Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to przewlekła choroba stawów, w której układ odpornościowy atakuje stawy, powodując stan zapalny i ból. Kiedy twoje RZS przechodzi w remisję, możesz zrobić kilka rzeczy, aby to utrzymać. Na przykład utrzymuj schemat leczenia zgodnie z zaleceniami lekarza i nie zakładaj, że brak objawów oznacza, że nie potrzebujesz już leków. Zadbaj o swoje zdrowie, równoważąc okresy odpoczynku i ćwiczeń. Porozmawiaj z lekarzem przy pierwszych oznakach nawrotu zapalenia stawów, aby zapobiec nawrotowi choroby.
Kroki
Metoda 1 z 2: Uzyskiwanie pomocy medycznej
Krok 1. Uzyskaj stałą opiekę
Za każdym razem, gdy zgłaszasz się do lekarza na kontrolę dotyczącą RZS, umów się na wizytę kontrolną. Ciągła, regularna opieka medyczna jest kluczem do zmniejszenia stanu zapalnego i złagodzenia objawów. Pomoże to również zapobiec rozwojowi powikłań, takich jak uszkodzenie stawów lub narządów lub osteoporoza, stan, w którym kości stają się słabe i kruche.
- Aby lepiej zrozumieć stan twojego RZS, twój lekarz może wydać ci kwestionariusz lub ankietę w celu skatalogowania i śledzenia twoich obiektywnych doświadczeń.
- Podaj jak najwięcej danych swojemu lekarzowi, aby mógł dokonać najbardziej świadomego wyboru i zapewnić najlepszą opiekę.
- Bądź konkretny przy opisie swojego RZS. Na przykład, jeśli masz zaostrzenie, nie mów tylko: „Ostatnio odczuwałem ból”. Zamiast tego podaj szczegóły dotyczące tego, gdzie byłeś i co robiłeś, gdy doświadczyłeś nawrotu. Możesz na przykład powiedzieć: „Kiedy obudziłem się w zeszłą środę, miałem intensywny ból w lewym kolanie, ale w miarę upływu dnia ból zniknął”.
- Możesz rozważyć skorzystanie z pomocy lekarza medycyny funkcjonalnej, który jest lekarzem zajmującym się identyfikacją i leczeniem pierwotnej przyczyny choroby, a nie jej objawów. Mogą zalecić zmiany diety i stylu życia, aby pomóc w leczeniu RZS.
Krok 2. Skonsultuj się z lekarzem przy najwcześniejszych oznakach zaostrzenia lub nawrotu zapalenia stawów
Tylko twój lekarz będzie w stanie określić, czy musisz zmienić leki, zwiększyć dawkę lub podjąć inne działania naprawcze, aby uniknąć nawrotu. Im szybciej ty i twój lekarz zareagujecie na jakikolwiek potencjalny nawrót, tym szybciej będziesz w stanie odzyskać kontrolę nad swoim stanem.
Krok 3. Trzymaj się leków
Leki na RZS są często twoją pierwszą linią obrony przed nim. Jeśli przerwiesz przyjmowanie leków na reumatoidalne zapalenie stawów, objawy mogą powrócić. Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza podczas stosowania leków, aby powstrzymać reumatoidalne zapalenie stawów.
- Jeśli masz skutki uboczne leków, które zniechęcają Cię do ich przyjmowania, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed całkowitym odstawieniem leku. Twój lekarz może być w stanie dostosować dawkę lub dostarczyć lek alternatywny. Postępowanie w inny sposób może narazić Cię na ryzyko nawrotu.
- Nie zakładaj, że tylko dlatego, że objawy ustąpiły, możesz odstawić leki.
Krok 4. Przełącz się na alternatywny lek na RZS
Niektóre leki na RZS znane jako leki biologiczne (lub leki biologiczne) tracą swoją skuteczność przez długi czas. Dzieje się tak, gdy organizm wytwarza przeciwciała przeciwko związkom zawartym w lekach biologicznych, które pomagają zwalczać RZS. Jeśli zaczniesz nawracać, lekarz sprawdzi przeciwciała przeciwko lekom biologicznym i w razie potrzeby zmieni leki.
Jeśli twój nawrót jest spowodowany rozwojem przeciwciał, być może będziesz musiał uzupełnić swój lek biologiczny innym lekiem biologicznym lub lekiem przeciwreumatycznym modyfikującym przebieg choroby (DMARD), takim jak metotreksat lub azatiopryna. Może to zmniejszyć ryzyko rozwoju przeciwciał
Krok 5. Uzyskaj operację
W niektórych przypadkach operacja może złagodzić ból i zwiększyć funkcję stawu. Operacja, którą otrzymasz, zależy od lokalizacji i nasilenia RZS. Lekarz określi, czy operacja jest możliwa, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia i historię medyczną.
- Chirurgia powinna być postrzegana jako ostatnia deska ratunku w leczeniu RZS. Może to być konieczne dla tych, którzy mają postępujące schorzenia, co oznacza, że ich stan stale się pogarsza z czasem.
- Porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych komplikacjach i wynikach operacji przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury.
Metoda 2 z 2: Przyjęcie zmian w stylu życia
Krok 1. Zmień dietę
Badania sugerują, że zmiana bakterii w jelitach może ograniczyć prawdopodobieństwo nawrotu. Jest kilka pokarmów, których powinieneś unikać, jeśli masz RZS, a inne powinieneś spożywać częściej.
- Pomocna może być dieta przeciwzapalna. Pokarmy, których powinieneś spożywać więcej, to ryby, produkty pełnoziarniste, soja, zdrowe oleje (takie jak olej szafranowy, olej z awokado i olej z orzechów włoskich), owoce zawierające antocyjany (zwłaszcza wiśnie, maliny i jagody), brokuły, zielona herbata, owoce cytrusowe (jak pomarańcze, limonki i cytryny), fasola i czosnek.
- Składniki żywności, które należy ograniczyć lub których należy unikać, obejmują cukier, tłuszcze nasycone, tłuszcze trans, kwasy tłuszczowe omega-6, rafinowane węglowodany (takie jak białe pieczywo i rafinowane makarony), MSG, gluten (białko pszenicy) i kazeinę (białko mleczne).
Krok 2. Regularnie ćwicz. Jeśli masz nadwagę, dodatkowo obciążasz stawy, zwłaszcza kolana. Aby temu zapobiec, pozostań aktywny. Lekarze zalecają co najmniej 2,5 godziny ćwiczeń tygodniowo. Jeśli nie możesz spełnić tego testu, istnieją inne sposoby na pozostanie aktywnym. Jednocześnie unikaj przesadzania z ćwiczeniami. Jeśli dwie godziny po treningu odczuwasz ból, następnym razem ogranicz ćwiczenia.
- Ćwiczenia, które mogą Ci się spodobać, aby utrzymać RZS na dystans, obejmują jogę, spacery i jazdę na rowerze.
- Jeśli nie masz nawyku poruszania ciałem, zacznij od małego i kieruj się w górę. Na przykład zacznij od chodzenia 10 minut każdego dnia. Po około tygodniu zwiększ codzienny spacer do 15 minut. Tydzień później zwiększ swój spacer o kolejne pięć minut. Kontynuuj w ten sposób, aż poświęcisz jak najwięcej czasu na spacery każdego tygodnia.
- W idealnym przypadku będziesz mógł regularnie ćwiczyć. Ale jeśli nie możesz spróbować włączyć aktywności fizycznej do swojego codziennego harmonogramu. Na przykład wejdź schodami zamiast schodami ruchomymi. Idź do sklepu zamiast jechać autobusem. Podczas koszenia trawy używaj kosiarki pchanej zamiast kosiarki samojezdnej.
- Ćwiczenia mogą również pomóc ci lepiej spać i poprawić nastrój.
- Zbyt dużo ćwiczeń może spowodować wybuchy. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, rób mniejsze, ale częstsze sesje, aby wzmocnić swoją siłę. Na przykład zrób trzy dziesięciominutowe spacery zamiast jednego trzydziestominutowego spaceru.
Krok 3. Rzuć palenie
Jeśli palisz, możesz być narażony na większe ryzyko nawrotu. Aby rzucić palenie, ustal datę za około dwa do czterech tygodni, po której nie będziesz palić. Opracuj plan powolnego, ale systematycznego odzwyczajania się od papierosów, aż do dnia, w którym planujesz rzucić palenie.
- Na przykład, jeśli zdecydujesz się rzucić palenie w ciągu 20 dni, powinieneś zmniejszyć spożycie papierosów o 25% po pięciu dniach, a o połowę po 10 dniach. Pięć dni przed datą rzucenia palenia powinieneś ograniczyć spożycie papierosów do zaledwie 25% pierwotnego poziomu. Następnie, po ostatnim dniu palenia, całkowicie rzuć palenie.
- W razie potrzeby używaj gumy nikotynowej i plastrów, aby pomóc w walce z głodem.
Krok 4. Odpocznij wystarczająco
Okresy ćwiczeń muszą być zrównoważone okresami odpoczynku. Jeśli zaczniesz zauważać oznaki nawrotu RZS, poświęć mniej czasu na ćwiczenia, a więcej na odpoczynek. To odciąży Twoje stawy i zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia stanu zapalnego lub uszkodzenia stawów.
- Ilość czasu, który powinieneś spędzić na odpoczynku i ilość czasu, jaką powinieneś spędzić na ćwiczeniach, zależy od Twojego stanu zdrowia i poziomu energii.
- Ogólnie rzecz biorąc, powinieneś mieć krótkie okresy odpoczynku przeplatane aktywnością, a nie długie okresy aktywności, po których następują długie okresy odpoczynku.
Krok 5. Użyj urządzeń i narzędzi odciążających stawy
Istnieje kilka narzędzi, które mogą pomóc złagodzić nacisk na stawy. Na przykład możesz użyć szyn na dłonie i nadgarstki, które bolą, lub użyć narzędzi, takich jak ściągacze zamków błyskawicznych i łyżki do butów z długimi uchwytami. Możesz również skorzystać z urządzeń, które pomogą Ci wstać z łóżka lub włączyć/wyłączyć deskę sedesową. Porozmawiaj z lekarzem lub fizjoterapeutą o korzystaniu z takich urządzeń lub wprowadzaniu innych zmian w nawykach ruchowych, które mogą przynieść korzyści Twoim stawom.
Jeśli zdecydujesz się na użycie szyn, skonsultuj się z fizjoterapeutą lub lekarzem, aby mogli pokazać Ci, jak je nosić i upewnić się, że są odpowiednio dopasowane
Krok 6. Zmniejsz poziom stresu
Chociaż nie ma dowodów na to, że stres powoduje zaostrzenia lub nawroty RZS, stres może uczynić życie z RZS jeszcze trudniejszym niż dotychczas. Oprócz ćwiczeń i innych form aktywności fizycznej istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć poziom stresu. Unikaj sytuacji, które prowadzą do gniewu, strachu lub frustracji i łącz się z przyjaciółmi i rodziną. Każdego dnia znajdź czas, aby zaangażować się w coś, co sprawia Ci przyjemność.
- Na przykład możesz cieszyć się czytaniem książki, graniem w grę lub spacerowaniem z przyjacielem.
- Pomocne mogą być również techniki relaksacyjne, takie jak medytacja, głębokie oddychanie i stopniowe rozluźnianie mięśni.
Krok 7. Porozmawiaj z przyjaciółmi i rodziną o swoim stanie
Rozmowa z przyjaciółmi i rodziną o RZS może sprawić, że poczujesz się z tym lepiej. Ale nawet jeśli się martwią, mogą nie chcieć tego poruszać. Rozpocznij z nimi rozmowę na temat swojego stanu, mówiąc: „Moje reumatoidalne zapalenie stawów jest w remisji. Mam szczerą nadzieję, że nie mam nawrotu”.
Krok 8. Dołącz do grupy wsparcia
Grupy wsparcia mogą pomóc ci połączyć się z innymi, którzy również mają RZS. Rozmowa z innymi, którzy przeżywają to samo, co ty, może pomóc ci poczuć się mniej zestresowanym, niespokojnym i samotnym.
Krok 9. Radź sobie z bólem
Ponieważ nawrót jest częściowo definiowany przez obecność obrzęku i bólu, należy uzupełniać leki zmniejszające stan zapalny i zwalczające RZS bezpośrednio lekami pomagającymi w radzeniu sobie z bólem (leki przeciwbólowe). Możesz być w stanie poradzić sobie z bólem za pomocą leków dostępnych bez recepty, takich jak Tylenol, lub możesz potrzebować bardziej ciężkich leków na receptę. Uzyskaj od swojego lekarza zalecenia dotyczące leków przeciwbólowych.
- Twoja remisja może nie być całkowicie bezbolesna. Wielu lekarzy definiuje remisję jako jeden lub mniej tkliwych lub opuchniętych stawów.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz problemy z radzeniem z bólem, aby mógł zalecić coś bardziej znaczącego i / lub dostarczyć leki na receptę.
Krok 10. Użyj gorącego lub zimnego okładu na stawy i obszary dotknięte RZS
Zimno może znieczulić niektóre bolesne miejsca i zmniejszyć skurcze mięśni. Gorące okłady mogą pomóc w rozluźnieniu bolesnych stawów i mięśni.
- Dodatkowo możesz skorzystać z efektów ciepła, biorąc ciepły prysznic lub zanurzając się w ciepłym jacuzzi lub wannie z hydromasażem w spa.
- Zamiast kupować gorący pakiet, możesz zmoczyć ściereczkę lub ręcznik do rąk, umieścić go w woreczku do zamrażania i podgrzewać w mikrofalówce przez około 10 sekund. Zawiń torebkę w ręcznik i przyłóż ją do bolących miejsc na 15 do 20 minut.
- Zamiast kupować opakowanie na zimno, możesz napełnić zamykaną torebkę kostkami lodu i owinąć ją ręcznikiem, a następnie przytrzymać w dotkniętych obszarach przez 15 minut.
