Rozpoznanie raka wątroby jest przerażające, ale jest nadzieja, że leczenie będzie skuteczne. Ostrożnie możesz całkowicie wyzdrowieć. Sposób leczenia raka wątroby zależy od tego, czy jest to pierwotny czy przerzutowy rak wątroby, a także od stadium zaawansowania. Pierwotny rak wątroby zaczyna się w wątrobie, podczas gdy przerzutowy rak wątroby rozprzestrzenił się z innych części ciała. Najlepszym sposobem leczenia pierwotnego raka wątroby jest chirurgiczne usunięcie raka lub wątroby, które zwykle leczą raka. Jeśli nie jest to możliwe, pomocne mogą być zlokalizowane zabiegi. Dodatkowo, leki wspomagające, alternatywne metody leczenia i sieć wsparcia mogą ci pomóc w radzeniu sobie.
Kroki
Metoda 1 z 3: Usuwanie raka
Krok 1. Poddaj się tomografii komputerowej lub rezonansowi magnetycznemu, aby poznać opcje leczenia
Najlepszym sposobem leczenia raka wątroby jest jego usunięcie, ale wątroba musi być zdrowa, aby operacja była bezpieczna. Aby ocenić stan zdrowia wątroby i stopień raka, lekarz wykona badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Może to pokazać, ile guzów masz w wątrobie, jak duże są i określić, czy rak ma przerzuty lub rozprzestrzenił się.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny nie zaszkodzą, ale możesz odczuwać pewien dyskomfort, ponieważ podczas badania musisz pozostać nieruchomo.
- Po wykonaniu badań obrazowych lekarz poinformuje Cię o opcjach leczenia, które mogą obejmować zabieg chirurgiczny lub miejscowe leczenie ukierunkowane na raka.
Krok 2. Wykonaj badania krwi na czynność wątroby, aby upewnić się, że twoja wątroba jest zdrowa
Badania krwi na czynność wątroby mierzą enzymy i białka we krwi, aby sprawdzić, czy wątroba działa dobrze. Twój lekarz może wykonać ten prosty test w swoim gabinecie. Musisz tylko pozwolić im pobrać próbkę krwi, która powinna być bezbolesna. Następnie lekarz wyśle próbkę do laboratorium w celu przetestowania.
Jeśli twoja wątroba funkcjonuje dobrze, twój lekarz może być w stanie usunąć twojego raka. Jeśli tak nie jest, lekarz zaleci inne opcje leczenia
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza, czy twój guz jest wystarczająco mały, aby go usunąć
Ponieważ twoja wątroba jest dużym narządem, który może się naprawić, lekarz może wyciąć uszkodzoną tkankę. Jeśli guz jest mały, a wątroba działa dobrze, lekarz może chirurgicznie usunąć guz i część zdrowej tkanki wokół niego. W większości przypadków może to wyleczyć raka wątroby.
- Należy pamiętać, że duże guzy, które wpływają również na pobliskie naczynia krwionośne, mają większe ryzyko rozprzestrzeniania się po operacji.
- Możesz nie być w stanie usunąć guza, jeśli znajduje się on w trudno dostępnej części wątroby, na przykład w środku.
Wskazówka:
Wiele osób cierpiących na raka wątroby ma również marskość wątroby, co powoduje, że ich wątroba jest zbyt niezdrowa do chirurgicznego usunięcia. Jednak przeszczep może być opcją.
Krok 4. Rozważ przeszczep wątroby, jeśli jesteś we wczesnych stadiach pierwotnego raka wątroby
Twój zespół medyczny może być w stanie usunąć rakową wątrobę i przeszczepić zdrową wątrobę. To może wyleczyć raka wątroby, o ile nie rozprzestrzenił się na inne części ciała. Twój lekarz może ustalić, czy jest to opcja dla Ciebie.
- Będziesz mógł otrzymać przeszczep wątroby tylko wtedy, gdy spełnisz kryteria mediolańskie, co oznacza, że jesteś we wczesnym stadium raka wątroby i masz pojedynczy guz o średnicy mniejszej lub równej 5 cm (2,0 cali) lub do 3 zmiany mniejsze niż 3 cm (1,2 cala). Ponadto nie kwalifikujesz się do przeszczepu, jeśli rak zaatakował twój układ naczyniowy lub rozprzestrzenił się (przerzuty) na inne części ciała.
- W niektórych przypadkach przeszczep wątroby może być najlepszą opcją, jeśli masz pierwotnego raka wątroby, ale twoja wątroba jest zbyt niezdrowa, aby lekarz mógł chirurgicznie usunąć tylko guzy.
- Czekając na przeszczep, porozmawiaj z lekarzem o innych opcjach leczenia, takich jak embolizacja i/lub ablacja w celu kontrolowania raka.
Krok 5. Wybierz chirurga, który ma doświadczenie w leczeniu raka wątroby
Twoja operacja będzie skuteczniejsza, jeśli Twój chirurg będzie miał specjalistyczne umiejętności w usuwaniu guzów wątroby lub wykonywaniu przeszczepów, w zależności od tego, jakiej operacji potrzebujesz. Częściowa hepatektomia lub resekcja wątroby w celu usunięcia komórek rakowych może być niebezpieczna ze względu na duży przepływ krwi przez wątrobę. Podobnie uzyskanie przeszczepu wymaga chirurga posiadającego specjalistyczną wiedzę. Najlepiej odwiedzić ośrodek leczenia raka, który ma chirurgów specjalizujących się w wykonywaniu tego rodzaju operacji.
- Poproś swojego lekarza pierwszego kontaktu o skierowanie do chirurga, który pracuje w ośrodku leczenia raka.
- Możliwe skutki uboczne częściowej hepatektomii obejmują nadmierne krwawienie, problemy z krzepnięciem krwi, infekcje i powikłania po znieczuleniu.
- Potencjalne powikłania po przeszczepie wątroby obejmują odrzucenie przeszczepu, niepowodzenie przeszczepu, powikłania dotyczące dróg żółciowych, krwawienie, zakrzepy krwi, infekcje i splątanie psychiczne.
Krok 6. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby przygotować się do operacji
Twój lekarz prawdopodobnie zleci Ci wizytę kontrolną na kilka tygodni przed operacją, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy na operację. Ponadto mogą dostosować leki, które przyjmujesz w ciągu dni lub tygodni poprzedzających operację, na przykład tymczasowe zatrzymanie leków rozrzedzających krew. W noc przed operacją przestań jeść przed północą. Następnie upewnij się, że bierzesz leki przygotowawcze dostarczone przez lekarza.
- Twój lekarz mógł zapewnić ci antybakteryjną płukankę, którą możesz wziąć prysznic, aby ograniczyć infekcje chirurgiczne. Po prysznicu nie nakładaj żadnych dezodorantów, balsamów ani perfum.
- Nie przyjmuj żadnych suplementów ani leków, w tym leków OTC, bez zgody lekarza. Podobnie może być konieczne wprowadzenie zmian w stylu życia przed operacją, takich jak niepalenie lub nie picie.
- Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy stosować pożywną dietę i wykonywać lekkie ćwiczenia na kilka tygodni przed operacją, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Krok 7. Spodziewaj się pozostania w szpitalu przez 5-7 dni w celu wyzdrowienia
Chociaż możesz odczuwać ból po operacji, Twój lekarz zapewni Ci leki przeciwbólowe, zwykle najpierw przez IV. Gdy będziesz już w stanie jeść, Twój zespół medyczny zapewni Ci leki przeciwbólowe, które w razie potrzeby możesz przyjmować doustnie. Jednak przez pierwsze kilka dni będziesz na diecie płynnej.
- Powinieneś być w stanie wstać i poruszać się dzień po operacji, chociaż możesz potrzebować pomocy. Najlepiej jak najszybciej się poruszać, ponieważ może to pomóc w zapobieganiu zakrzepom i innym powikłaniom.
- Po wyjściu ze szpitala będziesz kontynuować rekonwalescencję w domu. Twój lekarz wyśle Cię do domu z receptą na lek przeciwbólowy, który możesz wziąć, jeśli będziesz tego potrzebować.
Metoda 2 z 3: Stosowanie zlokalizowanych zabiegów
Krok 1. Uzyskaj ablację falami radiowymi, aby zniszczyć komórki rakowe
Podczas tej minimalnie inwazyjnej procedury lekarz użyje tomografii komputerowej lub USG, aby wprowadzić bardzo cienkie igły do komórek rakowych. Gdy igły znajdą się na miejscu, lekarz prześle prąd elektryczny przez komórki, aby je ogrzać i zniszczyć. Następnie usuną igły.
Ta procedura może powodować dyskomfort, ale nie powinna być bolesna
Krok 2. Poddaj się krioablacji, aby zamrozić i zabić komórki rakowe
To prosta procedura, która nie powinna być bolesna. Podczas krioablacji lekarz użyje ultradźwięków do prowadzenia instrumentu medycznego zwanego kriosondą, który umieści w pobliżu komórek rakowych. Za pomocą kriosondy lekarz wstrzyknie do nowotworu ciekły azot, który zamraża i niszczy komórki rakowe.
- Ta opcja jest najbardziej odpowiednia, jeśli masz zmiany obwodowe.
- USG pokaże, czy leczenie działa.
- Ta procedura może powodować pewien dyskomfort.
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem o wstrzyknięciu alkoholu w celu zabicia komórek rakowych
Jest to również mało inwazyjny zabieg, który nie powinien być bolesny. Lekarz może wykonać zastrzyk przez skórę lub podczas operacji, w zależności od tego, co jest dla Ciebie najlepsze. Twój lekarz może użyć długiej, cienkiej igły do wstrzyknięcia czystego alkoholu do komórek rakowych. Alkohol wysuszy komórki rakowe, co spowoduje ich śmierć.
- Jeśli masz małe guzy, których nie można usunąć chirurgicznie, może to być dla Ciebie najlepsza opcja.
- Aby leczenie było skuteczne, może być konieczne wykonanie więcej niż jednego wstrzyknięcia.
- Ta procedura może powodować pewien dyskomfort.
Krok 4. Rozważ chemioterapię, aby zabić komórki rakowe
Chociaż chemioterapia może brzmieć przerażająco, Twój zespół medyczny będzie Cię wspierał podczas leczenia, aby zminimalizować ich wpływ na Ciebie. Chemioterapia może być zwykle przyjmowana doustnie lub dożylnie. W przypadku raka wątroby jest często wstrzykiwany bezpośrednio do wątroby przez tętnicę wątrobową. Następnie leki chemiczne atakują i zabijają komórki rakowe.
- Najprawdopodobniej będziesz potrzebować wielu chemioterapii w trakcie okresu leczenia.
- Chemioterapia często powoduje zarówno dyskomfort, jak i skutki uboczne, które obejmują wypadanie włosów, owrzodzenia jamy ustnej, nudności, wymioty, biegunkę, zmniejszony apetyt, siniaki i zmęczenie.
Krok 5. Zapytaj o chemoembolizację w celu wyleczenia raka i odcięcia dopływu krwi
Zabieg ten jest w rzeczywistości połączeniem 2 zabiegów, dzięki czemu jest naprawdę skuteczny. Oprócz podania chemioterapii, lekarz odetnie dopływ krwi do raka, co spowoduje jego zagłodzenie. Zrobią to, wykonując prosty zastrzyk w pobliżu guza, który nie powinien boleć. Z biegiem czasu guz skurczy się i umrze.
- Chemoembolizacja jest często stosowana w leczeniu dużych lub trudnych do usunięcia guzów.
- Podczas tego zabiegu możesz odczuwać pewien dyskomfort.
Wskazówka:
Twój lekarz zablokuje przepływ krwi, wstrzykując małe plastikowe granulki w pobliżu guza, które zatkają żyłę.
Krok 6. Rozważ radioterapię lub umieszczenie kulek napromieniających w pobliżu guza
Radioterapia jest prosta i mało inwazyjna. W przypadku tradycyjnej radioterapii lekarz położy Cię na stole. Następnie skierują wiązki energii promieniowania w kierunku wątroby, aby wyleczyć raka. Inną opcją mogą być wstrzykiwanie kulek promieniowania bezpośrednio do wątroby. Perełki promieniowania uwolnią promieniowanie do komórek rakowych. Chociaż promieniowanie nie zabija raka, może zmniejszyć guz i zapewnić ulgę w bólu.
- Ponieważ radioterapia może niszczyć zdrową tkankę oprócz tkanki nowotworowej, lekarz może jej używać oszczędnie.
- Twój lekarz może pomóc Ci zdecydować, czy radioterapia jest dla Ciebie odpowiednia, a także, która radioterapia będzie najskuteczniejsza.
Krok 7. Przyjmuj leki doustne, aby spowolnić postęp raka
Leki to prosty, bezbolesny sposób leczenia Twojego stanu. Niektóre leki mogą spowolnić wzrost i rozprzestrzenianie się raka, co może zapewnić zdrowsze dni. Może to być opcja dla Ciebie, jeśli jesteś starszy lub nie chcesz poddawać się innym opcjom leczenia. Podobnie te leki mogą być najlepszą opcją, jeśli masz zaawansowanego raka wątroby, który nie reaguje dobrze na inne terapie.
Na przykład lek sorafenib (Nexavar) może spowolnić postęp zaawansowanego raka wątroby, który nie reaguje na inne terapie
Krok 8. Wypróbuj immunoterapię, aby wzmocnić odpowiedź immunologiczną organizmu na komórki rakowe
Twój lekarz może zdecydować, że najlepszym rozwiązaniem jest przepisanie leków, które wzmacniają odpowiedź układu odpornościowego. Leki te celują w punkty kontrolne, które są zwykle używane do zapobiegania atakom organizmu.
Potencjalne działania niepożądane obejmują reakcje na wlew (gorączka, dreszcze, wysypka i problemy z oddychaniem), a także reakcje autoimmunologiczne
Metoda 3 z 3: Radzenie sobie z rakiem wątroby
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem o leczeniu bólu
Podczas leczenia raka wątroby mogą wystąpić nieprzyjemne objawy, ale lekarz może przepisać leki, które pomogą Ci w powrocie do zdrowia. Mogą to być środki przeciwbólowe i leki ukierunkowane na określone skutki uboczne, takie jak leki przeciw nudnościom. Zazwyczaj można przyjmować te leki w razie potrzeby.
Niektóre leki mogą nie być odpowiednie dla wszystkich, więc postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza
Krok 2. Rozważ zastosowanie alternatywnych metod leczenia, aby zmniejszyć objawy
Możesz użyć medycyny alternatywnej, aby wesprzeć powrót do zdrowia podczas innych metod leczenia raka. W niektórych przypadkach alternatywne metody leczenia mogą złagodzić objawy lub skutki uboczne, które mogą wystąpić, głównie ból i nudności. Oto kilka alternatywnych metod leczenia, które mogą pomóc:
- Głębokie oddychanie w celu zmniejszenia bólu i niepokoju związanego z leczeniem.
- Masaż może pomóc złagodzić ból lub dyskomfort.
- Akupunktura może łagodzić ból i nudności.
- Akupresura może łagodzić ból i łagodzić nudności.
Krok 3. Zbuduj sobie system wsparcia lub dołącz do grupy wsparcia
Radzenie sobie z rakiem jest trudne, ale są ludzie, którym zależy na tobie. Poproś rodzinę lub przyjaciół, aby byli przy Tobie w tym trudnym czasie i rozważ dołączenie do grupy wsparcia dla osób, które przechodzą przez podobną sytuację. Kiedy potrzebujesz upustu lub chcesz zachęty, twój system wsparcia będzie tam.
Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia, które spotykają się w Twojej okolicy, lub poszukaj takiej w Internecie
Wskazówka:
Fora internetowe i czaty na żywo mogą być również doskonałym źródłem wsparcia. Na przykład American Cancer Society oferuje zarówno czaty online, jak i infolinię onkologiczną.
