Być może zastanawiasz się, gdzie urodzić swoje dziecko. Aby pomóc w wyborze miejsca porodu, powinnaś zdecydować, jakiego rodzaju leczenie chciałabyś otrzymać w czasie ciąży. Większość kobiet rodzi w szpitalach pod opieką ginekologa/położnika. Coraz częściej jednak kobiety poszukują ośrodków porodowych, które zapewniają doświadczone położne i pielęgniarki oraz holistyczne, naturalne zabiegi. Oczywiście niektóre kobiety decydują się na poród w domu. Bez względu na preferencje, powinieneś dokładnie przejrzeć i rozważyć najlepszą opcję dla siebie i swojego dziecka.
Kroki
Metoda 1 z 4: Określanie, jakiego rodzaju urodzenia chcesz
Krok 1. Zastanów się, czy Twoja ciąża jest obciążona wysokim ryzykiem
Jeśli Twoja ciąża została uznana za obciążoną wysokim ryzykiem lub planujesz poród pochwowy po cesarskim cięciu (VBAC), ograniczy to Twoje możliwości. W takich przypadkach ważne jest, abyś urodziła dziecko w szpitalu. Zapewni to dostępność najnowszej technologii medycznej, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Należy pamiętać, że decyzja o tym, czy urodzić drogą pochwową, czy poddać się cesarskiemu cięciu, jest decyzją, którą podejmie lekarz w oparciu o potrzeby medyczne. Jednak niektóre kobiety proszą o cesarskie cięcie z obawy przed bólem porodowym lub z innych powodów, takich jak wygoda. Przedyskutuj swoje obawy z lekarzem, aby znaleźć najlepszą dla siebie opcję
Krok 2. Zdecyduj, czy chcesz zastosować leki przeciwbólowe, czy nie
Jeśli potrzebujesz leków przeciwbólowych lub znieczulenia podczas porodu, musisz je podać w szpitalu lub centrum porodowym. Jeśli zdecydujesz, że tego chcesz, nie możesz mieć porodu w domu. Upewnij się, że Twój wybór pozwoli Ci na uśmierzenie bólu, który wybierzesz.
Najczęstszą formą znieczulenia jest znieczulenie zewnątrzoponowe. To jest dostarczane przez kręgosłup podczas porodu. Świetnie łagodzi ból, zwłaszcza podczas skurczów. Podczas stosowania znieczulenia zewnątrzoponowego nie będziesz mógł chodzić. Zostaniesz przykuty do łóżka szpitalnego. Skutki uboczne obejmują bóle głowy i niskie ciśnienie krwi, chociaż nie są one powszechne
Krok 3. Zastanów się, czy potrzebujesz położnej
Położne są przeszkolone, aby pomagać kobietom w porodzie. Nie są lekarzami, chociaż wielu z nich ma kwalifikacje pielęgniarskie. Położne zwykle zlecają mniej badań i cesarskich cięć podczas porodu, co jest atrakcyjne dla tych, którzy martwią się ekstremalnymi interwencjami medycznymi podczas porodu. Położne mogą również pomóc Ci przygotować się do porodu i wesprzeć Cię w dniach po porodzie.
- Jeśli zdecydujesz, że potrzebujesz położnej, będziesz musiał znaleźć szpital, który da jej przywileje przyjęć. Oznacza to, że szpital pozwoli Twojej położnej na poród dziecka w ich placówce.
- Położne nie mogą wykonywać cesarskich cięć. Jeśli potrzebujesz cesarskiego cięcia, musisz udać się do szpitala.
- Ośrodki porodowe mają tendencję do zatrudniania większej liczby położnych. Jeśli posiadanie położnej jest dla Ciebie ważne, możesz zamiast tego rozważyć udanie się do ośrodka porodowego.
Krok 4. Upewnij się, że Twój wybór jest objęty ubezpieczeniem
Firmy ubezpieczeniowe mają różne przepisy dotyczące porodu. Niektórzy mogą nie płacić za położne. Medicaid obejmuje ośrodki porodowe, ale niektóre firmy ubezpieczeniowe nie. Możesz mieć więcej szczęścia w zakryciu cesarskiego cięcia lub zleceniu porodu przez lekarza.
Metoda 2 z 4: Wybór szpitala
Krok 1. Zapytaj swojego ginekologa/położnika, gdzie ma „przywileje przyjmowania
Położnicy/ginekolodzy mają „przywilej przyjmowania” tylko w niektórych szpitalach. Najprawdopodobniej urodzisz dziecko w szpitalu, w którym Twój położnik/ginekolog ma przywilej przyjmowania. chcesz wybrać inny ginekolog/położnik.
Krok 2. Ustal, które szpitale znajdują się w pobliżu Twojego domu
Być może będziesz musiał szybko udać się do szpitala podczas porodu. Jest to szczególnie ważne, jeśli spodziewasz się w miesiącach zimowych, kiedy warunki pogodowe mogą być ryzykowne lub jeśli masz ciążę wysokiego ryzyka.
Krok 3. Znajdź wyznaczony Szpital Przyjazny Dziecku
Biorąc pod uwagę dowody na to, że karmienie piersią jest zdrowsze dla matek i dzieci, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) rozpoczęły Inicjatywę Szpitala Przyjaznego Dziecku. Ten globalny program „zachęca i docenia szpitale i ośrodki porodowe, które oferują optymalny poziom opieki w zakresie karmienia niemowląt i więzi między matką a dzieckiem”.
Szpitale Przyjazne Dziecku najprawdopodobniej zatrudnią konsultantów laktacyjnych. Ci certyfikowani specjaliści zapewniają edukację, wsparcie i prywatne konsultacje matkom w ciąży i karmiącym. Jeśli zdecydujesz się na karmienie piersią, powinnaś poprosić o upewnienie się, że Twój szpital może zapewnić Ci konsultanta laktacyjnego
Krok 4. Dowiedz się, czy dostępne są pokoje prywatne
Jeśli tak, jakie oferują zakwaterowanie? Niektóre szpitale mają tylko prywatne sale porodowe, niektóre mają tylko wspólne sale porodowe, podczas gdy inne mają obie. Przeprowadź badania z wyprzedzeniem, aby wiedzieć, czego się spodziewać.
Krok 5. Zapytaj, czy Twoi bliscy mogą być na sali porodowej
Zasady różnią się w zależności od szpitala, więc jest to świetne pytanie, jeśli twój partner chce ci towarzyszyć na sali porodowej. Posiadanie przy sobie członka rodziny może złagodzić stres podczas porodu.
Krok 6. Dowiedz się, czy dziecko może zostać z Tobą w pokoju
Powinieneś poszukać szpitala, który pozwoli Twojemu dziecku pozostać z Tobą przez cały pobyt. Nazywa się to również „roomingiem”. Pozwala to na częstsze wiązanie się z dzieckiem.
Krok 7. Zapytaj o częstość cesarskiego cięcia
Jeśli nie chcesz cesarskiego cięcia, nie będziesz chciał iść do szpitala, który będzie cię zmuszał do jednego. Zamiast tego chcesz znaleźć szpital, który ma około 19% przypadków cesarskich cięć. Oznacza to na ogół, że wykonują cesarskie cięcie, gdy jest to konieczne, ale nie wykonują niepotrzebnych cesarskich cięć. Nie wszystkie szpitale wykonują cesarskie cięcie, więc zwrócenie się z wyprzedzeniem może uchronić Cię przed koniecznością przeniesienia do innej placówki, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Metoda 3 z 4: Znajdowanie ośrodków narodzin
Krok 1. Znajdź centrum porodowe zlokalizowane w szpitalu
Niektóre szpitale oferują ośrodki porodowe w ramach opieki położniczej. Nadal będziesz otrzymywać opiekę położnych i opcje porodu naturalnego, ale nie będziesz potrzebować transportu do innej placówki w nagłych wypadkach. Możesz po prostu zostać przeniesiony do innego oddziału.
Krok 2. Zapytaj o opcje przeniesienia do szpitala
Jeśli nie znajdziesz centrum porodowego w szpitalu, powinieneś poszukać takiego, które współpracuje z pobliskim szpitalem. Zapewni to, że jeśli będziesz potrzebować przelewu, proces przebiegnie sprawnie. Sprawdź na mapie, jak daleko od szpitala partnerskiego znajduje się centrum porodowe, aby zapewnić szybki transfer.
Należy zapytać, czy ich położne mają przywilej przyjmowania do szpitala w szpitalu partnerskim. Jeśli mają takie przywileje, położne będą mogły towarzyszyć Ci od ośrodka do szpitala
Krok 3. Zwiedź ich placówkę
Zanim zdecydujesz się na centrum porodowe, zapytaj, czy możesz zwiedzić ich placówkę. Upewnij się, że jest akredytowany przez Komisję Akredytacji Ośrodków Urodzenia i licencjonowany przez państwo. Spacerując po obiekcie, zwracaj uwagę na jego czystość. Będąc tam, powinieneś zapytać ich:
- „Czy twoje położne mają przywileje przyjęć? Jeśli nie, to czy położne nadal będą ze mną chodzić, jeśli będę musiała zostać przeniesiona do szpitala?”
- „Czy masz lekarza w personelu?”
- „Czy akceptujesz ubezpieczenie?”
- „Co się stanie, jeśli nastąpi sytuacja awaryjna? Jak tutaj działają przelewy?”
Krok 4. Przyjrzyj się ich naturalnym możliwościom porodu
Jeśli chcesz mieć naturalne opcje porodu w bezpiecznym zakładzie, centrum porodowe może być właśnie dla Ciebie. Sprawdź, jakiego rodzaju naturalne praktyki ulgi są dostępne w Twoim lokalnym centrum porodowym. Jednocześnie zbadaj, w jaki sposób wykorzystują medycynę konwencjonalną. Niektóre typowe praktyki w ośrodkach porodowych obejmują:
- Narodziny w wodzie.
- Taborety porodowe.
- Umiejętność chodzenia podczas porodu.
- Bale porodowe.
- Możliwość wzięcia prysznica lub kąpieli.
Metoda 4 z 4: Uwzględnienie porodów w domu
Krok 1. Określ korzyści
Poród w domu przynosi wiele korzyści. W domu będziesz w komfortowych warunkach. Będziesz mogła pozostać z partnerem i dziećmi przez cały czas porodu i nie będziesz się spieszyć do szpitala przed porodem.
Krok 2. Zważ ryzyko
Nie możesz otrzymać znieczulenia zewnątrzoponowego w domu, a jeśli wystąpią komplikacje, będziesz musiał zostać przeniesiony do szpitala. Należy pamiętać, że transfery do szpitali mogą zająć trochę czasu podczas ważnych sytuacji medycznych. Istnieje wyższy wskaźnik powikłań porodów domowych i wyższe ryzyko śmierci niemowląt. Być może będziesz musiał zostać przeniesiony do szpitala, jeśli:
- Rozwijasz wysokie ciśnienie krwi.
- Zaczynasz krwawić.
- Doświadczasz wypadnięcia pępowiny.
- Dziecko doświadcza wszelkich problemów, takich jak nieprawidłowe tętno lub problemy z oddychaniem.
Krok 3. Skonsultuj się z lekarzem
Twój lekarz sprawdzi stan Twojego zdrowia, aby upewnić się, że poród w domu będzie dla Ciebie bezpieczny. Mogą ci powiedzieć, jakie konkretne zagrożenia możesz napotkać podczas porodu w domu. Nie powinieneś mieć porodu w domu, jeśli:
- Potrzebujesz cesarskiego cięcia lub jesteś w grupie wysokiego ryzyka, że potrzebujesz cesarskiego cięcia.
- Miałeś w przeszłości cesarskie cięcie.
- Masz stan przedrzucawkowy, cukrzycę, nadciśnienie, napady padaczkowe lub inne przewlekłe schorzenie.
- Jesteś w ciąży z wielokrotnością.
- Jesteś wcześniej niż 37 lub później niż 41 tygodni ciąży.
Krok 4. Znajdź certyfikowaną położną
Wybierając poród domowy, chcesz mieć pewność, że zostaniesz pod opieką. Istnieją dwa rodzaje położnych, które otrzymują certyfikację.
- Certyfikowane pielęgniarki-położne (CNM) muszą mieć doświadczenie zarówno w pielęgniarstwie, jak i położnictwie, zanim zdają rygorystyczny egzamin certyfikacyjny American Midwifery Certification Board (AMCB). Do certyfikacji wymagany jest stopień magistra. Czasami dokonują porodów domowych, choć częściej spotyka się je w szpitalach i ośrodkach porodowych.
- Północnoamerykański Rejestr Położnych (NARM) reguluje przepisy dotyczące certyfikowanych położnych zawodowych (CPM). Te położne są często szkolone poprzez praktyki i mogą, ale nie muszą, mieć dyplom uniwersytecki. Te położne częściej uczestniczą w porodzie domowym. Licencje dla tych położnych różnią się w zależności od stanu.
Krok 5. Zrób plany awaryjne
Będziesz musiał przygotować plan, jeśli coś pójdzie nie tak. Ustal wcześniej, do którego szpitala zostaniesz przeniesiony, jeśli coś pójdzie nie tak. Upewnij się, że ten szpital jest blisko, ponieważ możesz nie mieć dużo czasu, aby do niego dotrzeć. W razie potrzeby należy również przygotować transport do szpitala; karetki pogotowia są drogie i dotarcie do Ciebie może zająć zbyt dużo czasu.
Porady
- Jeśli szpital lub ośrodek sprawia, że czujesz się niekomfortowo, nie bój się znaleźć innego.
- Możesz również poprosić swojego ginekologa/położnika o poradę na temat lokalnych ośrodków porodowych i szpitali. Pamiętaj, że mogą mieć przywileje przyjęć tylko w jednym szpitalu.
Ostrzeżenia
- Nie należy podejmować prób porodu domowego bez położnej, chyba że jest to nagły wypadek.
- Jeśli jesteś kobietą niskiego ryzyka, cesarskie cięcie może nie być potrzebne. Nie musisz naciskać na lekarza, chyba że istnieje zagrożenie dla Ciebie lub Twojego dziecka. Upewnij się, że Twój lekarz wyjaśni Ci medyczne powody, dla których zaleca cesarskie cięcie.
- Nawet jeśli nie rodzisz w szpitalu, być może będziesz musiała zostać przeniesiona do takiego szpitala, jeśli pojawi się jakiś problem. Nie zaleca się samodzielnego radzenia sobie z komplikacjami.
- Poród niesie ze sobą kilka zagrożeń bez względu na to, gdzie jesteś, ale różne miejsca wiążą się z innym ryzykiem niż inne. Ogólnie rzecz biorąc, poród w szpitalu lub centrum porodowym wiąże się z niższym ryzykiem niż poród domowy.
