Rak płuc jest główną przyczyną zgonów z powodu raka wśród obu płci w Stanach Zjednoczonych, powodując więcej istnień niż rak okrężnicy, prostaty, jajnika i piersi razem wziętych. Osoby najbardziej narażone na raka płuc to palacze i osoby pracujące z toksycznymi chemikaliami, gazami i drażniącymi cząsteczkami lub w ich pobliżu. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc są ważne, ponieważ znacznie łatwiej jest je leczyć we wczesnych stadiach przed rozprzestrzenieniem się lub przerzutami do innych części ciała. Możesz posortować ekran / monitorować siebie, rozumiejąc typowe objawy, ale okresowe wizyty u lekarza w celu prześwietlenia klatki piersiowej, próbek plwociny i/lub tomografii komputerowej to najlepsza strategia.
Kroki
Część 1 z 3: Rozpoznawanie objawów raka płuc
Krok 1. Pamiętaj, że wczesne objawy mogą być łagodne i niejasne
Jednym z powodów, dla których rak płuc jest tak śmiertelny, jest to, że choroba często nie powoduje zauważalnych objawów we wczesnych stadiach. Co więcej, łagodne objawy wczesnego raka płuca są często mylone z przeziębieniem, grypą, zapaleniem oskrzeli lub astmą.
- Typowe wczesne objawy raka płuc (i większość infekcji górnych dróg oddechowych) to łagodny, uporczywy kaszel, duszność, zmęczenie i utrata masy ciała.
- Oznaki i objawy raka płuca zwykle stają się zauważalne, gdy choroba jest zaawansowana, dlatego jest to śmiertelna choroba.
- Przeziębienie, grypa i zapalenie oskrzeli to infekcje wirusowe, które zwykle ustępują od dwóch do trzech tygodni, więc jeśli objawy utrzymują się, umów się na wizytę u lekarza.
Krok 2. Bądź podejrzliwy wobec nowego kaszlu, który nie ustępuje
Jednym z charakterystycznych objawów raka płuc jest rozwój uporczywego kaszlu, który jest albo zupełnie nowy, albo zauważalnie inny niż typowy suchy kaszel palacza. W przeciwieństwie do suchego i nieproduktywnego kaszlu powszechnego u palaczy, odkrztuszanie cuchnącej flegmy, a nawet krwi, nie jest niczym niezwykłym w środkowych stadiach raka płuc.
- Z powodu ciągłego kaszlu i powolnego niszczenia tkanki płucnej z powodu raka płuca niezmiennie rozwija się również ból w klatce piersiowej.
- Wraz z kaszlem, świszczący oddech i chrypka są również powszechne w przypadku raka płuc - ale często są błędnie interpretowane jako rozedma lub astma.
- Jeśli masz przeziębienie lub grypę i masz pełną flegmę, możesz potrzebować prześwietlenia klatki piersiowej. Jeśli masz silne przeziębienie z ropną plwociną, lekarz wykona badanie klatki piersiowej, takie jak prześwietlenie.
Krok 3. Zwróć uwagę na niewyjaśnioną utratę wagi i zmęczenie
Inną charakterystyczną oznaką późniejszego stadium raka płuc (i wielu innych rodzajów raka) jest niewyjaśniona/niezamierzona utrata masy ciała, znana medycznie jako kacheksja. Kacheksję najlepiej opisać jako wyniszczenie i występuje, ponieważ wzrost i rozprzestrzenianie się raka powoduje spalanie dużej ilości energii, więc mięśnie i zapasy tłuszczu marnują się.
- W przeciwieństwie do utraty wagi spowodowanej dietą i ćwiczeniami, kacheksja prowadzi do utraty masy mięśniowej i wychudłego wyglądu – na przykład zapadniętych oczodołów i policzków.
- Wraz z utratą wagi, przewlekłe zmęczenie rozwija się dość szybko wraz z rakiem płuc, ponieważ płuca tracą zdolność do pochłaniania tlenu i wydajnego przenoszenia go do krwi.
Krok 4. Uważaj na niewyjaśniony ból kości
Późnym i bardzo poważnym objawem raka płuca jest głęboki, obolały ból kości, który zwykle wskazuje, że komórki rakowe rozprzestrzeniły się (przerzuty) do układu kostnego. Kręgosłup, żebra i czaszka są częstymi miejscami przerzutów raka płuc, który jest często opisywany jako stały, głęboki, nudny ból, który może nasilać się w nocy, gdy leżysz w łóżku.
- Jeśli rak płuc rozprzestrzeni się na czaszkę / mózg, szybko pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy i nudności.
- Gdy rak płuc rozprzestrzeni się na kości i/lub inne narządy, szanse na przeżycie spadają, nawet przy intensywnym leczeniu.
Część 2 z 3: Wykonywanie badań przesiewowych w kierunku raka płuc
Krok 1. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o poddaniu się badaniu przesiewowemu, jeśli jesteś zagrożony rakiem płuc
Jeśli jesteś nałogowym palaczem (lub masz niedawną historię palenia), pracujesz z toksycznymi / szkodliwymi materiałami i masz więcej niż 55 lat, zapytaj swojego lekarza o coroczne (roczne) badania przesiewowe w kierunku raka płuc. Poddanie się badaniu przesiewowemu zazwyczaj oznacza badanie w kierunku choroby, gdy nie ma objawów ani historii raka płuc.
- Intensywne palenie oznacza palenie co najmniej paczki papierosów dziennie przez więcej niż kilka lat z rzędu.
- Celem badań przesiewowych jest wczesne wykrycie raka płuc, kiedy jest on najłatwiejszy do wyleczenia i stanowi najmniejsze zagrożenie dla życia.
- Testy przesiewowe raka płuc mogą sugerować raka, gdy nie ma komórek nowotworowych ani guza, co nazywa się wynikiem fałszywie dodatnim. Fałszywe wyniki prowadzą do dodatkowych testów diagnostycznych i operacji, które nie są potrzebne i niosą ze sobą dodatkowe ryzyko.
Krok 2. Nie polegaj tylko na zdjęciach rentgenowskich klatki piersiowej
Wiele dekad temu prześwietlenia klatki piersiowej uważano za najnowocześniejszy i najlepszy sposób diagnozowania raka płuc, ale w dzisiejszych czasach uważa się, że jest zawodny do celów badań przesiewowych. Rentgenowskie klatki piersiowej są całkiem dobre w wykrywaniu większych guzów i mas w płucach, ale wtedy stan jest już dość zaawansowany, co jest sprzeczne z celem badań przesiewowych. W związku z tym zdjęcia rentgenowskie powinny być używane tylko w celu potwierdzenia diagnozy raka płuc, a nie corocznego badania przesiewowego.
- Prześwietlenia klatki piersiowej obejmują stosunkowo wysokie dawki promieniowania, co może zwiększać ryzyko rozwoju raka płuc (i innych nowotworów) na przestrzeni wielu lat.
- Promienie rentgenowskie wizualizują kość znacznie lepiej niż tkankę miękką, więc zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej są bardziej wartościowe dla sprawdzenia, czy rak płuc rozprzestrzenił się na otaczające kości.
Krok 3. Wykonaj skan CT (tomografia komputerowa), aby uzyskać najlepsze wyniki
Według autorytetów medycznych jedynym zalecanym skutecznym badaniem przesiewowym w kierunku raka płuc jest tomografia komputerowa o małej dawce lub LDCT. W LDCT specjalny aparat rentgenowski sterowany przez komputer skanuje okolice klatki piersiowej i przy użyciu stosunkowo niskich dawek promieniowania wykonuje szczegółowe zdjęcia płuc – zarówno tkanek miękkich, jak i otaczających kości.
- Coroczne badania przesiewowe za pomocą LDCT zmniejszają liczbę osób umierających na raka płuc, ale tylko u palaczy wysokiego ryzyka i byłych palaczy.
- Badanie przesiewowe LDCT wiąże się z dużą liczbą wyników fałszywie dodatnich, co prowadzi do niepotrzebnych dalszych badań i procedur.
- LDCT odbywa się na stole, który wsuwa się i wysuwa z dużej maszyny skanującej. Szczegółowe zdjęcia to w rzeczywistości wiele „plastrów” obszaru klatki piersiowej.
Krok 4. Powiększ skany CT za pomocą testu plwociny
Innym rodzajem testu, który może być stosowany wraz ze skanowaniem LDCT (ale nie polega wyłącznie na nim) jest cytologia plwociny, która obejmuje badanie próbki śluzu płucnego (zwanej plwociną lub flegmą) pod mikroskopem pod kątem komórek rakowych. Pobieranie plwociny nie jest trudne w przypadku chronicznych palaczy i osób z rakiem płuc, więc nie są potrzebne żadne procedury inwazyjne.
- Cytologia plwociny służy do sprawdzania oznak raka płuc, ale nie zmniejsza ryzyka zgonu z powodu raka płuc, gdy jest używana wyłącznie jako narzędzie przesiewowe.
- W przeciwieństwie do prześwietleń klatki piersiowej i tomografii komputerowej (nawet utraty dawki), cytologia plwociny nie naraża pacjenta na żadne promieniowanie. Ponadto fałszywe alarmy są znacznie rzadsze.
- Jeśli plwocina nie ujawni etiologii, możesz potrzebować bronchoskopii z popłuczynami oskrzelowo-pęcherzykowymi. To wtedy umieszczają rurkę w tchawicy, aby pobrać próbkę z wewnętrznej tkanki płucnej do diagnozy.
Część 3 z 3: Zmniejszanie czynników ryzyka
Krok 1. Rzuć palenie
Ryzyko zachorowania na raka płuc znacznie wzrasta wraz z liczbą wypalanych codziennie papierosów i cygar, a także z liczbą lat palenia. Rzucenie palenia w każdym wieku może radykalnie obniżyć ryzyko zachorowania na raka płuc – nigdy nie jest to zły moment, aby rzucić palenie. Dym tytoniowy zawiera związki rakotwórcze (substancje rakotwórcze), które mutują komórki płuc w komórki rakowe.
- Rzucenie „zimnego indyka” jest trudne dla większości ludzi, więc rozważ użycie plastrów nikotynowych lub gumy, aby odzwyczaić się od nałogu.
- Hipnoterapia może być bardzo skuteczna w rzuceniu palenia, ale wydaje się, że nie działa dla wszystkich. Upewnij się, że korzystasz z usług renomowanego hipnoterapeuty.
- Spróbuj użyć akronimu START, aby pomóc Ci w drodze. START oznacza „Ustaw” datę rozpoczęcia rzucenia palenia, „Powiedz” znajomym i rodzinie o wsparciu, „Przewiduj” trudności i planuj z wyprzedzeniem, „Usuń” wszystkie wyroby tytoniowe z samochodu, domu i miejsca pracy oraz „ Porozmawiaj” ze swoim lekarzem o dostępnych metodach leczenia i wsparciu.
Krok 2. Unikaj biernego palenia
Nawet jeśli nie jesteś chronicznym palaczem, ryzyko zachorowania na raka płuc wzrasta wymiernie, jeśli regularnie jesteś narażony na bierne palenie. Nie jest tak intensywne jak palenie, ale niektóre substancje rakotwórcze unoszą się w powietrzu i mogą powodować uszkodzenie płuc, gdy je wdychasz.
- Większość restauracji w krajach rozwiniętych jest obecnie dla niepalących, ale unikaj barów / klubów nocnych, gdzie palenie jest nadal dozwolone.
- Poproś przyjaciół i członków rodziny, którzy są palaczami, aby palili z dala od Ciebie i innych osób niepalących (zwłaszcza dzieci) – najlepiej na zewnątrz w dobrze wentylowanym pomieszczeniu lub miejscu.
Krok 3. Zmniejsz narażenie na gaz radon
Gaz radon powstaje w wyniku naturalnego rozkładu uranu w glebie, skałach i wodzie w środowisku, który niezmiennie staje się częścią powietrza, którym oddychamy. Jednak niebezpieczne poziomy radonu mogą gromadzić się w budynkach i domach, jeśli znajdują się one w pobliżu lub są zbudowane na glebie bogatej w uran – może to spowodować uszkodzenie tkanki płucnej. Gaz radonowy nie może być widziany ani wyczuwalny przez ludzi, dlatego należy go przetestować za pomocą specjalnego (choć niedrogiego) sprzętu.
- Kup zestaw do badania radonu w sklepie dla majsterkowiczów i przetestuj swój dom i miejsce pracy – może to potrwać kilka tygodni.
- W przypadku wykrycia niebezpiecznego poziomu radonu dostępne są środki zaradcze, takie jak izolacja i wentylacja dotkniętej przestrzeni.
Krok 4. Trzymaj się z dala od azbestu
Narażenie na działanie azbestu jest znaną przyczyną raka, ponieważ jest silnym środkiem drażniącym płuca, który wywołuje ciągłą reakcję zapalną, a także prowadzi do mutacji komórkowych. Azbest był używany w produktach izolacyjnych i klockach hamulcowych wiele lat temu, chociaż nadal jest używany w niektórych zastosowaniach przemysłowych. Zachowaj ostrożność, jeśli mieszkasz lub pracujesz w starszym budynku – wykonanym w latach 70. lub wcześniej.
- Azbest osadzający się w tkance płucnej powoduje raka płuc, chociaż gdy utknie w wyściółce opłucnej, prowadzi do stanu zwanego międzybłoniakiem.
- Oprócz azbestu narażenie w miejscu pracy na arsen, chrom i nikiel również zwiększa ryzyko zachorowania na raka płuc, zwłaszcza jeśli jesteś palaczem.
Porady
- Istnieją dwa ogólne typy raka płuca: drobnokomórkowy (występuje prawie wyłącznie u nałogowych palaczy) i niedrobnokomórkowy, który obejmuje raka płaskonabłonkowego, gruczolakoraka i raka wielkokomórkowego.
- Osoby z rodzicem, rodzeństwem lub dzieckiem z rakiem płuc mają większe ryzyko zachorowania.
- Istnieją cztery etapy raka płuc, przy czym etap IV jest najpoważniejszy, ponieważ obejmuje przerzuty do innych obszarów ciała.
- Leczenie raka płuca koncentruje się na radioterapii, chemioterapii i chirurgii.
