Rak tarczycy jest rzadkim nowotworem występującym w 4 różnych typach. Ryzyko i leczenie dla każdego typu mogą się różnić w zależności od wieku. Rak tarczycy rozwija się powoli i zazwyczaj nie ma objawów we wczesnych stadiach. Na szczęście większość form raka tarczycy jest bardzo uleczalna i w wielu przypadkach może być całkowicie wyleczona. Naucz się rozpoznawać typowe objawy raka tarczycy i skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy, jeśli podejrzewasz, że masz ją lub możesz być zagrożony. Możesz zwiększyć swoje szanse na pomyślne wykrycie i wczesne leczenie raka tarczycy, jeśli zrozumiesz czynniki ryzyka.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie objawów raka tarczycy
Krok 1. Sprawdź, czy z przodu szyi nie ma guzka
Guz na szyi jest najbardziej charakterystycznym objawem raka tarczycy. Guzek znajduje się nisko w przedniej części szyi, w pobliżu miejsca, w którym szyja styka się z obojczykami. Guz może być widoczny lub możesz go wyczuć, gdy dotkniesz szyi. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli pojawi się guzek na szyi.
- W niektórych przypadkach możesz zauważyć ogólny obrzęk dolnej przedniej części szyi zamiast dobrze zaznaczonego guzka.
- Guzek może pojawić się nagle lub szybko rosnąć.
- Większość guzków szyi jest spowodowana stanami nienowotworowymi, takimi jak powiększenie tarczycy lub wole. Jest bardziej prawdopodobne, że guzek jest spowodowany rakiem, jeśli jest twardy lub twardy w dotyku, nie porusza się łatwo po dotknięciu i z czasem rośnie.
- Rak tarczycy może również powodować obrzęk węzłów chłonnych w szyi.
Krok 2. Zanotuj ból z przodu szyi
Rak tarczycy może powodować bóle szyi i gardła. W niektórych przypadkach ból może promieniować w górę szyi i uszu. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz ból szyi lub gardła, który:
- Trwa dłużej niż tydzień.
- Towarzyszy mu guzek na szyi.
- Powoduje trudności w oddychaniu lub połykaniu.
Krok 3. Uważaj na zmiany w swoim głosie
Rak tarczycy może wpływać na Twój głos, powodując jego chrapliwy, słaby lub inny dźwięk niż zwykle. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią zmiany głosu, które:
- Nie odchodź po 3 tygodniach, zwłaszcza jeśli nie miałeś przeziębienia lub innej infekcji górnych dróg oddechowych.
- Towarzyszy im ból, trudności w oddychaniu lub przełykaniu lub guzek w gardle.
Krok 4. Poszukaj trudności w połykaniu
Rak tarczycy może utrudniać połykanie pokarmu lub płynu. Połykanie może być bolesne lub możesz odczuwać uczucie jedzenia w gardle. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz trudności z połykaniem.
Krok 5. Zwróć uwagę na problemy z oddychaniem
Rak tarczycy może powodować zwężenie dróg oddechowych, co utrudnia oddychanie. Jeśli masz problemy z oddychaniem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Krok 6. Sprawdź, czy masz uporczywy kaszel
Rak tarczycy może również powodować kaszel, który nie ustępuje. Jeśli masz kaszel, który trwa dłużej niż kilka tygodni, zwłaszcza jeśli ostatnio nie miałeś przeziębienia lub innej infekcji górnych dróg oddechowych, skontaktuj się z lekarzem.
Część 2 z 3: Uzyskanie diagnozy medycznej
Krok 1. Umów się na badanie z lekarzem
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć raka tarczycy, umów się na wizytę u lekarza pierwszego kontaktu. Przeprowadzą badanie fizykalne i zadadzą pytania dotyczące objawów i historii choroby. Poinformuj swojego lekarza, jeśli w Twojej rodzinie występowały jakiekolwiek nowotwory tarczycy lub inne rodzaje nowotworów.
Idź do lekarza, gdy tylko zauważysz objawy. Nie zwlekaj z leczeniem
Krok 2. Wykonaj badania krwi, aby sprawdzić czynność tarczycy
Jeśli masz objawy raka tarczycy, lekarz prawdopodobnie zaleci wykonanie badania krwi. Te badania krwi nie są wykorzystywane do wykrywania samego raka, ale mogą wykluczyć inne zaburzenia tarczycy i sprawdzić nietypowe poziomy hormonów lub antygenów, które mogą być związane z rakiem tarczycy.
Krok 3. Zrób badania obrazowe w celu sprawdzenia guzów tarczycy
Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub ultradźwięki, mogą pomóc zidentyfikować możliwą tkankę nowotworową tarczycy. Mogą również pomóc w ustaleniu, czy i jak daleko mógł się rozprzestrzenić rak. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz raka tarczycy, może zlecić różne badania obrazowe, w tym:
- USG tarczycy. USG może określić, czy guzki w tarczycy są wypełnione płynem czy lite. Stałe guzki są bardziej podatne na raka.
- Skan radiojodu. W przypadku tego typu skanowania lekarz wstrzyknie ci niewielką ilość radioaktywnego jodu lub poprosi o połknięcie go w formie pigułki. Specjalna kamera wykrywa następnie stężenie radioaktywności w tarczycy. Obszary „zimne” (o niskim napromieniowaniu) mogą być rakowe.
- Tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skan PET. Tego typu skany tworzą szczegółowe obrazy narządów wewnętrznych. Mogą być przydatne do wykrywania guzów tarczycy, a także raka, który mógł rozprzestrzenić się poza tarczycę.
Krok 4. Wykonaj biopsję w celu wykrycia komórek rakowych w tarczycy
Jeśli inne badania wykażą, że rak tarczycy jest prawdopodobny, lekarz zleci biopsję w celu postawienia ostatecznej diagnozy. Wiąże się to z pobraniem małego kawałka tkanki z tarczycy do badań laboratoryjnych. Najczęstszym rodzajem biopsji tarczycy jest biopsja cienkoigłowa (FNA).
- Biopsje FNA można zwykle wykonywać w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym lub bez znieczulenia. Lekarz wprowadzi cienką igłę w 3-4 punkty na podejrzanym guzie i pobierze niewielką ilość tkanki do strzykawki.
- FNA może wymagać powtórzenia, jeśli próbki nie zawierają wystarczającej liczby komórek, aby postawić jednoznaczną diagnozę.
- Jeśli diagnoza jest nadal niejasna po drugim badaniu FNA, lekarz może zalecić biopsję chirurgiczną lub lobektomię, w której część tkanki tarczycy jest usuwana chirurgicznie w znieczuleniu ogólnym.
Krok 5. Porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia, jeśli to konieczne
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka tarczycy, będziesz musiał porozmawiać z lekarzem o tym, co dalej. Twój lekarz skieruje Cię do zespołu specjalistów zajmujących się rakiem i chorobami tarczycy. Właściwe leczenie zależy od rodzaju raka tarczycy i tego, jak daleko mógł się rozprzestrzenić. Typowe zabiegi obejmują:
- Operacja usunięcia części lub całości tarczycy. Czasami konieczne jest również usunięcie dotkniętych węzłów chłonnych.
- Leczenie radioaktywnym jodem. Jest to zwykle stosowane razem z zabiegiem chirurgicznym w celu zniszczenia wszelkich pozostałych komórek rakowych.
- Radioterapia. To leczenie jest zwykle stosowane, jeśli zabieg chirurgiczny i radioaktywna terapia jodem są nieskuteczne.
- Terapie celowane, w których nowotwór leczy się bezpośrednio lekami, które niszczą lub spowalniają wzrost komórek rakowych.
- Leki zastępujące hormon tarczycy. Ponieważ wiele metod leczenia raka tarczycy niszczy lub uszkadza samą tarczycę, konieczne będzie przyjmowanie suplementów zastępujących hormony wytwarzane przez tarczycę.
Część 3 z 3: Ocena ryzyka raka tarczycy
Krok 1. Zwróć uwagę na związek między płcią, wiekiem i rakiem tarczycy
Rak tarczycy jest 3 razy bardziej prawdopodobny u ludzi, którzy są biologicznie kobietami niż u ludzi, którzy są biologicznie mężczyznami. Prawdopodobieństwo zdiagnozowania raka tarczycy zależy również od Twojego wieku. U kobiet rak tarczycy jest zwykle diagnozowany w wieku 40-50 lat, podczas gdy u mężczyzn zazwyczaj w wieku 60-70 lat.
Ryzyko wieku może się różnić w zależności od rodzaju raka tarczycy. Rak brodawkowaty tarczycy, który jest najczęstszym typem, może wystąpić w każdym wieku, podczas gdy najbardziej agresywna forma, anaplastyczny rak tarczycy, występuje częściej u osób powyżej 60 roku życia
Krok 2. Przyjrzyj się historii raka tarczycy w Twojej rodzinie
Możesz być narażony na zwiększone ryzyko zachorowania na raka tarczycy, jeśli miał go ktoś inny w Twojej rodzinie. Ryzyko jest szczególnie wysokie, jeśli u jednego z rodziców, rodzeństwa lub dziecka zdiagnozowano raka tarczycy. Niektóre rodzaje raka tarczycy, takie jak rak rdzeniasty tarczycy i rodzinny nierdzeniowy rak tarczycy, mają tendencję do występowania w rodzinach.
Około 25% osób z rakiem rdzeniastym tarczycy (MTC) dziedziczy tę chorobę. Jeśli twoja rodzina ma historię tego typu raka tarczycy, możesz wykonać test DNA, aby sprawdzić, czy masz na to gen
Krok 3. Dowiedz się, czy masz inne genetyczne czynniki ryzyka
Niektóre rodzaje mutacji i zespołów genetycznych mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka tarczycy. Możesz być narażony na ryzyko zachorowania na raka tarczycy, jeśli zdiagnozowano u Ciebie:
- Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP).
- Choroba Cowdena.
- Kompleks Carneya, typ I.
Krok 4. Sprawdź swoją historię chorób tarczycy
Osoby, które miały inne schorzenia tarczycy, takie jak zapalenie tarczycy lub wole, mogą mieć większe ryzyko zachorowania na raka tarczycy. Jednak nie ma zwiększonego ryzyka związanego z nadczynnością lub niedoczynnością tarczycy.
Krok 5. Ustal, czy masz historię narażenia na promieniowanie
Wcześniejsza ekspozycja na promieniowanie może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka tarczycy. Osoby, które w dzieciństwie przeszły radioterapię na głowę i szyję, mogą być szczególnie zagrożone. Możesz również być zagrożony, jeśli kiedykolwiek byłeś narażony na opad radioaktywny, np. z broni jądrowej lub awarii elektrowni jądrowej.
Krok 6. Upewnij się, że masz wystarczającą ilość jodu w swojej diecie
Niedobór jodu może zwiększać ryzyko zachorowania na raka tarczycy. Większość ludzi w USA otrzymuje dużo jodu w swojej diecie. Jeśli jednak mieszkasz w części świata, w której niedobór jodu jest powszechny lub podejrzewasz, że możesz mieć niedobór jodu, porozmawiaj ze swoim lekarzem o dodaniu większej ilości jodu do swojej diety.
Pomoc w wykrywaniu raka tarczycy
Objawy raka tarczycy
Czynniki ryzyka raka tarczycy
Testy na raka tarczycy
Porady
- Większość objawów raka tarczycy może być również spowodowana przez mniej poważne schorzenia, takie jak wole lub infekcja wirusowa. Jednak nawet jeśli rak tarczycy jest mało prawdopodobny, nadal ważne jest, aby te objawy zbadał lekarz.
- Jeśli masz wysokie ryzyko zachorowania na raka tarczycy, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub doradcą genetycznym o podejmowaniu środków zapobiegawczych. W przypadkach bardzo wysokiego ryzyka lekarz może zalecić operację tarczycy, aby zapobiec rozwojowi raka.
