Złamanie to stan chorobowy, w którym kość pęka lub pęka z powodu ekstremalnego nacisku lub siły. Złamanie zamknięte występuje, gdy złamana kość nie wnika w skórę. Chociaż złamanie zamknięte będzie wymagało profesjonalnej pomocy medycznej w celu prawidłowego zagojenia, dobra znajomość protokołu pierwszej pomocy może pomóc poszkodowanemu w oczekiwaniu na leczenie bardziej komfortowo i zapobiec pogorszeniu się złamania. Zacznij od kroku 1 poniżej, aby dowiedzieć się, jak leczyć zamknięte złamanie podczas udzielania pierwszej pomocy.
Kroki
Część 1 z 3: Udzielanie pierwszej pomocy
Krok 1. Ogranicz ruchy osoby tak bardzo, jak to możliwe
Pierwszym krokiem w udzielaniu pierwszej pomocy jest uniemożliwienie poszkodowanemu poruszania się. Poproś ich, aby usiedli lub położyli się nieruchomo i postaraj się, aby były tak wygodne, jak to tylko możliwe.
- Jest to szczególnie ważne, jeśli odczuwają ból szyi, ponieważ poruszanie nimi może spowodować poważne obrażenia kręgosłupa. Zadzwoń po karetkę, jeśli podejrzewasz, że może dojść do urazu kręgosłupa.
- Czekając na pomoc medyczną, zapytaj pacjenta, jak doszło do urazu i gdzie odczuwa ból. Informacje te pomogą Ci podjąć decyzję o najlepszym sposobie postępowania i powiadomić specjalistów z branży medialnej, gdy nadejdzie na to czas.
Krok 2. Użyj czystej szmatki, aby zatrzymać krwawienie
W przypadku krwawienia w miejscu zamkniętego złamania (lub w innym miejscu na ciele) można zatrzymać lub zminimalizować utratę krwi, uciskając ranę bezpośrednio czystą szmatką. Ciśnienie zwęża naczynia krwionośne, utrzymując krwawienie pod kontrolą.
- Zakrycie rany czystą szmatką również pomoże zapobiec jej zakażeniu. Jeśli to możliwe, noś rękawiczki, aby ręce nie miały bezpośredniego kontaktu z krwią pacjenta – pomoże to również zapobiec infekcji.
- Należy pamiętać, że ta technika zadziała tylko wtedy, gdy krew płynie z żyły (która pompuje krew pod niskim ciśnieniem). Jeśli krew płynie z tętnicy, krwawienie będzie niemożliwe do opanowania za pomocą samego nacisku, a pacjent będzie wymagał natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Krok 3. Unieruchom ranny obszar, aby zapobiec dalszym urazom
Kolejnym krokiem jest unieruchomienie złamanej kończyny za pomocą szyny – zapobiegnie to dalszemu przemieszczaniu się kości. Nie próbuj przesuwać ani wyrównywać zdeformowanej kości.
- Jeśli masz ją łatwo pod ręką, na złamaną kość można nałożyć wyściełaną szynę, aby unieruchomić uraz i zmniejszyć dyskomfort. Załóż szynę bardzo ostrożnie, aby uniknąć pogorszenia złamania. Jeżeli założenie szyny powoduje u pacjenta zbyt duży ból, należy ją odłożyć.
- Jeśli nie masz wyściełanej szyny, możesz improwizować i tworzyć własną, korzystając z dowolnych dostępnych materiałów. Na przykład, wzdłuż złamanej kończyny można umieścić kawałek tektury lub drewna, wiązkę gałązek, zwiniętą gazetę, a następnie przymocować ją kawałkiem liny, paska, krawata lub kawałka materiału.
Krok 4. Zastosuj okład z lodu, aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból
Tak szybko jak to możliwe po urazie, nałóż okład z lodu na miejsce złamania. Zimno z lodu zwęża naczynia krwionośne, pomagając zmniejszyć przepływ krwi do urazu i zapobiec nadmiernemu obrzękowi. Lód pomaga również uśmierzyć ból.
- Przytrzymaj lód przy uszkodzonej kończynie przez 10 do 20 minut, a następnie zrób sobie przerwę, aby skóra się rozgrzała przed ponownym nałożeniem.
- Pamiętaj, aby owinąć worek z lodem czystą szmatką lub ręcznikiem – lód nigdy nie powinien mieć bezpośredniego kontaktu ze skórą, ponieważ ekstremalne zimno może spowodować uszkodzenie tkanek.
- Jeśli nie masz paczki z lodem, dobrze sprawdzi się paczka mrożonych warzyw. Nigdy nie nakładaj na ranę okładu grzejnego ani ciepłego kompresu, ponieważ zwiększy to przepływ krwi do obszaru, zwiększając obrzęk i ból.
Krok 5. Unieś złamaną kończynę
Jeśli jest to możliwe bez powodowania dalszych obrażeń, postaraj się, aby uszkodzona kończyna była uniesiona powyżej poziomu serca. Zmniejsza to przepływ krwi do obszaru i zapobiega obrzękom. Jeśli poszkodowany leży, możesz oprzeć złamaną rękę, rękę, nogę lub stopę na stosie poduszek lub poduszek.
Krok 6. Zapewnij spokojne otoczenie
Postaraj się zapewnić poszkodowanemu spokojne otoczenie. Pomoże im to zachować spokój i pozostanie w bezruchu. Upewnij się, że są tak wygodne, jak to możliwe, używając poduszek, koców i poduszek, jeśli to konieczne, i zapobiegaj tłoczeniu się innych osób wokół nich.
Krok 7. Oczyść wszelkie rany odniesione podczas urazu
Jeśli poszkodowany ma jakiekolwiek otwarte rany, postaraj się je oczyścić, ponieważ pomoże to zapobiec obrażeniom.
- Zanurz czystą wacik w nadtlenku wodoru lub betadynie i użyj jej do oczyszczenia rany od środka na zewnątrz, wykonując delikatne ruchy okrężne.
- Opatruj ranę czystym bandażem. Upewnij się, że bandaż nie jest założony zbyt ciasno, w przeciwnym razie może ograniczyć przepływ krwi do uszkodzonego obszaru i spowolnić gojenie.
Krok 8. Potraktuj poszkodowaną osobę w szoku
Jeśli poszkodowany wpadnie w szok, połóż jego ciało z głową poniżej tułowia. Jeśli to możliwe, podnieś nogi. To wspomaga przepływ krwi do serca i mózgu.
- Należy pamiętać, że ułożenie poszkodowanego w tej pozycji jest możliwe tylko wtedy, gdy nie ma kontuzji szyi lub pleców. W przeciwnym razie ryzykujesz pogorszenie urazu.
- Główne objawy wstrząsu to szybki, płytki oddech; zimna, wilgotna skóra; szybki, słaby puls; uczucie osłabienia lub omdlenia. Mniej powszechne objawy szoku to: niepokój i pobudzenie; niebieskawe usta i paznokcie; dezorientacja lub brak reakcji; drgawki, pocenie się lub ból w klatce piersiowej; oczy, które wydają się gapić.
- Więcej informacji na temat udzielania pierwszej pomocy osobom w szoku znajdziesz w tym artykule.
Krok 9. Zdejmij obcisłą odzież lub biżuterię, aby promować krążenie
Zdejmij wszelką uciskającą odzież lub biżuterię, która może utrudniać krążenie krwi. Jeśli to konieczne, użyj nożyczek, aby odciąć ubrania, których nie możesz łatwo usunąć.
Krok 10. Podaj poszkodowanemu lekarstwo na złagodzenie bólu
Jeśli poszkodowany odczuwa silny ból, możesz podać mu dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen. Pomoże to utrzymać ból pod kontrolą pod opieką lekarską.
- Nie podawaj poszkodowanemu większej dawki leku przeciwbólowego niż dawka wskazana na opakowaniu, niezależnie od poziomu bólu.
- Zanim podasz poszkodowanemu jakiekolwiek leki przeciwbólowe, upewnij się, że jest w stanie prawidłowo przełykać, w przeciwnym razie może zacząć się dusić. To samo dotyczy podawania pacjentowi jedzenia lub wody.
Krok 11. Opiekę nad poszkodowanym przekaż jak najszybciej przeszkolonemu personelowi medycznemu
Po przybyciu karetki lub po przywiezieniu poszkodowanego do szpitala przekaż opiekę nad pacjentem personelowi medycznemu. Poinformuj ich o przyczynie urazu i szczegółach udzielonej pomocy.
Część 2 z 3: Identyfikacja objawów zamkniętego złamania
Krok 1. Poszukaj silnego bólu w miejscu urazu
Ból związany z zamkniętym złamaniem można opisać jako węzły ostrego i kłującego bólu. Ból pojawia się, gdy włókna mięśniowe w uszkodzonym obszarze zostają rozciągnięte lub rozdarte. Powoduje to zwężenie włókien mięśniowych, co prowadzi do niewystarczającego przepływu krwi do dotkniętego obszaru i braku tlenu. Powoduje to nagromadzenie kwasu mlekowego wokół miejsca urazu. Kwas mlekowy powoduje ból, zaburzając poziom pH wokół urazu.
- W wyniku bólu poszkodowany nie będzie w stanie obciążać uszkodzonej części ciała. Jeśli tak, mogą odczuwać bardzo silny, pulsujący ból w okolicy ciała.
- Bólowi może również towarzyszyć zgrzytanie i odczucie, które pojawia się, gdy dwie połówki złamanej kości ocierają się o siebie.
- Uraz powinien również być delikatny w dotyku po zastosowaniu lekkiego nacisku.
Krok 2. Poszukaj trudności w poruszaniu się lub utraty normalnej funkcji
Zamknięte złamanie bardzo utrudni lub wręcz uniemożliwi przemieszczenie uszkodzonej części ciała. Ogranicza to normalne funkcjonowanie i uniemożliwia osobie poszkodowanej wykonywanie prostych czynności i zadań.
Krok 3. Poszukaj oznak obrzęku lub siniaków na kości
Jeśli doszło do złamania zamkniętego, powinieneś być w stanie zobaczyć oznaki obrzęku lub siniaka w miejscu urazu.
- Siniaki pojawiają się, gdy naczynia krwionośne pod skórą pękają w wyniku dużej siły lub uderzenia w skórę. Krew wycieka z tych naczyń krwionośnych, powodując czerwone, czarne lub fioletowe plamy na skórze.
- Obrzęk występuje, gdy układ odpornościowy organizmu uwalnia substancje zapalne przez krew w celu wyeliminowania szkodliwych bodźców wokół miejsca urazu, takich jak czynniki drażniące, uszkodzone komórki i patogeny. Pozwala to organizmowi na rozpoczęcie procesu gojenia.
Krok 4. Poczuj utratę tętna poniżej złamania
Puls to rytmiczne kurczenie się i rozluźnianie naczyń krwionośnych w celu skutecznego rozprowadzenia krwi do różnych części ciała. Jeśli puls jest niski lub słaby poniżej miejsca urazu, oznacza to, że krążenie krwi zostało zaburzone i prawdopodobne jest uszkodzenie mięśni lub kości. Aby dowiedzieć się, jak szukać pulsu, zobacz ten artykuł.
- Jeśli przepływ krwi został zagrożony, jest prawdopodobne, że osoba poszkodowana doświadczy drętwienia lub nawet paraliżu poniżej miejsca złamania.
- Chociaż utrata czucia jest zwykle spowodowana brakiem krwi, może to być również praca uszkodzonego nerwu.
Krok 5. Poszukaj bladej lub przebarwionej skóry w miejscu złamania
Po złamaniu zamkniętym włókna mięśniowe otaczające uraz ulegają rozciągnięciu i rozdarciu, co wpływa na przepływ krwi do miejsca urazu. Ten zmniejszony przepływ krwi powoduje, że miejsce złamania staje się blade i odbarwione, ponieważ to właśnie krew nadaje skórze regularny kolor.
Krok 6. Poszukaj zdeformowanego lub skręconego wyglądu
W niektórych przypadkach (choć nie we wszystkich) zamknięte złamanie spowoduje, że uszkodzona kończyna będzie wyglądać na skręconą lub zdeformowaną w porównaniu z normalną, nieuszkodzoną kończyną. Jest to spowodowane złamanymi fragmentami kości w miejscu urazu.
Część 3 z 3: Zrozumienie zamkniętych złamań
Krok 1. Zrozum różnicę między złamaniem zamkniętym a złamaniem otwartym
Złamanie definiuje się jako przerwanie ciągłości kości. Istnieją dwa rodzaje złamań, otwarte i zamknięte:
- Złamanie otwarte: Ten rodzaj złamania jest widoczny gołym okiem. Skóra nad miejscem urazu zostaje utracona i widoczne są znajdujące się pod nią mięśnie i fragmenty kości. W przypadku tego typu złamań często dochodzi do obfitych krwawień i są one bardziej podatne na infekcje
- Złamanie zamknięte: Złamanie zamknięte występuje, gdy kość pęka lub pęka, ale nie penetruje skóry, więc skóra pokrywająca uraz pozostaje nienaruszona. Złamania zamknięte są częstsze niż złamania otwarte i zazwyczaj są łatwiejsze do leczenia.
Krok 2. Dowiedz się, które grupy najprawdopodobniej doznają zamkniętego złamania
Niektóre grupy ludzi są bardziej narażone na złamanie zamkniętego złamania niż inne. Obejmują one:
- Osoby powyżej 65 roku życia: Wraz z wiekiem ich organizm nie jest w stanie przyswajać składników odżywczych tak dobrze, jak kiedyś. Kiedy organizm nie jest w stanie wchłonąć wystarczającej ilości wapnia, kości stają się słabsze, co czyni je bardziej podatnymi na złamania zamknięte i inne urazy kości.
- Osoby z osteoporozą: Osteoporoza to stan, w którym kości stają się słabe i puste, co czyni je bardziej podatnymi na złamania.
- Osoby z rakiem: Pacjenci z rakiem mają kruche kości i osłabioną tkankę mięśniową. To sprawia, że są bardziej podatne na urazy.
- Kobiety z nieprawidłowymi cyklami menstruacyjnymi: Nieprawidłowe miesiączki zwykle występują w wyniku niskiego poziomu estrogenów. Estrogen to żeński hormon, który pomaga również regulować wzrost kości. Jeśli poziom estrogenu jest niski, kości stają się słabsze i bardziej podatne na złamanie lub złamanie przy uderzeniu.
- Osoby uprawiające sport: Osoby uprawiające sport, takie jak piłka nożna, koszykówka, tenis i squash, częściej upadają lub otrzymują silne uderzenia w kończyny, które mogą powodować złamania.
Krok 3. Należy pamiętać, że poważne złamania zamknięte mogą wymagać operacji
Przy lżejszych złamaniach kość zostanie przywrócona do właściwej pozycji, a kończyna zostanie pokryta gipsem, aby chronić ją podczas gojenia. Jednak w przypadku cięższych złamań zamkniętych może być wymagana operacja.
- Podczas operacji wszelkie złamane kawałki kości będą musiały zostać ponownie umieszczone na miejscu. Następnie do kości zostaną wprowadzone gwoździe, płytki lub śruby, aby ją ustabilizować i zapewnić jej normalne gojenie. W niektórych przypadkach metalowe pręty zostaną umieszczone przez środek kości, aby utrzymać ją w jednej linii.
- W zależności od ciężkości urazu złamana kość może się goić nawet kilka miesięcy. Zagojona kończyna może początkowo czuć się sztywna, ale dzięki fizjoterapii większość pacjentów odzyskuje pełną mobilność.
