Dur brzuszny to potencjalnie zagrażająca życiu infekcja wywołana przez bakterię Salmonella Typhi. Bakterie są przenoszone przez spożycie żywności i napojów skażonych kałem i moczem osób już zakażonych. Dur brzuszny jest powszechny w krajach rozwijających się, gdzie warunki sanitarne (takie jak częste mycie rąk) nie są idealne i gdzie brakuje czystej, uzdatnionej wody. Większość przypadków tyfusu ma miejsce, gdy ludzie podróżują za granicę; w ciągu ostatnich 10 lat Amerykanie podróżujący do Azji, Ameryki Łacińskiej i Afryki byli szczególnie zagrożeni.
Kroki
Część 1 z 2: Rozpoznawanie objawów duru brzusznego
Krok 1. Sprawdź gorączkę
Podstawowym objawem zakażenia tyfusem jest uporczywa, wysoka gorączka w zakresie od 39 do 40°C. Na ogół objawy pojawiają się w ciągu 1-3 tygodni po ekspozycji.
Krok 2. Sprawdź, czy nie występują objawy wtórne
Dodatkowe objawy i wskaźniki duru brzusznego obejmują ból głowy, ogólne złe samopoczucie lub uczucie osłabienia, ból brzucha, zaparcia lub biegunkę, wymioty i utratę apetytu.
Niektóre osoby zgłaszają również rozwój wysypki płaskich, lekko różowych plamek, a także nienormalnie wolne bicie serca – zwykle mniej niż 60 uderzeń na minutę
Krok 3. Zobacz lekarza
Jeśli masz wysoką gorączkę i źle się czujesz, natychmiast udaj się do lekarza. Należy pamiętać, że nieleczony dur brzuszny może stać się śmiertelny, a nawet 20% zarażonych może umrzeć z powodu powikłań związanych z chorobą.
- Jeśli jesteś chory i możesz mieć dur brzuszny, unikaj kontaktu z innymi ludźmi. Nie należy również przygotowywać ani podawać jedzenia innym osobom.
- Jeśli podróżujesz, zwykle możesz skontaktować się ze swoim konsulatem, aby uzyskać listę polecanych (i zazwyczaj anglojęzycznych) lekarzy.
- Lekarz potwierdzi diagnozę poprzez analizę kliniczną próbki kału lub badanie krwi na obecność Salmonelli Typhi.
- W obszarach bez laboratorium lub tam, gdzie wyniki laboratoryjne byłyby opóźnione, lekarz może ocenić rozmiar wątroby i śledziony, naciskając, a także stukając w narządy. Powiększenie wątroby i śledziony jest często „pozytywnym” objawem duru brzusznego.
- Ważne jest, aby potwierdzić tę diagnozę, ponieważ gorączka i dodatkowe objawy towarzyszące durowi brzusznemu pokrywają się z innymi chorobami powszechnymi w regionach rozwijających się, takimi jak gorączka denga, malaria i cholera.
Część 2 z 2: Zapobieganie durowi brzusznemu
Krok 1. Unikaj ryzykownych potraw
Podczas podróży do obszarów, w których zakażenie durem brzusznym stanowi potencjalne zagrożenie, jednym z najważniejszych sposobów ochrony jest unikanie pewnych pokarmów i rodzajów przygotowywania posiłków. Podejmij następujące środki ostrożności, aby upewnić się, że nie spożywasz pokarmów, które mogą być zakażone:
- Jedz jedzenie, które zostało dobrze ugotowane i podawane na parze na gorąco. Ciepło pomaga zabijać bakterie.
- Unikaj surowych warzyw oraz owoców i warzyw, które nie mają skórki. Na przykład warzywa, takie jak sałata, są łatwo zanieczyszczone, ponieważ trudno je dobrze umyć i mają dużą powierzchnię oraz zakamarki, w których mogą się ukrywać bakterie.
- Jeśli chcesz jeść świeże produkty, obierz i umyj owoce i warzywa samodzielnie. Najpierw umyj ręce gorącą wodą z mydłem i uważaj, aby nie zjeść żadnego z peelingów.
Krok 2. Uważaj na to, co pijesz
Upewnij się, że pijesz wodę z czystych, nieskażonych źródeł. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:
- Kiedy pijesz wodę, pij ją z zamkniętej butelki lub doprowadzaj do wrzenia na minutę przed wypiciem. Ogólnie rzecz biorąc, gazowana woda butelkowana jest bezpieczniejsza niż woda niegazowana.
- Nawet lód może być zanieczyszczony, więc albo zrezygnuj z niego, albo upewnij się, że woda użyta do wytworzenia lodu pochodzi z butelki lub jest gotowana. Staraj się unikać wszystkiego, co zrobiono z wodą, jak popsicles lub lody smakowe, które mogły zostać wykonane ze skażonej wody.
Krok 3. Unikaj jedzenia i napojów od ulicznych sprzedawców
Trudno jest utrzymać jedzenie na ulicy w czystości, a wielu podróżnych zgłasza zachorowanie właśnie dlatego, że zjedli lub wypili coś kupionego od ulicznego sprzedawcy.
Krok 4. Ćwicz higienę i czystość
Powinieneś często myć ręce. Jeśli zarówno mydło, jak i woda nie są dostępne, możesz użyć środka do dezynfekcji rąk, który zawiera co najmniej 60% alkoholu do umycia rąk. Nie dotykaj swojej twarzy, chyba że masz czyste ręce. Należy również unikać bliskiego kontaktu (tj. dzielenia się przyborami do jedzenia lub kubkami, całowania lub przytulania) z osobami chorymi.
Krok 5. Zapamiętaj pomocną mantrę
Zgodnie z projektem Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom naucz się wyrażenia: „Ugotuj, ugotuj, obierz lub zapomnij”. Jeśli kiedykolwiek będziesz miał wątpliwości, czy coś zjeść, pomyśl o tej mantrze. Pamiętaj, że zawsze lepiej być bezpiecznym niż żałować!
Krok 6. Zaszczep się przed podróżą
Jeśli podróżujesz do lub przez jakąkolwiek część rozwijającego się świata, w której możliwe jest narażenie na tę chorobę, szczególnie w Azji, Ameryce Łacińskiej i Afryce, powinieneś zaplanować zaszczepienie się na dur brzuszny przed wyjazdem. Odwiedź swojego lekarza lub pobliską klinikę podróży, aby otrzymać szczepionkę i przedyskutuj, czy jest ona odpowiednia dla Ciebie. Pamiętaj, że jeśli byłeś szczepiony w przeszłości, powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że nie potrzebujesz zastrzyku przypominającego. Zazwyczaj szczepionki przeciw durowi brzusznemu stają się mniej skuteczne po kilku latach.
- W Stanach Zjednoczonych dostępne są dwie formy szczepionki, jedna w formie kapsułek, która wymaga zażycia 4 kapsułek (jedna co drugi dzień przez łącznie osiem dni) z dwudniową przerwą pomiędzy każdą kapsułką, oraz wtrysk czasu.
- Obie szczepionki są równie skuteczne w zapobieganiu durowi brzusznemu. Jednak kapsułka zapewnia ochronę przez pięć lat, a zastrzyk tylko przez dwa lata.
- Należy również pamiętać, że reżim leczenia torebki wymaga zakończenia na tydzień przed potencjalną ekspozycją, podczas gdy wstrzyknięcie wymaga dwóch tygodni.
Krok 7. Poznaj ograniczenia dla każdego rodzaju szczepionki
Do wstrzykiwań nie należy szczepić dzieci w wieku poniżej dwóch lat, nikt nie będzie chory w czasie zaplanowanych szczepień oraz każdy, kto jest uczulony na którykolwiek składnik szczepionki (skonsultuj się z lekarzem, aby potwierdzić, czy możesz być uczulony).
W przypadku kapsułki doustnej istnieje dłuższa lista ograniczeń, obejmująca dzieci w wieku poniżej sześciu lat, osoby z osłabionym układem odpornościowym lub osoby z niedawną lub obecną chorobą, pacjenci z HIV/AIDS, osoby chore na raka lub otrzymujące radioterapię, osoby, które zażywały antybiotyki w ciągu trzech dni wcześniej, każdy na sterydach i każdy, kto ma alergię na jakąkolwiek część szczepionki (skonsultuj się z lekarzem, aby potwierdzić, czy możesz być uczulony)
Krok 8. Nie polegaj wyłącznie na szczepieniach
Szczepienia są skuteczne tylko w 50 do 80 procentach w zapobieganiu durowi brzusznemu, więc upewnij się, że podejmujesz jak najwięcej środków zapobiegawczych, a mianowicie obserwuj, co jesz i pijesz.
Zachowanie ostrożności przy jedzeniu i piciu pomoże również uchronić się przed innymi chorobami przenoszonymi przez ryzykowne jedzenie i napoje, w tym zapalenie wątroby typu A, biegunkę podróżnych, cholerę i czerwonkę
Porady
- Dowiedz się jak najszybciej, czy obszar, w którym mieszkasz lub planujesz odwiedzić, stwarza ryzyko zarażenia się tyfusem. Nie czekaj z zaszczepieniem do ostatniej chwili, ponieważ skuteczność szczepionki trwa od jednego do dwóch tygodni, w zależności od tego, którą szczepionkę przyjąłeś (wstrzyknięcie lub kapsułka).
- Tyfusowi można zapobiec. Jeśli jednak zostaniesz zarażony, zwykle można go leczyć antybiotykami.
