Operacja przeszczepu wątroby ma na celu zastąpienie chorej wątroby zdrową wątrobą innej osoby (dawcy). Może to być cały narząd (w przypadku dawców zmarłych) lub część zdrowej wątroby (przeszczep od żywego dawcy). To szybko staje się popularnym leczeniem schyłkowym wielu chorób wątroby lub niewydolności wątroby. Kandydaci do przeszczepu wątroby mają szeroki zakres zadań i rozważań, którymi należy się zająć po skierowaniu ich do ewentualnego przeszczepu. Od kwestii finansowych i emocjonalnych po fizyczne, wiedza o tym, jak przygotować się do przeszczepu wątroby, pomoże przygotować Cię jako pacjenta na długą drogę przed Tobą.
Kroki
Część 1 z 3: Przygotowanie psychiczne do operacji przeszczepu
Krok 1. Poddaj się testom psychologicznym
Zanim operacja przeszczepu zostanie zatwierdzona, Twój zespół przeszczepów podda Cię różnym testom psychologicznym, aby upewnić się, że jesteś mentalnie przygotowany na nadchodzącą operację. Pomoże to zapewnić Ci system wsparcia, którego będziesz potrzebować podczas rekonwalescencji, oraz że rozumiesz psychiczne obciążenie, jakie może spowodować operacja przeszczepu.
Testy psychologiczne mogą obejmować ocenę psychologiczną, rozmowę z pracownikami socjalnymi, aby ustalić, kto będzie Twoim systemem wsparcia przed i pooperacyjnego, a także, w razie potrzeby, poradnictwo uzależnień
Krok 2. Przygotuj się na powikłania wątrobowe
Jak w przypadku każdej operacji, istnieje szansa na pewne komplikacje, w tym odrzucenie lub infekcję. Oba mogą być do pokonania, więc postaw się na uzdrawianie i pokonywanie wszelkich przeszkód. Pozytywne nastawienie zwiększy Twoje szanse na przeżycie operacji i jej opieki pooperacyjnej.
Krok 3. Przygotuj swój system wsparcia
Ważne jest, abyś miał w swoim życiu ludzi, na których możesz liczyć podczas samego zabiegu, ale przede wszystkim podczas rekonwalescencji. Nie możesz zrobić wszystkiego sam i musisz się uspokoić, aby twoje ciało mogło samo się wyleczyć.
- Najlepiej byłoby mieć kogoś przy sobie przez cały czas procesu zdrowienia, ale jeśli nie jest to możliwe, będziesz potrzebować kogoś, kto będzie cię sprawdzał i pomagał ci co najmniej raz dziennie.
- Przez kilka tygodni będziesz potrzebować pomocy w codziennych sprawach, takich jak zakupy spożywcze i spacery.
- Jeśli nie masz nikogo w swoim życiu, o kogo możesz zapytać, możesz rozważyć zatrudnienie opiekuna w domu na okres rekonwalescencji lub zapytać pastora, czy którykolwiek z członków kongregacji byłby chętny do pomocy.
Część 2 z 3: Fizyczne przygotowanie do operacji przeszczepu
Krok 1. Spakuj torbę do szpitala
Przygotuj swoje torby do szpitala z wyprzedzeniem i przygotuj je w każdej chwili. Wezwanie do nowej wątroby może przyjść w każdej chwili i musisz jak najszybciej udać się do szpitala.
- Zabierz ze sobą kilka ubrań na zmianę, rzeczy, które zapewnią ci zajęcie, gdy będziesz w łóżku przez kilka dni (książki, czasopisma, filmy, robienie na drutach itp.) oraz wszelkie inne rzeczy osobiste, bez których nie chciałbyś się rozstać przez cały tydzień.
- Większość pacjentów pozostaje w szpitalu przez co najmniej jeden do dwóch tygodni po operacji przeszczepu wątroby.
Krok 2. Trzymaj się blisko telefonu lub pagera i poczekaj na połączenie lub stronę
Koordynatorzy transplantacji zazwyczaj proszą również, aby podczas pobytu na liście przebywać nie dalej niż w określonej odległości od szpitala transplantacyjnego, aby mieć pewność, że będziesz w stanie podróżować tam z wystarczającą ilością czasu, aby wątroba dawcy zachowała żywotność.
Krok 3. Postępuj zgodnie z zamówieniami przedoperacyjnymi dotyczącymi jedzenia i picia
Nie spożywaj żadnych posiłków ani nie pij niczego, jeśli zadzwoniono do Ciebie w sprawie potencjalnego dopasowania. Muszą odczekać pewien czas (około 12 godzin) po ostatnim spożyciu czegoś, zanim będą mogli poddać cię operacji.
Może to potencjalnie spowodować utratę cennego czasu, podczas gdy nowa wątroba jest nadal żywotna
Krok 4. Prysznic w dniu zabiegu
Może minąć kilka dni, zanim będziesz w stanie ponownie się wykąpać po operacji, więc upewnij się, że bierzesz prysznic przed udaniem się do szpitala. Oczyszczenie ciała sprawi, że poczujesz się bardziej komfortowo (szczególnie w dniach po operacji) i pomoże zespołowi przedoperacyjnemu przygotować się do operacji.
Aby przygotować ciało do operacji, musisz również usunąć wszystkie elementy zewnętrzne. Na przykład usuń lakier do paznokci, zdejmij całą biżuterię i noś okulary zamiast soczewek kontaktowych
Krok 5. Idź do szpitala, jeśli zadzwonią do ciebie w sprawie meczu
Zamelduj się w szpitalu lub centrum transplantacji zgodnie z instrukcjami koordynatora. Jeśli Twoja wątroba jest odpowiednia, musisz jak najszybciej udać się do szpitala, aby przygotować się do operacji.
- Podczas odprawy spotkasz się ze swoim lekarzem (lub innym członkiem zespołu transplantacyjnego), aby omówić, co się stanie w miarę postępów w procedurze. Wyjaśnią ci procedurę i pomogą kierować twoimi oczekiwaniami co do tego, co się stanie.
- Zespół pomoże Ci przygotować się do operacji – oczyści ciało, ubierze w szpitalną koszulę i zabierze na salę operacyjną, gdy będziesz gotowy.
Część 3 z 3: Uzyskanie nowej wątroby
Krok 1. Sprawdź swoją funkcję wątroby
Twój lekarz skieruje Cię do specjalisty transplantologa, który przeprowadzi niezbędne badania w celu ustalenia, czy jesteś realnym kandydatem do umieszczenia na liście. Będziesz musiał przejść różne testy fizyczne, aby określić funkcjonalność istniejącej wątroby.
Testy fizyczne mogą obejmować prace laboratoryjne, testy obrazowe, testy sercowo-naczyniowe i ogólne badanie stanu zdrowia
Krok 2. Sprawdź swój wynik MELD
Aby znaleźć się na liście nowej wątroby, musisz poddać się ocenie i przetestowaniu obecnej wątroby, aby otrzymać wynik MELD (Model for End-Stage Liver Disease).
- Wyniki MELD wahają się od 6 do 40. Im wyższa liczba, tym poważniejsza jest Twoja sprawa.
- Osoby z wyższymi wynikami MELD są zazwyczaj umieszczane wyżej na liście oczekujących na nową wątrobę.
Krok 3. Dostać się na krajową listę oczekujących na dawstwo narządów
Pierwszym ważnym krokiem w kierunku poddania się przeszczepowi wątroby jest umieszczenie na krajowej liście oczekujących przez zespół ośrodka transplantacyjnego. Dawstwem narządów w Stanach Zjednoczonych zarządza United Network for Organ Sharing (UNOS).
Znalezienie się na liście oczekujących jest ważnym krokiem w kierunku uzyskania nowej wątroby, ale nie gwarantuje, że zostanie znaleziona dopasowana
Krok 4. Skorzystaj z doradztwa finansowego
Doradztwo finansowe będzie zawarte w twoich przygotowaniach przed przeszczepem, aby pomóc ci zrozumieć wydatki, na które będziesz zwracać uwagę podczas operacji i opieki pooperacyjnej, a także ustalić, czy i jak bardzo twoja firma ubezpieczeniowa może ci w tym pomóc.
Ważne jest, aby zrozumieć, jak duże obciążenie finansowe będzie to obciążać Ciebie i Twoją rodzinę, aby nie było niespodzianek później, gdy będziesz wracać do zdrowia
Krok 5. Poczekaj, aż usłyszysz o swojej sprawie
Gdy już znajdziesz się na liście oczekujących, niewiele możesz zrobić poza czekaniem na wiadomości. Komitet ds. transplantacji zbierze się w celu omówienia, czy przeszczep jest właściwym sposobem leczenia dla Ciebie i będzie Cię na bieżąco informować o postępach w znalezieniu nowej wątroby.
Krok 6. Kontynuuj leczenie w razie potrzeby z lekarzem, czekając na nową wątrobę
Musisz nadal żyć i leczyć swoją chorobę, gdy jesteś na liście oczekujących, aby dać sobie największą szansę na przeżycie. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i staraj się zachować ogólny dobry stan zdrowia podczas oczekiwania.
W tym czasie powinieneś być bardzo sumienny w podejmowaniu zdrowych wyborów dotyczących stylu życia – takich jak zdrowe odżywianie, ćwiczenia, jeśli to możliwe, niepalenie, niepicie alkoholu itp
Krok 7. Znajdź żywego dawcę wątroby
Jeśli to możliwe, poproś znajomych i członków rodziny, aby poddali się testom, aby sprawdzić, czy są z tobą potencjalni. Może to zwiększyć Twoje szanse na szybsze uzyskanie nowej wątroby. Porozmawiaj ze swoim zespołem transplantacyjnym, jeśli masz członka rodziny, który chce wykonać przeszczep żywej wątroby.
- Pamiętaj, że dawca niesie ze sobą znaczne ryzyko, więc staraj się zrozumieć, jeśli ludzie obawiają się zrobić to za Ciebie.
- Gdy wątroba jest już żywotna, należy ją przeszczepić w ciągu 12-18 godzin.
