Rak prostaty występuje, gdy normalne komórki w prostacie mutują w nieprawidłowe komórki, które wymykają się spod kontroli. Rak prostaty jest drugim najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn na świecie. Średni wiek diagnozy to 66 lat. Obecne ryzyko zachorowania na raka prostaty u mężczyzn w USA wynosi około jeden na sześciu, co oznacza, że jeden na sześciu mężczyzn zachoruje na raka prostaty w pewnym momencie swojego życia. Jednak rak prostaty zwykle rozwija się powoli i niewielu mężczyzn umiera z jego powodu. Rozpoznając czynniki ryzyka i objawy raka prostaty, możesz wiedzieć, kiedy udać się do lekarza w celu potencjalnej diagnozy.
Kroki
Metoda 1 z 4: Rozpoznawanie czynników ryzyka
Krok 1. Pamiętaj, że wiek jest najważniejszym czynnikiem ryzyka rozwoju raka prostaty
Mężczyźni w wieku poniżej 40 lat mają rzadką zachorowalność na raka prostaty, ale szanse szybko rosną po 50. roku życia. Statystyki pokazują, że 6 na 10 przypadków raka prostaty występuje u mężczyzn w wieku 65 lat i starszych.
Postawiono hipotezę, że wzrost ryzyka z wiekiem może wynikać z osłabienia DNA i mechanizmów ochronnych przeciwnowotworowych wraz z wiekiem, a tym samym większej podatności na mutacje komórkowe i genetyczne. Mutacje często prowadzą do nieprawidłowych komórek, takich jak rak
Krok 2. Uwzględnij swoje pochodzenie etniczne
Według National Cancer Institute i American Cancer Society rak prostaty występuje częściej u mężczyzn pochodzenia afrykańskiego niż u białych lub latynoskich mężczyzn.
Ponadto wiek zachorowania na raka prostaty jest również wcześniejszy u czarnoskórych mężczyzn. Badanie 12 000 mężczyzn wykazało, że 8,3% czarnych i tylko 3,3% białych mężczyzn zostało zdiagnozowanych w wieku poniżej 50 lat. Badania wykazały również, że czarni mężczyźni mają również wyższy poziom PSA (poziom antygenu specyficznego dla prostaty, który jest jednym z testów stosowanych do ustalenia diagnozy) i bardziej zaawansowane stadia choroby w momencie diagnozy. Może to odzwierciedlać kombinację czynników dietetycznych i genetycznych; jednak dokładna przyczyna jest nieznana
Krok 3. Rozważ historię swojej rodziny
Pozytywny wywiad rodzinny odgrywa rolę w rozwoju raka prostaty. Posiadanie ojca lub brata z rakiem prostaty podwaja ryzyko rozwoju choroby u mężczyzny. Ryzyko jest wyższe u mężczyzn z kilkoma dotkniętymi chorobą krewnymi.
- Na przykład mężczyźni, którzy mają mutacje genu BRCA1 lub BRCA2 mają większą częstość występowania raka prostaty. Mutacje genu BRCA2 wydają się być związane z bardziej agresywnym i zaawansowanym stadium raka prostaty w momencie diagnozy.
- Badania wykazały, że niektóre mutacje w odziedziczonych genach mogą potencjalnie zwiększać ryzyko raka prostaty, ale stanowią niewielką część przypadków.
Krok 4. Zbadaj swoją dietę jako czynnik
Mężczyźni stosujący dietę bogatą w tłuszcze zwierzęce mogą być narażeni na nieco wyższe ryzyko zachorowania na raka prostaty. Badania wykazały, że nadmiar tłuszczu zwierzęcego, zwłaszcza z czerwonego mięsa i wysokotłuszczowych produktów mlecznych, może stymulować wzrost raka prostaty.
Dieta uboga w owoce i warzywa może również zwiększać ryzyko zachorowania na raka prostaty
Metoda 2 z 4: Rozpoznawanie objawów
Krok 1. Nie polegaj wyłącznie na objawach
Chociaż objawy towarzyszą niektórym etapom raka prostaty, we wczesnych stadiach prawie nie występują objawy. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie czynników ryzyka, aby określić najlepszy dla Ciebie schemat badań przesiewowych. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, bardzo ważne jest, aby jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza.
Krok 2. Poszukaj zmniejszonej siły i szybkości oddawania moczu
Kilka objawów raka prostaty jest związanych z oddawaniem moczu. Możesz zauważyć, że niezależnie od tego, co robisz, oddajesz mocz wolniej i ze zmniejszoną siłą. Możesz również odczuwać pieczenie podczas oddawania moczu z podobnych powodów.
- Cewka moczowa (rurka, która przenosi mocz z pęcherza przez prącie) przechodzi przez środek gruczołu krokowego. Wzrost guza powiększa prostatę, która następnie naciska na cewkę moczową. Powoduje to słaby strumień moczu i niemożność szybkiego rozpoczęcia i zakończenia oddawania moczu.
- Objawy obturacyjne zwykle wskazują na znaczny postęp choroby. Objawy niedrożności dróg moczowych mogą również zwiększać prawdopodobieństwo przerzutów raka do kości lub węzłów chłonnych.
Krok 3. Zwróć uwagę na częstsze oddawanie moczu
Może się zdarzyć, że kilka razy wstaniesz w nocy, aby oddać mocz. Wzrost guza może uciskać cewkę moczową, co utrudnia całkowite opróżnienie pęcherza. Ucisk cewki moczowej powoduje również łatwiejsze wypełnienie pęcherza moczowego, dodatkowo wywołując potrzebę częstego oddawania moczu.
Krok 4. Poszukaj krwi w nasieniu
Nasienie przechodzi przez szereg rurek i struktur w drodze do cewki moczowej w celu wytrysku. Nacisk rosnącego guza może powodować pękanie naczyń krwionośnych na tej ścieżce i wyciek krwi do nasienia. Zauważysz różowy kolor lub jasnoczerwoną krew w swoim nasieniu (które zwykle ma mlecznobiały kolor).
Krok 5. Zwróć uwagę na nowy ból w dolnej części pleców, biodrach lub udach
Zwykle jest to „ból kostny”, który jest głęboki i pulsuje, często bez wyraźnego powodu. Może się okazać, że zaczyna się losowo i trudno go złagodzić.
- Ten rodzaj bólu może wskazywać na przerzutowego raka prostaty, co oznacza, że rak rozprzestrzenił się na kości. Ból jest wynikiem rozprzestrzeniania się raka w kręgosłupie i nacisku na nerwy rdzeniowe.
- Guz może być wystarczająco duży, aby uciskać nerwy rdzenia kręgowego, co może powodować drętwienie.
Metoda 3 z 4: Diagnozowanie raka prostaty
Krok 1. Poznaj wytyczne dotyczące badań przesiewowych
Różne organizacje (American Cancer Society, American Urological Association, American College of Physicians itp.) różnią się zaleceniami dotyczącymi badań przesiewowych. Podczas gdy niektórzy zalecają coroczne badania przesiewowe po pewnym wieku, CDC nie zaleca badań przesiewowych opartych na PSA u mężczyzn, chyba że mają objawy. Najważniejsze czynniki w badaniach przesiewowych raka prostaty zależą od osobistego, świadomego podejmowania decyzji.
Krok 2. Rozważ poddanie się badaniu przesiewowemu w zależności od wieku
Chociaż różne organizacje medyczne mają różne opinie na temat tego, kiedy i jak poddać się badaniom przesiewowym w kierunku raka prostaty, ogólnie dobrym pomysłem jest rozważenie badań przesiewowych w:
- 40 lat dla osób z grupy najwyższego ryzyka - Mężczyźni z grupy najwyższego ryzyka mają więcej niż jednego członka najbliższej rodziny, u którego we względnie młodym wieku zdiagnozowano raka prostaty.
- 45 lat dla osób z grupy wysokiego ryzyka – ta populacja obejmuje zazwyczaj Afroamerykanów i osoby z jednym bliskim krewnym (ojcem, synem lub rodzeństwem), u których wcześniej zdiagnozowano raka prostaty przed 65 rokiem życia.
- 50 lat dla mężczyzn ze średnim ryzykiem - Średnie ryzyko dotyczy zasadniczo wszystkich pozostałych mężczyzn. Należy pamiętać, że dotyczy to tylko osób, których oczekiwana długość życia przekracza następne 10 lat, ze względu na powolny charakter raka prostaty.
Krok 3. Skontaktuj się z lekarzem
Chociaż możesz być w stanie zidentyfikować objawy sugerujące raka prostaty, tylko Twój lekarz będzie w stanie dokładnie zdiagnozować chorobę. Jeśli masz objawy i czynniki ryzyka raka prostaty, lekarz najpierw wykona dwa testy i zważy wyniki wraz z objawami (jeśli występują), aby określić następny krok. Te wstępne testy obejmują:
- Cyfrowe badanie doodbytnicze (DRE), w którym lekarz wkłada palec do odbytu i naciska na prostatę, aby wyczuć nieprawidłowości związane z rozmiarem, jędrnością i / lub teksturą.
- Test poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), który mierzy białko wytwarzane przez prostatę. Wiąże się to z pobieraniem krwi w celu sprawdzenia poziomu PSA. Ogólnie, PSA poniżej 5 ng/ml jest uważane za normalne, a PSA powyżej 10 ng/ml wskazuje na ryzyko raka. Jednak wysoki poziom PSA może również wskazywać na stany nienowotworowe, takie jak infekcja lub stan zapalny.
- Ciągły wzrost poziomu PSA może wskazywać na raka prostaty.
Krok 4. Skonsultuj się z lekarzem na temat innych opcji testu
Twój lekarz może również zlecić biopsję za pomocą sondy ultradźwiękowej. Oznacza to pobranie małej próbki tkanki z prostaty, którą laboratorium zbada pod kątem komórek rakowych.
Skany MRI i PET / CT mogą być również wykorzystywane do oceny stadium raka. Te urządzenia do obrazowania pomagają określić rozmiar prostaty i aktywność metaboliczną prostaty (komórki rakowe są metabolicznie bardziej aktywne niż normalne komórki i dlatego można je wykryć za pomocą skanu PET). Te skany mogą być również w stanie wykryć wszelkie zmiany przerzutowe
Krok 5. Rozważ swój wynik Gleasona
Patolodzy oceniają raka prostaty za pomocą skali Gleasona. Ocena wskazuje na wygląd nowotworu i szybkość jego wzrostu. Patolog oceni w skali od 1 do 5. 1 oznacza, że tkanka rakowa wygląda bardzo podobnie do normalnej tkanki prostaty, a 5 oznacza, że komórki są nieprawidłowe i rozproszone po prostacie, co wskazuje na zaawansowane stadium i agresywny nowotwór.
Im wyższy wynik Gleasona, tym większe prawdopodobieństwo, że rak szybko się rozrośnie i rozprzestrzeni. Na podstawie tej liczby lekarz będzie wiedział, jaki rodzaj leczenia zastosować
Metoda 4 z 4: Ważenie opcji leczenia
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o rokowanie
Generalnie, jeśli choroba zlokalizowana jest na prostacie, jest uleczalna. Jeśli nowotwór jest podatny na leczenie hormonalne, rokowanie uważa się za korzystne. Trzyletnia przeżywalność w przypadku raka prostaty wynosi 100% w przypadku naciekania miejscowego, 99,1% w przypadku naciekania regionalnego i 33,1% w przypadku przerzutów odległych.
Krok 2. Przyjrzyj się radykalnej prostatektomii pod kątem zlokalizowanego raka prostaty
Jeśli rak występuje tylko w prostacie, można go zasadniczo leczyć radykalną prostatektomią, co oznacza chirurgiczne usunięcie prostaty.
W przypadku starszych mężczyzn o przewidywanej długości życia poniżej dziesięciu lat, którzy nie wykazują objawów, wskazane może być obserwowanie stanu przed podjęciem operacji. Dzieje się tak, ponieważ operacja prostaty może powodować dodatkowe komplikacje, takie jak nietrzymanie moczu i zaburzenia erekcji
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o radioterapię miejscowo inwazyjnego raka prostaty
W przypadku raka prostaty, który rozwinął się poza prostatę do lokalnych obszarów ciała, zwykle zaleca się radioterapię. Ponadto pozbawienie androgenów (hormonów utrzymujących męskie cechy) może pomóc w zmniejszeniu rozprzestrzeniania się choroby. Kiedy rak prostaty stał się lokalnie inwazyjny, leczenie ma na celu zmniejszenie rozprzestrzeniania się raka.
Krok 4. Rozważ opcje przerzutowego raka prostaty
Gdy rak prostaty zaatakuje inne części ciała, schematy leczenia będą zwykle obejmować zmniejszenie ilości testosteronu wytwarzanego w organizmie, co może być bardziej radykalnym podejściem do redukcji androgenów niż w przypadku choroby inwazyjnej miejscowo.
- Antyandrogeny - Te leki będą miały na celu blokowanie androgenów przed wyrażaniem ich wpływu na właściwe receptory tkanki hormonalnej w organizmie w celu zmniejszenia produkcji testosteronu.
- Antagoniści GnRH - Leki te wiążą się z receptorami w przysadce mózgowej i pomagają hamować produkcję testosteronu.
- Agoniści uwalniający hormon luteinizujący – leki te wpływają również na szlaki wytwarzania androgenów w organizmie w celu zmniejszenia poziomu testosteronu.
- Orchiektomia - Ta procedura wymaga całkowitego usunięcia jąder. Jest to zwykle zarezerwowane dla pacjentów, którzy nie stosują leków.
Porady
- Zaplanuj rutynowe kontrole z lekarzem. Ponieważ rak prostaty jest tak powszechny, im jesteś starszy, tym poważniej powinieneś pracować, aby zapobiegać powikłaniom.
- Sprawdź Jak leczyć raka prostaty, aby uzyskać wskazówki dotyczące zmniejszenia ryzyka zachorowania na tę chorobę.
