Ból w dole pleców ma wiele różnych przyczyn. Jeśli odczuwasz ból w dolnej części pleców, możesz mieć stan zwyrodnieniowy, taki jak zapalenie stawów lub ostry uraz, taki jak złamanie. Każdy stan ma swój własny zestaw objawów, więc możesz wykluczyć niektóre stany, zwracając szczególną uwagę na swoje objawy. Jeśli ból utrzymuje się, najlepiej udać się do lekarza w celu uzyskania oficjalnej diagnozy.
Kroki
Część 1 z 3: Rozważenie najczęstszych przyczyn drobnego bólu pleców
Krok 1. Pomyśl o niedawnej traumie
Jeśli twoje ciało zostało niedawno poddane jakimkolwiek urazom, może to być przyczyną twojego bólu. Zwłaszcza jeśli ból zaczął się nagle po urazie, bardziej prawdopodobne jest, że cierpisz z powodu ostrego urazu niż stanu zwyrodnieniowego.
- Trauma może przybierać różne formy, od upadku lub udziału w wypadku samochodowym po zbyt ciężką pracę na siłowni.
- Niektóre ostre urazy są niewielkie i mogą zagoić się same, ale inne są poważniejsze. Jeśli ból pleców nie ustępuje w ciągu kilku dni, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że nie masz urazu wymagającego interwencji medycznej, takiego jak złamanie.
- Naciągnięcia i skręcenia to najczęstsze urazy związane z wysiłkiem fizycznym. Zwykle goją się w ciągu tygodnia bez interwencji medycznej.
Krok 2. Oceń swój poziom aktywności
Zbyt długie siedzenie, szczególnie przy komputerze, może powodować ból krzyża. Chociaż brak aktywności czasami powoduje schorzenia kręgosłupa, które wymagają interwencji medycznej, wyleczenie jest często tak proste, jak przyczyna. Jeśli uważasz, że ból pleców może być spowodowany zbyt dużym siedzeniem, spróbuj zwiększyć poziom aktywności, aby go złagodzić.
- Postaraj się wstawać na częste przerwy na spacery w ciągu dnia. Ważne jest, aby wstawać od biurka przynajmniej raz na 60 minut. Możesz ustawić przypomnienia na komputerze lub zegarku, aby być na bieżąco
- Jeśli to możliwe, zdobądź biurko stojące, abyś mógł pracować bez siedzenia przez cały dzień.
- Jeśli nie możesz się więcej ruszać w ciągu dnia, spróbuj poprawić swój komfort, korzystając z poduszek lędźwiowych lub ergonomicznie zaprojektowanego krzesła.
- Jeśli zwiększenie aktywności nie poprawi bólu pleców, być może dzieje się coś poważniejszego, dlatego warto udać się do lekarza.
Krok 3. Pomyśl o swoich nawykach spania
Spanie w niewłaściwy sposób lub na niewłaściwym materacu może powodować ból pleców. Jeśli masz złe nawyki dotyczące snu lub potrzebujesz nowego materaca, ból pleców można łatwo rozwiązać.
- Spanie na brzuchu to najgorsza pozycja na ból pleców. Spróbuj odwrócić się na plecy, aby zobaczyć, czy możesz uzyskać ulgę. Możesz także położyć poduszkę pod kolana, aby sprawdzić, czy to pomoże. Możesz również spróbować spać na boku z poduszką między kolanami. Jeśli to nie złagodzi bólu pleców od razu, nie poddawaj się. Być może będziesz musiał poeksperymentować z wysokością poduszki, aby znaleźć najlepszą pozycję dla dolnej części pleców.
- Twój materac powinien być twardy, aby wspierać plecy, ale nie na tyle twardy, żeby nie przeszkadzały Ci ramiona. Dla większości ludzi idealny jest materac o średniej twardości.
Krok 4. Zastanów się nad swoim obuwiem
Buty wspierające są bardzo ważne dla zdrowia kręgosłupa. Jeśli często nosisz niewygodne i niewspierające buty, mogą one być przyczyną bólu w dolnej części pleców.
- Unikaj noszenia wysokich obcasów, ponieważ mogą one powodować nierówne ustawienie kręgosłupa.
- Jeśli nosisz buty na płaskim obcasie, upewnij się, że mają podparcie łuku. Płaskie buty, takie jak klapki, mogą być tak samo szkodliwe dla pleców, jeśli nie gorzej, niż szpilki.
Krok 5. Pomyśl o ciężkich przedmiotach, które nosisz
W niektórych przypadkach ból pleców może być spowodowany noszeniem ciężkich przedmiotów, zwłaszcza przez długi czas. Jeśli często nosisz ciężkie torby lub inne przedmioty, spróbuj zmniejszyć ich wagę, aby sprawdzić, czy poprawi to twój stan.
Dzieci często odczuwają ból pleców od noszenia zbyt ciężkich plecaków. Aby tego uniknąć, upewnij się, że plecak Twojego dziecka nie waży więcej niż 20% jego masy ciała
Krok 6. Pomyśl o swojej aktywności fizycznej
Czasami ból pleców może być spowodowany zbyt dużą aktywnością, zwłaszcza jeśli nie jesteś sprawny fizycznie lub ćwiczysz sporadycznie. Zastanów się, czy Twoja ostatnia aktywność fizyczna może przyczyniać się do bólu pleców. Na przykład sporty takie jak golf mogą wymagać powtarzających się ruchów skrętnych, które mogą powodować ból w dolnej części pleców.
Bieganie może również powodować ból krzyża. Bieganie po nierównej powierzchni lub po torze może również prowadzić do innych problemów, takich jak pronacja stóp, która może zaburzać prawidłowe ruchy mięśni i powodować ból aż do pleców
Część 2 z 3: Rozważanie objawów
Krok 1. Rozważ lokalizację i rodzaj bólu
Istnieje wiele różnych rodzajów bólu dolnej części pleców. Zidentyfikowanie dokładnej lokalizacji bólu, a także rodzaju bólu, którego doświadczasz (strzelanie, pieczenie, ostre itp.), może pomóc w zidentyfikowaniu źródła bólu.
- Kręgozmyk może powodować ból w dolnej części pleców, pośladkach i nogach.
- Jeśli masz ostry ból, który jest izolowany po jednej stronie dolnej części pleców, może to być spowodowane kamieniami nerkowymi.
- Rwa kulszowa powoduje ból i mrowienie w dolnej części pleców, a zwykle w jednej nodze i/lub stopie.
- Choroba dysku lędźwiowego często powoduje przeszywający lub mrożący ból w plecach.
- Fibromialgia powoduje rozległy ból w wielu różnych obszarach ciała, w tym w dolnej części pleców.
- Ból mięśniowy z węzłów mięśniowych może również powodować miejscowy ból lub ból promieniujący do pośladków lub górnej części ud.
- Należy jednak pamiętać, że ból pleców może być skomplikowanym zaburzeniem i czasami objawy mogą nie pasować do stanu. Dlatego ważne jest, aby uzyskać pełną ocenę lekarza, który może zdiagnozować Twój stan i zidentyfikować przyczynę bólu w dolnej części pleców.
Krok 2. Zastanów się, kiedy odczuwasz ból
Różne stany dolnej części pleców mogą powodować ból w różnych pozycjach lub czynnościach. Zanotuj, kiedy zaczął się twój ból i jakie ruchy go nasilają, a także jakie pozycje łagodzą twój ból.
- Jeśli ból nasila się wraz ze staniem, schylaniem się do tyłu i skręcaniem, ale zmniejsza się wraz z schylaniem się do przodu, źródłem są prawdopodobnie stawy międzykręgowe w kręgosłupie.
- Jeśli ból zaczął się bez wyraźnego powodu i towarzyszyło mu uczucie trzaskania, prawdopodobnie cierpisz na rwę kulszową.
- Jeśli ból nasila się, gdy siadasz, możesz mieć przepuklinę dysku lędźwiowego.
- Jeśli ból nasila się podczas chodzenia, ale zmniejsza się, gdy pochylasz się do przodu lub siadasz, może to być spowodowane zwężeniem, czyli zwężeniem otwartych przestrzeni w kręgosłupie.
- Ból, który pojawia się i znika w ciągu dnia, może być spowodowany problemem z jednym z narządów wewnętrznych, takim jak nerka lub trzustka.
Krok 3. Zwróć uwagę na drętwienie i słabość
Istnieje wiele różnych stanów, które mogą powodować drętwienie lub osłabienie wraz z bólem dolnej części pleców. W takim przypadku zwróć uwagę na lokalizację i dotkliwość, aby zidentyfikować przyczynę.
- Kręgozmyk może powodować osłabienie pleców i nóg.
- Zwężenie kręgosłupa może powodować osłabienie podczas chodzenia.
- Rwa kulszowa często powoduje osłabienie tylko jednej nogi.
- Infekcje mogą powodować uogólnione osłabienie, a także gorączkę i dreszcze.
- Zespół ogona końskiego, poważny uraz rdzenia kręgowego, może powodować drętwienie wewnętrznej części ud.
Krok 4. Zwróć uwagę na sztywność
Niektóre stany, które powodują ból w dolnej części pleców, mogą również powodować sztywność mięśni, co może utrudniać poruszanie się. Jeśli masz ten objaw, może to być wskazówka, która może pomóc w Twojej diagnozie.
- Kręgozmyk może powodować sztywność dolnej części pleców.
- Istnieje kilka zapalnych chorób stawów, takich jak reaktywne zapalenie stawów, które powodują sztywność mięśni, zwłaszcza u młodszych pacjentów.
Część 3 z 3: Wykonywanie testów medycznych w celu potwierdzenia diagnozy
Krok 1. Zrób egzamin fizyczny
Kiedy spotkasz się z lekarzem z powodu bólu pleców, lekarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne, które prawdopodobnie będzie obejmowało serię testów mających na celu określenie dokładnej lokalizacji bólu. W zależności od objawów lekarz może zlecić jeden lub więcej specjalnie zaprojektowanych testów.
- Test FABER służy do diagnozowania choroby stawu krzyżowo-biodrowego. Twój lekarz obróci biodro na zewnątrz, gdy będziesz leżała na plecach. Jeśli odczuwasz ból, twoje objawy pochodzą ze stawu krzyżowo-biodrowego.
- Test prostej nogi służy do diagnozowania przepukliny krążków. Twój lekarz podniesie twoją nogę prosto w powietrze, gdy będziesz leżał na plecach. Jeśli podczas tego testu odczuwasz ból, najprawdopodobniej masz przepuklinę dysku.
- Twój lekarz może poprosić Cię o pochylenie się do tyłu. Ten test służy do diagnozowania zwężenia kręgosłupa, ponieważ osoby cierpiące na tę chorobę będą odczuwać ból podczas pochylania się do tyłu.
Krok 2. Wykonaj badanie krwi
Twój lekarz najprawdopodobniej będzie chciał również przeprowadzić badania laboratoryjne na twojej krwi. Chociaż ten rodzaj testu może wydawać się niezwykły, w rzeczywistości jest bardzo ważny. Wykonuje się badania krwi, aby wykluczyć podstawowe schorzenia, które mogą przyczyniać się do bólu pleców, takie jak infekcje.
Krok 3. Zrób zdjęcie rentgenowskie
Prześwietlenie jest często jednym z pierwszych badań, które lekarz zleci, aby zidentyfikować źródło bólu pleców pacjenta. Ten test wykorzystuje promieniowanie do uzyskania obrazu kości wewnątrz ciała.
- Promienie rentgenowskie są przydatne do diagnozowania stanów, które można zaobserwować w kościach, takich jak złamania i ostrogi kostne. Nie służą do diagnozowania stanów związanych z tkanką miękką.
- Należy pamiętać, że prześwietlenie to tylko część tego, czego lekarz użyje, aby znaleźć diagnozę dla twojego stanu. Samo prześwietlenie zwykle nie zapewni odpowiedzi na temat twojego stanu. Jest wiele osób ze zmianami zwyrodnieniowymi na zdjęciu rentgenowskim, które nie odczuwają żadnego bólu. Zwyrodnienie dysku, choroba zwyrodnieniowa stawów międzykręgowych lub osteofity występują u prawie 90 procent osób w wieku powyżej 64 lat.
Krok 4. Uzyskaj skan MRI lub CT
Jeśli twój lekarz uważa, że ból pleców może być spowodowany problemem w tkankach miękkich organizmu, prawdopodobnie zostaniesz wysłany na rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. Obie te technologie są w stanie wykonać zdjęcia tkanki miękkiej, w tym więzadeł, chrząstki i krążków kręgosłupa.
Skany MRI i CT są przydatne do diagnozowania takich stanów, jak przepuklina krążków, zwężenie kręgosłupa i choroba zwyrodnieniowa stawów. Jednak twój lekarz użyje twoich wyników MRI lub CT w połączeniu z innymi wynikami, aby dojść do logicznego wniosku na temat twojej diagnozy. Wyniki badania MRI nie powinny być powodem do niepokoju. Badania wykazały, że 52 do 81 procent bezobjawowych osób ma dowody na wybrzuszenie krążka
Krok 5. Wykonaj skan kości
Chociaż nie jest to tak powszechne, jak inne technologie obrazowania, skany kości są czasami używane do bliższego przyjrzenia się kościom. Technologia ta wykorzystuje niewielką ilość materiału radioaktywnego, który jest wstrzykiwany do ciała pacjenta przed obrazowaniem.
Skany kości są szczególnie przydatne do diagnozowania nowotworów, a także osteoporozy
Krok 6. Uzyskaj EMG
Jeśli masz objawy, takie jak drętwienie lub przeszywający ból, lekarz może zlecić EMG. Ten test mierzy aktywność elektryczną w twoim ciele, aby pomóc zdiagnozować uszkodzenie nerwów lub ucisk nerwów.
