Rak jądra to rak, który atakuje jądra u mężczyzn i zwykle ten rak dotyka młodszych mężczyzn w wieku od 25 do 30 lat. Rak ten jest często uleczalny poprzez odpowiednie leczenie. Opcje leczenia obejmują zabieg chirurgiczny, radioterapię i chemioterapię. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka jąder, dowiedz się, jak leczyć stadium raka, które Cię dotyka.
Kroki
Część 1 z 3: Ocena rodzaju raka
Krok 1. Usuń guz chirurgicznie
Biopsje w przypadku raka jąder są rzadko wykonywane, ponieważ biopsje w przypadku tego konkretnego nowotworu zwiększają ryzyko rozprzestrzeniania się raka. Jeśli guz zostanie wykryty za pomocą diagnozy klinicznej, USG i badań krwi, lekarz usunie guza w procesie zwanym radykalną orchidektomią pachwinową.
- Oprócz guza zostanie również usunięte jądro i przewód nasienny. Jeśli usuniesz całe jądro, masz możliwość uzyskania implantu jądra.
- Guz i inne tkanki są następnie wysyłane do laboratorium w celu zbadania pod kątem komórek rakowych.
Krok 2. Uzyskaj testy obrazowania
Jeśli analiza guza wykaże obecność komórek rakowych, lekarz zleci badania obrazowe, takie jak USG (w celu sprawdzenia płynu lub masy litej), prześwietlenia, MRI, CT, PET lub skany kości. Lekarz będzie potrzebował zdjęć twojego ciała, aby określić pewne ważne rzeczy dotyczące twojego raka.
- Testy obrazowania zostaną wykorzystane do ustalenia, czy i gdzie rak się rozprzestrzenił. Testy te mogą pomóc lekarzowi wykryć, czy rak rozprzestrzenił się na inne obszary, takie jak węzły chłonne lub inne narządy. W przypadku podejrzenia przerzutów do miednicy i klatki piersiowej zaleca się wykonanie tomografii komputerowej.
- Testy obrazowe są również wykorzystywane do sprawdzenia, czy leczenie działa i czy rak powraca po leczeniu.
Krok 3. Określ stadium raka
Rak jądra dzieli się na etapy. Stopień zaawansowania raka odnosi się do ciężkości raka. Stadium jest określane na podstawie badania guza, gdzie komórki rakowe są badane w laboratorium. Twoje leczenie zależy od stadium zaawansowania nowotworu, więc zawsze otrzymasz ocenę zaawansowania raka, gdy zostaniesz zdiagnozowany.
- Rak jąder w stadium 0 występuje, gdy w jądrach znajdują się nieprawidłowe komórki. Komórki mogą ewoluować w raka, ale na tym etapie są po prostu nieprawidłowe. To może być coś w rodzaju blizny na jądrach.
- Rak stadium I jest wykrywany po usunięciu jądra (jąder). Rak stadium I występuje, gdy rak znajduje się w jądrze lub błonach wokół jądra. Etap I może być również w powrózku nasiennym lub mosznie. Chirurgia i ścisłe monitorowanie mogą być wszystkim, co jest potrzebne w stadium I. Czasami stosuje się również chemioterapię lub radioterapię.
- Rak stadium II występuje, gdy rak znajduje się w jądrze, mosznie i powrócie nasiennym, wraz z węzłami chłonnymi w jamie brzusznej. Etap II często jest leczony radioterapią. Czasami stosuje się również łagodną chemioterapię.
- Rak stadium III ma te same markery co stadium II, ale rozprzestrzenił się również na węzły chłonne poza brzuchem, do płuc lub innych części ciała. Chirurgia jest często potrzebna do usunięcia guzów w innych częściach ciała wraz z chemioterapią. Chemioterapia może obejmować terapię skojarzoną opartą na cisplatynie z trzema cyklami bleomycyny, etopozydu i cisplatyny. Jednak mężczyźni z upośledzoną czynnością płuc muszą zachować ostrożność, jeśli są na bleomycynie, ponieważ ta chemioterapia może spowodować uszkodzenie płuc.
Krok 4. Rozwiń swój zespół terapeutyczny
Będziesz pracować z zespołem terapeutycznym podczas leczenia raka jąder. Twój zespół będzie się różnić w zależności od stadium raka i opcji leczenia tego stadium.
- Prawdopodobnie będziesz mieć urologa, asystenta lekarza, pielęgniarki i pielęgniarki.
- Jeśli masz radioterapię, będziesz miał radioonkologa. Jeśli przejdziesz chemioterapię, będziesz miał lekarza onkologa.
- Możesz również mieć pracowników socjalnych lub innych specjalistów od zdrowia psychicznego, fizjoterapeutów lub innych specjalistów.
Część 2 z 3: Poszukiwanie leczenia
Krok 1. Wybierz ośrodek leczenia raka uznany przez NIH
Decydując, gdzie poddać się leczeniu, upewnij się, że wybrałeś miejsce, które aktywnie leczy raka jąder. Niektóre szpitale lub ośrodki leczenia mogą specjalizować się w innych rodzajach raka, takich jak rak piersi, rak płuc lub rak jelita grubego. Jednak każdy ośrodek leczenia raka uznany przez National Institutes of Health (NIH) zapewni doskonałe leczenie, więc dokonanie tego rozróżnienia jest ważne. Te ośrodki leczenia są znane jako NCI lub National Cancer Institutes.
W całym kraju istnieje 69 ośrodków onkologicznych wyznaczonych przez NIH NCI. To są najlepsze miejsca do leczenia raka. Instytucje te zwykle prowadzą kliniczne i podstawowe badania naukowe, a ich podejście akademickie jest wysoce skoncentrowane na leczeniu wszystkich rodzajów raka
Krok 2. Zachowaj uważną obserwację
Jednym z powszechnych sposobów leczenia raka, który nie występuje w żadnym miejscu ciała poza jądrem, jest uważna obserwacja. Po operacji usunięcia jądra może nie być konieczne żadne inne leczenie. Przez następną dekadę będziesz mieć regularne kontrole, aby monitorować swoje ciało, aby upewnić się, że rak nie powrócił.
- Będziesz mieć badania i badania krwi co trzy do sześciu miesięcy przez rok po operacji, a następnie co sześć do dziewięciu miesięcy. Będziesz mieć również tomografię komputerową i prześwietlenie, aby sprawdzić, czy nie ma raka w innych częściach ciała.
- Radioterapia i chemioterapia zostaną zastosowane, jeśli komórki rakowe zostaną znalezione w innych częściach ciała.
Krok 3. Uzyskaj radioterapię
Radioterapia jest powszechnym sposobem leczenia raka w stadium II. Podczas radioterapii promieniowanie rentgenowskie o dużej mocy i inne promieniowanie są wykorzystywane do zatrzymania wzrostu i zabicia komórek rakowych. Radioterapia jest najczęściej stosowana do niszczenia komórek nowotworowych w węzłach chłonnych.
- Promieniowanie odbywa się zewnętrznie, umieszczając urządzenie nad dotkniętym obszarem. Radioterapia jest bezbolesna.
- Promieniowanie jest czasami stosowane w przypadku raka we wczesnym stadium II, aby zabić wszelkie komórki rakowe, które mogą rozwijać się w węzłach chłonnych.
- Promieniowanie stosuje się w stadium III, gdy rak rozprzestrzenił się z przerzutami na inne części ciała.
Krok 4. Poddaj się chemioterapii
Chemioterapia to leczenie farmakologiczne raka jąder, które zazwyczaj wstrzykuje się bezpośrednio do żyły za pomocą igły. Wstrzyknięty lek przemieszcza się przez organizm, aby dostać się do komórek rakowych. To leczenie wyszukuje i zabija komórki rakowe, które nie są przyczepione do guza, które unoszą się w organizmie.
- Chemioterapia jest zwykle stosowana w przypadku raka w stadium I, II lub III, gdy rak przesunął się poza jądro. Jeśli rak znajduje się tylko w jądrze, chemioterapia nie zostanie zastosowana. Chemioterapia jest również stosowana w przypadku nawrotu nowotworu.
- Chemioterapia, zwykle terapia oparta na cisplatynie, jest podawana w cyklach leczenia i odpoczynku. Leczenie może potrwać tygodnie lub miesiące.
Krok 5. Usuń węzły chłonne z brzucha
Jeśli masz jakiś rodzaj raka w stadium I lub II, będziesz musiał usunąć węzły chłonne w jamie brzusznej. Odbywa się to w procesie zwanym rozwarstwieniem węzłów chłonnych zaotrzewnowych (RPLND). Operacja odbywa się poprzez nacięcie w okolicy brzucha, a węzły chłonne są usuwane z tylnej części brzucha.
Usunięcie węzłów chłonnych może spowodować uszkodzenie pobliskich nerwów, co może prowadzić do problemów z wytryskiem
Krok 6. Poddaj się powiązanym operacjom
Jeśli masz pewne typy zaawansowanego raka jąder, rak mógł przenieść się do innych części ciała. Być może będziesz musiał poddać się operacji na innych częściach ciała, jeśli chemioterapia lub radioterapia nie zabiła komórek rakowych.
Na przykład może być konieczne usunięcie guzów z płuc, mózgu, wątroby lub innych narządów
Część 3 z 3: Rozważanie innych opcji
Krok 1. Uzyskaj drugą opinię
Jeśli nie masz raka zagrażającego życiu, możesz rozważyć uzyskanie drugiej opinii. Druga opinia może pomóc Ci poczuć się pewnie, że Twoja diagnoza raka jest prawidłowa. Druga opinia może również pomóc w zrozumieniu typowych opcji leczenia.
Nie myśl, że nie możesz uzyskać drugiej opinii tylko dlatego, że lekarz powiedział ci, że masz raka. Twoje zdrowie i leczenie są w Twoich rękach i masz coś do powiedzenia. Jeśli nie czujesz się komfortowo z opcją leczenia lub diagnozą, uzyskaj drugą opinię
Krok 2. Przyjrzyj się bankowaniu nasienia
Jeśli masz raka jądra, ale nadal chcesz mieć dzieci, możesz rozważyć bankowanie nasienia. Rak jąder nie oznacza, że będziesz bezpłodny; jednak zmiany spowodowane rakiem, chemioterapią lub zabiegiem chirurgicznym mogą powodować niską liczbę plemników, problemy z wytryskiem lub bezpłodność.
- Bank nasienia polega na zamrażaniu próbek nasienia, aby partner mógł później zostać zapłodniony poprzez sztuczne zapłodnienie.
- Zaawansowane stadia raka jąder są zawsze oferowane w bankowaniu nasienia.
Krok 3. Uzyskaj terapię zastępczą testosteronem
Możesz potrzebować terapii zastępczej testosteronem, jeśli usunięto jedno lub oba jądra. Możesz otrzymać testosteron w postaci zastrzyku, plastra lub żelu. Terapia zastępcza testosteronem może pomóc zwiększyć libido i pomóc w problemach z erekcją.
- Niski poziom testosteronu może powodować zmęczenie, obniżony popęd płciowy, zmniejszony wzrost włosów na ciele, zaburzenia erekcji i przyrost masy ciała.
- Skutki uboczne TRT są łagodne. Możesz odczuwać trądzik lub tłustą skórę, obrzęk piersi i zwiększoną potrzebę oddawania moczu. TRT może zwiększać ryzyko raka prostaty, więc porozmawiaj o tym z lekarzem.
Krok 4. Traktuj wytrysk wsteczny
Jeśli rak rozprzestrzeni się lub uszkodzi twoje węzły chłonne, możesz doświadczyć wytrysku wstecznego. Jest to stan, w którym uszkodzone węzły chłonne powodują, że nasienie, które wytryskujesz, wraca do twojego ciała, do pęcherza. Możesz mieć orgazm, ale nie możesz zapłodnić partnera.
- Aby leczyć wytrysk wsteczny, możesz zażywać lekarstwa wzmacniające pęcherz, aby powstrzymać dopływ nasienia.
- Możesz również zapłodnić swojego partnera poprzez sztuczne zapłodnienie lub zapłodnienie in vitro.
Krok 5. Rozważ badanie kliniczne
Możesz zdecydować się na przeprowadzenie badania klinicznego w ramach leczenia raka. Wiele metod leczenia raka oferuje najnowsze zaawansowane metody leczenia raka i często są one sposobem na uzyskanie najnowszych metod leczenia, które nie są jeszcze dostępne dla ogółu społeczeństwa.
- Badania kliniczne pomagają lekarzom i naukowcom poznawać nowe i lepsze sposoby leczenia raka.
- Zapytaj swojego lekarza, czy ośrodek leczenia lub szpital prowadzi badania kliniczne. Możesz także poszukać w Internecie badań klinicznych prowadzonych przez organizacje onkologiczne i szpitale zajmujące się badaniami onkologicznymi.
- Badania kliniczne mogą nie być odpowiednie dla wszystkich. Porozmawiaj ze swoim lekarzem.
