Spondyloza to termin odnoszący się do zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Jest to zaburzenie zwyrodnieniowe i reprezentuje nagromadzenie zużycia stawów, więzadeł i krążków kręgosłupa przez całe życie danej osoby. Spondyloza może dotyczyć szyi (spondyloza szyjna), górnej i środkowej części pleców (spondyloza piersiowa) lub dolnej części pleców (spondyloza lędźwiowa). Najczęstszą postacią jest spondyloza szyjna i lędźwiowa. Spondyloza jest bardzo powszechna i szacuje się, że 80% osób w wieku powyżej 40 lat ma dowody na spondylozę w obrazowaniu rentgenowskim. Dowiedz się, jak leczyć spondylozę, aby złagodzić część bólu.
Kroki
Metoda 1 z 3: Stosowanie domowych środków zaradczych w celu złagodzenia bólu związanego z spondylozą
Krok 1. Zastosuj terapię zimnem
Terapia zimnem zmniejsza obrzęki, powodując zmniejszenie średnicy naczyń krwionośnych (zwężenie naczyń). Może również znieczulić głęboki ból. Terapię zimnem można stosować za pomocą okładów chłodzących, worków z lodem, zimnych szmat lub worków mrożonych warzyw lub owoców.
- Nie używaj okładów z lodu ani innych metod terapii zimnem na tym obszarze dłużej niż 15 do 20 minut na raz.
- Zawsze umieszczaj ręcznik między skórą a źródłem zimna.
- Powstrzymaj się od stosowania miejscowych środków przeciwbólowych podczas stosowania przeziębienia.
- Nie stosuj zimnej terapii, jeśli masz słabe krążenie.
Krok 2. Wypróbuj terapię cieplną
Terapia ciepłem zwiększa średnicę naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń krwionośnych), co zwiększa krążenie. Zmniejsza również skurcze mięśni i zmienia odczuwanie bólu. Terapię cieplną można zastosować za pomocą okładów grzewczych, poduszek grzewczych lub termoforów lub namoczenia myjki w ciepłej wodzie i nałożenia na dotknięty obszar.
- Możesz także zanurzyć się w gorącej kąpieli lub pod prysznicem.
- Nie stosuj termoterapii dłużej niż 15 do 20 minut.
- Umieść szmatkę między skórą a źródłem ciepła.
- Nie używaj miejscowych środków przeciwbólowych w tym samym czasie, kiedy aplikujesz ciepło.
- Sprawdź temperaturę, aby uniknąć oparzeń. Unikaj wanien z hydromasażem lub spa, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub chorobę serca.
Krok 3. Uspokój się przez kilka dni
Spokojnie i leżenie w łóżku przez kilka dni może być pomocne w niektórych przypadkach silnego bólu spowodowanego spondylozą; jednak każdy odpoczynek w łóżku powinien być ograniczony do nie więcej niż jednego do trzech dni, ponieważ dłuższy czas może przedłużyć powrót do zdrowia.
Długotrwały odpoczynek w łóżku zwiększa również ryzyko wystąpienia zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub zakrzepu krwi w kończynach dolnych. ZŻG może prowadzić do zatorowości płucnej (PE) lub zakrzepu krwi w płucach, co może zagrażać życiu
Krok 4. Regularnie ćwicz
Regularne ćwiczenia, nawet modyfikowane podczas bolesnego epizodu spondylozy, mogą przyspieszyć powrót do zdrowia. Zaleca się kontynuowanie normalnych lub zbliżonych do normalnych czynności. Ćwiczenia o niewielkim wpływie, takie jak chodzenie lub pływanie, to dobry wybór. Joga to także dobra forma ćwiczeń. Zauważono, że osoby, które chodzą codziennie, rzadziej odczuwają ból szyi lub krzyża.
- Oprócz trzydziestu minut ćwiczeń cardio trzy razy w tygodniu, powinieneś wykonywać ćwiczenia podstawowe, takie jak unoszenie miednicy. Pomaga to wzmocnić rdzeń, aby wspierać kręgosłup.
- Zawsze powinieneś porozmawiać ze swoim fizjoterapeutą przed rozpoczęciem nowego ćwiczenia. Ty i Twój fizjoterapeuta możecie wymyślić plan ćwiczeń, który będzie odpowiedni dla Twojego konkretnego stanu.
Krok 5. Noś ortezę na szyję lub plecy
Tymczasowe usztywnienie może pomóc złagodzić ból związany z spondylozą. Pamiętaj, aby nie nosić go dłużej niż tydzień. Usztywnienie pozwala odpocząć mięśniom. Długotrwałe usztywnienie jest odradzane, ponieważ może osłabiać mięśnie i prowadzić do większego bólu szyi lub dolnej części pleców.
Miękką ortezę na szyję można kupić w aptece lub u lekarza
Krok 6. Użyj poduszki podtrzymującej
Spanie z twardą poduszką pod szyją lub między nogami może pomóc złagodzić ból związany z spondylozą, zwłaszcza jeśli ból występuje w środkowej i dolnej części pleców. Dla kręgosłupa szyjnego lub szyi opracowano specjalne poduszki, które zapewniają dodatkowe wsparcie, które może pomóc złagodzić ból. Poduszka zmienia kierunek kręgosłupa, zapewniając mu dodatkowe wsparcie i wyprostowując go podczas odpoczynku.
Istnieją specjalne poduszki przeznaczone do tej funkcji, ale jeśli nie możesz zlokalizować jednej z tych poduszek, po prostu użyj najpełniejszej poduszki na swoim łóżku
Krok 7. Zmień swój styl życia
Modyfikacja stylu życia może być pomocna dla kręgosłupa w każdym wieku. Rozważ mniej forsowną pracę, jeśli Twoja praca wiąże się z nadmiarem schylania się lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Jeśli masz nadwagę lub otyłość, utrata wagi może zmniejszyć obciążenie kręgosłupa. Rzucenie palenia może poprawić zdrowie kości, zwłaszcza kręgosłupa.
- Powinieneś także wziąć pod uwagę swoją postawę. Jeśli garbisz się podczas siedzenia lub stania, włóż więcej wysiłku w skorygowanie postawy i utrzymywanie prostych pleców i szyi.
- Istnieją dodatkowe naturalne metody, które możesz wypróbować, chociaż nie wszystkie są poparte dobrymi dowodami.
Metoda 2 z 3: Medyczne leczenie spondylozy
Krok 1. Wypróbuj dostępne bez recepty leki przeciwbólowe
Ból i inne objawy spondylozy, ostre lub przewlekłe, można leczyć metodami domowymi. Ogólnie ból spowodowany spondylozą często ustępuje po kilku dniach. Dobrym sposobem leczenia bólu jest stosowanie leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty.
- Przykłady leków OTC, które pomagają w tym schorzeniu, obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna (Bayer, Ecotrin), ibuprofen (Motrin, Advil) i naproksen (Aleve). Paracetamol (Tylenol) to kolejny lek, który może być również pomocny jako środek przeciwbólowy.
- Paracetamol jest bezpieczniejszą opcją dla osób z historią astmy, wysokim ciśnieniem krwi, chorobami wątroby, chorobami serca lub wrzodami żołądka.
Krok 2. Użyj miejscowego środka przeciwbólowego
Miejscowe środki przeciwbólowe mogą uzupełniać lub być stosowane jako alternatywa dla doustnych środków przeciwbólowych. Można je podawać na wiele sposobów, np. w kremach, piankach, żelach, kulkach, sprayach i sztyftach. Najczęstsze składniki występujące w tej klasie leków to:
- Substancje przeciwdrażniące. Przykłady środków przeciwdrażniących obejmują kamforę, mentol i salicylan metylu (olejek wintergrinowy). Działają, tworząc uczucie chłodzenia lub pieczenia, które odwraca uwagę jednostki od bólu. Popularne marki to Bengay, IcyHot i Tiger Balm.
- Kapsaicyna. Kapsaicyna jest otrzymywana z papryczek chili i okazała się bardzo skuteczna w miejscowym łagodzeniu bólu. Powoduje mrowienie lub pieczenie na skórze i może upłynąć kilka dni, zanim faktycznie złagodzi ból. Popularne marki to Capzasin i Zostrix.
- Salicylany. Salicylany nadają aspirynie właściwości przeciwbólowe. Mogą być wchłaniane przez skórę w celu miejscowego złagodzenia bólu. Popularną marką salicylanów do stosowania miejscowego jest Aspercreme.
Krok 3. Zdobądź leki na receptę
Istnieje kilka rodzajów leków przeciwbólowych wydawanych na receptę, które lekarz może przepisać w celu leczenia bólu związanego z tym schorzeniem, gdy leki bez recepty nie są już wystarczające. Twój lekarz może przepisać NLPZ na receptę, które zmniejszą wszelkie stany zapalne związane ze spondylozą.
Popularne NLPZ na receptę to diklofenak (Voltaren), meloksykam (Mobic), nabumeton (Relafen), etodolak (Lodine) i oksaprozyna (Daypro). Częste działania niepożądane NLPZ mogą obejmować zawroty głowy, ból głowy, nudności, biegunkę i nadmiar gazu. Należy zachować ostrożność, jeśli NLPZ przyjmuje się dłużej niż tydzień, ponieważ długotrwałe stosowanie zwiększa ryzyko wrzodów żołądka, uszkodzenia nerek i zawału serca
Krok 4. Wypróbuj środki zwiotczające mięśnie
Leki zwiotczające mięśnie mogą być przepisywane w celu leczenia skurczu mięśni związanego z spondylozą. Popularne środki zwiotczające mięśnie obejmują carisoprodol (Soma), cyklobenzaprynę (Flexeril), metokarbamol (Robaxin) i metaxalone (Skelaxin).
- Częste działania niepożądane leków zwiotczających mięśnie mogą obejmować senność, zawroty głowy, suchość w ustach i trudności w oddawaniu moczu.
- Stosowanie środków zwiotczających mięśnie powinno być ograniczone do krótkotrwałego leczenia ze względu na wysokie ryzyko uzależnienia lub uzależnienia.
Krok 5. Porozmawiaj z lekarzem o narkotycznym leku przeciwbólowym
W zależności od poziomu bólu lekarz może przepisać narkotyczny lek przeciwbólowy. Powszechnie przepisywane narkotyczne leki przeciwbólowe obejmują kodeinę, hydrokodon i oksykodon.
- Częste działania niepożądane tej klasy leków mogą obejmować senność, zaparcia, suchość w ustach i trudności w oddawaniu moczu.
- Narkotycznych leków przeciwbólowych nie należy mieszać z alkoholem lub innymi lekami zawierającymi paracetamol (Tylenol), ponieważ połączenie może znacznie zwiększyć ryzyko uszkodzenia wątroby.
- Stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych powinno być ograniczone do mniej niż dwóch tygodni ze względu na zwiększone ryzyko tolerancji, uzależnienia i uzależnienia.
Krok 6. Zapytaj o leki przeciwpadaczkowe lub przeciwdepresyjne
Stwierdzono, że leki pierwotnie stosowane w leczeniu napadów padaczkowych lub padaczki są pomocne w leczeniu przewlekłego bólu. Niskie dawki leków przeciwdepresyjnych są stosowane od lat w leczeniu przewlekłego bólu szyi i pleców. Spondyloza może w niewielu przypadkach prowadzić do przewlekłego bólu szyi lub pleców.
- Najczęściej przepisywane leki przeciwpadaczkowe stosowane w leczeniu przewlekłego bólu to gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyrica). Nie jest jasne, w jaki sposób te leki kontrolują ból. Senność i przyrost masy ciała są częstymi skutkami ubocznymi gabapentyny. Częste działania niepożądane pregabaliny mogą obejmować senność, zawroty głowy, suchość w ustach i zaparcia.
- Powszechnie przepisywane trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) pomocne w leczeniu przewlekłego bólu to amitryptylina (Elavil), imipramina (Tofranil) i nortryptylina (Pamelor). Duloksetyna (Cymbalta) to nowy lek przeciwdepresyjny stosowany w leczeniu przewlekłego bólu. Zarówno TCA, jak i duloksetyna działają poprzez zwiększenie poziomu neuroprzekaźników w mózgu, noradrenaliny i serotoniny, które odgrywają zasadniczą rolę w blokowaniu przekazywania sygnałów bólowych w mózgu. Częste działania niepożądane tych leków przeciwdepresyjnych mogą obejmować senność, przyrost masy ciała, suchość w ustach, zaparcia i trudności w oddawaniu moczu.
Krok 7. Uzyskaj zastrzyk zewnątrzoponowy steroidu
Nadtwardówkowe wstrzyknięcie steroidu (ESI) to minimalnie inwazyjna procedura, która może być stosowana w leczeniu bólu spowodowanego spondylozą. Zastrzyk jest połączeniem długo działającego steroidu (triamcynolonu, betametazonu) i środka znieczulającego (lidokaina, bupiwakaina). Leki są wstrzykiwane do przestrzeni nadtwardówkowej kręgosłupa, która jest obszarem pomiędzy ochronną powłoką rdzenia kręgowego (twardy opona) a kręgosłupem (kręg). Czas trwania ulgi w bólu z ESI jest różny i może trwać tygodnie, miesiące, a czasem nawet lata.
- Zaleca się wykonanie nie więcej niż trzech ESI w okresie 12 miesięcy, ponieważ przekroczenie tego limitu może osłabić kręgosłup.
- Potencjalne powikłania ESI obejmują infekcję, krwawienie i uszkodzenie nerwów.
- Lekarze kwalifikujący się do podawania ESI to fizjoterapeuci, anestezjolodzy, radiolodzy, neurolodzy i chirurdzy.
Krok 8. Ustal, czy potrzebujesz operacji
Większość pacjentów cierpiących na spondylozę nie wymaga operacji kręgosłupa. Leczenie niechirurgiczne jest skuteczne w co najmniej 75% przypadków spondylozy, ale w niektórych przypadkach operacja staje się koniecznością. Jeśli zaczniesz doświadczać deficytów neurologicznych, takich jak utrata kontroli jelit lub pęcherza, operacja prawdopodobnie zostanie uznana za najlepszą opcję. Utrata czucia lub funkcji w rękach, nogach, stopach i palcach może być kolejną oznaką takich deficytów.
W takich okolicznościach nerw jest ściskany lub kręgosłup jest ściskany. Podstawowe uszkodzenie układu nerwowego może się pogorszyć, jeśli te warunki nie zostaną naprawione
Krok 9. Porozmawiaj z lekarzem o operacji odbarczenia kręgosłupa
Chirurgia dekompresji kręgosłupa to ogólny termin używany do opisania różnych procedur chirurgicznych, które mogą zmniejszyć nacisk na kręgosłup. Będziesz musiał współpracować z lekarzem, aby określić najlepszą technikę dla swoich okoliczności.
- Podczas laminektomii usuwa się łuki kostne kanału kręgowego zwane blaszkami, zwiększając w ten sposób rozmiar kanału kręgowego.
- Podczas laminoplastyki blaszka zostaje pozostawiona na miejscu, ale odcięta wzdłuż jednej strony rdzenia kręgowego.
- Dyskektomia to technika polegająca na usunięciu części krążka międzykręgowego, który wcześniej uciskał korzeń nerwu lub kanał kręgowy.
- Zarówno w przypadku foraminotomii, jak i foraminektomii otwory, przez które korzenie nerwowe wychodzą z kanału kręgowego, są powiększane poprzez usunięcie tkanki.
- Możesz poddać się usunięciu osteofitów, podczas którego ostrogi kostne są fizycznie usuwane z obszarów, w których powodują uszczypnięcie nerwów.
- Podczas korpektomii chirurg usunie cały trzon kręgu i jego krążki.
Metoda 3 z 3: Leczenie spondylozy za pomocą innych metod
Krok 1. Poddaj się fizjoterapii
Fizjoterapia (PT) może być przepisana przez lekarza w przypadku długotrwałego bólu szyi i pleców w następstwie spondylozy. PT może łączyć pasywne zabiegi, takie jak lód i ciepło, ultradźwięki i stymulacja elektryczna, z ćwiczeniami terapeutycznymi w celu rozciągania i wzmacniania mięśni szyi, brzucha i pleców.
- Fizjoterapia jest zwykle przepisywana w przypadku przewlekłego bólu, który trwał kilka tygodni bez odpowiedzi na inne terapie.
- Terapia masażu może być również wprowadzona do rutynowej fizjoterapii. Profesjonalny masażysta będzie pracował nad mięśniami pleców, aby je uspokoić i rozluźnić po wysiłku.
- Celem PT jest zapobieganie nawracającemu bólowi.
Krok 2. Spróbuj manipulacji kręgosłupa
Manipulacje kręgosłupa wykonywane przez kręgarza mogą również pomóc złagodzić ból związany z spondylozą, zwłaszcza w pierwszym miesiącu bólu. Działa poprzez wyrównanie kręgów, które zostały przesunięte z powodu osłabienia kręgosłupa spowodowanego spondylozą. Ogólnie jest to bezpieczna procedura.
Najczęstsze działania niepożądane są na ogół niewielkie i obejmują zmęczenie i przejściową bolesność mięśni. Niezwykle rzadkie powikłania manipulacji kręgosłupem mogą obejmować osłabienie, utratę czucia w nogach lub rękach oraz problemy z jelitami lub pęcherzem
Krok 3. Rozważ akupunkturę
Akupunktura to popularny zabieg na długotrwałe bóle szyi i pleców. Akupunktura na spondylozę polega na wkłuciu w szyję lub plecy bardzo cienkich igieł wielkości ludzkiego włosa. Igły można obracać, stymulować elektrycznie lub podgrzewać, aby poprawić wyniki leczenia.
