Opieka nad osobą z demencją może być trudnym zadaniem, zwłaszcza gdy osoba ta staje się agresywna. Osoby z demencją mogą stać się agresywne z powodu podstawowego problemu, takiego jak ból. Jest to jednak również sposób na opór wobec rzeczy, których nie chcą, zachowanie niezależności i zachowanie rutyny. Pomaganie agresywnym pacjentom z demencją jest łatwiejsze, jeśli zajmiesz się przyczynami ich agresji, unikasz prowokowania ich i zadbasz o własne potrzeby.
Kroki
Metoda 1 z 5: Wchodzenie w ich przestrzeń
Krok 1. Podchodź do nich powoli i uspokajająco
Nie chcesz ich zaskakiwać, ponieważ szok może spowodować, że staną się agresywni. Spokojnym, uspokajającym tonem powiedz im, kim jesteś i dlaczego tam jesteś. Daj im czas na przyzwyczajenie się do Twojej obecności.
- Powiedz: „Cześć, pani Taylor. To twoja pielęgniarka Lacey. Jestem tutaj, aby pomóc Ci się umyć. Jak się dzisiaj czujesz?"
- Jeśli zaczną się denerwować, odsuń się od nich. Nie idź w ich kierunku, jeśli są zdenerwowani.
Krok 2. Zachowaj spokój, gdy zachowują się agresywnie
Nie okazuj swojej frustracji ani zranionych uczuć, ponieważ to nie pomoże. W rzeczywistości prawdopodobnie to pogorszy. Zamiast tego użyj miękkiego, cichego tonu, aby uspokoić ich, że nie jesteś zagrożeniem. Utrzymuj język ciała spokojny, ale otwarty, trzymając ręce przy boku, nawiązując kontakt wzrokowy i uśmiechając się.
Możesz powiedzieć: „Przepraszam, że przeszkadzam pani Taylor, ale jestem tutaj, aby pani pomóc. Nie podejdę bliżej, chyba że tego chcesz
Krok 3. Pozostań w bezpiecznej odległości, aż się uspokoją
Nie podchodź na tyle blisko, aby cię uderzyli lub uderzyli przedmiotem. Nie tylko jest to niebezpieczne dla ciebie, ale mogą się zranić.
- Nie próbuj ich powstrzymywać, chyba że jest to absolutnie konieczne dla ich bezpieczeństwa. Jeśli musisz ich powstrzymać, poproś o pomoc. Lepiej dać im przestrzeń, której potrzebują, żeby się uspokoić.
- Jeśli po podejściu staną się agresywne, odsuń się od nich.
Krok 4. Unikaj konfrontacji
Agresywne zachowanie może być bardzo frustrujące, zwłaszcza że próbujesz im pomóc. Jednak próba zmuszenia ich do robienia tego, co chcesz, nie pomoże. Zamiast tego sprawi, że będą bardziej odporne na ciebie w przyszłości.
- Nie kłóć się z nimi. Ważne są ich uczucia, a nie fakty dotyczące sytuacji.
- Nie przytrzymuj ich, ponieważ jest to forma nadużycia. O ile nie zamierzają skrzywdzić siebie lub kogoś innego, unikaj ich powstrzymywania.
Krok 5. Jeśli to konieczne, zastosuj ćwiczenie odwracające uwagę
Może to sprawić, że poczują się bardziej komfortowo, mając Cię w pokoju. Gdy są zrelaksowani, łatwiej będzie Ci zapewnić opiekę. Z biegiem czasu te działania rozpraszające mogą również pomóc w budowaniu lepszych relacji z daną osobą, czyniąc ją bardziej otwartą na otrzymanie od Ciebie opieki.
Poproś ich, aby coś z tobą zrobili, na przykład wypili filiżankę herbaty, obejrzeli ulubiony program telewizyjny, posłuchali piosenki lub zagrali w grę
Krok 6. Opuść pokój, aż się uspokoją, jeśli będą się utrzymywać
Przenieś się w bezpieczne miejsce, w którym nie będą Cię widzieć ani słyszeć. Daj im czas i przestrzeń, których potrzebują, aby odzyskać poczucie spokoju. Następnie ponownie spróbuj się do nich zbliżyć.
Jeśli osoba ma innych opiekunów oprócz ciebie, poproś jednego z nich, aby podszedł do osoby, gdy się uspokoi. Mogą być bardziej otwarci na opiekę od tej osoby
Metoda 2 z 5: Oferowanie osobistej opieki
Krok 1. Buduj zaufanie do osoby
Pomoc w zadaniach związanych z opieką osobistą jest bardzo intymna. To normalne, że ktoś nie chce, aby nieznajomy pomógł mu się wykąpać lub skorzystać z toalety. Bardziej prawdopodobne jest, że przyjmą pomoc, jeśli ci zaufają.
- Spędź czas z osobą pomiędzy opieką. Możesz z nimi zjeść, zaśpiewać piosenkę, zagrać w grę, podzielić się historiami itp.
- Opowiedz im o sobie. Posłuchaj, co mają do powiedzenia o swoim życiu, nawet jeśli nie jest jasne, co chcą powiedzieć.
Krok 2. Powiedz im dokładnie, co robisz
Zanim zaczniesz, opowiedz im o całym procesie. Następnie wyjaśnij, co zamierzasz zrobić, zanim wykonasz każdy krok. Uzasadnij każdy krok w procesie, dając im czas na przewidzenie tego, co ma się wydarzyć.
Możesz powiedzieć: „Cześć, panie Sam. Czas na kąpiel. Naleję ciepłej wody i pomogę ci wejść do wanny. Potem pomogę ci się zmyć. Kiedy skończysz, mam ciepły, puszysty ręcznik gotowy, żeby cię wysuszyć
Krok 3. Szanuj ich prawo do powiedzenia „nie
„Chociaż mają demencję, nadal zasługują na zachowanie skromności i kontroli nad własnym ciałem. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że twoja potrzeba zapewnienia opieki nie jest nadrzędna wobec ich prawa do kontrolowania tego, co się z nimi dzieje. Nie zmuszaj ich do zaakceptowania opieki.
Chociaż ważne jest, aby były czyste, nie należy ich naruszać
Krok 4. Poszukaj sposobów na wyjaśnienie powodów, dla których mówili „nie
Pomoże ci to zapewnić niezbędną opiekę bez naruszania ich prawa do kontrolowania tego, co się z nimi dzieje. Zmień sposób, w jaki podchodzisz do zadań związanych z opieką osobistą, aby pomóc im czuć się bardziej komfortowo. Z biegiem czasu będą mniej odporni na przyjęcie pomocy!
- Zastanów się, czy wolą wziąć kąpiel niż prysznic.
- Zapytaj, czy wolą być posprzątani przez określonego członka personelu.
- Znajdź ich ulubioną markę produktów do higieny osobistej i używaj tylko ich. Znajomy zapach może wywołać miłe wspomnienia.
- Zapytaj ich, o której godzinie chcieliby być myte.
Krok 5. Przekaż osobie, na której Ci zależy
Mogą zachowywać się agresywnie w stosunku do ciebie, ponieważ czują się jak zadanie na twojej liście rzeczy do zrobienia. Jako opiekun ważne jest, aby osoba czuła się doceniana. Pokaż, że pomagasz im, ponieważ Ci zależy, a nie dlatego, że to Twoja praca.
- Powiedz: „Cześć, panie Sam. Tak dobrze cię dzisiaj widzieć. Jak się czujesz dziś rano?
- Nie odwiedzaj ich pokoju tylko wtedy, gdy wykonujesz zadania opiekuńcze. Sprawdzaj ich w innym czasie, aby poczuli się docenieni.
- Zapytaj, jak sobie radzą i zaangażuj się w small talk. W zamian podziel się z nimi fragmentami swojego życia.
Krok 6. Poruszaj się w tempie wygodnym dla danej osoby
Ludzie często reagują agresywnie, ponieważ nie lubią tego, co się z nimi dzieje. Jeśli czuje się niekomfortowo, to normalne, że się denerwują. Różne osoby będą miały różne preferencje, więc porozmawiaj z daną osobą, aby dowiedzieć się, co im się podoba. Dzięki temu będą mniej odporne na przyjęcie od Ciebie pomocy.
- Na przykład mogą chcieć być powoli i delikatnie myte miękką szmatką lub szybkie szorowanie, aby skrócić czas kąpieli.
- Zapytaj ich: „Jak mogę sprawić, żebyś był bardziej komfortowy podczas kąpieli?” lub „Podoba ci się to?”
Krok 7. Szanuj ich skromność
Zachowaj profesjonalną postawę podczas pielęgnacji intymnej. Trzymaj je przykryte tak bardzo, jak to możliwe i natychmiast wytrzyj je ręcznikiem po kąpieli lub prysznicu. Podczas czyszczenia nie dotykaj ich bardziej niż to konieczne.
- W przypadku kąpieli gąbkowej możesz przykryć je lekkim prześcieradłem.
- Pomagając pod prysznicem lub kąpiąc się w wannie, możesz pozwolić im myć się tak często, jak tylko mogą, pomagając tylko w razie potrzeby.
Metoda 3 z 5: Skłonienie osoby do przyjęcia leków
Krok 1. Upewnij się, że ufają osobie oferującej leki
Bardziej prawdopodobne jest, że będą działać agresywnie, jeśli ci nie ufają. To normalna reakcja, ponieważ mogą wątpić w twoją motywację, a także w to, co próbujesz im dać. Jeśli dobrze cię znają, są mniej skłonni do stawiania oporu.
- Poznaj tę osobę, zanim zaoferujesz leki. Jeśli jesteś nowym opiekunem, poproś kogoś, komu ufają, aby był z tobą, kiedy po raz pierwszy oferujesz leki. Na przykład ich ulubiona pielęgniarka lub częsty gość.
- Jeśli jest wielu opiekunów, poproś osobę, której ufają, aby podała im leki.
Krok 2. Powiedz lub pokaż im, co leczy lek
Mogą być agresywni, ponieważ zapomnieli, do czego służy lek i boją się go zażywać. Zanim podasz im tabletki, powiedz im, do czego służą i dlaczego je przyjmują. Jeśli mają problemy ze zrozumieniem słownego wyjaśnienia, możesz również pokazać im zdjęcie.
Możesz powiedzieć: „Ta mała biała pigułka pomoże utrzymać silne serce, a ta mała żółta pigułka pomoże obniżyć ciśnienie krwi, które staje się wysokie. Ta niebieska pigułka poprawia nastrój”
Krok 3. Pozwól osobie połknąć każdą tabletkę indywidualnie, jeśli woli
Połknięcie koktajlu w tabletkach może być niewygodne. Ponadto może to wywołać u osoby zmartwienie o to, co bierze, nawet jeśli to wyjaśniłeś. Chociaż zajmuje to trochę więcej czasu, pozwolenie im na samodzielne połknięcie każdej pigułki może zmniejszyć ich agresję.
Możesz wyjaśnić, czym jest pigułka, a następnie dać im ją do połknięcia. Zrób to dla każdej pigułki
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem pacjenta, jeśli konsekwentnie odmawia przyjęcia określonego leku
Niektóre leki powodują niepożądane i nieprzyjemne skutki uboczne. Mogą również wpływać na samopoczucie danej osoby. Możliwe, że dana osoba poczuje się lepiej bez leków. Jeśli nadal odmawiają przyjmowania leków, ich lekarz może rozważyć wypróbowanie innego leczenia.
Jeśli dana osoba zgadza się na przyjmowanie niektórych leków, ale nie innych, może nie lubić tego, jak się czuje po tym leku
Metoda 4 z 5: Ograniczanie agresywnych wybuchów
Krok 1. Zapytaj, dlaczego dana osoba jest agresywna
Chociaż prawdą jest, że demencja często wiąże się ze zwiększoną agresją, dana osoba ma powód do agresywnego działania. W ten sposób mogą zakomunikować, że coś jest nie tak. Mogą doświadczać ukrytego stanu, mogą czuć się naruszone lub pozbawione kontroli. Zadaj sobie takie pytania, aby znaleźć możliwe źródło ich agresji:
- Czy zdobyłem ich zaufanie?
- Czy wyjaśniłem, co się z nimi dzieje?
- Czy oczekuję od nich, że zrobią coś, co im się nie podoba?
- Czy odebrałem im poczucie kontroli?
- Czy boją się czegoś w otoczeniu?
- Czy zmieniły się ich postrzeganie sytuacji?
- Czy widzą, że proponuję jedzenie?
- Czy są w stanie zrobić to, o co ich proszę?
Krok 2. Poproś swojego lekarza o wykluczenie przyczyn leżących u podstaw
W niektórych przypadkach osoba może reagować na ból lub dyskomfort. Ich lekarz może ustalić, czy to jest przyczyną ich agresji. Na przykład dana osoba może zachowywać się agresywnie z powodu:
- Ból
- Obrażenia
- Niezdiagnozowana infekcja
- Zaparcie
- Upośledzenie wzroku lub słuchu powodujące błędne postrzeganie
- Depresja
- Lęk
- Zmęczenie
- Skutki uboczne leków
Krok 3. Zidentyfikuj ich wyzwalacze, zapisując ich zachowanie przez tydzień
Większość osób z demencją ma określone rzeczy, które wywołują u nich agresję. Te wyzwalacze mogą sprawić, że poczują się, jakby odebrano im kontrolę. Czasami te rzeczy mogą być trudne do rozpoznania, ale zapisanie wydarzenia związanego z ich agresywnymi reakcjami może pomóc ci dowiedzieć się, co je powoduje.
- Na przykład możesz zauważyć, że osoba zawsze denerwuje się, gdy nie ma wyboru lub gdy jest proszona o spróbowanie czegoś nowego. Możesz również odkryć, że reagują agresywnie na osoby, które noszą określony kolor lub o tej samej porze każdego dnia.
- Gdy poznasz ich wyzwalacze, możesz poszukać sposobów ich uniknięcia.
Krok 4. Ustal, czy potrzebują pomocy, która nie jest oferowana
Osoba może mieć problemy z przekazaniem tego, czego potrzebuje. Dodatkowo mogą czuć się zawstydzeni, prosząc o pomoc. Jeśli jakieś działanie wywołuje agresywne zachowanie, zastanów się, czy istnieje niezaspokojona potrzeba. Porozmawiaj z nimi i obserwuj ich zachowanie, aby znaleźć rozwiązanie.
- Jeśli odmówią jedzenia, mogą potrzebować pomocy w cięciu lub znaleźć niewygodne protezy.
- Jeśli sprzeciwią się kąpieli, mogą czuć się niebezpiecznie wchodząc do wanny.
- Jeśli są odporni na jakąkolwiek pomoc, mogą czuć, że ich poczucie osobistej kontroli zniknęło.
Krok 5. Pracuj z daną osobą, aby stworzyć rutynę, która odpowiada jej potrzebom
Każdy ustalił rutyny, które wolą przestrzegać. Osoby z demencją nie różnią się od siebie! Preferowane przez nich rutyny są odzwierciedleniem ich osobowości i preferencji, dlatego należy ich zachęcać i szanować.
Na przykład dowiedz się, kiedy wolą iść spać, jeść posiłki i umyć się. W świadomych chwilach zapytaj ich o ulubione potrawy, muzykę, hobby, programy telewizyjne itp. Postaraj się uszanować te preferencje
Krok 6. Stwórz spokojne, stabilne środowisko
Mogą zachowywać się agresywnie, ponieważ są nadmiernie stymulowani. Ponadto mogą postrzegać rzeczy inaczej niż z powodu słabego słuchu lub wzroku. Zapewnij im wygodę, zachowując ich przestrzeń:
- Upewnij się, że nie słychać głośnych lub nieoczekiwanych dźwięków.
- Usuń bałagan.
- Udekoruj przestrzeń przedmiotami, które pocieszają osobę.
- Nie wprowadzaj dużych zmian w środowisku.
- Utrzymuj obszar w czystości.
Krok 7. Zapewnij im stymulujące czynności, które przynoszą przyjemność
Osoby z demencją mogą zacząć zachowywać się agresywnie, ponieważ nie czerpią przyjemności z życia. Ważne jest, aby nadal mieli zajęcia, na które czekają. Pomóż im znaleźć spełnienie i radość w sposób, który jest dla nich bezpieczny i odpowiedni.
- Pomóż im ćwiczyć więcej, na przykład spacerując, gdy nie czują się agresywni. Mogą również cieszyć się podskakiwaniem przy ulubionej muzyce.
- Upewnij się, że mają interakcje społeczne, czy to od przyjaciół, członków rodziny czy opiekunów. Na przykład zagraj z nimi w grę.
- Daj im kreatywne ujście, takie jak malowanie palcami, rysowanie, śpiewanie, kolorowanie lub pisanie listów.
Krok 8. Pomóż osobie nauczyć się stosować zdrowe strategie radzenia sobie w sytuacjach stresowych
Terapie behawioralne mogą pomóc osobom z demencją, chociaż praca wymaga czasu. Najpierw naucz osobę zdrowych strategii radzenia sobie, zanim zajmiesz się problematycznym zachowaniem. Następnie zidentyfikuj sytuacje, które zazwyczaj wywołują u danej osoby. Kiedy zbliża się sytuacja wyzwalająca, powiedz im, aby się tego spodziewali i zachęć ich do korzystania ze swoich strategii radzenia sobie.
Na przykład osoba może się stresować, gdy nadejdzie czas na kąpiel. Można by słownie przypominać im, że nadchodzi pora kąpieli i powoli wprowadzać materiały użyte do kąpieli. Dodatkowo zidentyfikuj rzeczy, które sprawiają, że kąpiel jest bardziej komfortowa, na przykład konkretny członek personelu, pewne znajome mydło, relaksująca muzyka itp
Metoda 5 z 5: Zaspokajanie własnych potrzeb
Krok 1. Uświadom sobie, że ich agresja tak naprawdę nie jest skierowana przeciwko Tobie
Bycie celem agresywnego wybuchu jest szokujące i bolesne, zwłaszcza jeśli pochodzi od kogoś, kogo kochasz. Jednak ich słowa i zachowanie nie są skierowane do ciebie. Są po prostu zdenerwowani tą sytuacją i jest to jedyny sposób, aby to pokazać.
Skoncentruj się na dobrych chwilach z tą osobą, aby poczuć się lepiej
Krok 2. Stwórz bezpieczną przestrzeń, gdy poczujesz się przytłoczony
Twoją bezpieczną przestrzenią może być pokój w domu lub pokój socjalny w miejscu pracy. Możesz nawet schować się do cichej szafy. Wybierz miejsce, w którym możesz odzyskać spokój.
- Zawsze trzymaj telefon przy sobie lub w bezpiecznym miejscu na wypadek, gdybyś potrzebował pomocy.
- Jeśli opiekujesz się kimś w domu, powiedz innym, gdzie jest Twoja bezpieczna przestrzeń.
- Jeśli pracujesz w placówce opiekuńczej, porozmawiaj ze swoim przełożonym i współpracownikami o tym, dokąd możesz się udać. Zapytaj ich, co robią, gdy są przytłoczeni.
Krok 3. Zadbaj o zaspokojenie własnych potrzeb
To normalne, że opiekunowie są tak skoncentrowani na opiece, że zaniedbują siebie. Nie możesz jednak zapewnić dobrej opieki, jeśli Twoje potrzeby nie zostaną zaspokojone! Jesteś ważny, więc upewnij się, że wszystkie Twoje potrzeby fizyczne i emocjonalne są spełnione.
- Utrzymuj zdrowy harmonogram snu.
- Jedz regularne, zbilansowane posiłki.
- Poświęć czas na własne hobby i zainteresowania.
- Bądź na bieżąco z innymi relacjami.
- Porozmawiaj z kimś, komu ufasz o swoich uczuciach.
- Zmniejsz stres dzięki czynnościom takim jak medytacja, ćwiczenia, kolorowanie w kolorowance dla dorosłych, czytanie, branie gorącej kąpieli, używanie olejków eterycznych, bawienie się ze swoim zwierzakiem, słuchanie muzyki lub inne uspokajające czynności.
Krok 4. Unikaj poczucia winy z powodu przytłoczenia lub zdenerwowania
Każdy ma punkt krytyczny i od czasu do czasu atakowanie jest normalne. Wybacz sobie, jeśli wyjdziesz, krzyczysz lub powiesz coś niegrzecznego. Zamiast czuć się źle, daj sobie przerwę od sytuacji. Poproś kogoś innego, aby wkroczył, podczas gdy ty zajmujesz się własnymi potrzebami.
- Zaangażuj się w zabawną, relaksującą aktywność, sam lub z osobami, którym zależy na Tobie.
- Pamiętaj, że to normalne, że jesteś przytłoczony!
Krok 5. Zwróć się o wsparcie do doradcy, przyjaciela lub mentora
Potrzebujesz ujścia, aby podzielić się tym, co dzieje się w twoim życiu, a także wszelkimi obawami, które możesz mieć. Bycie opiekunem jest trudne, nawet w najlepszych okolicznościach. Znajdź kogoś, kto cię wysłucha.
- Oglądanie agresywnego wybuchu może cię naprawdę zdenerwować i dobrze jest pozbyć się tych uczuć. Może pomóc Ci się szybciej uspokoić.
- Poinformuj tę osobę, czy chcesz porady, czy po prostu dać upust.
Krok 6. Dołącz do grupy wsparcia dla świadczeniodawców opieki
Grupa wsparcia może być doskonałym źródłem informacji! Możesz dzielić się swoimi doświadczeniami z ludźmi, którzy byli w Twoim miejscu i możesz uczyć się na ich doświadczeniach. Poszukaj grup, które spotykają się w Twojej okolicy, kontaktując się z lokalnymi klinikami, rozmawiając z innymi opiekunami i pytając lekarza prowadzącego.
Możesz dołączyć do grupy osobiście lub online. Odwiedzanie forów internetowych może być świetnym wsparciem, gdy nie możesz znaleźć grupy w swojej okolicy, a także między spotkaniami
Krok 7. Rób przerwy od opieki
Każdy opiekun potrzebuje przerwy i nikt nie jest w stanie zrobić tego wszystkiego. Nie bierz całej odpowiedzialności za opiekę nad kimś. Poproś innych o przerwę!
- Jeśli opiekujesz się członkiem rodziny, od czasu do czasu poproś innych członków rodziny, aby wkroczyli. Możesz również zatrudnić do pomocy pielęgniarkę w niepełnym wymiarze godzin.
- Jeśli jesteś pielęgniarką zajmującą się opieką domową, pamiętaj o co najmniej 1 dniu wolnym w tygodniu.
- Jeśli pracujesz w placówce opiekuńczej, wykorzystaj wolne dni na relaks i oczyszczenie umysłu.
