Rozedma płuc, rodzaj przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), dotyka miliony Amerykanów. Choroba niszczy worki powietrzne tworzące tkankę płucną, co zmniejsza pojemność płuc, powodując charakterystyczny objaw duszności (duszność). Rozedma to poważna choroba, która może ograniczać zdolność wykonywania niektórych czynności. Rozedma płuc nie ma lekarstwa, ale objawy można leczyć, podejmując decyzje dotyczące stylu życia i korzystając z pomocy lekarza.
Kroki
Część 1 z 2: Robienie kroków w domu
Krok 1. Zmniejsz narażenie na czynniki drażniące
Jednym z największych kroków, jakie możesz podjąć, aby zapobiec rozedmie płuc (lub spowolnić postęp, jeśli już zdiagnozowano u Ciebie chorobę) jest rzucenie palenia. Palenie tytoniu (lub marihuany) naraża płuca na czynniki drażniące, które mają długotrwały, szkodliwy wpływ na płuca. Inne czynniki drażniące, które mogą powodować postęp choroby, to zanieczyszczenie powietrza i opary produkcyjne.
- Jeśli jesteś uzależniony od tytoniu, możesz odnieść znacznie większy sukces w rzuceniu palenia, szukając leków dostępnych bez recepty lub na receptę. Możesz także wprowadzić inne zmiany w stylu życia, które pomogą przełamać psychiczne uzależnienie od palenia. Więcej informacji na temat rzucania palenia znajdziesz w artykule Jak rzucić palenie.
- Upewnij się, że regularnie wymieniasz filtry pieca i klimatyzatora, aby zmniejszyć ilość substancji drażniących również w domu.
Krok 2. Ćwicz rutynowo
Zacznij powoli, ale znajdź regularne ćwiczenia, które podniosą Twoje tętno. Ćwiczenia mogą spowolnić pogorszenie stanu płuc i zwiększyć pojemność płuc. Wypróbuj trening cardio, który obejmuje spacery, jogging, skakanie na skakance lub opcje o niewielkim wysiłku, takie jak jazda na rowerze i aerobik w wodzie.
Na początku nie naciskaj zbyt mocno, ponieważ ćwiczenie jeszcze bardziej utrudni oddychanie, zwłaszcza na początku, zanim zaczniesz zwiększać pojemność płuc
Krok 3. Utrzymuj zdrową dietę
Zdrowa waga powoduje mniejsze obciążenie płuc podczas oddychania. Zdrowa waga sprawia również, że jesteś mniej podatny na infekcje dróg oddechowych, które mogą komplikować twój stan. Utrzymuj zdrową dietę, która unika prostych węglowodanów (słodycze) i tłuszczów trans lub tłuszczów nasyconych (masło i potrawy smażone).
- Niektórzy ludzie cierpiący na rozedmę płuc odkryli, że dieta zawierająca więcej jednonienasyconych lub wielonienasyconych tłuszczów („dobrych” tłuszczów) i mniej węglowodanów ułatwia oddychanie. Skontaktuj się z profesjonalnym dietetykiem, zanim spróbujesz później zmienić dietę w ten sposób.
- Więcej informacji na temat kształtowania lepszych nawyków żywieniowych znajdziesz w artykule Jak jeść zdrowo.
Krok 4. Pij dużo wody
Oprócz innych korzyści zdrowotnych, picie dużej ilości wody pomoże rozrzedzić nadmiar śluzu związanego z rozedmą, ułatwiając jego usunięcie. Staraj się wypić sześć do ośmiu szklanek w ciągu całego dnia, a nie w krótkim czasie.
Krok 5. Staraj się nie oddychać zimnym powietrzem
Będzie to trudne, zwłaszcza jeśli mieszkasz na obszarach o mroźnych zimach, ale mroźne powietrze może powodować skurcz oskrzeli, jeszcze bardziej utrudniając oddychanie. Nałożenie maski na zimne powietrze lub nawet ciepłego szala na usta przed wystawieniem się na zimno może pomóc ogrzać powietrze podczas wdechu.
Krok 6. Bądź na bieżąco z corocznymi szczepieniami
Nadążanie za zapaleniem płuc i szczepionkami przeciw grypie jest szczególnie ważne, ponieważ infekcje dróg oddechowych dotkną cię jeszcze bardziej niż osoby ze zdrowymi płucami. Twój lekarz poinformuje Cię o harmonogramie szczepień przeciwko zapaleniu płuc.
- Możesz również rozważyć noszenie maski na twarz w przypadku kontaktu z dużymi grupami ludzi w sezonie przeziębień i grypy, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
- Szczepienie 23-walentne przeciwko pneumokokom jest zalecane dla wszystkich osób powyżej 65 roku życia oraz młodszych osób z czynnikami ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zakażenia.
- Zastrzyki przeciw grypie są zatwierdzone do stosowania u osób w wieku od sześciu miesięcy. Co sezon będziesz musiał zaszczepić się na grypę.
Krok 7. Dołącz do grupy wsparcia
Rozedma to poważna choroba, która w miarę postępów wpływa na jakość życia. Próba utrzymania dobrego samopoczucia emocjonalnego i pozytywnego nastawienia może być równie ważna, jak utrzymanie zdrowia fizycznego. Poszukaj w Internecie i lokalnie grup wsparcia, w których możesz spotkać się z innymi, aby omówić opcje leczenia i strategie radzenia sobie.
Lokalny oddział American Lung Association w twojej okolicy również będzie miał informacje na temat grup wsparcia
Część 2 z 2: Poszukiwanie profesjonalnego leczenia
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem
Dostępnych jest wiele różnych opcji, które mogą pomóc w leczeniu lub spowolnieniu progresji rozedmy. Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza, który przeprowadzi badania w celu określenia aktualnej czynności płuc i pomoże w opracowaniu najlepszego planu leczenia.
Krok 2. Zapytaj o dostępne leki
Dostępnych jest kilka różnych opcji leków, które pomagają złagodzić objawy, takie jak świszczący oddech lub trudności w oddychaniu. Te opcje obejmują:
- Leki rozszerzające oskrzela – leki rozszerzające oskrzela działają poprzez rozszerzenie mięśni dróg oddechowych, powodując ich otwarcie i wpuszczenie większej ilości tlenu. Zmniejsza to świszczący oddech. Istnieją zarówno krótko, jak i długo działające leki rozszerzające oskrzela. Stosowane są zarówno leki beta-agonistyczne, jak i antycholinergiczne. Przykłady obejmują Albuterol, Xopenex i Atrovent.
- Kortykosteroidy wziewne – działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego związanego z POChP, aby pomóc złagodzić duszność. Badania wykazały, że glikokortykosteroidy wziewne zmniejszają zaostrzenia i nieznacznie zmniejszają progresję objawów ze strony układu oddechowego. Leczenie skojarzone lekami rozszerzającymi oskrzela i kortykosteroidami znacznie poprawia odpowiedź na leczenie i poprawia wyniki. Przykładami są Pulmicort (budezonid), Flovent (flutikazon), Aerobid (flunizolid) i Asmanex (mometazon).
- Mukolityki – leki te (takie jak Mucomyst) rozrzedzają śluz, ułatwiając odkrztuszanie. Pomaga to zredukować zaostrzenia.
- Sterydy doustne – te opcje działają ogólnoustrojowo, aby zmniejszyć stan zapalny na poziomie ogólnoustrojowym. Są przydatne w leczeniu zaostrzeń POChP (zaostrzenie powikłań wywołanych przez zanieczyszczenia, infekcje dróg oddechowych itp.), co czyni je ostrą opcją, a nie częścią normalnego schematu.
- W przypadku uporczywych stanów zapalnych można stosować doustne inhibitory teofiliny i PDE-4.
Krok 3. Przyjrzyj się schematowi rehabilitacji oddechowej
Terapia rehabilitacji pulmonologicznej jest ważnym elementem leczenia choroby. Przede wszystkim obejmuje spotkania z terapeutą, który nauczy Cię lepszych technik oddechowych i ćwiczeń.
- Techniki oddychania obejmują wydech przez zaciśnięte usta, aby spowolnić oddychanie i utrzymać otwarte drogi oddechowe przez dłuższy czas, a także oddychanie przeponowe (brzucha), aby wzmocnić przeponę.
- Rehabilitacja pulmonologiczna ma również efekt kaskadowy, ponieważ pomaga utrzymać schemat ćwiczeń aerobowych, który również spowolni postęp choroby.
Krok 4. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi terapii żywieniowej
Ponieważ osiągnięcie idealnej wagi może zająć trochę czasu dla osób z nadwagą, Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje zaawansowane kroki w kierunku tego celu.
Osoby z rozedmą w późnym stadium często mają problemy z utrzymaniem idealnej wagi z powodu niedowagi, dlatego usługi terapii żywieniowej są zaprojektowane tak, aby pomóc w obu końcach spektrum
Krok 5. Zapytaj o tlenoterapię
W późniejszych stadiach rozedmy możesz mieć trudności z samodzielnym oddychaniem podczas najgorszych zaostrzeń. Twój lekarz może przepisać dodatkowy tlen w różnych formach, w tym w butlach, których możesz używać w domu. Dostarczanie tlenu odbywa się zazwyczaj przez wąski kawałek rurki, którą umieszcza się w nozdrzach.
- Dla większości pacjentów będziesz dążyć do nasycenia tlenem 88-92%.
- Chociaż pacjenci w późnym stadium stosują system dodatkowego dostarczania tlenu przez 24 godziny na dobę, nie jest to jedyny cel. Twój lekarz może po prostu przepisać ci system do noszenia podczas biegania na bieżni, aby upewnić się, że zachowujesz rutynę ćwiczeń.
Krok 6. Porozmawiaj z lekarzem o opcjach chirurgicznych
Jeśli inne opcje leczenia nie pomagają kontrolować objawów, lekarz może zalecić opcje chirurgiczne. Opcje chirurgiczne do omówienia obejmują:
- Operacja zmniejszenia objętości płuc (LVRS) - Podczas tej procedury chirurg usunie małe kliny z uszkodzonego płuca, aby pomóc zdrowszej tkance płucnej rozwinąć się i pracować bardziej efektywnie. Bulektomia jest podobnym rodzajem operacji, która usuwa tylko zniekształcone struktury tkankowe zwane „bullae”.
- Przeszczep płuc – niektórzy kandydaci mogą kwalifikować się do umieszczenia na liście przeszczepów płuc; jednak przeszczepy płuc wymagają spełnienia szeregu kryteriów, nie ograniczających się do dostępności dawcy płuc.
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Ostrzeżenia
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli poczujesz, że zaraziłeś się infekcją bakteryjną. Aby leczyć infekcje, takie jak zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, należy przepisywać antybiotyki.
- Chociaż ten artykuł zawiera informacje medyczne dotyczące leczenia rozedmy, nie należy go traktować jako porady medycznej. Jeśli uważasz, że masz objawy rozedmy płuc, powinieneś skontaktować się z lekarzem, który pomoże Ci opracować najlepszy plan opieki dla Ciebie.
- Jeśli cierpisz na chorobę refluksową przełyku (GERD), pogorszy to rozedmę płuc, jeśli nie jest leczona lekami i zmianami stylu życia. Upewnij się, że uzgodniłeś z lekarzem najlepszy plan leczenia w celu zwalczania obu stanów.
- Długotrwałe stosowanie wziewnych kortykosteroidów może skutkować osłabieniem kości i wyższym ryzykiem nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i zaćmy. Stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
