jeśli masz lekarza, który zajmuje się wieloma pacjentami z celiakią, zapytaj ich, czy znają jakieś grupy wsparcia w Twojej okolicy.
