Podjęcie decyzji o planowej mastektomii w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka piersi nie jest łatwe. Należy wziąć pod uwagę wiele rzeczy, takich jak ryzyko zachorowania na raka piersi, ryzyko operacji i sposób radzenia sobie ze zmianami w ciele po operacji. Najlepiej omówić te rzeczy z lekarzem i nie spiesz się, aby podjąć decyzję. Jeśli zdecydujesz się nie poddać operacji piersi, możesz rozważyć alternatywne środki zapobiegawcze, takie jak regularne mammogramy, przyjmowanie leków zapobiegających rakowi lub poddanie się wycięciu jajników (operacja usunięcia jajników). Możesz również wprowadzić zmiany w stylu życia, aby zmniejszyć ryzyko raka piersi, niezależnie od tego, czy zdecydujesz się na operację piersi, czy nie.
Kroki
Metoda 1 z 3: Ocena ryzyka i korzyści zabiegu chirurgicznego
Krok 1. Zidentyfikuj swoje ryzyko zachorowania na raka piersi z lekarzem
Tylko wykwalifikowany onkolog (onkolog) powinien doradzić ci, czy możesz odnieść korzyści z operacji usunięcia tkanki piersi w celu zapobiegania nowotworom. Na ryzyko zachorowania na raka piersi może mieć wpływ wiele czynników. Możesz zdecydowanie rozważyć profilaktyczną operację piersi, jeśli masz:
- Miałem już raka w 1 piersi.
- Silna rodzinna historia raka, taka jak matka, siostra lub córka, która go miała.
- Pozytywne wyniki testów genów wskazujące na wysokie ryzyko raka piersi.
- Miałeś radioterapię na klatce piersiowej w wieku od 10 do 30 lat.
Wskazówka:
Jeśli nie masz wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi, planowana mastektomia prawdopodobnie nie będzie dla Ciebie korzystna. Twój lekarz i genetyk pomogą ci ustalić, czy masz czynniki ryzyka raka piersi lub wariant genetyczny, który naraża cię na większe ryzyko. Jeśli masz średnie ryzyko raka piersi, wady planowej mastektomii przeważają nad korzyściami.
Krok 2. Dokonaj oceny ryzyka raka piersi przez okres 5 lat i przez całe życie
Dostępne są narzędzia online, które mogą pomóc w zgrubnym oszacowaniu ryzyka. Test zada Ci pytania dotyczące Twojej historii zdrowia, aby określić, jakie jest prawdopodobieństwo, że zachorujesz na raka piersi w ciągu najbliższych 5 lat i jak prawdopodobne jest, że zachorujesz na raka piersi w swoim życiu.
- Przejdź do https://bcrisktool.cancer.gov/, aby dokonać szybkiej oceny online czynników ryzyka i koniecznie omówić wyniki z lekarzem.
- Pamiętaj, że to narzędzie zapewnia jedynie oszacowanie Twojego ryzyka. Nie jest to przewidywanie, czy zachorujesz na raka piersi.
Krok 3. Poświęć trochę czasu na rozważenie zalet i wad usuwania tkanki piersi
Przeprowadzenie planowej operacji usunięcia tkanki piersi może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi nawet o 95%, jeśli masz wysokie ryzyko. Jednak decyzja o tym, czy poddać się profilaktycznej operacji piersi, nie jest pilna, więc dobrze jest zająć kilka miesięcy, aby się nad tym zastanowić. Rozważ zalety i wady operacji i omów ją szczegółowo z osobami, którym ufasz, takimi jak lekarz, genetyk, chirurg piersi, bliscy przyjaciele i członkowie rodziny.
- Na przykład rozważ ryzyko poddania się operacji z potencjalnymi korzyściami braku raka. Operacja niesie ze sobą ryzyko infekcji, bólu, krwawienia i innych powikłań, ale zachorowanie na raka może wiązać się z wielokrotnymi operacjami, radioterapią i chemioterapią w celu leczenia raka.
- Pamiętaj, że to osobista decyzja, więc staraj się nie czuć presji na to, co myślą twoi przyjaciele i rodzina. Wysłuchaj ich obaw, ale skup się na tym, czego chcesz i uważaj, że jest dla Ciebie najlepsze.
Wskazówka: Możesz również porozmawiać z terapeutą, który pomoże ci zbadać czynniki psychologiczne związane z operacją usunięcia tkanki piersi. Poproś swojego lekarza o skierowanie do terapeuty, który ma doświadczenie w doradzaniu osobom stojącym przed tą decyzją.
Krok 4. Uzyskaj drugą opinię jeśli nie masz pewności co do rekomendacji.
Decyzja o poddaniu się operacji usunięcia piersi to poważna decyzja, więc dobrze jest uzyskać drugą opinię przed przejściem do przodu. Jeśli drugi lekarz, z którym się konsultujesz, zgadza się z oceną pierwszego lekarza, możesz mieć pewność, że operacja jest najlepszym sposobem postępowania. Jeśli jednak drugi lekarz się nie zgadza, może to pomóc w podjęciu decyzji, że zamiast tego chcesz wypróbować inną opcję leczenia zapobiegawczego.
Nie denerwuj się pytaniem o drugą opinię. Jest to rozsądna strategia, gdy masz do podjęcia poważną decyzję medyczną, a większość lekarzy z zadowoleniem przyjmuje dodatkowy wkład
Krok 5. Spotkaj się z chirurgiem zajmującym się rekonstrukcją piersi, aby omówić dostępne opcje
Jeśli planujesz wszczepienie implantów piersi po usunięciu piersi, możesz również przed zabiegiem spotkać się z chirurgiem plastycznym. Dzięki temu będziesz miała okazję zadać pytania dotyczące rekonstrukcji piersi i dowiedzieć się, jakie masz możliwości rekonstrukcji piersi.
- Chirurg rekonstrukcyjny może na przykład zapytać, czy poddawana jest Ci pełna podwójna mastektomia, czy też usuwana jest większość tkanki sutkowej z zachowaniem brodawek sutkowych. Chociaż pełna mastektomia zapewnia najlepszą ochronę przed rakiem, utrzymanie sutków może ułatwić chirurgowi rekonstrukcję piersi w sposób, który wygląda naturalnie.
- Zapytaj swojego onkologa o zalecenia, aby znaleźć chirurga plastycznego z doświadczeniem w leczeniu kobiet, które przeszły operację usunięcia piersi.
Metoda 2 z 3: Poszukiwanie alternatywnych metod leczenia
Krok 1. Regularnie przeprowadzaj badania przesiewowe w kierunku raka piersi, aby wcześnie wykryć raka
Wczesne wykrycie raka ułatwia leczenie. Omów z lekarzem harmonogram badań przesiewowych, aby ustalić, jak często należy wykonywać badania przesiewowe, takie jak mammografia lub rezonans magnetyczny (MRI). Twój lekarz może zalecić coroczne wykonywanie jednego lub obu tych testów, w zależności od ryzyka zachorowania na raka piersi.
- Większości kobiet zaleca się rozpoczęcie corocznych mammografii w wieku od 40 do 50 lat, w zależności od ich osobistych czynników ryzyka. Zapytaj swojego lekarza, kiedy zaleci Ci rozpoczęcie corocznych mammografii, jeśli jeszcze ich nie rozpoczęłaś.
- Pamiętaj również o comiesięcznym samobadaniu piersi. To wtedy dotykasz tkanki piersi, aby sprawdzić, czy nie ma grudek. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli zauważysz coś, co przypomina guzek.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o leki, jeśli jesteś po menopauzie
Istnieją pewne leki, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka, jeśli jesteś po menopauzie i masz mniejsze ryzyko lub jeśli nie chcesz mieć operacji piersi, aby zapobiec rakowi. Zapytaj swojego lekarza o dostępne opcje leków. Niektóre typowe wybory, które lekarz może z tobą omówić, obejmują tamoksyfen, raloksyfen, eksemestan i anastrozol. Nie należy przyjmować tamoksyfenu ani raloksyfenu, jeśli:
- Masz historię zakrzepów krwi.
- Jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz zajść w ciążę.
- Weź estrogen lub inhibitor aromatazy.
- Mają mniej niż 35 lat.
Krok 3. Omów planową operację usunięcia jajników w celu zmniejszenia ryzyka raka piersi
Ten rodzaj operacji nazywa się wycięciem jajników i może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi i raka jajnika nawet o 50%. Może to być dobra alternatywa dla operacji usunięcia piersi, jeśli jesteś również zagrożona rakiem jajnika lub jeśli nie chcesz poddać się operacji usunięcia piersi i nie planujesz zajść w ciążę.
Ostrzeżenie: Usunięcie obu jajników radykalnie zmieni twoje hormony i nie będziesz już miała miesiączki ani możliwości zajścia w ciążę. Porozmawiaj o konsekwencjach tego z lekarzem, zanim zdecydujesz się na wycięcie jajnika.
Metoda 3 z 3: Stosowanie zmian stylu życia w celu zapobiegania rakowi piersi
Krok 1. Stosuj zdrową dietę roślinną
Pozyskiwanie większości składników odżywczych z roślin to świetny sposób na poprawę ogólnego stanu zdrowia i zmniejszenie ryzyka raka piersi. Zamiast jeść głównie mięso i inne produkty pochodzenia zwierzęcego, dostosuj dietę tak, aby spożywać głównie owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona. Wprowadzaj również z umiarem zdrowe tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek i awokado.
Unikaj lub ograniczaj spożycie mięsa, takiego jak wołowina, wieprzowina i kurczak, produktów mlecznych, takich jak mleko, ser i masło oraz jajka
Krok 2. Ćwicz przez 30 minut przez większość dni tygodnia
Regularna aktywność fizyczna to kolejny sposób na zapobieganie rakowi piersi. Zacznij powoli, jeśli przez jakiś czas prowadziłeś siedzący tryb życia, na przykład idąc codziennie na kilka 15-minutowych spacerów po okolicy. Przygotuj się do wykonywania umiarkowanych ćwiczeń, takich jak szybki marsz, jogging, pływanie lub taniec, przez co najmniej 30 minut przez 5 dni w tygodniu.
Upewnij się, że wybierasz aktywność, która Ci się podoba! Pomoże to zwiększyć szanse, że będziesz trzymać się rutyny ćwiczeń
Wskazówka: Poszukaj niewielkich sposobów na zwiększenie aktywności w ciągu dnia, takich jak parkowanie dalej od wejścia do sklepu spożywczego, chodzenie po schodach zamiast windy lub maszerowanie w miejscu podczas przerw reklamowych podczas oglądania telewizji.
Krok 3. Schudnij lub utrzymaj zdrową wagę ciała
Nadwaga lub otyłość jeszcze bardziej zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi. Jeśli masz już zdrową wagę, pracuj nad utrzymaniem wagi i unikaniem przybierania na wadze. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, porozmawiaj ze swoim lekarzem o prawidłowej wadze i pracuj nad utratą wagi.
Nie musisz tracić tony na wadze, aby zobaczyć poprawę ryzyka raka piersi. Nawet utrata od 5 do 10% masy ciała może pomóc w zapewnieniu pewnej ochrony przed rakiem piersi. Na przykład, jeśli ważysz 300 funtów (140 kg), utrata 15-30 funtów (6,8-13,6 kg) może zmniejszyć ryzyko
Krok 4. Ogranicz spożycie napojów alkoholowych
Picie alkoholu zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi, nawet jeśli pijesz alkohol tylko z umiarem. Jeśli to możliwe, całkowicie unikaj picia alkoholu, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi. Jeśli jednak nie jest to możliwe, spróbuj zrobić alkohol raz na jakiś czas, na przykład na specjalne okazje lub święta i nie wypij więcej niż 1 drinka.
Podczas spotkań towarzyskich spróbuj przestawić się na napoje bezalkoholowe, takie jak woda sodowa z odrobiną soku żurawinowego lub tonik z limonką
Krok 5. Rzuć palenie, jeśli jesteś palaczem
Palenie zwiększa ryzyko zachorowania na wiele różnych rodzajów raka, dlatego ważne jest, aby rzucić palenie, jeśli jesteś palaczem. Porozmawiaj z lekarzem o lekach, produktach zastępujących nikotynę i innych narzędziach, które mogą pomóc w rzuceniu palenia. W Twojej okolicy mogą również istnieć programy rzucania palenia, w których możesz znaleźć wsparcie i zasoby, które pomogą Ci rzucić palenie.
