Prawdopodobnie słyszałeś o artretyzmie, ale możesz nie być tak obeznany z dną moczanową, zaburzeniem artretycznym. Nazywana również dnawym zapaleniem stawów, dna jest bolesnym zaburzeniem spowodowanym wysokim poziomem kwasu moczowego w tkankach, stawach i krwi. Jeśli masz dnę moczanową, twoje ciało wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego lub nie wydala go skutecznie. Twój lekarz może współpracować z Tobą w leczeniu dny moczanowej za pomocą leków. Możesz także spróbować zmniejszyć czynniki ryzyka w celu leczenia dny moczanowej i radzenia sobie z bólem.
Kroki
Część 1 z 3: Zmniejszanie bólu poprzez leki
Krok 1. Porozmawiaj z lekarzem o aktualnych lekach
Kilka leków może zwiększać ryzyko wystąpienia dny moczanowej. Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli zastosujesz którekolwiek z poniższych:
- Diuretyki tiazydowe (często stosowane w leczeniu obrzęków i nadciśnienia)
- aspiryna w małych dawkach
- Leki immunosupresyjne
- Leki zapobiegające odrzuceniu (takie jak cyklosporyna i takrolimus) po przeszczepieniu narządu
Krok 2. Użyj allopurynolu lub febuksostatu
Twój lekarz może przepisać leki, takie jak allopurynol lub febuksostat. Leki te blokują wytwarzanie kwasu moczowego, który może powodować dnę moczanową. Lekarz może przepisać je, jeśli masz kilka ataków w roku lub jeśli ataki są bolesne.
Febuksostat może powodować zmiany enzymów wątrobowych. Allopurynol może powodować wysypki skórne, anemię, a czasami może nasilać ból stawów
Krok 3. Weź probenecyd
Możesz otrzymać receptę na probenecyd, który zwiększa wydalanie kwasu moczowego i może zmniejszyć powikłania związane z dną moczanową. Ten lek pomaga nerkom usuwać kwas moczowy, ale oznacza to, że w moczu będzie więcej kwasu moczowego. Może to powodować inne problemy zdrowotne, takie jak kamienie nerkowe, ból brzucha lub wysypka. Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi dawkowania.
Skutki uboczne probenecydu obejmują bóle głowy, bóle stawów i przyspieszony oddech
Krok 4. Użyj przepisanego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ)
Aby poradzić sobie z poważnymi atakami dny moczanowej, lekarz może chcieć, abyś wziął NLPZ, takie jak indometacyna lub celekoksyb.
NLPZ na receptę mogą powodować krwawienie, wrzody lub ból brzucha. Upewnij się, że postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi dawkowania
Krok 5. Weź lek przeciwbólowy dostępny bez recepty
Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub naproksen sodu. Twój lekarz może chcieć, abyś przyjmował leki OTC po przyjęciu wyższych dawek NLPZ. Ta kombinacja może powstrzymać atak dny moczanowej.
Prawdopodobnie zostanie ci przepisane 800 mg ibuprofenu, które należy przyjmować trzy do czterech razy dziennie. Leki OTC są zwykle stosowane tylko podczas ataku, więc przestań je brać po ustąpieniu objawów
Część 2 z 3: Poprawa diety
Krok 1. Ogranicz produkty bogate w purynę
Twoje ciało rozkłada purynę w pożywieniu, aby wytworzyć kwas moczowy, który przyczynia się do bólu dny moczanowej. Unikaj pokarmów bogatych w purynę lub ogranicz porcje do dwóch do czterech porcji tygodniowo. Jeśli masz kamienie nerkowe zawierające kwas moczowy lub masz obecnie epizod dny moczanowej, całkowicie unikaj pokarmów bogatych w purynę. Pokarmy bogate w purynę to:
- Alkohol
- Słodkie napoje bezalkoholowe
- Pokarmy tłuste, takie jak potrawy smażone, masło, margaryna i wysokotłuszczowe produkty mleczne
- Mięso z narządów. Te pokarmy mają najwyższy poziom puryn.
- Wołowina, kurczak, wieprzowina, boczek, cielęcina, dziczyzna
- Sardele, sardynki, śledź, małże, dorsz, przegrzebki, pstrąg, plamiak, krab, ostryga, homar, krewetka
Krok 2. Jedz pokarmy, które obniżają poziom kwasu moczowego
Niektóre pokarmy mogą chronić przed wysokim poziomem kwasu moczowego. Staraj się jeść pokarmy bogate w fityniany, które mogą zapobiegać tworzeniu się kamieni nerkowych, w tym kamieni nerkowych z kwasem moczowym. Aby uzyskać fitynian, jedz codziennie od dwóch do trzech porcji fasoli, roślin strączkowych i produktów pełnoziarnistych. Następujące pokarmy są również pomocne w leczeniu dny moczanowej i kamieni nerkowych:
- Żywność bogata w wapń, w tym niskotłuszczowe produkty mleczne
- Tartowy sok wiśniowy: Pij codziennie trzy do czterech szklanek o pojemności 8 uncji organicznego soku, aby ulżyć w ciągu 12 do 24 godzin.
Krok 3. Weź suplement
Istnieje kilka suplementów zalecanych w leczeniu dny moczanowej. Rozważ przyjmowanie kwasów tłuszczowych omega-3 (zwłaszcza EPA), bromelainy (która działa przeciwzapalnie) lub kwasu foliowego witaminy B, kwercytyny lub Diabelskiego Pazura (z których wszystkie obniżają poziom kwasu moczowego). Przyjmuj suplementy zgodnie z zaleceniami producenta dotyczącymi dawkowania i zawsze porozmawiaj z lekarzem przed suplementacją. Niektóre suplementy mogą kolidować z lekami.
- Bromelaina to enzym pochodzący z ananasów i często stosowany w leczeniu problemów trawiennych.
- Każdy, kto ma dnę moczanową, powinien unikać suplementacji witaminą C lub niacyną. Obie te witaminy mogą zwiększać poziom kwasu moczowego.
Krok 4. Jedz więcej warzyw
Chociaż możesz wyeliminować wiele produktów spożywczych z diety, nie zapomnij dodać zdrowej żywności. Jedz dużo warzyw, aby uzyskać różnorodne korzyści zdrowotne i składniki odżywcze. Chociaż niektóre warzywa (takie jak szparagi, szpinak i grzyby) zawierają purynę, badania wykazały, że nie zwiększają one ryzyka wystąpienia dny moczanowej.
Zdrowe odżywianie jest ważnym elementem utrzymania prawidłowej wagi. Utrata wagi lub utrzymanie zdrowej wagi może utrzymać niski poziom kwasu moczowego
Część 3 z 3: Rozpoznawanie dny moczanowej
Krok 1. Uważaj na objawy dny moczanowej
Nie zdziw się, jeśli objawy pojawią się nagle. Często występują w nocy. Objawy są zwykle najbardziej bolesne w ciągu pierwszych 4 do 12 godzin po pierwszym ataku. Objawy te obejmują:
- Intensywny ból stawów: w stopach (często u podstawy dużego palca), kostkach, kolanach lub nadgarstkach
- Dyskomfort stawów po początkowym ataku
- Zaczerwienienie i inne oznaki stanu zapalnego, takie jak ciepło, obrzęk i tkliwość
- Trudności w poruszaniu się dotkniętym stawem
Krok 2. Rozważ ryzyko wystąpienia dny moczanowej
Istnieje kilka czynników ryzyka, których nie możesz kontrolować, takich jak rodzinna historia dny moczanowej lub występowanie dny moczanowej u dorosłych mężczyzn i kobiet po menopauzie. Ale możesz kontrolować inne czynniki ryzyka, takie jak nadwaga (lub otyłość), nieleczone nadciśnienie, cukrzyca, zespół metaboliczny oraz choroby serca i nerek.
Niedawna operacja lub uraz również zwiększa ryzyko wystąpienia dny moczanowej
Krok 3. Uzyskaj diagnozę dny moczanowej
Jeśli nie masz pewności, czy masz dnę moczanową, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Twój lekarz postawi diagnozę na podstawie twoich objawów i historii medycznej. Mogą być potrzebne dalsze testy i prace laboratoryjne.
- Testowanie może obejmować pobranie próbki płynu stawowego, wykonanie badania krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego lub wykonanie prześwietlenia, USG lub tomografii komputerowej (chociaż zwykle nie stosuje się badań obrazowych).
- Płyn stawowy jest analizowany pod kątem obecności kryształów moczanu widocznych pod mikroskopem.
Porady
- Porozmawiaj z lekarzem, jeśli objawy nie ulegną poprawie w ciągu dwóch do trzech dni od przyjęcia leku i zawsze informuj lekarza o wszelkich suplementach lub naturalnych środkach, które możesz przyjmować.
- Kolchicyna jest starszym lekiem, rzadziej przepisywanym ze względu na poważne skutki uboczne, chociaż nadal może być stosowana w ostrej fazie.
- Przed zażyciem dodatkowego kwasu foliowego, kwercetyny lub diabelskiego pazura porozmawiaj z lekarzem, jeśli przyjmujesz inne leki, zwłaszcza jeśli już przyjmujesz leki przeciw dnie moczanowej.
