Jak leczyć przetokę (ze zdjęciami)

Spisu treści:

Jak leczyć przetokę (ze zdjęciami)
Jak leczyć przetokę (ze zdjęciami)

Wideo: Jak leczyć przetokę (ze zdjęciami)

Wideo: Jak leczyć przetokę (ze zdjęciami)
Wideo: What is a fistula in ano? 3D animation 2024, Marsz
Anonim

Przetoka to przejście między otworem wydrążonym lub kanalikowym a inną tkanką ciała lub między 2 narządami kanalikowymi. Przetoki mogą tworzyć różne lokalizacje i odmiany w ciele, ale przetoki odbytu są najczęstsze. Operacja może być konieczna do skorygowania przetoki, ale pewne zmiany stylu życia również mogą mieć znaczenie.

Kroki

Część 1 z 3: Dokonywanie zmian w stylu życia

Wyleczenie przetoki Krok 1
Wyleczenie przetoki Krok 1

Krok 1. Jedz zbilansowaną dietę

Dbanie o swoją dietę powstrzyma wszelkie objawy żołądkowe i trawienne. Po prostu unikanie pikantnych potraw, fast foodów i tłustych potraw zapewni ci zdrowszy układ trawienny, który jest mniej podatny na problemy. Wybierz więcej produktów pełnoziarnistych, zielonych warzyw liściastych, owoców i chudego mięsa.

  • Dodanie do diety błonnika i produktów zbożowych pomoże zapobiegać zaparciom, które mogą podrażniać przetokę.
  • Spróbuj zauważyć, na jakie rodzaje pokarmów jesteś uczulony lub które powodują rozstrój żołądka. Pamiętaj, że nie zawsze jest to sztywna zasada – każda osoba jest inna.
  • Odpady tłuszczowe mogą zwiększać możliwości zablokowania kanału przetoki odbytu, a tym samym powodować powstawanie ropnia okołoodbytniczego, będącego główną przyczyną bólu u osób z przetokami.
Wyleczenie przetoki Krok 2
Wyleczenie przetoki Krok 2

Krok 2. Pij więcej wody

Zaleca się wypijanie półtora litra wody dziennie, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przestań pić alkohol i napoje gazowane; zamiast tego spożywaj większe ilości wody i soku owocowego. Pomoże to zapobiec ewentualnemu wystąpieniu zaparć, które uciskają przetokę.

  • Nadmiar wody zmiękczy odpady i pomoże oczyścić jelita; dlatego jeśli wypijesz nadmiar wody, będziesz odczuwał potrzebę częstszego wchodzenia do toalety.
  • Woda zapobiega również blokowaniu jelit, szczególnie u pacjentów cierpiących na niektóre choroby układu pokarmowego, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, toksyczne rozdęcie okrężnicy itp.
Wyleczenie przetoki Krok 3
Wyleczenie przetoki Krok 3

Krok 3. Użyj poduszek

Jeśli Twoja praca zmusza Cię do siedzenia przez wiele godzin, unikaj wywierania dodatkowego nacisku na plecy, pośladki i nogi, zwłaszcza jeśli masz przetokę odbytu. Można to zrobić, siedząc na poduszce lub „poduszce z pączka” zamiast zwykłego krzesła.

Rób, co możesz, aby czuć się komfortowo. Staraj się unikać sytuacji, w których możesz przewidzieć, że poczujesz się niekomfortowo lub zabierz ze sobą poduszkę lub inną pomoc

Leczenie przetoki Krok 4
Leczenie przetoki Krok 4

Krok 4. Użyj chłonnych podkładek

Jeśli twoja przetoka powoduje niefortunny wyciek w dół, noszenie miękkich, chłonnych podpasek sprawi, że nie będziesz się martwić o wyciek krwi, ropy lub płynów z przetoki, ponieważ podpaski będą działać jak powierzchnie chłonne.

  • Pieluchy dla dorosłych też działają, są tylko trochę większe i bardziej napiętnowane. Podpaski są cieńsze i znacznie łatwiejsze w obsłudze.
  • Często zmieniaj podkładki, ponieważ wydzielina będzie miała nieprzyjemny zapach.
Leczenie przetoki Krok 5
Leczenie przetoki Krok 5

Krok 5. Utrzymuj dobrą higienę osobistą

Upewnij się, że myjesz się po każdym wypróżnieniu lub skorzystaniu z toalety. Unikanie bakterii pozostających na skórze jest pierwszym krokiem do uniknięcia infekcji. Podwaja się to w publicznych toaletach i kiedy doświadczasz wycieku.

  • Jeśli jesteś na zewnątrz i nie możesz tego zrobić, zawsze miej przy sobie chusteczki, które będą używane zamiast tego, dopóki nie wrócisz do domu. Twoje dłonie są najbardziej narażone na zarazki i dlatego muszą pozostać czyste.
  • Zmieniaj bieliznę w razie potrzeby w ciągu dnia, jeśli przetoka przecieka. Zmieniaj ręczniki za każdym razem, gdy się kąpiesz. Oba te środki zapobiegają rozprzestrzenianiu się zarazków i rozwojowi bakterii, co może zmniejszyć podrażnienie odbytu, a tym samym pomóc w wyeliminowaniu dokuczliwych objawów, na które cierpią osoby z przetoką.
Wyleczenie przetoki Krok 6
Wyleczenie przetoki Krok 6

Krok 6. Weź środki przeciwbólowe

Przetokom anorektalnym często towarzyszy ból, który jest stały, pulsujący i nasila się znacznie, gdy siedzisz. Aby sobie z tym poradzić, porozmawiaj z lekarzem o tym, jaki rodzaj leków przeciwbólowych i jaka dawka jest dla Ciebie odpowiednia. Ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), może być pomocny w leczeniu bólu przetoki lub możesz potrzebować leków na receptę.

  • Ból może być powikłaniem przetoki. Zatkany tunel wypełni się zamiast spuszczać ropę - proces, który może prowadzić do powstania ropnia lub worka z ropą w pobliżu powierzchni skóry.
  • Bólowi może również towarzyszyć uczucie podrażnienia i zaczerwienienie przypominające pieluszkę wokół skóry odbytu z powodu odpływu ropy.
Wyleczenie przetoki Krok 7
Wyleczenie przetoki Krok 7

Krok 7. Wzmocnij swój układ odpornościowy

Utrzymywanie zdrowej diety i spożywanie pokarmów bogatych w kwasy omega-3, omega-6 i witaminę C, takich jak ryby, oliwa z oliwek i owoce cytrusowe, pomoże wzmocnić układ odpornościowy i zmniejszyć poziom stanu zapalnego, który może wystąpić z powodu przetoki. Możesz również wziąć suplement, jeśli twój lekarz uzna to za mądre.

Ćwiczenia, picie dużej ilości wody, dobry sen i zachowanie higieny to także wielkie kroki, które możesz zrobić w kierunku zdrowszego siebie. A jeśli masz jakieś złe nawyki - takie jak palenie - rozważ to jako powód do rzucenia

Wyleczenie przetoki Krok 8
Wyleczenie przetoki Krok 8

Krok 8. Bądź aktywny

Jeśli twój stan pozwala na proste, delikatne ćwiczenia, takie jak powolne chodzenie, rób to dla swojego zdrowia i aby pomóc w wyeliminowaniu stresu. Stres może wpływać na ogólny nastrój i powodować problemy oraz podrażniać żołądek. To z kolei wpływa na układ trawienny i ogólnie na nawyki żywieniowe, co tworzy błędne koło.

  • Zawsze zatrzymaj się i złap oddech na chwilę, jeśli poczujesz ból lub niemożność kontynuowania. To twoje ciało mówi ci, że nie poradzi sobie z wysiłkiem, któremu je poddajesz.
  • Zapytaj swojego lekarza o wszelkiego rodzaju lekkie sporty lub ćwiczenia, które możesz wykonywać. Nawet w domu wielu lekarzy zaleca jogę, aby oczyścić umysł, usunąć stres i zwalczać depresję. Poprawia również ogólny nastrój i zdrowie.

Część 2 z 3: Uzyskiwanie leczenia

Wyleczenie przetoki Krok 9
Wyleczenie przetoki Krok 9

Krok 1. Odwiedź swojego lekarza

Diagnoza polega na badaniu wzrokowym. Sigmoidoskopia musi zawsze następować po badaniu wzrokowym, aby wykluczyć chorobę Leśniowskiego-Crohna, raka i inne poważne schorzenia. Jednak, aby poznać tajniki twojego przypadku, twój lekarz może również przeprowadzić 1 lub więcej z następujących testów:

  • Tomografia komputerowa (TK). Zwłaszcza u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna tomografia komputerowa wskazuje stan zapalny przed ewentualnym powstaniem przetoki, a także pokazuje jamy ropnia w celu ustalenia, czy konieczna jest opieka chirurgiczna.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Jest to pomocna metoda wykrywania wszelkich przetok jelitowych poprzez ujawnienie wszelkich zmian zapalnych lub nagromadzenia płynów w rurce przetoki.
  • fistulografia. Jest to metoda rentgenowska, w której środek kontrastowy jest wstrzykiwany w zewnętrzne miejsce przetoki w celu wyjaśnienia ścieżki przetoki i głębokości jej przejścia przez tkanki, co pomoże w wyborze leczenia.
  • Ultrasonografia. To w połączeniu z badaniem fizykalnym można wykorzystać do wykrycia ropnia lub nagromadzenia płynu, które mogą znajdować się w rurce przetoki.
  • Cystoskopia. Jest to przydatne w przypadku „przetoki jelitowo-pęcherzowej”, która łączy jelito z pęcherzem.
  • Badania mikrobiologiczne. Aby wykazać jakiekolwiek oznaki infekcji, szczególnie w obecności ropnia, może być wymagane posiew moczu w przypadku przetok okrężnicy.
Wyleczenie przetoki Krok 10
Wyleczenie przetoki Krok 10

Krok 2. Poddaj się operacji

Najczęstszym leczeniem przetok jest opieka chirurgiczna, nazywana „fistulotomią”. Proces ten usuwa przetokę i gromadzącą się w niej ropę lub płyn. Fistulotomia jest skuteczna w ponad 85% przypadków.

  • W fistulotomii w przypadku przetoki odbytnicy stosuje się zabieg zwany płatkiem endorektalnym. To tutaj otaczające zdrowe tkanki są umieszczane w jamie przetoki, aby zapobiec jej zablokowaniu przez kał w przypadku nawracającej infekcji.
  • Stwierdzono również, że w fistulotomii stosuje się szew setonowy (przeprowadzający pępowinę do przetoki w celu utrzymania jej zamkniętej podczas drenażu). To jednak zwykle wymaga wielu wizyt u lekarza, aż do wyzdrowienia, a ostatecznie szwy się rozpuszczą. Istnieje „terapia cięcia setonem” znana jako „terapia Kshar Sutra”, która ma wysoki wskaźnik sukcesu.
Wyleczenie przetoki Krok 11
Wyleczenie przetoki Krok 11

Krok 3. Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli masz przetokę w pobliżu przełyku

Przetoki między przełykiem a drzewem tchawiczo-oskrzelowym są uważane za zagrażające życiu i wymagają natychmiastowego i ciągłego leczenia. Nieleczone mogą wywołać przewlekłe ropnie płuc i śmiertelne zapalenie płuc. Leczenie zapewnia szereg zabiegów medycznych, takich jak:

  • Rozszerzenie przełyku. U niektórych pacjentów może to trwać miesiące, a nawet lata.
  • Stenty z elastycznej siatki metalowej. Są one najskuteczniejsze w utrzymaniu drożności i struktury przełyku.
  • Stenty siatkowe powlekane tworzywem sztucznym. Można je również stosować do zamykania przetok tchawiczo-przełykowych; niektóre są zasilane zastawką, która zapobiega refluksowi, gdy przetoka znajduje się w pobliżu zwieracza przełyku.
Wyleczenie przetoki Krok 12
Wyleczenie przetoki Krok 12

Krok 4. Kontynuuj kontakt z lekarzem

Niezwykle ważne jest, abyś skonsultował się z lekarzem po operacji, zwłaszcza jeśli masz przewlekłą chorobę zapalną, taką jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub inne schorzenia. W takich przypadkach przetoki są tylko skutkiem ubocznym i należy zająć się rzeczywistą przyczyną.

  • Istnieją inne problemy, które są bezpośrednio związane z przetokami jelitowymi, które chory pacjent musi śledzić i być świadomym. Muszą unikać sepsy, lecząc wszelkie oznaki infekcji, takie jak stany zapalne tkanek otaczających przetokę, kontrolować drenaż przetoki i dbać o skórę, aby utrzymać pobliskie tkanki w zdrowym stanie.
  • Do karmienia osoby z przetoką przełyku może być wymagana rurka gastrostomijna. Przechodzi przez ścianę brzucha i bezpośrednio do żołądka. Jeśli zajdzie taka potrzeba, rurka zostanie umieszczona podczas znieczulenia pacjenta, aby nie odczuwał bólu.
Wyleczenie przetoki Krok 13
Wyleczenie przetoki Krok 13

Krok 5. Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu antybiotyków

Antybiotyki mogą zminimalizować ryzyko powstania jakichkolwiek infekcji w miejscu przetoki, szczególnie w przypadku rodzajów jelitowych. Podwyższony poziom białych krwinek wskazuje na obecność infekcji, która może wymagać leczenia odpowiednim antybiotykiem.

Przetoki można początkowo leczyć za pomocą złożonego leczenia metronidazolem i cyprofloksacyną lub wankomycyną. Metronidazol będzie 250-500mg co 8 godzin; Wankomycyna to 125-250 mg co 6 godzin lub trzy razy dziennie godzinę po jedzeniu

Część 3 z 3: Zrozumienie przetok

Wyleczenie przetoki Krok 14
Wyleczenie przetoki Krok 14

Krok 1. Poznaj przyczyny i czynniki predysponujące

Większość przypadków dotyczy przewlekłych chorób zapalnych, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna i gruźlica. Inne mogą wynikać z zapalenia uchyłków, guzów lub przewlekłego urazu. Operacja lub uraz może również prowadzić do wytworzenia przetoki, jak w przypadku przetoki żółciowej lub tętniczo-żylnej.

  • Przetoki odbytniczo-pochwowe mogą być wtórne do choroby Leśniowskiego-Crohna, urazów położniczych w wyniku porodu, radioterapii lub raka.
  • Przetoki u dzieci i niemowląt są najczęściej wrodzone, częściej dotykają chłopców niż dziewczynki.
Wyleczenie przetoki Krok 15
Wyleczenie przetoki Krok 15

Krok 2. Poznaj oznaki i objawy

Każdej przetoce na ogół towarzyszą następujące objawy:

  • Stałe wyładowanie (ropa)
  • Ból (związany z infekcją)
  • Krwawienie
  • Ból brzucha
  • Biegunka
  • Utrata apetytu
  • Utrata masy ciała
  • Nudności i wymioty
Wyleczenie przetoki Krok 16
Wyleczenie przetoki Krok 16

Krok 3. Poznaj różne rodzaje przetok

Przetoka z definicji jest tunelem podobnym do rurki z 2 otworami: 1 otwór główny prowadzący do innego otworu zewnętrznego zwanego otworem wtórnym. Znanych jest wiele typów przetok, ale 90% wszystkich przetok to przetoki odbytu. Fizycznie mogą przybierać następujące formy:

  • Ślepa przetoka: połączenie między dwiema powierzchniami; jeden koniec jest zamknięty, a drugi otwarty. Nieleczona może przekształcić się w kompletną przetokę.
  • Niekompletna przetoka: Łącze ma tylko jeden otwór zewnętrzny.
  • Kompletna przetoka: połączenie między otworem wewnętrznym a otworem zewnętrznym.
  • Przetoka podkowa: połączenie w kształcie litery U, pomiędzy dwoma zewnętrznymi otworami wokół odbytu.
Wyleczenie przetoki Krok 17
Wyleczenie przetoki Krok 17

Krok 4. Poznaj powikłania przetoki odbytu

Niestety objawy przetoki nie są tam, gdzie kończy się problem – może to również prowadzić do własnych powikłań. Są to:

  • Wydzieliny wywołujące stan zapalny w okolicy odbytu
  • Guzy kanału odbytu
  • Choroba promieniowa (bardzo rzadko)
  • Narażenie na ciężki uraz
  • Pęknięcia wokół obszaru odbytu
  • Infekcje przewodu pokarmowego

    Z tego powodu zaleca się dokładne czyszczenie odbytu po skorzystaniu z toalety, przestrzeganie zasad bezpieczeństwa publicznego i higieny osobistej oraz używanie chusteczek po skorzystaniu z toalety i wyrzucanie po każdym użyciu

Zalecana: