Zgłębnik nosowo-żołądkowy to cienka plastikowa rurka biegnąca od nosa do gardła i żołądka. Możesz potrzebować takiej rurki, jeśli masz problemy z samodzielnym jedzeniem lub przyjmowaniem płynów. Chociaż założenie zgłębnika NG może być przerażające lub nieprzyjemne, są rzeczy, które Ty i Twój zespół medyczny możecie zrobić, aby zmniejszyć ból lub dyskomfort, który możesz odczuwać. Ważne jest również, aby odpowiednio dbać o rurkę po jej wprowadzeniu, aby zapobiec podrażnieniom i zmniejszyć ryzyko infekcji lub innych powikłań. Nie bój się skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości!
Kroki
Metoda 1 z 2: Zapewnienie wygodnego wkładania
Krok 1. Poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś uraz nosa
Czasami jedno nozdrze może być lepsze niż drugie, aby wygodnie wprowadzić rurkę NG. Jeśli masz skrzywioną przegrodę, przebyty uraz nosa lub jakiekolwiek inne schorzenia, które mogą utrudniać umieszczenie rurki, poinformuj o tym lekarza lub pielęgniarkę, ponieważ może to pomóc im określić, które nozdrze będzie działać najlepiej.
- Na przykład możesz powiedzieć: „Wiem, że mam polipy nosa w prawym nozdrzu, czy możemy zamiast tego spróbować użyć lewego?”
- Przed włożeniem rurki mogą zamknąć każde z twoich nozdrzy pojedynczo i poprosić o powąchanie. Pomoże im to ustalić, które nozdrze ma szersze lub czystsze drogi oddechowe.
Krok 2. Zapytaj o znieczulenie lub sedację w celu zmniejszenia dyskomfortu
Nie da się obejść, że umieszczenie rurki NG jest niewygodne. Na szczęście istnieją leki, które mogą to ułatwić. Jeśli martwisz się bólem i dyskomfortem, zapytaj, czy możesz podać trochę lidokainy, aby znieczulić wnętrze nosa i gardła. Możesz również poprosić o środek uspokajający, który pomoże ci poczuć się spokojniej i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrztuszenia się podczas wkładania rurki.
- Jeśli twój lekarz lub pielęgniarka poda ci lidokainę, mogą podać ci ją jako parę przez maskę. Ewentualnie mogą wstrzyknąć go do nosa w postaci płynnej, a następnie poprosić o wciągnięcie go do gardła i połknięcie.
- Pełne działanie środka znieczulającego może zająć do 20 minut, więc może być konieczne odczekanie trochę czasu między przyjęciem lidokainy lub środka uspokajającego a założeniem rurki.
- Spray do znieczulenia miejscowego może również zminimalizować odruch wymiotny, który zdaniem wielu pacjentów jest najbardziej nieprzyjemną częścią zabiegu.
Krok 3. Zgódź się na sygnał, aby powiadomić lekarza, jeśli jesteś w niebezpieczeństwie
Zanim lekarz lub pielęgniarka założy rurkę, opracuj sygnał lub gest, którego możesz użyć, jeśli się przestraszysz lub poczujesz się naprawdę nieswojo podczas zakładania. W ten sposób, jeśli zobaczą sygnał, będą wiedzieć, żeby przerwać to, co robią i spróbować ponownie, gdy będziesz miał chwilę na odpoczynek i uspokojenie.
Na przykład możesz podnieść rękę lub stuknąć w podłokietnik swojego łóżka lub krzesła
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o zwijaniu i smarowaniu rurki
Przed włożeniem rurki lekarz lub pielęgniarka powinni zagiąć rurkę wokół palców, aby dopasować ją do naturalnego zakrzywienia przewodów nosowych i gardła. Mogą również nasmarować go odrobiną lubrykantu rozpuszczalnego w wodzie, aby pomóc mu płynniej się wsuwać. Nie bój się mówić, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące przygotowania tuby.
- Na przykład możesz powiedzieć: „Czy zrobisz coś, aby nasmarować rurkę przed jej włożeniem?”
- Niektórzy lekarze zalecają umieszczenie końcówki rurki w ustnym urządzeniu do udrażniania dróg oddechowych i zanurzenie jej w łaźni lodowej na kilka minut, aby pomóc jej usztywnić się w zakrzywionej pozycji. Alternatywnie mogą namoczyć rurkę w ciepłej wodzie, aby była bardziej elastyczna i miękka.
Wskazówka:
Niektórzy pacjenci uważają, że węższa, bardziej elastyczna rurka jest wygodniejsza niż standardowa rurka NG. Jeśli masz dużo problemów z wprowadzeniem, rozważ poproszenie lekarza o mniejszą rurkę, taką jak pediatryczna rurka do NG lub rurka nosowo-jelitowa.
Krok 5. Poproś o łyk wody podczas procesu wkładania
Jeśli możesz pić płyny, zapytaj, czy możesz mieć kubek wody i słomkę. Połykanie wody pomoże wciągnąć rurkę przez przełyk do żołądka i może zmniejszyć prawdopodobieństwo kaszlu i krztuszenia się.
Jeśli nie wolno ci popijać płynów, postaraj się „połknąć na sucho” rurkę, która przechodzi przez nos i schodzi do gardła
Krok 6. Usiądź prosto, aby ułatwić wkładanie, jeśli to możliwe
Zgłębnikowi łatwiej będzie przejść przez nos i gardło do żołądka, jeśli siedzisz pod kątem od 45 do 90 stopni. Pozwól lekarzowi lub pielęgniarce podeprzeć się i podłożyć poduszkę pod głowę i ramiona przed rozpoczęciem zabiegu.
Jeśli z jakiegoś powodu nie jesteś w stanie usiąść prosto, zapytaj, czy mogą przewrócić cię na swoją stronę
Wprowadzenie rurki NG może być trudnym procesem
Ciekniecie z nosa i wydostawanie się śliny lub innych płynów z ust jest normalne. Twój lekarz lub pielęgniarka powinni położyć ręcznik na twojej klatce piersiowej i dać ci miskę i chusteczki, które pomogą posprzątać wszelkie zabrudzenia.
Krok 7. Wsuń podbródek, aby poszerzyć gardło
Tuż przed tym, jak lekarz lub pielęgniarka zacznie wprowadzać rurkę, lekko przechyl głowę do przodu i wsuń podbródek. Pomoże to otworzyć wejście do przełyku, co ułatwi przejście rurki do gardła.
W tym samym czasie zacznij oddychać przez usta, co pomoże również otworzyć tylną część gardła
Krok 8. Kontynuuj połykanie, gdy rurka wejdzie do gardła
Krztuszenie i kaszel, gdy rurka wchodzi do gardła, jest całkowicie normalne, ale dla wielu pacjentów jest to najbardziej niewygodna część procesu. Jeśli tak się stanie, weź małe łyki wody lub połykaj ślinę, gdy rurka przesuwa się w dół gardła. Powinno to pomóc wciągnąć rurkę do przełyku i zminimalizować odruch wymiotny.
Jeśli i tak będziesz kaszleć i krztusić się, pielęgniarka lub lekarz prawdopodobnie przerwą procedurę, aby sprawdzić, czy rurka nie zwinęła się w tylnej części jamy ustnej lub czy zaczyna wchodzić do dróg oddechowych zamiast do przełyku
Metoda 2 z 2: Dbanie o rurkę NG
Krok 1. W razie potrzeby wyczyść obszar wokół rurki ściereczką i ciepłą wodą
Kiedy masz założony zgłębnik nosowy, z nosa może cieknieć więcej niż zwykle. Jeśli zauważysz, że wokół rurki nagromadziły się jakiekolwiek płyny lub skorupy, delikatnie zetrzyj je miękką, czystą szmatką zwilżoną ciepłą wodą.
Czyszczenie obszaru może pomóc w zapobieganiu podrażnieniom i infekcjom
Krok 2. Regularnie płucz usta, aby zapobiec wysuszeniu i podrażnieniu
Ponieważ zgłębnik częściowo blokuje nos, nie jest niczym niezwykłym rozpoczęcie oddychania przez usta, gdy zgłębnik jest na miejscu. Ponadto prawdopodobnie nie będziesz w stanie pić płynów przez usta. Aby utrzymać suchość i podrażnienie w jamie ustnej i gardle, zapytaj, czy możesz od czasu do czasu przepłukać usta wodą lub płynem do płukania ust.
Możesz także ssać trochę lodu
Pamiętać:
Nawet jeśli nie jesz przez usta, higiena jamy ustnej jest nadal ważna, aby chronić Cię przed infekcjami i dyskomfortem. Zapytaj swojego lekarza, jak czyścić zęby i język szczoteczką z gąbki, gdy rurka jest na miejscu.
Krok 3. Trzymaj rurkę bezpiecznie przypiętą, aby zmniejszyć dyskomfort w nosie
Jeśli twój zgłębnik nosowo-żołądkowy nadal się ślizga, jest bardziej prawdopodobne, że podrażni lub zrani skórę oraz wnętrze nosa i gardła. Sprawdź klipsy na sukni lub ubraniu, aby upewnić się, że rurka jest dobrze zamocowana, i trzymaj rurkę mocno przyklejoną do nosa.
Jeśli jesteś w szpitalu, poinformuj swojego lekarza lub pielęgniarkę, jeśli uważasz, że rurka się wyślizguje lub jeśli taśma i klipsy się poluzowały. Mogą pomóc w zabezpieczeniu go z powrotem na miejscu
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak często zmieniać położenie rurki
Rurka nosowa może z czasem powodować ból i podrażnienie skóry, więc lekarz może zalecić jej zmianę położenia lub od czasu do czasu zmianę nozdrzy. Skontaktuj się z zespołem medycznym, aby dowiedzieć się, jak często należy przenosić lub wymieniać rurkę.
- Na przykład mogą zalecić nieznaczną zmianę położenia zgłębnika raz na 24 godziny lub wyjęcie zgłębnika i przełożenie go do drugiego nozdrza co kilka dni.
- Powiadom swój zespół opiekuńczy, jeśli w międzyczasie zaczniesz odczuwać ból lub dyskomfort.
Krok 5. Umyj skórę mydłem i wodą przed założeniem nowej taśmy
Jeśli musisz wymienić taśmę na tubie, najpierw dokładnie umyj i osusz skórę łagodnym mydłem i ciepłą wodą. Pomoże to taśmie lepiej się przykleić i zapobiegnie uwięzieniu pod nią olejów, brudu i bakterii.
- Pomocne może być również założenie cienkiego opatrunku, takiego jak DuoDERM, na skórę pod rurką. Ten dodatkowy opatrunek może zapobiec otarciom i dyskomfortowi.
- Poproś lekarza, aby zalecił środek do usuwania kleju, który jest bezpieczny dla Twojej skóry, jeśli usunięcie starych taśm powoduje podrażnienie.
Porady
- Lekarz powinien sprawdzić położenie rurki, wykonując prześwietlenie klatki piersiowej lub podbrzusza. Ponieważ rurka może czasami zmienić pozycję po jej włożeniu, zespół medyczny może od czasu do czasu wymagać ponownego sprawdzenia.
- Jeśli chcesz zaopiekować się ukochaną osobą z rurką NG w domu, uzyskaj szczegółowe instrukcje od lekarza, jak zakładać rurkę, zapewnić jej prawidłowe umieszczenie i dbać o nią, gdy jest już na miejscu.
- Możesz mieć okazję poćwiczyć na manekinie, zanim spróbujesz samodzielnie włożyć rurkę. Skontaktuj się z lekarzem ukochanej osoby, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.
Ostrzeżenia
- Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku zauważenia problemów, takich jak trudności w dostarczaniu płynów lub leków do zgłębnika, nagłe zwiększenie lub zmniejszenie ilości płynu wypływającego z zgłębnika, zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie wokół zgłębnika lub żołądka ból lub dyskomfort.
- Natychmiast powiadom zespół medyczny, jeśli wystąpią u Ciebie objawy, takie jak kaszel, duszność lub gorączka. Mogą to być oznaki, że rurka została przypadkowo umieszczona w drogach oddechowych zamiast w przełyku. Jeśli tak się stanie, istnieje ryzyko, że możesz rozwinąć zapalenie płuc, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej sprawdzić umiejscowienie rurki.
