Gruczoły Bartholina znajdują się w sromie po obu stronach ujścia pochwy. Podstawową funkcją gruczołu jest wydzielanie śluzu przez przewód Bartholina w celu wytworzenia nawilżenia sromu i pochwy. Jeśli otwór przewodu zostanie zablokowany, śluz gromadzi się, powodując obrzęk obok niedrożności. Istnieje wiele strategii, które możesz spróbować pozbyć się torbieli Bartholina. Możesz zacząć od strategii domowych, takich jak kąpiele Sitz, które mogą pomóc w samodzielnym rozwiązaniu torbieli Bartholina. Alternatywnie, jeśli torbiel nie ustępuje, możesz zdecydować się na leczenie, takie jak leki przeciwbólowe, drenaż chirurgiczny, marsupializacja i / lub antybiotyki, jeśli twoja torbiel jest jednocześnie zainfekowana. Po leczeniu torbieli Bartholina równie ważne jest podjęcie kroków w celu zapewnienia prawidłowego powrotu do zdrowia i pełnego wyleczenia.
Kroki
Część 1 z 3: Korzystanie z domowych metod
Krok 1. Potwierdź diagnozę torbieli Bartholina
Jeśli zauważyłeś bolesny guzek po jednej stronie otworu pochwy, może to być torbiel Bartholina. Możesz odczuwać ból podczas siedzenia lub podczas stosunku płciowego, a czasem w ogóle nie odczuwać bólu, tylko obrzęk. Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć torbiel Bartholina, ważne jest, aby udać się do lekarza rodzinnego na badanie miednicy, aby potwierdzić diagnozę.
- Oprócz badania miednicy lekarz prawdopodobnie przeprowadzi testy na choroby przenoszone drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową).
- Dzieje się tak dlatego, że jeśli masz chorobę przenoszoną drogą płciową w połączeniu z torbielą Bartholina, istnieje większe ryzyko zakażenia torbieli (i prawdopodobnie otrzymasz leczenie antybiotykami – więcej na ten temat później).
- Jeśli masz ponad 40 lat, twoja torbiel może być również poddana biopsji, aby wykluczyć możliwość raka żeńskiego układu rozrodczego.
Krok 2. Kilka razy dziennie bierz kąpiel sitz
Jednym z filarów leczenia torbieli Bartholina są regularne kąpiele Sitz. Kąpiel sitz polega na napełnieniu wanny taką ilością wody, aby pokryć pośladki i pochwę, gdy siadasz w wodzie. Woda nie musi być głębsza, chociaż może być, jeśli chcesz. (Zależy to od osobistych preferencji i od tego, czy chcesz, aby kąpiel była przyjemnym, czy po prostu wygodnym doświadczeniem.)
- Powinieneś kąpać się Sitz co najmniej 3 do 4 razy dziennie.
- Celem regularnych kąpieli Sitz jest utrzymanie obszaru wokół torbieli Bartholina w czystości, zmniejszenie bólu i/lub dyskomfortu w tym obszarze, a także zwiększenie szansy, że torbiel sama się udrożni.
Krok 3. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli twoja torbiel Bartholina nie ustąpi sama
Jeśli twoja torbiel Bartholina nie spłynie w sposób naturalny i ustąpi po kilku dniach kąpieli Sitz, możesz skonsultować się z lekarzem, aby omówić możliwość drenażu chirurgicznego. Powodem, dla którego ważne jest omówienie możliwości leczenia raczej wcześniej niż później, jest to, że jeśli torbiel nie ustąpi, może ulec zakażeniu i utworzyć tak zwany „ropień”. Jest to bardziej skomplikowane w leczeniu niż zwykła torbiel, dlatego najlepiej działać proaktywnie.
- Jeśli masz mniej niż 40 lat, a torbiel przebiega bezobjawowo (brak bólu, gorączki itp.), często nie jest konieczna żadna interwencja medyczna.
- Jeśli zauważysz oznaki gorączki obok torbieli Bartholina, skontaktuj się z lekarzem w celu leczenia.
- Aby zapobiec zakażeniu torbieli, używaj prezerwatyw podczas seksu, szczególnie jeśli nie masz pewności, czy twój partner ma STI; jednak nie jest konieczne powstrzymywanie się od seksu.
Krok 4. Weź leki, aby złagodzić ból
Podczas oczekiwania na wyleczenie i/lub wyleczenie torbieli Bartholina, możesz rozważyć leki przeciwbólowe, aby złagodzić dyskomfort odczuwany w okolicy. Możesz kupić dostępne bez recepty leki przeciwbólowe w lokalnej aptece lub drogerii. Niektóre typowe wybory obejmują:
- Ibuprofen (Advil, Motrin) 400 – 600 mg co cztery do sześciu godzin w razie potrzeby.
- Paracetamol (Tylenol) 500 mg co cztery do sześciu godzin w razie potrzeby.
Część 2 z 3: Próba leczenia medycznego
Krok 1. Wybierz drenaż chirurgiczny
Najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się uporczywej torbieli Bartholina jest drenaż chirurgiczny. Możesz odwiedzić swojego lekarza rodzinnego, który może to zrobić sam (jeśli ma doświadczenie w zabiegu). Alternatywnie mogą skierować Cię do innego lekarza w celu wykonania zabiegu.
- Większość przypadków nacięcia i drenażu to zabiegi ambulatoryjne wykonywane w gabinecie lekarskim i wymagające jedynie znieczulenia miejscowego.
- Nacięcie (otwarcie) zostanie wykonane w torbieli, umożliwiając odpływ płynu z wnętrza.
- Cewnik (rurka) może być umieszczony w torbie do sześciu tygodni po zabiegu. Zwykle robi się to tylko w przypadku nawracających torbieli Bartholina.
- Celem cewnika jest utrzymanie otwartej torbieli, tak aby wszelki nagromadzony płyn mógł natychmiast spłynąć.
- Utrzymywanie otwartej torbieli zapobiega gromadzeniu się płynów i jako takie umożliwia naturalne gojenie się torbieli.
Krok 2. Weź antybiotyki
Jeśli twoja torbiel Bartholina wydaje się być zainfekowana, lekarz przepisze ci antybiotyki po drenażu chirurgicznym. Ważne jest, aby ukończyć pełny cykl antybiotyków i nie przegapić żadnej z pigułek, ponieważ brakujące pigułki zmniejszą skuteczność antybiotyków.
- Ponadto, jeśli wynik testu na jakiekolwiek choroby przenoszone drogą płciową jest pozytywny, otrzymasz antybiotyki bez względu na to, czy twoja torbiel jest aktualnie zakażona.
- Cel, aby zapobiec infekcji, ponieważ pozytywny wynik testu na choroby przenoszone drogą płciową zwiększa ryzyko, że twoja torbiel może następnie zostać zainfekowana.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o „marsupializację
" Jeśli twoja torbiel Bartholina nawraca, możesz porozmawiać ze swoim lekarzem o procedurze zwanej marsupializacją. To wtedy torbiel jest chirurgicznie drenowana, a następnie szwy są zakładane po obu stronach torbieli, aby utrzymać ją otwartą po zabiegu.
- To otwarcie jest stałe i służy zapobieganiu nawrotom torbieli Bartholina.
- Prawdopodobnie będziesz mieć cewnik (rurka) przez kilka dni po zabiegu chirurgicznym; jednak po tym cewnik można usunąć, ponieważ szwy będą wystarczająco mocne, aby utrzymać nacięcie otwarte.
Krok 4. Całkowicie usuń gruczoł Bartholina
Jeśli masz szczególnie złą torbiel lub miałeś nawracające torbiele, jednym z zabiegów „ostatniej deski ratunku” jest całkowite usunięcie gruczołu Bartholina chirurgicznie lub za pomocą zabiegu laserowego. Oba są prostymi procedurami, które nie wymagają nocnego pobytu w szpitalu.
Krok 5. Zauważ, że nie ma znanego sposobu zapobiegania torbieli Bartholina
Podczas gdy wiele osób pytało, czy istnieją strategie zapobiegania (lub zmniejszania ryzyka) rozwoju torbieli Bartholina, lekarze twierdzą, że nie ma znanych strategii zapobiegania. Lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia - leczenia domowego lub leczenia - tak szybko, jak to możliwe po zauważeniu rozwoju torbieli.
Unikanie ostrych chemikaliów i zapachów w okolicy może zmniejszyć podrażnienie
Część 3 z 3: Odzyskiwanie po drenażu chirurgicznym
Krok 1. Kontynuuj regularne kąpiele Sitz
Po zabiegu drenażu chirurgicznego lub marsupializacji kluczowe znaczenie ma kontynuowanie regularnych kąpieli Sitz w fazie gojenia. Ponownie, ma to na celu zapewnienie, że obszar pozostanie czysty i zmaksymalizowanie gojenia przy jednoczesnym zminimalizowaniu ryzyka infekcji.
Kąpiele sitz są zalecane od jednego do dwóch dni po zabiegu chirurgicznym
Krok 2. Powstrzymaj się od współżycia seksualnego do czasu usunięcia cewnika
Możesz mieć cewnik na cztery do sześciu tygodni, aby utrzymać otwartą torbiel Bartholina i zapobiec dalszemu gromadzeniu się płynów po drenażu chirurgicznym. Tak długo, jak cewnik pozostaje w środku, kluczem jest powstrzymanie się od współżycia seksualnego.
- Powstrzymywanie się od seksu przez ten czas pomoże również zapobiec zakażeniu torbieli.
- Po marsupializacji, mimo że nie ma cewnika, zaleca się powstrzymanie się od seksu przez cztery tygodnie po zabiegu, aby zapewnić pełne wygojenie.
Krok 3. W razie potrzeby kontynuuj przyjmowanie leków przeciwbólowych
W razie potrzeby możesz stosować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen (Advil, Motrin) lub Acetaminophen (Tylenol). Alternatywnie, jeśli twój ból jest silniejszy, możesz poprosić lekarza o leki przeciwbólowe na receptę (narkotyki), takie jak Morfina na początkowych etapach powrotu do zdrowia.
