Eksperci są zgodni, że odra, znana również jako różyczka, to przede wszystkim infekcja dziecięca wywołana wirusem. Kiedyś była bardzo powszechna w Stanach Zjednoczonych, ale teraz odra jest rzadkością ze względu na szczepienia. W innych częściach świata odra występuje częściej i może być poważna i śmiertelna dla małych dzieci z osłabionym układem odpornościowym, szczególnie tych poniżej piątego roku życia. Naukowcy twierdzą, że identyfikacja najczęstszych oznak i objawów odry u dziecka i szukanie pomocy medycznej może zmniejszyć ryzyko poważnych konsekwencji zdrowotnych.
Kroki
Część 1 z 2: Rozpoznawanie głównych oznak i objawów
Krok 1. Uważaj na charakterystyczną czerwoną wysypkę
Najbardziej rozpoznawalnym objawem odry jest wysypka, którą powoduje, która pojawia się kilka dni po pojawieniu się kaszlu, bólu gardła i kataru. Wysypka składa się z wielu małych czerwonych plam i guzków w ciasnych skupiskach, z których niektóre są lekko uniesione, ale z daleka wygląda jak duże płaskie plamy. Głowa/twarz pojawiają się jako pierwsze, a wysypka pojawia się za uszami i blisko linii włosów. W ciągu następnych kilku dni wysypka rozprzestrzenia się na szyję, ramiona i tułów, a następnie od nóg do stóp. Wysypka nie jest swędząca dla większości ludzi, ale może podrażniać osoby o wrażliwej skórze.
- Osoby z odrą zwykle czują się najbardziej chore pierwszego lub drugiego dnia po pojawieniu się wysypki, a następnie całkowite zniknięcie zajmuje około tygodnia.
- Krótko po pojawieniu się wysypki gorączka zwykle gwałtownie wzrasta i może osiągnąć lub przekroczyć 104 F. Na tym etapie może być konieczna pomoc medyczna.
- Wiele osób z odrą ma również małe szarawo-białe plamki w ustach (wewnętrzne policzki), które nazywane są plamami Koplika.
Krok 2. Sprawdź, czy nie ma gorączki
Odra zazwyczaj zaczyna się od niespecyficznych oznak i objawów, takich jak złe samopoczucie (zmęczenie) i gorączka od łagodnej do umiarkowanej. Tak więc, jeśli Twoje dziecko wydaje się apatyczne, ma słaby apetyt i ma łagodną temperaturę, istnieje duże prawdopodobieństwo, że ma infekcję wirusową. Jednak większość infekcji wirusowych zaczyna się w ten sam sposób, więc łagodna gorączka sama w sobie nie jest silnym identyfikatorem odry.
- Normalna temperatura ciała wynosi 98,6 F, więc gorączka dla dziecka to dowolna temperatura powyżej 100,4 F. Temperatura wyższa niż 104 F u dzieci wymaga pomocy medycznej.
- Cyfrowy termometr douszny, zwany także termometrem bębenkowym, to szybki i łatwy sposób pomiaru temperatury dziecka.
- Odra ma okres inkubacji od 10 do 14 dni po zakażeniu, co oznacza okres braku oznak lub objawów.
Krok 3. Uważaj na kaszel, ból gardła i katar
Zaraz po zauważeniu u dziecka gorączki od łagodnej do umiarkowanej szybko pojawiają się inne objawy związane z odrą. Uporczywy kaszel, ból gardła, katar i stan zapalny oczu (zapalenie spojówek) są typowe dla wczesnych stadiów odry. Ten stosunkowo łagodny zbiór objawów może trwać dwa lub trzy dni po wystąpieniu gorączki. Te objawy nadal nie identyfikują jednoznacznie choroby Twojego dziecka jako odry - inne infekcje wirusowe, takie jak przeziębienie i grypa, powodują bardzo podobne objawy.
- Przyczyną odry jest paramyksowirus, który jest wysoce zaraźliwy. Rozprzestrzenia się poprzez kropelki w powietrzu lub na powierzchniach, a następnie rozmnaża się w nosie i gardle zarażonej osoby.
- Możesz zarazić się paramyksowirusem, wkładając palce do ust/nosa lub pocierając oczy po dotknięciu zainfekowanej powierzchni. Kaszel lub kichanie przez zarażoną osobę może również rozprzestrzeniać odrę.
- Osoba zarażona odrą może przenosić wirusa na inne osoby przez okres około ośmiu dni – zaczynając od początku objawów i utrzymując się do czwartego dnia wysypki (patrz poniżej).
Krok 4. Rozpoznaj, kto jest zagrożony
Podczas gdy osoby, które otrzymały pełną serię szczepionek przeciwko odrze, prawie nie mają ryzyka zachorowania na tę chorobę, niektóre grupy osób są bardziej narażone na zachorowanie na odrę. Najbardziej zagrożone są osoby, które: nie otrzymują całej serii szczepionek przeciwko odrze, mają niedobór witaminy A i/lub podróżują do miejsc, w których odra jest powszechna (na przykład do Afryki i części Azji). Inne grupy bardziej podatne na odrę to osoby z osłabionym układem odpornościowym i dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy (ponieważ są zbyt małe, aby kwalifikować się do otrzymania szczepionki).
- Szczepionka przeciw odrze jest zwykle łączona z innymi, które chronią przed świnką i różyczką. Wszystkie połączone, szczepionka jest znana jako szczepionka MMR.
- Osoby, które otrzymują jednocześnie leczenie immunoglobulinami i szczepionkę MMR, są również bardziej narażone na zachorowanie na odrę.
- Witamina A ma właściwości przeciwwirusowe i jest bardzo ważna dla zdrowia błon śluzowych nosa, ust i oczu. Jeśli Twoja dieta jest uboga w witaminy, jest bardziej prawdopodobne, że zachorujesz na odrę i doświadczysz poważniejszych objawów.
Część 2 z 2: Uzyskiwanie pomocy medycznej
Krok 1. Umów się na wizytę u lekarza rodzinnego
Jeśli zauważysz u swojego dziecka lub u siebie któryś z wyżej wymienionych objawów, umów się na konsultację i badanie z lekarzem rodzinnym lub pediatrą. Odra u amerykańskich dzieci była rzadka od ponad dekady, więc lekarze, którzy niedawno ukończyli szkołę, mogą nie mieć dużego doświadczenia z charakterystyczną wysypką. Jednak wszyscy doświadczeni lekarze natychmiast rozpoznają charakterystyczną plamistą wysypkę skórną, a zwłaszcza plamy Koplika na wewnętrznej wyściółce policzka (jeśli dotyczy).
- W razie wątpliwości badanie krwi może potwierdzić, czy wysypka jest rzeczywiście odrą. Laboratorium medyczne będzie szukać obecności przeciwciał IgM we krwi, które są wytwarzane przez organizm w celu walki z wirusem odry.
- Ponadto można hodować i badać kulturę wirusową z wydzielin pobranych z przewodów nosowych, gardła i/lub wewnętrznych policzków – jeśli masz pryszcze Koplika.
Krok 2. Uzyskaj odpowiednie leczenie
Nie ma konkretnego leczenia, które może pozbyć się ustalonego przypadku odry, ale można podjąć pewne środki w celu zmniejszenia nasilenia objawów. Osobom niezaszczepionym (w tym dzieciom) można podać szczepionkę MMR w ciągu 72 godzin od ekspozycji na paramyksowirusa i może to zapobiec rozwojowi objawów. Jednak, jak wspomniano powyżej, często mija 10 dni okresu inkubacji, zanim pojawią się łagodne objawy odry, więc złapanie jej w ciągu 72 godzin jest mało prawdopodobne, chyba że podróżujesz do obszaru, w którym wiele osób najwyraźniej ma tę chorobę.
- Wzmocnienie odporności jest dostępne dla kobiet w ciąży, małych dzieci i osób z osłabioną odpornością, które są narażone na odrę (i inne wirusy). Leczenie polega na wstrzyknięciu przeciwciał zwanych immunoglobuliną surowicy, które najlepiej podać w ciągu 6 dni od ekspozycji, aby zapobiec nasileniu się objawów.
- Globulina surowicy odpornościowej i szczepionka MMR powinny nie przyjmować w tym samym czasie.
- Leki zmniejszające ból i umiarkowaną lub ciężką gorączkę towarzyszącą wysypce odry obejmują: acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve). Nigdy nie podawaj aspiryny dzieciom i nastolatkom chorym na odrę, aby kontrolować gorączkę. Aspiryna jest zatwierdzona do stosowania u dzieci w wieku powyżej 3 lat, ale może prowadzić do zespołu Reye'a (stan potencjalnie zagrażający życiu) u osób z objawami ospy wietrznej lub grypopodobnymi - który można pomylić z odrą. Zamiast tego podawaj dzieciom paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) lub naproksen (Aleve).
Krok 3. Unikaj powikłań po odrze
Chociaż potencjalnie śmiertelne (szczególnie w krajach rozwijających się), przypadki odry rzadko są poważne i nie wymagają pomocy medycznej, chyba że gorączka przekroczy 104 F. Jednak potencjalne powikłania odry są często znacznie gorsze niż początkowa infekcja wirusowa. Powszechne powikłania związane z odrą obejmują: bakteryjne infekcje ucha, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, zapalenie płuc (wirusowe i bakteryjne), zapalenie mózgu (obrzęk mózgu), problemy z ciążą i zmniejszoną zdolność krzepnięcia krwi.
- Jeśli doświadczasz innych objawów po odrze lub jeśli czujesz, że objawy nigdy nie ustąpiły, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
- Jeśli masz niski poziom witaminy A, poproś lekarza o zastrzyk w celu zmniejszenia nasilenia odry i wszelkich potencjalnych powikłań. Dawki medyczne wynoszą zwykle 200 000 jednostek międzynarodowych (IU) przez dwa dni.
Porady
- Mniej powszechne i ciężkie objawy odry to kichanie, obrzęk powiek, nadwrażliwość na światło, bóle mięśni i stawów.
- Odpocznij oczom lub noś okulary przeciwsłoneczne, jeśli Ty lub Twoje dziecko jesteście wrażliwi na jasne światło. Unikaj oglądania telewizji lub siedzenia blisko monitora przez kilka dni.
- Zapobieganie odrze obejmuje szczepienie i izolację – unikanie osób zarażonych wirusem.
