Wrzody to rany lub zmiany chorobowe w żołądku lub górnej części jelita cienkiego. Wrzody rozwijają się, gdy kwasy trawiące pokarmy uszkadzają ściany żołądka lub jelit. W związku z różnymi przyczynami, takimi jak stres, dieta i styl życia, naukowcy wiedzą teraz, że wiele wrzodów jest powodowanych przez rodzaj bakterii zwanych Helicobacter pylori lub H. pylori. Nieleczona większość wrzodów będzie się pogarszać, dlatego ważne jest, aby otrzymać odpowiednią diagnozę i wprowadzić zmiany w diecie i stylu życia, które pozwolą na pełne wyleczenie.
Kroki
Część 1 z 3: Przyjmowanie leczenia
Krok 1. Zidentyfikuj objawy wrzodów
Problemy z brzuchem są często trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy każdego problemu przypominają wiele różnych problemów, w tym zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, chorobę Leśniowskiego-Crohna i wiele innych problemów. Jeśli uważasz, że możesz mieć wrzód, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem i postawić właściwą diagnozę, aby otrzymać odpowiednią opiekę. Objawy wrzodów obejmują:
- Uporczywy lub nawracający ból żołądka lub brzucha
- Dyskomfort lub uczucie wzdęcia w jamie brzusznej
- Nudności i wymioty
- Utrata apetytu
- Ślady krwi w wymiocinach
- Ciemnoczarny lub smolisty stolec wskazujący na krwawienie z górnej części jelita cienkiego
- Utrata masy ciała, bladość, zawroty głowy i osłabienie z powodu uporczywej utraty krwi
Krok 2. Skonsultuj się z lekarzem, aby wyeliminować inne możliwości
Jeśli masz problemy z żołądkiem, niekoniecznie jest to wrzód. Na podstawie historii objawów, diety i badania fizykalnego lekarz będzie mógł wykluczyć taką możliwość lub może zalecić dalsze badania, aby to potwierdzić.
- Lekarz może rozpocząć przyjmowanie leków zmniejszających ból i kwasowość, jeśli objawy są łagodne.
- Poinformuj lekarza, jeśli w wymiocinach utrzymuje się krew, stolce nadal są czarne lub jeśli objawy się nasilają. Może istnieć poważny stan, którym należy się zająć. W takim przypadku zostaniesz poproszony o wykonanie badań w celu ustalenia przyczyny krwawienia.
Krok 3. Uzyskaj diagnozę
Twój lekarz rodzinny może zalecić wizytę u specjalisty GI (jelitowego), podczas którego możesz przejść testy, które można wykorzystać do prawidłowego zdiagnozowania wszelkiego rodzaju wrzodów trawiennych.
- Dwa nieinwazyjne testy, które można wykorzystać do wykluczenia innych przyczyn, obejmują USG całego brzucha i MRI. Chociaż te testy nie wykażą wrzodów, pomagają lekarzowi wykluczyć inne problemy.
- Nieinwazyjne prześwietlenia górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI) mogą pomóc lekarzowi dostrzec owrzodzenie. Po wypiciu kredowej substancji zwanej barem zostaniesz prześwietlony w celu wykrycia oznak wrzodów w żołądku.
- Po wykryciu owrzodzenia lekarz może zalecić endoskopię, aby poznać dokładną lokalizację i zasięg owrzodzenia. Gdy jesteś pod łagodną sedacją, lekarz wprowadzi cienką rurkę z małą kamerą na końcu w gardło i do żołądka. Kamera pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza przewodu pokarmowego i pobrać próbkę tkanki, znaną jako biopsja. To prosty i prawie bezbolesny zabieg.
- Przeprowadzony zostanie test oddechowy, aby sprawdzić, czy Twoje ciało ma obecnie aktywne wrzody wywołane przez bakterie H. pylori. Jeśli masz wrzód, zamieni on mocznik użyty w teście na dwutlenek węgla, który wydychasz.
- Wykonuje się badanie kału z posiewem, aby potwierdzić krwawienie, a także obecność H.pylori.
- Przeprowadzone zostaną badania krwi w celu sprawdzenia wzrostu lub przeciwciał przeciwko H. pylori. Badania krwi mogą wykazać tylko ekspozycję na H. pylori, więc nie potwierdzi, że masz obecnie wrzód.
Krok 4. Zajmij się źródłem problemu
Wrzody muszą być wyleczone poprzez zajęcie się podstawowym stanem owrzodzenia specyficznego dla Ciebie. Dlatego ważne jest, aby postawić właściwą diagnozę i zastosować się do zaleceń lekarza. Większość zabiegów obejmuje leki, eliminując przyczynę owrzodzenia i zmiany w diecie.
- Często winna jest infekcja H. pylori, w której to przypadku lekarz przepisuje antybiotyk, aby pomóc ją zwalczyć. Ponieważ leczenie H. pylori wymaga leczenia skojarzonego, pacjentowi zostanie przepisany również inhibitor pompy protonowej, taki jak omeprazol (Prilosec) lub agonista H2 (Pepcid), który blokuje wytwarzanie kwasu w żołądku i umożliwia gojenie żołądka.
- Sukralfat jest również często stosowany w leczeniu wrzodów.
- W skrajnych przypadkach może być konieczna operacja, zwłaszcza jeśli powikłania pojawią się w wyniku owrzodzeń, które trwają zbyt długo bez leczenia.
Krok 5. Unikaj przyjmowania NLPZ i aspiryny
Aspiryna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą powodować wrzody i zaostrzać objawy. Unikaj przyjmowania NLPZ, gdy masz aktywne wrzody i przez dłuższy czas po tym.
Jeśli musisz zażywać leki, aby poradzić sobie z objawami bólu, zapytaj lekarza o dostępne opcje. W niektórych przypadkach możesz przyjmować NLPZ wraz z reduktorem kwasu lub możesz zastosować alternatywne leczenie bólu
Krok 6. Wypróbuj dostępne bez recepty leki zobojętniające, aby zmniejszyć objawy
Często będziesz odczuwać niestrawność i zgagę z pieczeniem i nudnościami w górnej części brzucha pod żebrami. Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą być stosowane w celu tymczasowego złagodzenia objawów, ale ostatecznie nie wyleczą wrzodów. Zachowaj ostrożność podczas stosowania leków zobojętniających, ponieważ mogą one uniemożliwić działanie leków. Dostępne bez recepty środki zobojętniające kwas obejmują:
- Węglan wapnia, który znalazł produkty takie jak Tums i Rolaids, jest prawdopodobnie najczęstszym środkiem zobojętniającym kwas OTC.
- Produkty z wodorowęglanu sodu, takie jak Alka-Seltzer i Pepto Bismol (subsalicylan bizmutu) mogą być również stosowane do łagodzenia wyściółki żołądka i są szeroko dostępne.
- Powszechnie zalecany jest również wodorotlenek magnezu, sprzedawany jako Mleko Magnezji Phillipsa.
- Mieszanka wodorotlenku glinu i wodorotlenku magnezu jest sprzedawana jako Maalox, Mylanta i inne marki.
- Mniej popularne leki zobojętniające kwas to wodorotlenek glinu, sprzedawany między innymi pod markami AlternaGEL i Amphojel.
Część 2 z 3: Zmiana diety
Krok 1. Unikaj pokarmów, które nasilają twoje objawy
Owrzodzenia różnią się w zależności od osoby, więc trudno powiedzieć, jakie pokarmy są dobre na wrzody, a jakie są złe. Niektórym pikantne jedzenie może nie sprawiać problemów, ale oliwki lub ciastka mogą doprowadzić ich do szaleństwa z bólu. Staraj się jeść stosunkowo łagodną dietę, gdy wrzody się goją, i zidentyfikuj rzeczy, które go pogarszają. Identyfikacja czynnika wywołującego pomaga również zapobiegać wrzodom w przyszłości.
- Często żywność o wysokiej zawartości cukru, przetworzona żywność, smażone potrawy, solone mięso, alkohol i kawa pogarszają wrzody.
- Zwiększ spożycie płynów.
- Spróbuj prowadzić dziennik żywności i zapisuj wszystko, co jesz w ciągu dnia, abyś mógł mieć zapis, które pokarmy powodują zaostrzenie bólu.
- Bądź rozsądny w kwestii tego, co wycinasz na krótką metę, aby wyleczyć się na dłuższą metę. Odrobina dyscypliny teraz pomoże szybko wyleczyć żołądek i wrócić do mniej restrykcyjnej diety i stylu życia.
Krok 2. Jedz więcej błonnika
Niektóre szacunki pokazują, że przeciętna osoba otrzymuje około 14 gramów błonnika dziennie. Staraj się spożywać od 28 do 35 gramów błonnika dziennie, aby prawidłowo leczyć przewód pokarmowy. Dieta bogata w błonnik, która zawiera dużo świeżych owoców i warzyw, pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia wrzodów i pomaga leczyć istniejące wrzody. Spróbuj uzyskać błonnik z następujących źródeł:
- Jabłka
- Soczewica, groch i fasola
- Brukselka, brokuły i inne kapustne
- Jagody
- Awokado
- Płatki z otrąb
- Nasiona lnu
- Makaron pełnoziarnisty
- Jęczmień i inne produkty pełnoziarniste
- Owsianka
Krok 3. Jedz dużo pokarmów zawierających flawonoidy
Niektóre badania sugerują, że żywność zawierająca naturalnie występujące flawonoidy może pomóc szybciej leczyć wrzody. Flawonoidy występują naturalnie w wielu owocach i warzywach, dzięki czemu można je spożywać na dwóch poziomach. Dobre źródła to:
- Jabłka
- Seler
- Żurawina
- Jagody
- Śliwki
- szpinak
Krok 4. Wypróbuj korzeń lukrecji
Herbaty i suplementy zawierające korzeń lukrecji mogą pomóc leczyć wrzody i zapobiegać ich nawrotom. Ważne jest, aby odróżnić słodkie cukierki z lukrecji, które mogą pogorszyć dolegliwości żołądkowe, od naturalnego korzenia lukrecji, który jest używany w suplementach i herbatach. Używaj tego ostatniego tylko jako dodatkowego leczenia wrzodów.
Krok 5. Unikaj ostrych potraw, takich jak ostra papryka lub ostre przyprawy
Ogranicz lub wyeliminuj te produkty z diety.
Chociaż lekarze uważają obecnie, że pikantne potrawy nie powodują wrzodów, niektóre osoby z wrzodami zgłaszają, że ich objawy pogarszają się po ich zjedzeniu
Krok 6. Unikaj cytrusów, jeśli Ci to przeszkadza
Kwaśne napoje owocowe, w tym sok pomarańczowy, grejpfrut i inne soki cytrusowe, mogą znacznie pogorszyć objawy wrzodów. Dla niektórych może to nie stanowić problemu, ale dla innych może być niezwykle bolesne. Ogranicz spożycie cytrusów, jeśli wydaje się to przeszkadzać w twoim wrzodzie.
Krok 7. Ogranicz kawę i napoje gazowane
Kawa jest silnie kwaśna, co może nasilać objawy wrzodów. Gazowane napoje bezalkoholowe i cola mogą również podrażnić błonę śluzową żołądka i pogorszyć objawy. Postaraj się ograniczyć poranną kawę na krótki czas, jeśli cierpisz na wrzód.
Kofeina sama w sobie nie pogarsza wrzodów, ale kwaśne napoje bezalkoholowe, mocne herbaty i kawa tak. Spróbuj przejść na delikatniejsze herbaty ziołowe, jeśli masz wrzody. Jeśli potrzebujesz trochę kofeiny, spróbuj dodać trochę guarany do herbaty
Część 3 z 3: Dokonywanie zmian w stylu życia
Krok 1. Rzuć palenie
Palenie zwiększa ryzyko rozwoju wrzodów i utrudnia gojenie istniejących wrzodów. Palacze są dwa razy bardziej narażeni na rozwój wrzodów niż osoby niepalące, co sprawia, że rzucenie palenia jest bardzo ważne, jeśli chcesz, aby wrzód zagoił się prawidłowo.
- Tytoń bezdymny i inne formy tytoniu wiążą się z takim samym, a nawet zwiększonym ryzykiem problemów żołądkowych. Postaraj się całkowicie rzucić palenie, jeśli masz wrzody.
- Porozmawiaj z lekarzem o metodach zmniejszania dawki, w tym o stosowaniu leków na receptę, które pomogą Ci złagodzić uzależnienie od nikotyny. Dostępne są również plastry bez recepty i suplementy nikotynowe, które mogą pomóc.
Krok 2. Unikaj wszelkiego alkoholu, dopóki wrzód nie zostanie całkowicie wyleczony
Alkohol podrażnia błonę śluzową żołądka i żołądek całkowicie się zagoi dopiero po pewnym czasie. Jeśli dochodzisz do siebie po wrzodzie lub jakimkolwiek problemie żołądkowym, ważne jest, aby unikać alkoholu podczas rekonwalescencji. Nawet piwo lub dwa mogą pogorszyć twój wrzód.
Alkohol w umiarkowanych ilościach może być w porządku po zakończeniu całego leczenia, ale przed wznowieniem picia w jakimkolwiek stopniu należy omówić to z lekarzem
Krok 3. Śpij z lekko podniesioną głową
U niektórych osób wrzody mogą się znacznie pogorszyć w nocy. Leżenie płasko na plecach może powodować, że niektóre wrzody stają się bardziej bolesne, a noc to najgorszy czas na odczuwanie bólu. Spróbuj siedzieć z głową i ramionami lekko uniesionymi nad materac, aby utrzymać się w pochylonej pozycji. Niektórym ludziom udaje się spać spokojniej w ten sposób, gdy dokuczają im wrzody.
Krok 4. Jedz mniejsze posiłki o regularnych porach
Zjedzenie dużego posiłku w środku dnia może pogorszyć wrzody. Zamiast tego staraj się ustalać czas posiłków o stałych porach w ciągu dnia i spożywaj więcej małych posiłków, w przeciwieństwie do kilku naprawdę dużych. Pomoże to Twojemu żołądkowi w łatwiejszym przetwarzaniu mniejszych ilości jedzenia.
- Unikaj jedzenia jedzenia zbyt blisko pory snu, co może powodować ból w nocy, który uniemożliwia głębszy sen.
- Niektórzy uważają, że objawy wrzodów pogarszają się po jedzeniu, podczas gdy inni uważają, że jedzenie może złagodzić ból wrzodowy. Poeksperymentuj ze swoją dietą, aby zobaczyć, co działa na Ciebie.
Krok 5. Uważaj, jakie leki przyjmujesz
Za każdym razem, gdy odtąd idziesz do lekarza, musisz poinformować go, że miałeś do czynienia z wrzodami w przeszłości i chcesz, aby podczas przepisywania leków wzięli pod uwagę historię problemów żołądkowych. Nawet jeśli przez wiele lat nie cierpisz na wrzody, niektóre leki mogą podrażniać Twój żołądek i znacznie go pogarszać. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed zmianą leków lub przyjęciem czegoś nowego.
Krok 6. Daj mu czas
Całkowite wyleczenie żołądka może zająć trochę czasu, a większość lekarzy zaleca dość rygorystyczne podejście do powrotu do zdrowia i odczekanie co najmniej 2-3 miesięcy, zanim uznasz się za „wyleczonego”. Nawet wtedy powrót do diety lub stylu życia, który spowodował, że wrzody w pierwszej kolejności zaostrzyły się, może spowodować ich powrót, być może tym razem silniejszy. Ważne jest, aby poświęcić się zdrowiu i dać żołądek czas potrzebny na wygojenie.
