Choroby neuronu ruchowego (MND) obejmują kilka postępujących zaburzeń neurologicznych. Warunki te mogą wpływać na czynności, takie jak mówienie, chodzenie i połykanie. Diagnozę tych stanów musi przeprowadzić lekarz poprzez badania. Po zdiagnozowaniu lekarz może być w stanie ustabilizować twój stan, aby łatwiej było z nim żyć. Osoby z MND mogą nadal wieść satysfakcjonujące życie, pomimo ich stanu zdrowia.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie objawów MDN
Krok 1. Zauważ utratę kontroli mięśni w nogach
Wczesne objawy MND obejmują osłabienie mięśni i zmniejszoną kontrolę mięśni. Objawy te zwykle zaczynają się w 1 z 3 obszarów: w nogach, dłoniach i ramionach lub ustach. Potykanie się, upadki lub problemy z chodzeniem są często wczesnymi objawami postępujących MND. Objawy rozwijającego się MND obejmują również problemy z obciążaniem nóg i kostek.
Krok 2. Rozpoznaj słabość swoich nadgarstków i dłoni
Możesz zauważyć niezdolność do zaciśnięcia pięści lub możesz zacząć upuszczać przedmioty coraz częściej. Są to oznaki utraty kontroli nad mięśniami i mogą wskazywać na rozwijający się MND. Chociaż te objawy mogą być frustrujące lub krępujące, będą cenne w pomocy lekarzowi w zdiagnozowaniu MND.
Jeśli objawy MND zaczynają się w twoich rękach, możesz mieć również problemy z otwieraniem drzwi, przekręcaniem kluczyków w stacyjce lub mocnym uściskiem dłoni
Krok 3. Zwróć uwagę na problemy z mową
Wiele objawów MND dotyczy mięśni opuszkowych: znajdujących się w jamie ustnej i gardle. MND mogą powodować spowolnienie, niewyraźną lub bardziej nosową mowę niż zwykle. Możesz również nie być w stanie głośno krzyczeć lub śpiewać.
Krok 4. Zwróć uwagę, jeśli masz trudności z żuciem lub połykaniem
Jeśli żucie lub połykanie stało się trudniejsze lub jeśli czujesz ogólne osłabienie mięśni twarzy, możesz chcieć uzyskać diagnozę lekarską. Osoby z tymi objawami mogą również odczuwać bolesne skurcze lub skurcze mięśni twarzy.
Skurcze i bolesność mięśni można złagodzić za pomocą leków lub fizjoterapii
Krok 5. Zwróć uwagę na trudności w wykonywaniu codziennych zadań
Chociaż możesz nie zauważyć ogólnego osłabienia lub utraty zręczności, dopóki MND nie osiągnie bardziej zaawansowanych stadiów, prawdopodobnie zauważysz, że trudniej jest ci wykonywać normalne czynności. Jeśli codzienne czynności, takie jak robienie kawy, pisanie długopisem lub wchodzenie i wychodzenie z łóżka, stały się trudne, może to być spowodowane osłabieniem mięśni i brakiem kontroli nad mięśniami.
Część 2 z 3: Rozmowa z lekarzem
Krok 1. Skontaktuj się z lekarzem, gdy tylko zauważysz oznaki MND
Jeśli wystąpi którykolwiek z opisanych objawów MND, umów się na wizytę u lekarza ogólnego. Wyjaśnij czas trwania i nasilenie objawów. Jeśli lekarz podejrzewa, że masz MND, prawdopodobnie skieruje cię do neurologa na testy i dokładniejszą diagnozę.
Poproś swojego lekarza o przeprowadzenie testów genetycznych w celu zbadania określonych MND
Krok 2. Poinformuj swojego lekarza, jeśli ktoś z Twojej rodziny cierpiał na MND
Chociaż MND mogą być dziedziczone, zdarza się to tylko w około 1 na 20 przypadków. Tak więc, chociaż jest mało prawdopodobne, aby Twój przypadek MND został odziedziczony, zawsze istnieje niewielka szansa.
- Powszechne MND obejmują: stwardnienie zanikowe boczne (ALS), postępujące porażenie opuszkowe (PBP) i postępujący zanik mięśni (PMA).
- Jeśli nie masz pewności co do rodzinnej historii MND, zadzwoń do członków rodziny i zapytaj, czy ktoś z Twojej rodziny cierpiał na jakąś formę MND.
Krok 3. Oceń swoje narażenie na potencjalnie niebezpieczne chemikalia
Uważa się, że narażenie na niektóre chemikalia i promieniowanie może zwiększać ryzyko niedziedzicznych form MND. Istnieje szansa, że palenie może również odgrywać rolę w rozwoju MND.
Poinformuj lekarza, jeśli byłeś narażony na promieniowanie lub chemikalia, takie jak herbicydy lub arszenik
Część 3 z 3: Diagnozowanie MDN za pomocą testów medycznych
Krok 1. Poproś swojego lekarza o badanie fizykalne
Gdy jesteś w gabinecie, Twój lekarz przetestuje Twoje funkcje życiowe, odruchy, zmysły i siłę mięśni. Zadadzą również pytania dotyczące Twojej historii medycznej i tego, jak się czujesz.
Przygotuj się na wizytę, sporządzając listę objawów, w tym, kiedy je doświadczyłeś i jak były poważne
Krok 2. Poddaj się badaniu neurologicznemu
Badanie neurologiczne będzie wymagało użycia młotków medycznych i latarek i można je wykonać w gabinecie lekarskim. Ten bezbolesny egzamin służy do oceny umiejętności motorycznych, zmysłowych, koordynacji i równowagi, słuchu i mowy, wzroku, funkcji nerwów i jasności umysłu.
Może to pomóc lekarzowi wykluczyć inne potencjalne schorzenia, a także określić, które testy mogą być przydatne w przyszłości
Krok 3. Pozwól lekarzowi pobrać krew i przeprowadzić inne badania laboratoryjne
Testy laboratoryjne pomogą wykluczyć inne schorzenia podczas diagnozowania MND.
Testy laboratoryjne – przeprowadzane na substancjach, w tym krwi, moczu i innych substancjach ustrojowych – są na ogół bezbolesne, chociaż mogą wymagać małego nakłucia w celu pobrania krwi
Krok 4. Poproś swojego lekarza o wykonanie MRI
MRI (lub test obrazowania metodą rezonansu magnetycznego) polega na leżeniu wewnątrz dużej maszyny przez 15–90 minut. Procedura wygeneruje obraz wnętrza twojego ciała, który lekarze mogą wykorzystać do oceny mięśni i diagnozowania MND. MRI można wykorzystać do wykluczenia chorób, które wpływają na rdzeń kręgowy i mózg.
Twój lekarz może zezwolić ci na używanie poduszek, koców i słuchawek, aby poczuć się bardziej komfortowo podczas MRI
Krok 5. Poddaj się biopsji, aby potwierdzić chorobę nerwów
Może być potrzebna biopsja, aby postawić ostateczną diagnozę MND. Będzie to obejmować usunięcie małej próbki mięśnia przez igłę lub maleńką szczelinę. Twój lekarz zastosuje znieczulenie miejscowe, aby złagodzić ból.
- Po pobraniu próbki tkanki lekarze mogą zbadać tkankę mięśniową i zbadać ją pod kątem oznak MND.
- Możesz odczuwać ból w obszarze biopsji przez kilka dni później.
Krok 6. Poddaj się elektromiografii (EMG), aby zdiagnozować zaburzenia dolnych neuronów
Lekarze zaproponują również EMG w celu zbadania zaburzeń mięśniowych lub zaburzeń nerwów obwodowych. Ta procedura polega na wprowadzeniu cienkiej elektrody igłowej z instrumentem rejestrującym do jednego z mięśni. Testowanie trwa zwykle około godziny.
Twój lekarz może podać Ci znieczulenie miejscowe, aby pomóc w przypadku niewielkiego bólu
Krok 7. Poproś swojego lekarza o przeprowadzenie badania szybkości przewodzenia nerwów
Badanie przewodnictwa nerwowego jest bardzo proste. Polega na umieszczeniu elektrod na skórze. Za pomocą tych elektrod lekarz może mierzyć impulsy w nerwach i wykrywać wszelkie nieprawidłowości.
Badanie szybkości przewodzenia nerwów jest zwykle wykonywane w połączeniu z EMG
Krok 8. Poproś o test przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, aby zbadać swój mózg
W tym teście elektrody zostaną przymocowane do różnych obszarów ciała. Twój lekarz będzie stymulował puls w twoim mózgu, a elektrody zmierzą ilość aktywności mięśniowej generowanej przez puls. Informacje te mogą pomóc lekarzowi zdiagnozować dysfunkcję górnego nerwu ruchowego spowodowaną przez MND.
Ta procedura jest całkowicie bezbolesna
Krok 9. Stwórz plan leczenia z lekarzem po postawieniu diagnozy
MND są nieuleczalne, ale możesz współpracować ze swoim lekarzem, aby poradzić sobie z objawami MND i żyć tak wygodnie, jak to możliwe. Zapytaj swojego lekarza o fizykoterapię, która pomoże w sztywności mięśni. Jeśli twoje usta są dotknięte przez MND, twój lekarz może skierować cię do logopedy.
- Zapytaj swojego lekarza o dwa leki, które zostały zatwierdzone przez FDA do leczenia MND: Riluzol (lub Rilutek) i Radica (Edaravone). Leki te zwiększają przeżywalność i spowalniają tempo, w jakim MND niszczą tkankę.
- Twój lekarz może również przepisać inne leki, aby pomóc w częstych skutkach ubocznych MND, w tym skurcze mięśni i ślinotok.
Porady
- Osoby, u których zdiagnozowano MND, często cierpią na lęk lub depresję. Jeśli zostałeś zdiagnozowany, możesz skontaktować się z grupami wsparcia, aby uzyskać pocieszenie i poradę.
- MND mogą być trudne do zdiagnozowania, ponieważ ich objawy będą wyglądać inaczej u różnych osób. Objawy MND mogą się znacznie różnić i mogą przypominać objawy innych chorób. Jeśli poczujesz coś niezwykłego, powinieneś to sprawdzić przez lekarza.
