Azoospermia lub brak plemników w nasieniu może sprawiać, że poczęcie wydaje się niemożliwe dla Ciebie i Twojego partnera. Na szczęście istnieją zabiegi, które mogą sprawić, że naturalna ciąża stanie się realną możliwością. Pierwszym krokiem do poprawy stanu jest ustalenie, czy jest to przyczyna obturacyjna, czy nie. Azoospermia obturacyjna jest leczona chirurgicznie, natomiast azoospermia nieobturacyjna jest zwykle leczona hormonoterapią. Jeśli próby leczenia nie powiodą się, nadal możesz mieć możliwość ekstrakcji żywotnych plemników do zapłodnienia in vitro. Aby mieć największe szanse na sukces, wybierz doświadczonego urologa, który specjalizuje się w niepłodności i mikrochirurgii.
Kroki
Metoda 1 z 3: Ustalenie przyczyny
Krok 1. Dowiedz się, czy masz azoospermię obturacyjną lub nieobturacyjną
Pierwszym krokiem do leczenia azoospermii jest wizyta u urologa lub specjalisty ds. płodności. Mogą pomóc Ci dowiedzieć się, czy Twój stan jest obturacyjny, czy nieobturacyjny. Oba typy azoospermii mogą być łatwo uleczalne, ale opcje leczenia różnią się znacznie:
- Azoospermia obturacyjna, w której dochodzi do zablokowania dróg rodnych, może być leczona chirurgicznie. Innym rozwiązaniem może być zapłodnienie in vitro.
- Azoospermia nieobturacyjna może być związana z brakiem równowagi hormonalnej i może być leczona hormonami podawanymi doustnie lub wstrzykiwaniem. Jeśli nie można winić hormonów, należy zdiagnozować i leczyć podstawowy stan.
- Inne przyczyny nieobturacyjnej azoospermii obejmują nieprawidłowości genetyczne (takie jak delecja chromosomu Y), powiększenie żył (żylaki powrózka nasiennego), leki, chemioterapia i rekreacyjne zażywanie narkotyków.
Krok 2. Poddaj się badaniom krwi, aby zdiagnozować przyczyny
Aby leczyć azoospermię, lekarz będzie musiał zrozumieć, co powoduje twój stan, aby mógł leczyć podstawowy problem. Próbka krwi może zostać pobrana w celu ustalenia, czy azoospermia ma składnik genetyczny lub hormonalny.
Krok 3. Przeanalizuj dwie próbki nasienia
Poproś urologa lub specjalistę ds. płodności o analizę dwóch próbek w dwóch różnych momentach. Testy te określą liczbę żywotnych, ruchliwych plemników w próbce.
- Testy pomogą wykluczyć inne problemy, takie jak niska ruchliwość plemników lub niska liczba plemników (w przeciwieństwie do braku plemników, który występuje w azoospermii).
- Przetestowanie dwóch próbek pomoże wyjaśnić naturalną zmienność organizmu.
Krok 4. Uzyskaj USG, MRI lub CT
Aby wykryć azoospermię obturacyjną, lekarz będzie musiał wykonać kilka zdjęć wnętrza. Zrobią USG, MRI lub tomografię komputerową Twojego układu rozrodczego i poszukają wszelkich nieprawidłowości. Nie musisz się martwić, ponieważ są to proste, bezbolesne procedury, które pomogą Twojemu lekarzowi wymyślić najlepsze leczenie.
Rodzaj skanowania obrazowego będzie zależał od preferencji specjalisty i zakresu ubezpieczenia. Aby zweryfikować ubezpieczenie, skontaktuj się z ubezpieczycielem i zapytaj, czy procedura jest objęta ubezpieczeniem lub czy wymaga uprzedniej zgody
Krok 5. Omów swoją historię medyczną z lekarzem
Bądź otwarty i szczery ze swoim lekarzem. Chcą zapewnić Ci najlepszą możliwą opiekę! Poinformuj ich o lekach, nawet bez recepty, które regularnie przyjmujesz, o wszelkich lekach rekreacyjnych, których używasz, o tym, czy kiedykolwiek miałeś infekcję przenoszoną drogą płciową i czy kiedykolwiek otrzymywałeś chemioterapię lub radioterapię.
Jeśli masz mukowiscydozę, zapytaj, czy możesz mieć powiązaną wrodzoną deformację, która wpływa na drogi rozrodcze. Około 95% mężczyzn z mukowiscydozą ma wrodzoną deformację układu rozrodczego
Metoda 2 z 3: Leczenie obturacyjnej i nieobturacyjnej azoospermii
Krok 1. Przestań brać leki lub narkotyki rekreacyjne
Jeśli przyjmujesz leki, które zakłócają produkcję plemników, poproś lekarza o pomoc w znalezieniu alternatywy. Jeśli bierzesz narkotyki rekreacyjne, spróbuj przestać ich używać. Chociaż chemioterapia i radioterapia mogą zakłócać produkcję plemników, układ rozrodczy często wraca do zdrowia w ciągu dwóch do trzech miesięcy po leczeniu.
- Nigdy nie przestawaj przyjmować leków na receptę bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Przeanalizuj plemniki ponownie około trzech miesięcy po zmianie leków, zaprzestaniu używania narkotyków lub zakończeniu chemioterapii lub radioterapii.
Krok 2. Skorygować chirurgicznie niedrożność
Jeśli Twój specjalista wykryje blokadę, istnieje duże prawdopodobieństwo, że można ją naprawić chirurgicznie bez komplikacji. W zależności od lokalizacji niedrożności urolog może wykonać jeden z dwóch zabiegów:
- Mikrochirurgia, która obejmuje małe nacięcie, które służy do naprawy części łączących jądra z resztą układu rozrodczego.
- Chirurgia endoskopowa, która obejmuje małą, elastyczną rurkę służącą do naprawy cewki moczowej i przewodu wytryskowego.
Krok 3. Przyjmuj hormony, aby leczyć nieobturacyjną azoospermię
Badania przesiewowe hormonalne i krwi mogą wykryć nierównowagę hormonalną, która może zapobiegać wytwarzaniu plemników. Twój specjalista zaleci doustny lub wstrzykiwany schemat hormonalny. Przypadki związane z brakiem równowagi hormonalnej mają wysoki wskaźnik powrotu do zdrowia i często możliwa jest naturalna ciąża.
Krok 4. Zapytaj swojego specjalistę, czy zaleca wycięcie żylaków
Żylaki powrózka nasiennego lub powiększone żyły na mosznie mogą powodować nieobturacyjną azoospermię. Zapytaj swojego urologa, czy zalecił varicocelektomię, czyli zabieg, który może naprawić problematyczne żyły.
Liczba plemników wzrasta u około 40% mężczyzn poddawanych zabiegowi usunięcia żylakowatości
Krok 5. Zapytaj, czy pobieranie nasienia jest najlepszą opcją
Nadal możesz spróbować pobrania nasienia, jeśli zabiegi chirurgiczne lub hormonalne są nieskuteczne lub nie są dostępne. Przed pobraniem weźmiesz hormony, aby pomóc organizmowi w produkcji bardziej żywotnych plemników. Po kilku miesiącach Twój specjalista ds. płodności pobierze nasienie z jąder, aby użyć go do zapłodnienia in vitro.
Metoda 3 z 3: Znalezienie urologa
Krok 1. Uzyskaj skierowanie od swojego lekarza lub ubezpieczyciela
Poczta pantoflowa to świetny sposób na znalezienie dobrego lekarza lub specjalisty. Poproś swojego lekarza pierwszego kontaktu, aby skierował Cię do renomowanego urologa w Twojej okolicy. Możesz również zadzwonić do swojej firmy ubezpieczeniowej i poprosić ją o dostarczenie listy lokalnych urologów w Twojej sieci.
Chociaż może to być drażliwy temat, możesz również poprosić znajomych lub członków rodziny o polecenie urologa
Krok 2. Skorzystaj z wyszukiwarki stowarzyszeń urologicznych
Krajowe rady i stowarzyszenia urologiczne często oferują wygodne narzędzia wyszukiwania, które mogą pomóc w odnalezieniu urologa w Twojej okolicy. Na przykład możesz odwiedzić stronę „Znajdź urologa” na stronie internetowej Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego. Ich narzędzie wyszukiwania umożliwia wpisanie kodu pocztowego i filtrowanie wyników według odległości i specjalizacji.
W rozwijanym menu specjalności wybierz „płodność”, aby znaleźć odpowiedniego lokalnego urologa
Krok 3. Poszukaj urologa z doświadczeniem w niepłodności i mikrochirurgii
Przeszukuj strony internetowe prywatnych praktyk potencjalnych urologów lub szukaj ich wykazów w szpitalach lub instytucjach medycznych, w których praktykują. Spróbuj znaleźć urologów specjalizujących się w niepłodności męskiej, którzy rutynowo wykonują zabiegi mikrochirurgiczne.
Możesz również zadzwonić do ich prywatnej praktyki lub placówki medycznej i zapytać o ich doświadczenie. Zapytaj: „Ile mikrochirurgii wykonuje ten urolog rocznie? Czy mają doświadczenie w leczeniu azoospermii i innych problemów z niepłodnością?”
Krok 4. Sprawdź ich doświadczenie i referencje
Wprowadź potencjalnych urologów do wyszukiwarki, aby znaleźć raporty i recenzje pacjentów. Możesz również skontaktować się z lokalnym biurem ds. lepszego biznesu lub izbą handlową, aby dowiedzieć się, czy mają one historię złych praktyk biznesowych.
Recenzje online nie zawsze są obiektywne i autorytatywne, więc traktuj je z przymrużeniem oka
Krok 5. Oceń ich style komunikacji
Zanim zapiszesz się na opiekę długoterminową, na pewno będziesz chciał poznać zachowanie lekarza. Zadzwoń do przyszłego gabinetu urologa i zapytaj, czy możesz porozmawiać z lekarzem. Wybierz kogoś, kto poświęci czas, aby porozmawiać z tobą o twoim stanie, komunikuje się jasno i nie próbuje cię pośpieszać ani odrzucać.
