Chociaż nie ma magicznej mikstury ani specjalnej formuły, która pomoże ci kontrolować spożycie alkoholu, istnieją leki na receptę, które mogą pomóc. W samych Stanach Zjednoczonych ponad 18 milionów ludzi ma problemy związane z piciem alkoholu, a około 88 000 osób umiera każdego roku z powodu nadmiernego spożycia alkoholu. Dostępne leki zostały naukowo przebadane i udowodniono, że pomagają ludziom przejść przez najtrudniejsze chwile, gdy próbują rzucić picie.
Kroki
Część 1 z 3: Pierwsze kroki
Krok 1. Wybierz rozpoczęcie leczenia
Pojedynczą i najskuteczniejszą częścią całego procesu leczenia, w tym stosowania dostępnych leków, jest Twoja decyzja o rozpoczęciu. Presja ze strony przyjaciół i rodziny może skłonić Cię do uzyskania pomocy, ale ostatecznie decyzja należy do Ciebie.
Krok 2. Wiedz, czego się spodziewać
Leczenie uzależnienia od alkoholu obejmuje wiele podejść. Spodziewaj się pracy z lekarzem, prawdopodobnie psychiatrą, terapeutą, prawdopodobnie pielęgniarką, systemami wsparcia, takimi jak terapia rodzinna i grupami wzajemnej pomocy, takimi jak AA. Wybierz możliwości leczenia, które Ci odpowiadają. Sukces jest bardzo możliwy, zwłaszcza jeśli w swoim planie zbudujesz kilka metod leczenia.
Nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków jest czasami obecne jednocześnie z innymi problemami zdrowia psychicznego, takimi jak depresja, dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem w celu przeprowadzenia kompleksowej oceny, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, uważa, że możesz mieć problem z alkoholem. Możesz potrzebować leczenia tego innego zaburzenia, a także leczenia nadużywania alkoholu
Krok 3. Zaplanuj egzaminy, prace laboratoryjne i oceny przesiewowe
Gdzieś na początku tego procesu zostaną Ci zadane pytania dotyczące Twoich nawyków związanych z piciem. Bądź szczery ze swoimi odpowiedziami. Większość lekarzy i terapeutów korzysta z rutynowych narzędzi przesiewowych, takich jak CAGE, aby ocenić Twoje nawyki związane z piciem i określić najlepszy dla Ciebie sposób leczenia.
- Narzędzie do oceny przesiewowej CAGE zawiera 4 podstawowe pytania, które występują po akronimie C-A-G-E. Oto pytania: C- Czy kiedykolwiek czułeś, że musisz ograniczyć picie? ODPOWIEDŹ: Czy ludzie denerwowali cię krytykując twoje picie? G- Czy kiedykolwiek czułeś się winny z powodu picia? E- Czy kiedykolwiek czułeś, że potrzebujesz drinka z samego rana (otwieracz do oczu), aby uspokoić nerwy lub pozbyć się kaca?
- Badania fizykalne i prace laboratoryjne to ważne kroki w celu zapewnienia najlepszej opieki. Na przykład, nie powinieneś brać naltreksonu, leku na mrówki, jeśli twoje badania laboratoryjne ujawniają problemy z czynnością wątroby.
Krok 4. Znajdź lekarza, który Ci pomoże
Dobrym punktem wyjścia jest Twój lekarz pierwszego kontaktu. Twój lekarz może stworzyć plan leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni, lub skierować do psychiatry, kliniki zdrowia psychicznego lub ośrodka leczenia.
Współpraca z grupą ambulatoryjną lub kliniką, która zapewnia łatwy dostęp do multidyscyplinarnych specjalistów przeszkolonych w zakresie leczenia uzależnienia od alkoholu, może Ci to ułatwić, ponieważ cała Twoja opieka jest skoncentrowana w jednym miejscu
Krok 5. Zaangażuj się w swoje cele
Opracuj swoje cele leczenia pod kierunkiem swojego lekarza lub psychiatry, zacznij od leków, które mogą być dla ciebie pomocne, pracuj z terapeutą, aby pomóc zmienić swoje zachowania i zaangażuj się w program wsparcia.
Zobowiąż się do realizacji swojego planu trzeźwości. Dla wielu osób zobowiązanie się do abstynencji jest trudnym krokiem do podjęcia, zwłaszcza na początku. Współpracuj ze swoim zespołem pracowników służby zdrowia, aby ustalić realistyczne cele
Krok 6. Zgódź się na opiekę szpitalną
Niektóre osoby intensywnie spożywające alkohol mogą wymagać początkowo leczenia szpitalnego w celu dokładnego monitorowania objawów odstawienia, takich jak majaczenie odstawienne, delirium tremens lub DT, które mogą być poważne i potencjalnie zagrażać życiu. Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek planu leczenia
Krok 7. Dowiedz się, jak wygląda opieka szpitalna
Jeśli twój lekarz stwierdzi, że twój stan jest najlepiej leczony na poziomie opieki szpitalnej, zostaniesz poddany ocenie i rozpocznie się leczenie, które pomoże ci przejść przez trudny okres detoksykacji. Zabiegi mają na celu zapewnienie jak największej wygody i uniknięcie poważnych szkód, które czasami mogą wystąpić w wyniku intensywnego spożywania alkoholu.
- Częścią tej opieki będzie prawdopodobnie krótki cykl leków, dzięki którym poczujesz się komfortowo, gdy twoje ciało przechodzi odstawienie alkoholu. Benzodiazepiny są powszechnie stosowane, ale protokoły leczenia różnią się w zależności od placówki.
- Długość pobytu to zwykle tylko kilka dni. W tym czasie zostanie wykonane badanie fizykalne i prace laboratoryjne, które dostarczą informacji na temat wymaganej opieki. Ponadto ocena pracy fizycznej i laboratoryjnej może być pomocna dla lekarza ambulatoryjnego po wypisaniu ze szpitala. Podczas pobytu prawdopodobnie spotkasz się z profesjonalistami z innych dyscyplin, którzy mogą pomóc, takimi jak pielęgniarki i terapeuci
- Zespół szpitalny może pomóc umówić się na pierwsze wizyty, skontaktować Cię z grupami wsparcia i rozpocząć realizację celów leczenia.
Krok 8. Przestrzegaj przepisanych leków
Oprócz leków dostarczonych podczas pobytu, możesz otrzymać recepty do wypełnienia po wypisaniu ze szpitala. Dostarczone recepty na wypis mogą pomóc w uniknięciu długotrwałych problemów z fizycznym wycofaniem i uczuciem niepokoju. Można również otrzymać receptę na lek przeciw głodowi, który jest dostosowany do Twoich potrzeb.
Krok 9. Realizuj cele leczenia
Twój zespół terapeutyczny, w tym przynajmniej lekarz i terapeuta, poprowadzi Cię przez proces leczenia. Mogą poprosić cię o udział w zajęciach nieco poza twoją strefą komfortu, na przykład uczestnictwo w grupach wzajemnego wsparcia, takich jak AA. Postępuj zgodnie ze swoim planem leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i terapeutą, jeśli pewne aspekty nie są dla Ciebie. Istnieje wiele sposobów, które pomogą Ci osiągnąć cel.
Krok 10. Przejmij kontrolę nad swoim środowiskiem
Usuń cały alkohol z domu. Szukaj wsparcia przyjaciół i rodziny, zwłaszcza osób mieszkających w Twoim domu. Na wczesnych etapach leczenia unikaj sytuacji towarzyskich, które mogą wywołać chęć picia.
Krok 11. Wprowadź zmiany w swoim stylu życia
Trzymaj się z daleka od byłych kumpli od picia, chyba że chcą dołączyć do ciebie w wysiłkach powstrzymania się od alkoholu. Zapisz się na zajęcia wieczorowe, dołącz do grupy wolontariuszy, rozpocznij nowe hobby, ćwiczenia lub ciesz się zajęciami na świeżym powietrzu, które nie zawierają alkoholu.
Część 2 z 3: Zrozumienie opcji leczenia
Krok 1. Rozważ zażycie disulfiramu
Disulfiram jest najbardziej znany pod oryginalną nazwą marki Antabuse®. Niektórzy ludzie mogą mylić sposób, w jaki działa disulfiram, aby pomóc ludziom rzucić picie, ze sposobem działania nowszych leków. Mechanizmy dostępnych agentów są w każdym przypadku inne.
- Disulfiram jest skutecznie stosowany od ponad 60 lat, aby pomóc ludziom przestać pić. Disulfiram działa poprzez hamowanie jednego z enzymów biorących udział w rozkładzie i eliminacji produktów ubocznych alkoholu z organizmu. Nagromadzenie tych produktów ubocznych występuje, gdy pijesz po zażyciu disulfiramu, co powoduje bardzo nieprzyjemne uczucie, które zostało porównane do nieprzyjemnego kaca. Mogą wystąpić objawy, takie jak nudności i wymioty, zaczerwienienie, pocenie się i kołatanie serca.
- Przyjmowanie disulfiramu często wiąże się z pomocą bliskiego przyjaciela lub członka rodziny w monitorowaniu dziennego dawkowania leku, ponieważ lek zostanie usunięty z organizmu, a zatem nie będzie skuteczny w ciągu około dwóch do trzech dni od ostatniej dawki. Przestrzeganie leczenia jest ważne, aby zapewnić, że lek pozostaje w ich organizmie przez cały czas. Posiadanie kogoś, kto monitoruje przestrzeganie zaleceń, uniemożliwia osobie samodzielne zaprzestanie przyjmowania dawek, a następnie powrót do picia alkoholu. Stosowanie disulfiramu wymaga zaangażowania w abstynencję.
- Należy być świadomym kwestii bezpieczeństwa związanych z disulfiramem. Poważne problemy związane z disulfiramem obejmują niebezpieczną reakcję, która może wystąpić, jeśli spożywasz alkohol podczas przyjmowania tego leku. Produkty do stosowania miejscowego zawierające alkohol mogą również wywołać tę niepożądaną reakcję. Ostrzeżenie dotyczące alkoholu obejmuje również inne leki zawierające alkohol, takie jak niektóre syropy na kaszel i toniki. Disulfiramu nie należy stosować u osób przyjmujących metronidazol lub paraldehyd.
- Disulfiramu nie należy stosować u osób z ciężkimi chorobami serca, zaburzeniami psychotycznymi, niektórymi alergiami na składniki występujące w pestycydach oraz u osób narażonych w pracy na działanie chemikaliów na bazie alkoholu.
Krok 2. Rozważ przyjmowanie naltreksonu
Naltrexone występuje w postaci dawki doustnej, która jest podawana raz dziennie, oraz postaci do wstrzykiwania o przedłużonym uwalnianiu, podawanej raz w miesiącu. Nie ma reakcji fizycznej ani choroby, jeśli pijesz alkohol podczas przyjmowania naltreksonu.
- Ludzie, którzy najlepiej radzą sobie z naltreksonem, to ci, którzy próbują osiągnąć abstynencję. Nie wszyscy są gotowi, zwłaszcza na początku, do podjęcia takiego zobowiązania. W porządku.
- Naltrexone działa poprzez blokowanie receptorów w mózgu, które biorą udział w satysfakcjonujących i pozytywnych uczuciach, które pojawiają się podczas picia. Ponieważ działa w centrum nagrody w mózgu, naltrekson może również pomóc w zmniejszeniu łaknienia.
- Badania z doustną formą dawkowania naltreksonu wykazały ogólne zmniejszenie ryzyka nawrotu w ciągu pierwszych 3 miesięcy terapii o około 36%. Ponadto około 25% osób przyjmujących naltrekson w formie do wstrzykiwań doświadczyło mniej dni intensywnego picia.
- Używaj bezpiecznie naltreksonu. Naltrexone polega na metabolizmie leku w wątrobie do innych form i utrzymywaniu poziomu leku we krwi w bezpiecznym zakresie. Jeśli masz jakiekolwiek problemy z wątrobą lub objawy problemów z wątrobą (takie jak obrzęk nóg, wzdęty brzuch lub intensywne nudności) podczas przyjmowania naltreksonu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Unikaj opiatów podczas przyjmowania naltreksonu, ponieważ naltrekson działa poprzez blokowanie tych samych receptorów, z którymi wiążą się opiaty. Poważne powikłanie może wystąpić, jeśli naltrekson zostanie użyty, gdy w twoim systemie znajdują się opiaty lub pochodne opiatów. Reakcja może być ciężka, jeśli jakiekolwiek opiaty pozostaną w twoim systemie, gdy zaczniesz terapię naltreksonem.
- Oczekuj, że twój lekarz wykona badania krwi, aby postępować bezpiecznie. Przyjmowanie naltreksonu, gdy opiaty są w twoim systemie, może wywołać nagłą, a czasem ciężką sytuację odstawienia opiatów. W takim przypadku konieczna jest pomoc medyczna. Całkowicie unikaj opiatów podczas terapii naltreksonem.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o przyjmowanie akamprozatu
Akamprozat, obecnie sprzedawany pod marką Campral®, działa w inny sposób. Ponownie, nie ma fizycznej reakcji, która ma miejsce, jeśli pijesz podczas przyjmowania akamprozatu.
- Akamprozat podaje się doustnie i podaje 3 razy dziennie. Lek działa w mózgu, działając na receptory, które powodują nieprzyjemne objawy, gdy próbujesz przestać pić.
- Niektóre objawy akamprozatu mogą pomóc zminimalizować takie jak bezsenność, niepokój i roztrzęsienie, niepokój i ogólne poczucie niezadowolenia z życia.
- Badania pokazują, że akamprozat może być szczególnie pomocny u osób, które piją od dłuższego czasu. Ponadto ludzie, którzy najlepiej poradzili sobie z tym lekiem, to ci, którzy chcieli osiągnąć cel, jakim jest abstynencja. Aż 36% osób przyjmujących akamprozat było w stanie utrzymać abstynencję przez co najmniej 6 miesięcy.
- Dowiedz się więcej o bezpiecznym przyjmowaniu akamprozatu. Unikaj stosowania tego leku, jeśli masz poważne problemy z nerkami. Akamprozat zależy od czynności nerek, aby usunąć lek z systemu przy rutynowym stosowaniu. Nie należy przyjmować akamprozatu, jeśli masz poważną chorobę nerek.
- Nie zażywaj akamprozatu, jeśli masz pewne alergie. Osoby uczulone na siarczyn sodu lub produkty zawierające siarczyny nie powinny przyjmować akamprozatu. Wrażliwość na siarczyny występuje częściej u osób z astmą. Siarczyny znajdują się w różnych produktach spożywczych.
- Niektóre przykłady obejmują gotowe produkty spożywcze, takie jak suszone owoce, owoce lub warzywa w puszkach, niektóre skorupiaki i potrawy z ziemniaków, takie jak tłuczone ziemniaki instant. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz alergie pokarmowe, które mogą zawierać siarczyny.
- Uważaj na depresję lub myśli samobójcze. Natychmiast poinformuj lekarza, jeśli po rozpoczęciu przyjmowania akamprozatu wystąpią u Ciebie uczucia depresji lub samobójstwa. Te odczucia zostały zgłoszone w przypadku tego leku i wymagają pomocy medycznej, jeśli się rozwiną.
Krok 4. Dowiedz się, jak może pomóc topiramat
Topiramat wykazał bardzo obiecujące wyniki w badaniach klinicznych; jednak lek nie został jeszcze zatwierdzony przez FDA do stosowania w leczeniu zaburzeń alkoholowych. Oznacza to, że lekarz może przepisać topiramat jako pozarejestracyjne zastosowanie.
- Topiramat podaje się w dawkach doustnych, stopniowo zwiększanych w celu osiągnięcia pożądanych rezultatów. Ten lek działa poprzez manipulowanie chemikaliami związanymi z ośrodkiem nagrody w mózgu. Pomaga to zmniejszyć spożycie alkoholu i związane z nim łaknienie.
- Badania kliniczne obejmowały osoby, które nadal piły alkohol w momencie rozpoczęcia przyjmowania leku. Uczestnicy nadal wykazywali poprawę, gdy 14-tygodniowe badania dobiegły końca.
- Ogólnie rzecz biorąc, topiramat zwiększył liczbę dni, przez które niektórzy ludzie byli w stanie pozostać bez alkoholu, a zmniejszył liczbę dni intensywnego picia dla innych. Chociaż wyniki porównawcze nie są dostępne, wyniki badań sugerują, że topiramat może być skuteczniejszy niż naltrekson lub akamprozat.
- Bezpiecznie zażywaj topiramat. Jednym z poważniejszych powikłań spowodowanych stosowaniem topiramatu są oczy. Jeśli pozostaniesz bez opieki, zmiany w twoim widzeniu mogą prowadzić do potencjalnie trwałych uszkodzeń. Wszelkie zmiany wizualne należy natychmiast zgłaszać lekarzowi.
- Bądź świadomy zmian poznawczych, które mogą wystąpić. Niektórzy ludzie zgłaszają problemy z dezorientacją i czujnością podczas przyjmowania topiramatu. W wielu przypadkach objawy te można rozwiązać, dostosowując dawkę.
- Zwróć uwagę na depresję lub myśli samobójcze. Te odczucia mogą się rozwinąć podczas przyjmowania topiramatu. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią takie myśli lub uczucia.
- Bardzo ważne jest, aby nie przerywać całkowicie przyjmowania topiramatu. Ilość topiramatu we krwi należy stopniowo zmniejszać, aby uniknąć poważnych działań niepożądanych, takich jak drgawki. Skonsultuj się z lekarzem przed odstawieniem tego leku; może pomóc w stopniowym zmniejszaniu dawki, aby zapobiec niepożądanym skutkom.
Część 3 z 3: Decydowanie, czy leki są dla Ciebie odpowiednie
Krok 1. Zważ zalety i wady każdego leku
Informacje o lekach mogą być dość obszerne. Wiedz, że wszystkie leki mają skutki uboczne, ostrzeżenia, przeciwwskazania, interakcje i możliwe komplikacje. Opublikowana literatura na temat tych leków może być przytłaczająca. Skoncentruj się na kluczowych punktach każdego leku i zrób listę pytań do swojego lekarza.
Krok 2. Pomyśl o lekach jako o narzędziach, które pomogą Ci osiągnąć swój cel
Porozmawiaj z lekarzem o włączeniu leków do planu leczenia. Upewnij się, że rozumiesz, jak bezpiecznie stosować lek zalecany przez lekarza. Rozważając możliwe opcje leczenia, nie zapominaj o zagrożeniach bezpieczeństwa związanych z niczego nie robieniem.
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem o istniejących lekach
Interakcje z lekami mogą mieć krytyczne znaczenie, jeśli przyjmujesz już istniejący lek, który może powodować problemy, gdy nowy lek, aby pomóc Ci rzucić picie, zostanie dodany do Twojego schematu.
Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich schorzeniach, jakie możesz mieć, oraz o wszystkich obecnie przyjmowanych lekach, w tym o produktach dostępnych bez recepty
Krok 4. Odrób swoją pracę domową
Przyjmowanie leków zaprojektowanych, aby pomóc Ci radzić sobie z uzależnieniem od alkoholu, może mieć kluczowe znaczenie dla Twojego sukcesu. Poszerz swoją wiedzę o tym, jak działają leki, jak je bezpiecznie zażywać i jak je powstrzymać, jeśli nie są dla Ciebie odpowiednie.
Materiały online i pisemne są łatwo dostępne, a lekarz może udzielić dodatkowych informacji, gdy rozważasz stosowanie leków. Szczegółowe informacje opisujące możliwe skutki uboczne i interakcje leków wykraczają poza zakres przedstawionych tutaj informacji. Dobre zrozumienie dostępnych agentów może pomóc w stworzeniu listy pytań do lekarza. Wybór leku najlepiej dopasowanego do Twoich potrzeb może pomóc w rozwiązaniu problemu uzależnienia od alkoholu
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Opracuj silny system wsparcia. Może to być sponsor programu AA, bliski przyjaciel, współmałżonek lub duchowny. Miej kogoś, kto Cię wesprze: kogoś, na kogo zawsze możesz liczyć, jeśli trudne chwile rzucą wyzwanie Twoim postępom.
- Pragnienia pojawiają się znikąd, czasami miesiące lub lata później. Bądź na nie przygotowany.
- Nie poddawaj się, jeśli nastąpi nawrót. Droga do wyzdrowienia często obejmuje kilka wybojów.
- Alternatywne metody leczenia stają się coraz bardziej popularne w walce z alkoholizmem. Rozważ opcje takie jak akupunktura, EFT (Technika Wolności Emocjonalnej), hipnoterapia, uważność i masaż terapeutyczny.
- Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub terapeutą, jeśli czujesz, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele sabotują Twoje postępy. Gdy staniesz się silniejszy i zdrowszy, może to zagrozić niektórym z twoich istniejących relacji.
- Nagradzaj się za swoje osiągnięcia. Spraw sobie przyjemność, gdy osiągniesz kamień milowy w trzeźwości (1 dzień, 1 tydzień, 30 dni, 3 miesiące, 1 rok itd.)
- Jedz zdrową dietę. Właściwa równowaga składników odżywczych, w tym probiotyków, może pomóc zrównoważyć wszelkie zaburzenia równowagi witamin spowodowane spożyciem alkoholu.
- Duchowość jest często bardzo ważnym elementem w osiąganiu trzeźwości. Niezależnie od tego, czy wybierzesz tradycyjną religię, czy odkryjesz nowe opcje, refleksja, samoświadomość i wsparcie mogą być bardzo potężne.
