Łuszczyca to stan chorobowy, w którym komórki skóry obumierają i szybko się odbudowują. Łuszczyca tworzy poplamione, łuszczące się plamy na skórze, które mogą swędzieć lub odczuwać ból. Może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, w tym na twarzy. Jeśli masz łuszczycę na twarzy, będziesz chciał leczyć ją ostrożnie, ponieważ skóra na twojej twarzy jest bardzo wrażliwa. W zależności od tego, jak ciężka jest twoja łuszczyca, możesz chcieć zastosować leczenie miejscowe, fototerapię (lub terapię światłem), leki ogólnoustrojowe lub kombinację kilku zabiegów. Istnieją również dowody na to, że zmiany stylu życia mogą zmniejszyć objawy łuszczycy.
Kroki
Metoda 1 z 4: Zarządzanie łuszczycą za pomocą leczenia miejscowego
Krok 1. Użyj emolientów i środków nawilżających
Emolient to bogata maść nawilżająca, która zmiękcza skórę. Emolienty nie tylko zmniejszają suchość skóry związaną z łuszczycą, ale mogą również sprawić, że Twoja skóra będzie bardziej podatna na inne leczenie miejscowe.
Poproś lekarza, aby zalecił emolient, który będzie dobrze współpracował z Twoim typem skóry. Możesz kupić skuteczny emolient bez recepty lub lekarz lub dermatolog może ci go przepisać
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o stosowanie kortykosteroidów
Lekarz może zalecić stosowanie kremu lub maści steroidowej w celu zmniejszenia stanu zapalnego związanego z łuszczycą. Miejscowe kuracje sterydowe mogą również zmniejszyć swędzenie i spowolnić produkcję nowych komórek skóry.
- Nie używaj kortykosteroidów na łuszczycę bez zalecenia lekarza.
- Sterydy stosowane miejscowo mogą powodować różne skutki uboczne, w tym podrażnienie lub wysypkę (kontaktowe zapalenie skóry), ścieńczenie skóry, wypryski trądzikowe, nadmierny wzrost włosów lub zmiany koloru skóry. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, przestań używać sterydów i porozmawiaj z lekarzem.
Krok 3. Użyj syntetycznej witaminy D
Witamina ta spowalnia wzrost komórek skóry i jest zwykle stosowana miejscowo. Jednak analogi witaminy D mogą podrażniać skórę, dlatego należy je stosować oszczędnie i ostrożnie.
- W wielu przypadkach witamina D zostanie połączona w kremie z kortykosteroidami.
- Jeśli Twoja skóra jest wrażliwa na maści z witaminą D, Calcitriol (Vectical) jest stosunkowo delikatną opcją. Jednak kalcytriol może być drogi.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza o stosowanie inhibitorów kalcyneuryny
Inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus lub pimekrolimus, działają poprzez hamowanie nadmiernej aktywności układu odpornościowego, która może prowadzić do zapalenia i gromadzenia się płytki nazębnej. Są szczególnie dobre do pielęgnacji wrażliwych obszarów, takich jak twarz i skóra głowy.
Inhibitory kalcyneuryny należy stosować ostrożnie i wyłącznie na zalecenie lekarza. Długotrwałe stosowanie może zwiększyć ryzyko raka skóry i chłoniaka
Krok 5. Traktuj łuszczycę smołą węglową
Smoła węglowa to bardzo stary lek na łuszczycę. Zmniejsza stany zapalne i spowalnia odkładanie się płytki nazębnej i martwych komórek skóry. Jest często stosowany w połączeniu z terapią ultrafioletową (UVB). Jednak smoła węglowa pachnie nieprzyjemnie, może poplamić ubrania i pościel, a u niektórych osób może powodować podrażnienia lub reakcje alergiczne.
- Smołę węglową można nakładać przed snem i pozostawić na noc lub nakładać rano i zmywać po 10-15 minutach. Jeśli zdecydujesz się pozostawić smołę węglową na skórze na noc, pozostaw ją do wyschnięcia na 10-15 minut przed pójściem do łóżka, aby zminimalizować plamy na pościeli.
- Twój lekarz może zalecić stosowanie smoły węglowej w połączeniu z miejscowym leczeniem sterydami.
Krok 6. Zastosuj kremy retinoidowe
Retinoidy pochodzą z witaminy A i są stosowane w różnych schorzeniach skóry. Są nakładane bezpośrednio na skórę w celu usunięcia łusek i złagodzenia stanów zapalnych. Jednym z powszechnych rodzajów retinoidów stosowanych w łuszczycy twarzy jest acytretyna.
- Tego leku nie należy przyjmować, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
- Retinoidy mogą zwiększać wrażliwość na światło słoneczne. Zawsze używaj kremu przeciwsłonecznego przed wyjściem na zewnątrz podczas stosowania kremów z retinoidami.
Metoda 2 z 4: Uzyskanie fototerapii
Krok 1. Leczyć łuszczycę terapią UVB
Terapia ultrafioletową B (UVB) spowalnia produkcję komórek skóry i może zmniejszyć łuskę i gromadzenie się martwego naskórka, które często są związane z łuszczycą. Ta terapia polega na wystawieniu dotkniętej skóry na działanie światła ultrafioletowego przez krótki czas. Częstotliwość tych zabiegów może zależeć od stanu Twojej skóry lub rodzaju zabiegu UVB. Terapia UVB może być stosowana w leczeniu łuszczycy, która jest odporna na inne formy leczenia.
- Rodzaje terapii UVB obejmują szerokopasmową terapię UVB, wąskopasmową terapię UVB lub ograniczoną dzienną ekspozycję na naturalne światło słoneczne (zgodnie z zaleceniami lekarza).
- Każdy rodzaj terapii UVB może spowodować podrażnienie skóry lub oparzenia. Lekarz może zalecić krem nawilżający lub inne leczenie miejscowe w celu zmniejszenia nasilenia tych działań niepożądanych.
Krok 2. Użyj psoralen plus ultrafiolet A (PUVA) w przypadku ciężkiej łuszczycy
W przypadku ciężkiej lub trudnej do leczenia łuszczycy lekarz może zalecić leczenie PUVA, które łączy lek (psoralen) z ekspozycją na światło UVA. Psoralen pomaga promieniom UVA wnikać w głąb skóry w celu spowolnienia wzrostu nowych komórek skóry.
- Psoralen może być podawany jako lek doustny (w postaci tabletek lub tabletek) lub jako leczenie miejscowe.
- Leczenie PUVA może skutkować bardziej poważnymi skutkami ubocznymi niż terapia UVB, w tym nudnościami, bólami głowy i podrażnieniem skóry. Terapia PUVA może również zwiększać ryzyko rozwoju raka skóry i zaćmy.
Krok 3. Uzyskaj kombinowaną terapię światłem
Czasami fototerapia łączy się z innymi formami leczenia. Na przykład lekarz może zalecić połączenie terapii UVB z miejscową smołą węglową. Smoła węglowa nie tylko pomaga złagodzić objawy łuszczycy, ale może sprawić, że Twoja skóra będzie bardziej podatna na promieniowanie UVB.
Metoda 3 z 4: Stosowanie leków ogólnoustrojowych
Krok 1. Leczyć łuszczycę metotreksatem
Oprócz leczenia miejscowego lekarz może przepisać leki doustne lub wstrzykiwane, zwłaszcza jeśli łuszczyca jest ciężka. Jednym z powszechnie przepisywanych leków na łuszczycę jest metotreksat. Jest to lek przeciwzapalny, który jest przyjmowany w postaci tabletek lub zastrzyków. Większość pacjentów przyjmuje go co tydzień w formie tabletek.
- Nie należy stosować metotreksatu, jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę. Metotreksat może poważnie uszkodzić rozwijający się płód, a także może uszkadzać plemniki.
- Długotrwałe stosowanie metotreksatu może uszkodzić wątrobę. Nie używaj metotreksatu, jeśli masz chorobę wątroby i nigdy nie używaj go w połączeniu z alkoholem.
Krok 2. Weź cyklosporynę
Jest to lek, który hamuje układ odpornościowy i zmniejsza stan zapalny związany z łuszczycą. Zwykle przyjmuje się go codziennie w postaci tabletek. Cyklosporyna może powodować uszkodzenie nerek i może zwiększać ryzyko chorób zakaźnych i raka. Należy go przyjmować wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza, przez stosunkowo krótki okres czasu.
Podczas przyjmowania tego leku należy monitorować ciśnienie krwi i czynność nerek
Krok 3. Użyj doustnego leku retinoidowego na ciężką łuszczycę
Doustne retinoidy, takie jak acytretyna, mogą być skuteczne w leczeniu ciężkiej łuszczycy, która nie reaguje na inne rodzaje leczenia. Jednak retinoidy mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak pękanie i stan zapalny ust, wypadanie włosów lub (w rzadkich przypadkach) uszkodzenie wątroby. Są również niezwykle szkodliwe dla rozwijającego się płodu.
- Jeśli planujesz zajść w ciążę, musisz odczekać co najmniej trzy lata po przyjęciu doustnego retinoidu przed próbą poczęcia.
- Nie wykazano, aby doustne retinoidy powodowały mutacje w plemnikach, więc można bezpiecznie próbować spłodzić dziecko podczas przyjmowania retinoidów.
Krok 4. Weź środek biologiczny
Leki te są wytwarzane z naturalnych materiałów, takich jak rośliny lub mikroorganizmy, i są czasami nazywane modyfikatorami odpowiedzi biologicznej lub terapiami celowanymi. Oddziałują z określonymi częściami układu odpornościowego, powstrzymując go przed atakowaniem skóry i wywoływaniem stanów zapalnych. Chociaż te leki mogą być skuteczne w leczeniu ciężkiej lub upartej łuszczycy, mogą również narażać Cię na poważne ryzyko rozwoju zagrażających życiu infekcji. Niektóre typowe leki biologiczne przepisywane na łuszczycę twarzy obejmują:
- Infliksymab (Remikada)
- Etanercept (Enbrel)
- Adalimumab (Humira)
- Ustekinumab (Stelara)
- Sekukinumab (Cosentxy)
Metoda 4 z 4: Wprowadzanie zmian w stylu życia
Krok 1. Codziennie myj twarz
Regularne mycie może pomóc uspokoić skórę i złagodzić swędzenie, suchość i stany zapalne związane z łuszczycą. Umyj twarz letnią wodą i użyj delikatnego środka myjącego przeznaczonego do suchej lub wrażliwej skóry, takiego jak Cetaphil lub Cerave. Pamiętaj, aby po zakończeniu nawilżyć skórę bogatym, nawilżającym emolientem lub kremem nawilżającym.
Krok 2. Unikaj rzeczy, które wywołują objawy łuszczycy
Różne rzeczy wywołują nawroty łuszczycy u różnych osób. Uważaj, aby uniknąć wszystkiego, co może pogorszyć objawy łuszczycy, jeśli to możliwe. Typowe wyzwalacze to:
- Naprężenie
- Palenie
- Nadmierna ekspozycja na słońce
- Wszystko, co może zranić lub podrażnić Twoją skórę
Krok 3. Ogranicz alkohol
Spożywanie alkoholu powoduje odwodnienie, a alkohol może zmniejszać skuteczność wielu metod leczenia łuszczycy. Alkohol może również niebezpiecznie wchodzić w interakcje z niektórymi lekami stosowanymi w leczeniu łuszczycy. Staraj się ograniczyć spożycie alkoholu do minimum lub całkowicie wyeliminować alkohol, jeśli przyjmujesz leki takie jak metotreksat.
Krok 4. Przyjmij zdrową dietę
Istnieją pewne dowody na to, że objawy łuszczycy można zmniejszyć poprzez kontrolę wagi i zdrową dietę. Możliwe, że diety niskokaloryczne lub diety bogate w owoce, warzywa i chude białka, takie jak dieta śródziemnomorska, mogą pomóc zminimalizować objawy łuszczycy.
Łuszczyca może również reagować na niektóre suplementy diety, takie jak olej rybny i witamina D
Krok 5. Bądź aktywny
Aktywność fizyczna może również pomóc w zmniejszeniu objawów łuszczycy, chociaż nie jest jasne, dlaczego. Zarówno ekspozycja na światło słoneczne, jak i kontrola wagi mogą zminimalizować skutki łuszczycy, więc ćwiczenia na świeżym powietrzu mogą pomóc w zmniejszeniu niektórych objawów.
