Ustalenie, dlaczego dziecko zachowuje się nietypowo, może być trudnym procesem. Reaktywne zaburzenie przywiązania (RAD) i autyzm mogą wyglądać podobnie na powierzchni, ale działają bardzo różnie i obejmują różne terapie. Oto jak zacząć rozróżniać te dwa.
Ten artykuł koncentruje się na dzieciach, ponieważ RAD jest zaburzeniem wieku dziecięcego. Należy zauważyć, że chociaż RAD koncentruje się w dzieciństwie, autyzm trwa całe życie i występuje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Kroki
Metoda 1 z 2: Zrozumienie podobieństw i różnic
Krok 1. Zwróć uwagę na podobieństwa między reaktywnym zaburzeniem przywiązania (RAD) a autyzmem
Dzieci z którąkolwiek diagnozą mogą doświadczyć:
- Trudności z umiejętnościami społecznymi (w tym posługiwaniem się językiem)
- Zmaga się z regulacją emocjonalną
- Stymulowanie
- Potrzeba rutyny
- Niezwykły kontakt wzrokowy
- Może wydawać się spokojniejszy, gdy jest sam
- Unikanie uczucia
- Apatyczny lub smutny wygląd
- Problemy z poczuciem własnej wartości (nie związane z autyzmem, ale dzieci autystyczne są często traktowane tak, jakby były bezwartościowe)
Krok 2. Szukaj obecności traumatycznych wydarzeń lub dysfunkcyjnych relacji w rodzinie
RAD jest powodowany przez stres w dzieciństwie, taki jak rozłąka z rodzicami lub zmiana opiekunów. Podczas gdy osoby z autyzmem mogą doświadczać traumy, sam autyzm nie jest spowodowany traumą.
Krok 3. Rozważ relacje dziecka z jego głównym(i) opiekunem(ami)
Dzieci z RAD zawsze mają dysfunkcyjne relacje, a dzieci autystyczne mogą być odległe lub nie.
-
Sympatia:
Dzieci z RAD unikają lub bezkrytycznie szukają uczuć z powodów emocjonalnych. Niektóre dzieci z autyzmem czują się niekomfortowo z aspektami fizycznymi/sensorycznymi, tj. to je przytłacza. Dziecko autystyczne może czuć się komfortowo z uczuciami przyjaznymi sensorycznie (np. przytulanie zamiast mokrych pocałunków), a niektóre dzieci autystyczne nie mają problemów z czułością.
-
Zaufanie:
Dzieci z RAD nie cenią ani nie ufają swoim opiekunom z powodu złych doświadczeń. Dzieci autystyczne kochają swoich opiekunów i są predysponowane, by im ufać, nawet jeśli pokazują to inaczej. (Jednak dzieci autystyczne są bardziej narażone na nadużycia, co może powodować problemy z zaufaniem.)
- W obu przypadkach terapia i pozytywna interakcja mogą poprawić relacje z opiekunami.
Krok 4. Zastanów się, dlaczego dziecko ma problemy z jedzeniem, jeśli takie występują
Zarówno dzieci z autyzmem, jak i dzieci z RAD mogą doświadczać trudności z jedzeniem. Różnica polega na tym, dlaczego: dzieci autystyczne mogą mieć problemy z samym jedzeniem, podczas gdy dzieci z RAD mają problemy z relacjami społecznymi związanymi z jedzeniem.
- Dzieci z autyzmem mogą unikać niektórych pokarmów ze względu na konsystencję lub smak. Czynnikiem może być również sposób organizacji jedzenia (na przykład, czy kurczak dotyka sosu sałatkowego) i jego dopasowanie do codziennej rutyny.
- Dzieci z RAD bardziej dbają o to, kto podaje jedzenie i mogą zachowywać się inaczej w zależności od tego, kto je karmi. Mogą rzucać lub oddawać jedzenie lub ukrywać jedzenie i opakowania.
Krok 5. Rozważ powtarzający się język
Powtarzający się język jest powszechny w przypadku obu rodzajów niepełnosprawności i brzmi nieco inaczej. Dzieci autystyczne mogą używać powtórzeń dla zapewnienia, przyjemności lub pisania skryptów, podczas gdy dzieci z RAD używają go głównie dla zapewnienia.
- Dzieci autystyczne mogą używać echolalii i powtarzać słowa lub frazy, ponieważ podoba im się dźwięk. Mogą zadawać powtarzające się pytania.
- Dzieci z RAD tworzą skrypty, aby radzić sobie ze stresującymi sytuacjami, na przykład wypowiadając te same słowa, gdy ukochana osoba odchodzi. Ich powtarzanie brzmi podobnie do tego, co zrobiłoby młodsze dziecko.
Krok 6. Zastanów się, jak traktują swoje ulubione rzeczy
Dzieci autystyczne są ogólnie bardziej ostrożne z cennymi przedmiotami, podczas gdy dzieci z RAD częściej je gubią lub łamią.
- Dzieci autystyczne mogą zbierać przedmioty, które im się podobają, i odmawiać ich wyrzucenia lub oddania.
- Dziecko autystyczne zwykle dokładnie wie, gdzie jest jego ulubiona rzecz i może powiedzieć, czy ktoś ją poruszy. Dziecko z RAD może łatwo stracić rzeczy.
- Dzieci z RAD mogą przypadkowo lub celowo zepsuć rzeczy, jeśli są zdenerwowane.
- Dzieci autystyczne zazwyczaj preferują znajome rzeczy, podczas gdy dzieci z RAD są bardziej otwarte na nowe.
Krok 7. Obserwuj, jak bawią się w gry z innymi dziećmi
Dzieci z autyzmem zazwyczaj bardziej interesują się zasadami gry i tym, czy jest ona sprawiedliwa. Dzieci z RAD są bardziej zainteresowane wygraną.
- Dzieci z autyzmem prawdopodobnie będą uczyć się, rozmawiać i egzekwować zasady. Mogą uważać, że to niesprawiedliwe, jeśli na początku wygrywają, ale w końcu przegrywają.
- Dzieci z RAD mogą próbować naginać zasady na swoją korzyść. Jeśli przegrają, mogą obwiniać innych ludzi lub sprzęt z powodu ich kruchej samooceny.
- Dzieci autystyczne zazwyczaj preferują zabawę równoległą lub samotną. Dzieci z RAD chcą bawić się z innymi, aby ich rówieśnicy mogli zobaczyć, jak wygrywają.
- Dzieci autystyczne preferują zabawki mechaniczne (takie jak pociągi czy klocki) oraz zabawki, które mogą badać i organizować.
Krok 8. Obserwuj, jak dziecko bawi się zabawkami
Dzieci autystyczne są zwykle bardziej samotne i organizują swoje zabawki, zamiast tworzyć historie. Dzieci z RAD będą szukać innych i odgrywać historyjkę. Nie mogą grać samotnie przez bardzo długi czas.
- Dzieci autystyczne mają tendencję do samotnej zabawy, traktując zabawki jako przedmioty, a nie postacie i bawiąc się zwykłymi przedmiotami, takimi jak patyki. Mają tendencję do organizowania swoich zabawek (np. ustawiając je według rozmiaru lub budując infrastrukturę społeczności lalek). Mogą grać samotnie przez długi czas.
- Dzieci z RAD częściej szukają zabawy z innymi. Mogą nie być w stanie grać samemu przez długi czas z powodu słabej koncentracji. Ich historie mogą zawierać trudności z ich własnych doświadczeń.
Krok 9. Zastanów się, czy dziecko odgrywa role
Dzieci autystyczne zmagają się z przyjmowaniem różnych ról. Niektórzy nie mogą, a inni mogą podjąć reaktywną rolę, jeśli ukochana osoba zainicjuje fabułę. Dzieci z RAD często preferują określony rodzaj ról (np. odgrywanie dziecka), często powtarzają swoje przeszłe doświadczenia z preferowanymi zakończeniami i mają problemy z zakończeniem odgrywania ról.
Krok 10. Przyjrzyj się zrozumieniu etyki przez dziecko
Dzieci z autyzmem często bardzo przejmują się dobrem i złem. Dzieci z RAD zazwyczaj mniej rozumieją zachowania moralne.
- Dzieci z RAD mogą nie mieć zbyt dużego sumienia. Dzieci autystyczne mogą mieć nadmiernie aktywne sumienie, szczególnie jeśli chodzi o przestrzeganie zasad.
- Skorygowane dziecko autystyczne będzie starało się w przyszłości zachowywać „właściwie”. Dziecko z RAD może nie.
Krok 11. Zastanów się, jak dziecko odróżnia fakty od fikcji
Dzieci autystyczne są w tej dziedzinie mało wyrafinowane i dosłowne. Dzieci z RAD często mają przesadzone pomysły.
- Dzieci z autyzmem mogą nie zdawać sobie sprawy, że fikcja i odgrywanie ról nie są prawdziwe. Łatwo dają się oszukać.
- Dzieci z RAD często postrzegają siebie jako niewiarygodnie potężne lub bezsilne. Mogą opowiadać przesadzone historie o pokonaniu lub ucieczce potężnych wrogów.
- Dzieci z RAD mają tendencję do silnej reakcji na każde zagrożenie, nawet jeśli jest ono niewielkie lub nierealistyczne.
Krok 12. Rozważ kłamstwo i manipulację
Dzieci z RAD mogą być w tym bardzo uzdolnione, opowiadając skomplikowane kłamstwa, aby zaimponować ludziom lub zaszkodzić czyjejś reputacji. Dzieci autystyczne są bardzo złe w kłamaniu lub oszukiwaniu innych.
Krok 13. Przyjrzyj się, jak dziecko rozumie perspektywy innych
Dzieci autystyczne mogą być nieświadome myśli i uczuć innych, podczas gdy dzieci z RAD skupiają się na reakcjach innych na nie.
-
Obsługa emocji:
Dzieci z RAD chcą wywołać u swoich odbiorców silne emocje. Dzieci autystyczne nie są tym zainteresowane, a silne emocje mogą być dla nich stresujące lub mylące.
-
Perspektywy obsługi:
Dzieci z RAD mogą manipulować lub być nadmiernie uległe i wyolbrzymiać rzeczy, aby zmienić opinie ludzi na ich temat. Dzieci autystyczne niezbyt dobrze rozumieją poglądy innych.
-
Role obsługi:
Dzieci z RAD próbują stale odgrywać tę samą rolę (np. odgrywać ofiarę lub tyrana). Dzieci autystyczne w ogóle mają trudności ze zrozumieniem swojej roli.
-
Dzielenie się:
Dzieci z RAD boją się dzielić swoimi rzeczami i mogą zabierać rzeczy innym, nie zdając sobie sprawy, że to je denerwuje. Dzieci autystyczne mogą nie rozumieć potrzeby dzielenia się lub dzielenia się na zmianę lub mogą to robić, ponieważ takie są zasady.
Krok 14. Zastanów się, jak bardzo dziecko zwraca uwagę na emocje i myśli drugiej osoby
Dzieci autystyczne zwykle nie rozumieją, podczas gdy dzieci z RAD są nadmiernie czujne i nadmiernie reaktywne.
- Dzieci autystyczne mogą nie rozumieć potrzeb drugiej osoby, znaczenia jej gestów lub tego, co już wiedzą. Rozmowa może być sztywna lub nietypowa. Być może trzeba im będzie wyraźnie powiedzieć, jak ktoś się czuje.
- Dzieci z RAD mogą lepiej rozumieć innych.
Krok 15. Spójrz na inne umiejętności konwersacyjne
Dzieci autystyczne i dzieci z RAD mają niezwykłe umiejętności konwersacyjne, zwykle na różne sposoby.
-
Kontakt wzrokowy:
Dzieci autystyczne często oferują niewielki lub żaden kontakt wzrokowy lub będą się gapić. Dzieci z RAD dają różny kontakt wzrokowy w oparciu o ich emocje.
-
Fizyczna bliskość:
Dzieci autystyczne nie wiedzą, jak blisko kogoś stanąć, a ich dystans fizyczny nic nie znaczy. Dzieci z RAD wykorzystują dystans fizyczny jako narzędzie do wyrażania emocji.
-
Słownictwo:
Dzieci autystyczne mają zwykle problemy ze znalezieniem słów i mogą mieć silne słownictwo. Dzieci z RAD mają zwykle ubogie słownictwo. Dzieci z RAD używają bardziej emocjonalnego języka niż dzieci autystyczne.
-
Komentarz merytoryczny:
Dzieci autystyczne recytują fakty, często oferując zbyt wiele, ponieważ nie wiedzą, ile powiedzieć. Dzieci z RAD robią znacznie mniej tego.
-
Język graficzny:
Dzieci autystyczne mogą być zdezorientowane idiomami i sarkazmem. Dzieci z RAD często nie radzą sobie z delikatnym dokuczaniem, ponieważ ich samoocena jest zbyt delikatna.
Krok 16. Spójrz na ich samokontrolę emocjonalną
Dzieci z obydwoma niepełnosprawnościami mają problem z regulowaniem własnych emocji i doświadczają bardzo silnych uczuć.
-
Uczenie się umiejętności:
Dzieci autystyczne mają tendencję do lepszego uczenia się wskazówek radzenia sobie, jeśli otrzymają wyjaśnienie, jak to zrobić. Dzieci z RAD lepiej uczą się modelowania.
-
Dezorientacja:
Dzieci autystyczne mają zwykle problemy ze zrozumieniem emocji swoich i innych (aleksytymia).
-
Wybuchy:
Rozpady autystyczne mają zwykle wyraźniejsze przyczyny i są krótsze niż napady złości u dzieci z RAD.
-
Panika:
Dzieci z autyzmem częściej wpadają w panikę z powodu nieoczekiwanych rzeczy, takich jak zmiany w rutynie, podczas gdy dzieci z RAD częściej wpadają w panikę z powodu obaw o zaspokojenie potrzeb (fizycznych lub emocjonalnych).
Krok 17. Zastanów się nad ich pamięcią i poczuciem czasu
Zarówno autyzm, jak i RAD wiążą się z dysfunkcją wykonawczą, a dziecko może mieć trudności z pamięcią i poczuciem czasu.
- Dzieci autystyczne często mają słabą pamięć roboczą i doskonałą pamięć długotrwałą. Dzieci z RAD mają tendencję do skupiania się na pewnych wydarzeniach i mają selektywną pamięć. Mogą być zdezorientowani tym, co pamiętają.
- Dzieci autystyczne mają problemy ze śledzeniem czasu, potrzebują zegarów i nie lubią czekania z powodu niepewności, jaką niesie. Dzieci z RAD są emocjonalnie zaniepokojone; czekanie może sprawić, że poczują się odrzuceni lub zaniedbani.
Krok 18. Rozpoznaj różnice w czasie trwania
Przy odpowiednim leczeniu i miłości RAD można wyleczyć. Podczas gdy osoby z autyzmem mogą uzyskać wsparcie i nauczyć się umiejętności, sam autyzm trwa przez całe życie.
Metoda 2 z 2: Przejście do przodu
Krok 1. Zbadaj oba warunki
Przeczytaj różne eseje, od lekarzy po osoby żyjące(d) z niepełnosprawnością, po osoby, które znają osoby niepełnosprawne. Pomaga uzyskać zarówno kliniczne, jak i osobiste spojrzenie na to, jak może wyglądać każdy stan.
Wielu dorosłych z autyzmem pisze w Internecie rzeczy, które mogą pomóc ci zrozumieć, jak wygląda życie osób z autyzmem. Ponieważ RAD można wyleczyć, nie znajdziesz tak wiele od ludzi, którzy z nim żyją
Krok 2. Rozważ inne schorzenia, które może mieć Twoje dziecko
Możliwe, że nie mają ani RAD, ani autyzmu, a zamiast tego mają coś innego. Lub Twoje dziecko może mieć inne schorzenia oprócz RAD lub diagnozy autyzmu.
- Depresja
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Upośledzenie intelektualne
- Zaburzenia adaptacyjne
Krok 3. Zabierz dziecko do eksperta
Twój lekarz może wiedzieć wystarczająco dużo o różnicach, aby postawić diagnozę lub możesz zostać skierowany do specjalisty, który lepiej zrozumie różnice.
- Pokaż specjalistom ten artykuł wikiHow, jeśli chcesz, lub opisz objawy.
- Unikaj wyciągania pochopnych wniosków na wczesnym etapie. RAD i autyzm można łatwo pomylić ze sobą lub z czymś innym. Zachować otwarty umysł.
- Odezwij się, jeśli masz obawy dotyczące błędnej diagnozy. Dobry lekarz to dobry słuchacz.
Krok 4. Przyjrzyj się terapiom dla swojego dziecka
Niezależnie od tego, czy Twoje dziecko ma RAD, czy jest autystyczne, istnieje wiele opcji, które pomogą mu dostosować się i poprawić jakość życia. Nie wahaj się zapytać lekarza o najlepsze opcje dla Twojego dziecka.
- Dzieci z RAD często korzystają z porad indywidualnych i/lub rodzinnych.
- Dzieci autystyczne korzystają z terapii dostosowanej do indywidualnych potrzeb. Terapia zajęciowa, AAC, logopedia, RDI, Floortime i inne terapie mogą być dobrym pomysłem w oparciu o indywidualne dziecko.
- Unikaj przymusowych, kontrolujących lub eksperymentalnych technik terapeutycznych. Najlepiej unikać niekonwencjonalnych lub marginalnych terapii autyzmu lub reaktywnego przywiązania, ponieważ mogą one być szkodliwe, a nawet śmiertelne. Wielu oszustów atakuje w szczególności rodziny dzieci autystycznych.
Porady
- Wiele problemów związanych z RAD można wyjaśnić problemami emocjonalnymi. Wiele problemów dzieci autystycznych można wyjaśnić nieświadomością, strachem lub problemami sensorycznymi.
- Jedno z badań sugeruje, że problemy w związku w RAD wynikają z nieszczerego uczucia, zamrożenia ze strachu i samookaleczeń, podczas gdy wynikają z natrętnych pytań ze strony dzieci autystycznych.
- Leczenie RAD jest trudne i wiele rzeczy nie działa. Poszukaj i nawiąż kontakty z innymi rodzicami/opiekunami dzieci z RAD, aby uzyskać porady na temat tego, co faktycznie działa.
- RAD to poważne zaburzenie. Autyzm jest różny; każda osoba z autyzmem jest inna i będzie miała inne potrzeby i możliwości.
