Ustalenie, czy ACL jest częściowo rozdarte, może być trudne, szczególnie dlatego, że częściowe rozdarcie uniemożliwia wykazywanie normalnych oznak rozdarcia, takich jak „wyboczenie” kolana. Na szczęście nadal istnieją sposoby samodzielnego zdiagnozowania częściowo rozdartego ACL przed udaniem się do gabinetu lekarskiego. Aby to zrobić, musisz wiedzieć, jakich objawów szukać, zrozumieć, jak działa ACL, a następnie udać się do gabinetu lekarskiego w celu profesjonalnej diagnozy.
Kroki
Metoda 1 z 3: Rozpoznawanie objawów i czynników ryzyka
Krok 1. Zwróć uwagę, czy usłyszysz „wyskakujący” dźwięk, gdy dojdzie do urazu
Większość ludzi twierdzi, że słyszą trzaski, gdy ACL jest ranny. Jeśli usłyszałeś dźwięk „trzaskania” lub „trzaskania” podczas doznania urazu, prawdopodobnie twoje ACL zostało przynajmniej częściowo rozdarte. Powinieneś udać się do lekarza, aby potwierdzić tę diagnozę.
Chociaż najprawdopodobniej będziesz cierpieć, spróbuj zapamiętać dokładny dźwięk, jaki wydało twoje kolano. Opisanie odgłosów, jakie wydało kolano, może pomóc lekarzowi w zdiagnozowaniu urazu
Krok 2. Monitoruj odczuwany ból
Uszkodzenie kolana, niezależnie od tego, czy jest to częściowe rozdarcie, czy tylko niewielkie skręcenie, może naprawdę boleć. W szczególności najprawdopodobniej poczujesz promieniujący lub gryzący ból podczas próby wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej.
Kiedy cierpisz na częściowe rozdarcie ACL, aktywują się receptory bólu w kolanie. Może to prowadzić do bólu od umiarkowanego do silnego
Krok 3. Śledź wszelkie pojawiające się obrzęki
Obrzęk to sposób na naprawę wewnętrznych struktur organizmu, gdy doznał urazu. Jeśli zauważysz, że twoje kolano spuchło po wypadku, najprawdopodobniej doznałeś przynajmniej częściowego rozdarcia.
Powinieneś również zwrócić uwagę, jeśli twoje kolano puchnie po każdym wysiłku fizycznym. Chociaż mogłeś nie zauważyć obrzęku zaraz po wypadku, obrzęk po aktywności fizycznej jest wyraźnym znakiem, że kolano doznało urazu i może być częściowo rozdarte
Krok 4. Sprawdź, czy twoje kolano jest cieplejsze niż normalnie i ma czerwony kolor
Wraz z obrzękiem Twoje kolano stanie się ciepłe w dotyku i będzie miało czerwonawy kolor. Twoje ciało zwiększy temperaturę w miejscu, w którym doszło do urazu, aby zapobiec infekcji, ponieważ bakterie na ogół nie mogą się rozwijać w ciepłym środowisku.
Krok 5. Sprawdź, czy możesz poruszać kolanem
Jeśli cierpisz na częściowe rozdarcie ACL, najprawdopodobniej będziesz mieć problemy z poruszaniem kolanem z boku na bok oraz tam iz powrotem. Dzieje się tak, ponieważ więzadło zostało uszkodzone, więc prawdopodobnie będziesz miał trudności z chodzeniem.
Nawet jeśli potrafisz chodzić, Twoje kolano najprawdopodobniej będzie słabe
Krok 6. Poznaj najczęstsze przyczyny urazów ACL
Uraz ACL prawie zawsze występuje, gdy w grę wchodzi ruch. Być może nagle zmieniłeś kierunek podczas meczu koszykówki lub wylądowałeś niezręcznie, skacząc ze skoku na stoku narciarskim. Jeśli uważasz, że mogłeś częściowo rozerwać listę ACL, ważne jest, aby znać przypadki, w których listy ACL są generalnie uszkodzone. Te przypadki obejmują:
- Nagle zmienia kierunek.
- Nagle zatrzymało się, gdy byłeś w ruchu.
- Posiadanie dużej siły lub nacisku na kolano, na przykład podczas kolizji z kimś w piłce nożnej.
- Nieprawidłowe lub niezręczne skakanie i lądowanie.
- Nagle zwalnia podczas biegu.
Krok 7. Bądź świadomy czynników ryzyka, które mogą prowadzić do urazów ACL
Chociaż każdy może doznać urazu ACL, niektóre czynniki lub czynności mogą predysponować Cię do kontuzji. Bardziej prawdopodobne jest, że doznasz urazu ACL, gdy:
- Uprawiasz sporty sportowe, które wymagają aktywnego używania nóg. Sporty wymagające kontaktu fizycznego mogą również zwiększyć szanse na kontuzję ACL.
- Doświadczasz zmęczenia mięśni. Zmęczenie mięśni może również powodować skłonność do kontuzji ACL. Ponieważ mięsień współpracuje z kośćmi, więzadłami i ścięgnami, obciążanie mięśni i ich zmęczenie może prowadzić do większego ryzyka kontuzji. Na przykład zmęczony piłkarz jest bardziej podatny na kontuzję ACL niż energiczny gracz, który dopiero zaczął grać.
- Masz schorzenie, które powoduje, że masz słabe mięśnie lub kości. Na przykład, posiadanie słabych i łamliwych kości, nieefektywny rozwój chrząstki lub otyłość mogą zwiększyć szanse na rozdarcie ACL.
Metoda 2 z 3: Wykonanie badania fizykalnego
Krok 1. Idź do lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z objawów wymienionych w tym artykule
Chociaż możesz użyć tego artykułu jako przewodnika, który pomoże ci dowiedzieć się, czy jesteś ranny, nadal musisz udać się do lekarza, aby uzyskać profesjonalną diagnozę. Byłoby źle myśleć, że wszystko w porządku, tylko po to, by uciskać kolano i dalej je zranić.
Umów się na wizytę jak najszybciej po urazie. Jeśli możesz, możesz również udać się do szpitala, aby natychmiast zająć się urazem
Krok 2. Należy pamiętać, że istnieją trzy stopnie uszkodzenia ACL
Kiedy twoja ACL zostanie zraniona, nazywa się to zwichnięciem, a nie złamaną kością, ponieważ jest to więzadło (choć może być tak bolesne, jak złamanie kości). Termin „skręcenie” odnosi się nie tylko do rozciągania więzadła, ale w rzeczywistości jest to klasyfikacja używana w odniesieniu do urazów więzadeł. Istnieją trzy poziomy obrażeń ACL.
- Skręcenie ACL stopnia 1 obejmuje łagodne uszkodzenie więzadła. Został lekko naciągnięty, ale nie rozdarty. Nadal może podtrzymywać staw kolanowy i pomaga utrzymać stabilną nogę.
- Zwichnięcie ACL stopnia 2 ma miejsce, gdy więzadło jest rozciągnięte poza jego pojemność do punktu, w którym staje się luźne. W tym przypadku używany jest termin techniczny „częściowe rozdarcie ACL”. Może to oznaczać, że część ACL jest rozdarta, ale większość z nich jest nienaruszona; albo że jedna z paczek jest rozdarta, a druga jest nienaruszona. W pierwszym przypadku operacja może nie być wymagana, ale w drugim prawdopodobnie będzie konieczna.
- Skręcenie ACL stopnia 3 powoduje niestabilność stawu kolanowego i całkowite zerwanie więzadła.
Krok 3. Poproś lekarza o wykonanie testu Lachmana
Musisz zlecić wykonanie tego testu lekarzowi – nie próbuj tego sam. Jest to preferowany test do ustalenia, czy masz częściowe rozdarcie ACL, ponieważ może wykazać, że masz częściowe rozdarcie, nawet jeśli reszta więzadeł i ścięgien w kolanie jest nieuszkodzona. Lekarz:
Położyłeś się na stole. Lekarz najpierw przyjrzy się nieuszkodzonemu kolanie, aby zobaczyć, jak daleko przesuwa się goleń do przodu, gdy kolano jest zgięte. Twój ACL zapobiega przesuwaniu się goleni bardzo daleko do przodu. Twój lekarz przyjrzy się Twojemu kontuzjowanemu kolanie i zobaczy, jak daleko przesuwa się Twoja goleń do przodu, gdy kolano jest zgięte. Jeśli posuwa się dalej niż normalnie, ale lekarz nadal może wyczuć opór, oznacza to, że masz częściowe łzy. Jeśli nie ma oporu, twoja lista ACL została całkowicie rozdarta
Krok 4. Przygotuj się do testu Pivot Shift
Ten test ma na celu określenie, jak duży nacisk można wywierać na zranione kolano, zanim stanie się ono niestabilne. Twój lekarz odsunie uszkodzoną nogę trochę od ciała (nazywa się to uprowadzeniem biodra). Następnie:
- Wyprostuj nogę, jednocześnie naciskając do wewnątrz zewnętrzną część kolana i wykręć nogę na zewnątrz. Wykonanie tego pokaże, jak dobrze działa twoja ACL, ponieważ jest to ruch, który obejmuje tylko ACL.
- Twoja noga będzie powoli zginana, podczas gdy wywierany jest na nią ciągły nacisk. Kiedy kolano jest zgięte pod kątem od 20 do 40°, lekarz obejrzy kość piszczelową. Jeśli kość przesuwa się nieco do przodu, oznacza to, że twoja ACL została częściowo rozdarta.
- Jeśli masz częściowe rozdarcie, gdzie większość ACL jest nadal nienaruszona dla obu wiązek, to przesunięcie osi będzie ujemne.
Krok 5. Zrób zdjęcie rentgenowskie kolana
Chociaż ACL nie można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim, lekarz może poszukać innych dowodów na to, że ACL zostało częściowo rozdarte. Prześwietlenie obu kolan jest konieczne, aby wykryć oznaki urazu, takie jak złamanie, nieprawidłowe ułożenie struktur kostnych i zwężenie przestrzeni między stawami.
Wszystkie trzy z tych urazów są związane z częściowym rozdarciem ACL
Krok 6. Wiedz, że może być konieczne wykonanie MRI
W przeciwieństwie do prześwietlenia, rezonans magnetyczny pomoże lekarzowi zbadać struktury tkanek miękkich w kolanie, w tym ACL. Twój lekarz obejrzy również łąkotkę i inne więzadła kolana, aby upewnić się, że nie są uszkodzone.
Twój lekarz może również poprosić o ukośny obraz wieńcowy, jeśli nadal nie jest pewien zakresu obrażeń. Ten obraz da lekarzowi lepszy widok twojego kolana oprócz MRI
Metoda 3 z 3: Leczenie częściowego rozdarcia ACL
Krok 1. Chroń kolano ortezą lub gipsem
Jeśli masz częściowe łzy ACL, twój lekarz najprawdopodobniej da ci ortezę lub odlew do noszenia, gdy twoja ACL się regeneruje. Na szczęście większość częściowych łez ACL nie wymaga operacji. Będziesz jednak musiał chronić kolano przed dalszymi kontuzjami. Najlepszym sposobem, aby to zrobić, jest noszenie gorsetu lub gipsu, który zapewni stabilizację kolana podczas gojenia.
Twój lekarz może dać ci kule do użytku wraz z ortezą. Kule służą do zapobiegania naciskowi lub nadmiernemu obciążaniu kolana podczas gojenia
Krok 2. Oprzyj kolano tak bardzo, jak to możliwe
Podczas gdy twoje kolano się goi, będzie musiało jak najwięcej odpoczywać. Staraj się przez cały czas utrzymywać wagę. Powinieneś siedzieć z uniesionym kolanem, aby mogło zacząć się naprawiać. Kiedy siadasz, podeprzyj kolano tak, aby było uniesione ponad biodro.
Jeśli leżysz, podeprzyj kolano i nogę tak, aby znajdowały się powyżej serca i klatki piersiowej
Krok 3. Loduj kolano
Aby kontrolować obrzęk i ból spowodowany częściowo rozdartym ACL, będziesz musiał codziennie zamrażać kolano. Napisz worek z lodem lub worek z lodem w ręcznik, aby lód nie dotykał bezpośrednio skóry, ponieważ może to spowodować oparzenie. Aby uzyskać najlepsze rezultaty, trzymaj lód na kolanie przez 15 do 20 minut.
Każda ilość czasu krótsza niż 15 minut nie wpłynie zbytnio na kontrolę obrzęku lub bólu. Trzymanie lodu na kolanie przez dłużej niż 20 minut może spowodować, że lód spali skórę
Krok 4. Rozważ operację jako ostateczność
Jeśli twoja ACL jest całkowicie rozdarta lub jeśli twoje łza przypada między częściowym a pełnym łzem, może być konieczna operacja pełnej naprawy kolana. W takim przypadku konieczne będzie wykonanie przeszczepu w celu zastąpienia zerwanego więzadła. Najczęściej stosowanym przeszczepem jest ścięgno rzepki lub ścięgno podkolanowe. Możliwe jest jednak również pozyskiwanie ścięgien z kolana dawcy.
Porozmawiaj z lekarzem o najlepszej opcji dla konkretnego przypadku
Krok 5. Przejdź na fizjoterapię, aby wzmocnić kolano
Porozmawiaj z lekarzem o chodzeniu na fizjoterapię. Po wygojeniu kolana będziesz musiał rozpocząć rehabilitację kolana, aby kontuzja nie powtórzyła się. Idź do fizjoterapeuty, który pomoże Ci zwiększyć zakres ruchu, trening siłowy i ćwiczenia stabilizacyjne.
