Stan znany jako skrzydlata łopatka (WS) powoduje charakterystyczne wystające łopatki, które wyglądają trochę jak kikut skrzydła, a także mogą powodować zlokalizowany ból i ograniczone ruchy górnej części ciała. W rzeczywistości istnieje kilka odmian WS, ale w przypadku większości typów lekarz prawdopodobnie zaleci połączenie odpoczynku, fizykoterapii i leczenia bólu. W razie potrzeby można rozważyć opcje chirurgiczne. Najlepszym sposobem zapobiegania WS jest wzmacnianie grup mięśniowych w górnej części ciała.
Kroki
Metoda 1 z 3: Leczenie WS za pomocą rehabilitacji i chirurgii
Krok 1. Odczekaj 6-24 miesiące, aby łopatka zagoiła się bez operacji
Chociaż możesz chcieć szybkiej naprawy, jeśli łopatka wystaje i powoduje ból, cierpliwość jest często najlepszym podejściem. Dzięki odpowiedniej kombinacji odpoczynku i rehabilitacji wiele przypadków WS można wyleczyć bez poddawania się operacji i związanego z nią ryzyka.
Nie próbuj samodzielnie diagnozować ani leczyć WS. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz wystającą łopatkę lub jeśli odczuwasz ból w okolicy barku, który ogranicza Twoją zdolność do wykonywania codziennych czynności, takich jak mycie zębów lub pchanie wózka z zakupami
Krok 2. Weź udział w przepisanych sesjach fizjoterapeutycznych
Twój lekarz będzie chciał, abyś odpoczął, ale ukierunkowana i profesjonalnie nadzorowana fizjoterapia zwykle przyspieszy procesy gojenia i wzmacniania. Poproś swojego lekarza i przyjaciół, aby polecili dobrych fizjoterapeutów w Twojej okolicy i poproś swojego ubezpieczyciela o listę dostawców w sieci.
- Podczas sesji fizjoterapeutycznych będziesz wykonywać ukierunkowane ćwiczenia w zakresie ruchu i wzmacniające łopatkę. Prawdopodobnie zobaczysz także ćwiczenia do wykonania w domu.
- Rekonwalescencja po WS jest procesem długotrwałym, więc zaplanuj udział w sesjach fizjoterapeutycznych przez kilka miesięcy, a być może 6 miesięcy lub dłużej.
Krok 3. Spróbuj masażu, zwłaszcza jeśli jest to zalecane
Masaże mogą być częścią programu fizjoterapii lub występować oddzielnie. Może pomóc złagodzić ból z powodu WS i rozluźnić napięte mięśnie w okolicy.
- Zapytaj swojego lekarza i fizjoterapeutę o zalecenia. Masaże medyczne będą prawdopodobnie bardziej korzystne, ale masaże w stylu spa mogą również pomóc.
- Jeśli lekarz zalecił masaż, prawdopodobnie będziesz uczęszczać na sesje przynajmniej tak długo, jak sesje fizjoterapeutyczne – prawdopodobnie przez 6 miesięcy lub dłużej.
- Terapia masażu może, ale nie musi być objęta ubezpieczeniem.
Krok 4. Zastosuj ciepło i lód, aby tymczasowo złagodzić ból
W przypadku krótkotrwałej ulgi w bólu WS, niektórzy ludzie lepiej reagują na ciepło, podczas gdy inni wolą oblodzenie obszaru. Skonsultuj się z lekarzem lub fizjoterapeutą w celu uzyskania porady i wypróbuj każdy z nich, aby zobaczyć, który z nich jest dla Ciebie najlepszy.
- Zastosuj ciepło lub lód przez około 20-30 minut na raz, chyba że zalecono inaczej. Zwykle możesz stosować ciepło lub lód tak często, jak chcesz.
- Nie nakładaj opakowania z lodem ani torebki z lodem bezpośrednio na skórę. Najpierw zawiń go w ręcznik.
- Możesz potrzebować pomocnika, który utrzyma pakiet ciepła/lodu na miejscu lub owinie go na miejscu.
Krok 5. Noś ortezę skrzydłową, jeśli zaleci to lekarz
To urządzenie zapina się na twoich ramionach i wokół talii, a wszystko to w celu dociśnięcia wystającej łopatki do górnej części pleców. Może to przynieść ulgę w bólu i pomóc w gojeniu.
- Orteza skrzydłowego nie jest odpowiednia dla wszystkich przypadków WS, więc postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Twój lekarz dopasuje Ci aparat ortodontyczny, pomoże zorganizować go za pośrednictwem firmy zajmującej się zaopatrzeniem medycznym i pokaże Ci, jak go założyć.
Krok 6. Użyj przepisanych środków zwiotczających mięśnie lub leków przeciwbólowych
W ramach programu odpoczynku i rehabilitacji lekarz może przepisać jeden lub więcej leków na ból WS. Obejmują one zwykle środki zwiotczające mięśnie, NLPZ i/lub inne środki przeciwbólowe.
- Przyjmuj wszelkie przepisane leki przeciw WS dokładnie zgodnie z zaleceniami i obserwuj wszelkie działania niepożądane wskazane przez lekarza i/lub farmaceutę.
- Wśród możliwych skutków ubocznych środki zwiotczające mięśnie mogą powodować senność, senność, osłabienie mięśni i letarg; NLPZ mogą powodować reakcje alergiczne lub zaostrzać wrzody żołądka; acetaminofen (Tylenol) może powodować problemy z wątrobą; a opioidowe leki przeciwbólowe mogą prowadzić do uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu.
Krok 7. Poddaj się operacji, jeśli odpoczynek i rehabilitacja nie pomogą
Jeśli kilka miesięcy lub do 2 lat odpoczynku i rehabilitacji nie poprawi znacząco twojego WS, operacja staje się najbardziej prawdopodobną opcją. Twój lekarz może również zalecić to wcześniej w przypadku niektórych rodzajów WS, takich jak WS z powodu urazu. Opcje chirurgiczne mogą obejmować:
- Transfery nerwowe i/lub mięśniowe. Nerwy i/lub tkanki mięśniowe z innych części górnej części ciała zostaną przeniesione w celu naprawy uszkodzenia łopatki i okolic.
- Stabilizacja statyczna. W celu ponownego połączenia łopatki z górną częścią pleców zostanie wszczepiona wewnętrzna tasiemka.
- Fuzja łopatkowo-piersiowa. Jest to ostatnia metoda, która łączy twoją łopatkę bezpośrednio z klatką piersiową. Może powodować między innymi znaczne ograniczenia zakresu ruchu i problemy z płucami.
Metoda 2 z 3: Wzmocnienie łopatek
Krok 1. Popraw siłę swoich ramion za pomocą zalecanych ćwiczeń
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie WS, prawdopodobnie będziesz powoli wprowadzany w program ćwiczeń wzmacniających łopatkę. Ćwiczenia te mogą również poprawić zakres ruchu i prawdopodobnie zmniejszyć szanse rozwoju przyszłych przypadków WS.
- Jeśli zdiagnozowano u Ciebie WS, postępuj zgodnie z programem ćwiczeń zalecanym przez Twojego lekarza i/lub fizjoterapeutę. W niektórych przypadkach ćwiczenia wzmacniające – szczególnie przesadzone – mogą spowodować dalsze szkody.
- Jeśli nigdy nie miałeś WS, te ćwiczenia są nadal świetnym sposobem na budowanie siły i elastyczności ramion.
Krok 2. Wykonaj wszystkie 4 pozycje ITYW
Zacznij od leżenia twarzą w dół z rękami po bokach. Następnie przejdź przez każdą z 4 pozycji 2-3 razy, poświęcając na każdą pozycję 15 sekund.
- Każde ćwiczenie otrzymuje swoją nazwę od kształtu litery, którą twoje ciało przybliża podczas manewru.
- I: Przesuń ręce do bioder, z dłońmi do góry i kciukami skierowanymi w stronę ud. Pomachaj rękami w górę iw dół.
- T: Wyciągnij ręce do boków, z dłońmi w dół. Pomachaj rękami w górę iw dół.
- Y: Przesuń ręce w połowie drogi między na zewnątrz a prosto nad głowę. Trzepotaj w górę i w dół z dłońmi w dół.
- W: Zegnij łokcie i oprzyj je po bokach, trzymając ręce wyciągnięte pod kątem „Y”. Następnie wyciągnij ręce z powrotem do pełnej pozycji „Y” i powtarzaj przez całe 15 sekund.
Krok 3. Pociągnij lekką taśmę do ćwiczeń obiema rękami
Stań z rękami wyciągniętymi przed sobą na wysokość i szerokość barków, dłonie skierowane do siebie, z opaską do ćwiczeń trzymaną (bez napięcia) w dłoniach. Trzymając ręce prosto i na wysokości ramion, wyciągnij je na zewnątrz tak szeroko, jak to tylko możliwe, wykonując powolny, stały ruch. Powoli wróć do pozycji wyjściowej - kontroluj cofanie się opaski zamiast pozwalać jej na powrót.
- Wykonaj 2-3 serie po 10-15 powtórzeń, z krótką przerwą między seriami.
- Zacznij od lekkiej opaski do ćwiczeń oporowych, a następnie powoli przechodź do wyższych poziomów oporu, gdy obecny poziom przestanie stanowić wyzwanie.
Krok 4. Wykonuj pionowe „pompki”, aby wycelować w łopatki
Stań twarzą do ściany i wyciągnij ręce tak, aby dłonie przylegały płasko do ściany, podczas gdy ręce znajdują się na wysokości i szerokości ramion. Bez zginania ani poruszania rękami, powoli przyciśnij mostek (mostek) do ściany, aż łopatki się spotkają. Następnie, nadal bez poruszania rękami lub ramionami, cofnij mostek nieco poza pozycję wyjściową, tak aby łopatki były lekko zaokrąglone na zewnątrz.
Wykonaj 10-15 powtórzeń na zestaw i od 2-3 zestawów
Krok 5. Jedną ręką rzuć piłeczkę lekarską o ścianę
Stań na odległość ramienia od ściany, ze stopami rozstawionymi na szerokość ramion. Przypnij piłkę lekarską o wadze 8 funtów (3,6 kg) do ściany jednym wyciągniętym ramieniem i płaską dłonią - w razie potrzeby użyj drugiej ręki, aby ustawić piłkę. Rzuć piłkę po ścianie małymi kółkami w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara i zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 15-30 sekund. Staraj się nie dopuścić do upadku piłki!
- Zrób po 2-3 zestawy na każde ramię.
- Być może w końcu będziesz w stanie przejść na cięższą piłkę lekarską.
Krok 6. Wyciskaj ramiona piłką lekarską
Połóż się płasko na plecach z ugiętymi kolanami i stopami płasko na podłodze. Trzymaj piłkę lekarską o wadze 8 funtów (3,6 kg) nad sobą obiema rękami, z rękami wyciągniętymi prosto nad górną klatkę piersiową. Trzymaj plecy, stopy i głowę płasko na podłodze i używaj tylko łopatek, aby popchnąć piłkę kilka cali/centymetrów dalej w górę, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
- Spróbuj wykonać 2-3 zestawy po 10-15 powtórzeń.
- Możesz zacząć z lżejszą piłką lekarską (lub nawet piłką nożną lub siatkówką) w razie potrzeby i przejść do cięższej piłki, gdy będziesz fizycznie gotowy na większe wyzwanie.
Krok 7. Wypróbuj pompki z piłką do ćwiczeń jako zaawansowany manewr
Przyjmij standardową pozycję do pompek nogami i ciałem, ale połóż obie ręce na piłce do ćwiczeń, która znajduje się pod górną częścią klatki piersiowej. Wyciągnij ręce, trzymając ręce na piłce, a następnie powoli opuść się z powrotem, aż klatka piersiowa dotknie piłki do ćwiczeń.
- Wykonaj 10 powtórzeń i 2 serie.
- Utrzymanie piłki pod sobą wymaga praktyki i odpowiedniej siły górnej części ciała. Rozpocznij to ćwiczenie i rozważ pracę z obserwatorem, który trzyma piłkę. W przeciwnym razie piłka może wytrysnąć i upadniesz na twarz!
Metoda 3 z 3: Uzyskanie diagnozy WS
Krok 1. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz objawy fizyczne lub zlokalizowany ból
Pokrewne schorzenia, łącznie określane jako skrzydlata łopatka, biorą swoją nazwę od wystającej łopatki, która wygląda trochę jak początki skrzydła. Jeśli zauważysz, że jedno - lub rzadziej oba - łopatki wyraźnie wystają, zwłaszcza gdy podnosisz ramiona, umów się na wizytę u lekarza.
Jeśli masz WS, prawie na pewno odczujesz również ból barku, ramienia, górnej części pleców i/lub szyi podczas podnoszenia ramienia. Ból może być na tyle silny, że utrudnia wykonywanie typowych czynności, takich jak mycie zębów lub pchanie wózka na zakupy
Krok 2. Omów z lekarzem wszelkie czynności związane z powtarzalnym ruchem
Choć wciąż rzadkie, WS jest bardziej prawdopodobne u kulturystów, sportowców amatorów lub zawodowych (baseball, golf, koszykówka itp.) oraz osób, których praca wymaga powtarzalnych ruchów ramion (np. opróżnianie pojemników na śmieci do śmieciarki). Nawet wyciągnięcie ręki w tej samej pozycji na długie rozciąganie (jak w pracy przy biurku) może w rzadkich przypadkach przyczynić się do WS.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli na przykład zacząłeś regularnie grać w tenisa lub podjąłeś nową pracę przy sadzeniu drzew i krzewów
Krok 3. Porozmawiaj również o innych możliwych przyczynach WS
Nawet bez powtarzających się czynności ruchowych, WS jest nadal możliwe, jeśli masz objawy. Inne przyczyny mogą obejmować:
- Uraz pourazowy. Na przykład wypadki samochodowe mogą powodować uszkodzenia tkanek i nerwów, które przyczyniają się do WS.
- Chirurgia. Jeśli określone nerwy zostaną uszkodzone podczas zabiegu chirurgicznego obejmującego ramię, górną część pleców lub klatkę piersiową, może wystąpić WS.
- Choroba. Choroby wirusowe, takie jak grypa i stany chorobowe, takie jak dystrofia mięśniowa, mogą czasami przyczyniać się do WS. Podobnie mogą być reakcje alergiczne, przedawkowanie leków lub narażenie na toksyny. Wszystkie te przyczyny są jednak niezwykle rzadkie.
Krok 4. Poddaj się badaniu fizykalnemu i ewentualnie testom
W większości przypadków lekarz zdiagnozuje WS, badając twoją łopatkę i omawiając z tobą objawy. Prawdopodobnie będą patrzeć i czuć twoją łopatkę, na przykład, gdy podniesiesz ramiona.
Jeśli nadal istnieją wątpliwości, lekarz może zalecić elektromiografię (stymulację nerwów za pomocą igieł elektrod wprowadzonych do mięśni) w celu potwierdzenia diagnozy WS. Ale w większości przypadków jest to niepotrzebne
Porady
- Unikaj powtarzających się ruchów ramion i ramion, aby zmniejszyć ryzyko WS.
- Ćwicz dobrą postawę i ergonomię, aby zapobiec WS. Chociaż nie można temu w pełni zapobiec, zmniejsza to ryzyko.
