Eksperci są zgodni, że złamana kość wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, zwłaszcza w przypadku złamania otwartego. Złamanie otwarte występuje, gdy część złamanej kości przebija skórę lub ciało obce wnika do kości. Otwarte złamanie może być przerażającym urazem, ale lekarz może ustawić kość i oczyścić ranę, co może pomóc w zapobieganiu infekcji. Po wezwaniu pomocy medycznej naukowcy twierdzą, że należy udzielić pierwszej pomocy, unieruchamiając osobę, walcząc z utratą krwi i pomagając jej zachować spokój.
Kroki
Metoda 1 z 3: Szybka reakcja na otwarte złamanie
Krok 1. Natychmiast wezwij służby ratunkowe
Otwarte złamanie ma wysoki wskaźnik infekcji i możliwość innych poważnych urazów ciała. Im szybciej uzyskasz pomoc medyczną, tym mniejsze ryzyko zakażenia rany. Zadzwoń pod numer 911 lub przypisz konkretną osobę do wykonania połączenia podczas rozpoczynania leczenia.
Krok 2. Zapytaj poszkodowanego, jak został ranny
Jeśli nie widziałeś wypadku, będziesz chciał jak najszybciej uzyskać szybką historię od osoby. Zrób to, gdy zbierzesz to, czego potrzebujesz, aby wyleczyć ranę i wezwać służby ratunkowe. W zależności od tego, ile krwi zostało utracone lub jeśli dana osoba straci przytomność, możesz być osobą, która informuje personel ratunkowy, jak doszło do wypadku. Personel ratunkowy będzie chciał wiedzieć:
- Jak złamano kość: po upadku, wypadku samochodowym, uderzeniu, podczas imprezy sportowej?
- Jak wyglądała rana zaraz po wypadku i czy dalej się powiększała?
- Ile krwi stracono?
- Czy osoba wymagała leczenia szoku?
Krok 3. Określ, gdzie znajduje się otwarta rana i czy kość wystaje ze skóry
Ten nie oznacza, że powinieneś dotknąć rany; po prostu spójrz na to. Jeśli otwarta rana jest spowodowana penetrującym ciałem obcym lub jeśli rana jest spowodowana ostrymi krawędziami kości otwierającymi skórę, leczenie może być inne. Ciężkość rany jest zmienna. Może być tylko mały otwór w skórze bez widocznej kości lub rana może zawierać dość duży obszar kości.
Kość ma kolor złamanej bieli i niekoniecznie jest to surowa biel występująca w modelach szkieletowych. Ma kolor kości słoniowej, jak kieł słonia lub ząb
Krok 4. Nie usuń wszelkie obce przedmioty wnikające w ciało. Rana penetrująca mogła przebić tętnicę. Jeśli usuniesz przedmiot, tętnica może zacząć obficie krwawić, a osoba może szybko wykrwawić się i umrzeć. Zamiast tego potraktuj obszar obcym przedmiotem, uważając, aby nie dotknąć ani nie przesunąć przedmiotu.
Krok 5. Ustal, czy istnieją inne zagrażające życiu obrażenia ciała
Ze względu na siłę potrzebną do złamania otwartego istnieje 40 do 70% szans na inne poważne urazy ciała, które mogą zagrażać życiu. Może to obejmować obfite krwawienie z rany.
Metoda 2 z 3: Zapewnienie pierwszej pomocy
Krok 1. Oceń sytuację
Służby ratownicze mogą nie być natychmiast dostępne, jeśli osoba zostanie ranna w wypadku na pieszej wędrówce. Personel ratunkowy może szybciej dotrzeć do zaludnionego obszaru, ale równie ważne jest zastosowanie pierwszej pomocy.
Jeśli masz dostęp do apteczki lub rękawiczek, załóż je, aby uchronić się przed chorobami przenoszonymi przez krew
Krok 2. Zrób zdjęcie rany
Użyj telefonu lub aparatu cyfrowego, aby zrobić zdjęcie okolicy, zanim przejdziesz dalej z pierwszą pomocą. Zapewnienie personelowi ratunkowemu obrazu rany oznacza, że możesz zmniejszyć ekspozycję rany na powietrze, ponieważ będą musieli otworzyć opatrunki, aby zobaczyć ranę.
Krok 3. Zakryj ranę sterylnym opatrunkiem i zatamuj krwawienie
Jeśli masz dostępne sterylne opatrunki, użyj ich do zakrycia rany i uciskaj, aby zatrzymać krwawienie wokół kości. Jeśli jednak sterylne opatrunki nie są dostępne, możesz mieć dostęp do kobiecych wkładek ochronnych lub wkładek na nietrzymanie moczu. Są one czystsze niż materiały znalezione w pobliżu wypadku i zmniejszają ryzyko infekcji. Jeśli nie są one dostępne, użyj najpierw białego materiału, takiego jak koszula lub prześcieradła. Jeśli wszystko inne zawiedzie, po prostu użyj możliwie najczystszego materiału.
Krok 4. Utwórz tymczasową szynę z litego materiału w okolicy
Wspieraj obszar, aby zmniejszyć ból i dyskomfort osoby za pomocą miękkich ręczników, poduszek, odzieży lub koców. Pomoże to zmniejszyć ryzyko wstrząsu. Jeśli nic nie jest dostępne, nie przesuwaj osoby lub obszaru rannego i poczekaj, aż personel ratunkowy rozszczepi obszar.
Krok 5. Oceń i lecz na szok
Siła urazu i rozległość urazu mogą spowodować szok. Może to zagrażać życiu. Oznaki szoku to: uczucie omdlenia, krótkie, gwałtowne oddechy, zimna i wilgotna skóra, sine usta, szybki, ale słaby puls i niepokój.
- Postaraj się umieścić głowę osoby niżej niż tułów. Nogi mogą być również uniesione tylko jeśli nie są ranni.
- Spraw, aby osoba była tak wygodna, jak to tylko możliwe. Owiń ją w koc lub cokolwiek, co zapewni jej ciepło.
- Sprawdź parametry życiowe osoby. Upewnij się, że jej puls i oddech są normalne.
Metoda 3 z 3: Zrozumienie prawidłowego leczenia
Krok 1. Powiedz personelowi ratunkowemu, co chcą wiedzieć
Lekarz na izbie przyjęć poprosi o informacje dotyczące wypadku, historii choroby i wszelkich leków, które pacjent może już przyjmować. Chociaż większość otwartych złamań jest bardziej widoczna, jeśli w okolicy złamania znajduje się rana, lekarz założy, że jest to złamanie otwarte.
Krok 2. Spodziewaj się zabiegów profilaktycznych, co oznacza, że lekarz postara się zapobiec infekcji
Przed założeniem kości lub zamknięciem rany lekarz rozpocznie antybiotykoterapię i oceni, czy pacjent potrzebuje dawki przypominającej przeciwtężcowi. Jeśli pacjent nie otrzymał dawki przypominającej przeciw tężcowi w ciągu pięciu lat, zostanie ona podana. Środki te są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka infekcji i wspomagania gojenia.
- Lekarz rozpocznie dożylne podawanie antybiotyków, aby objąć szerokie spektrum bakterii. Każdy rodzaj bakterii jest podatny na różne rodzaje antybiotyków. Ta metoda dostarczania omija przewód pokarmowy i szybciej dostarcza lek do komórek.
- Jeśli dana osoba nie pamięta, kiedy wykonano ostatnią szczepionkę przeciw tężcowi, lekarz popełni przestrogę i poda zastrzyk. Chociaż nie jest bolesny po wstrzyknięciu, zastrzyk przeciw tężcowi będzie bolesny przez okres do trzech dni.
Krok 3. Spodziewaj się leczenia chirurgicznego
Standardowym leczeniem złamania otwartego jest zabieg chirurgiczny. Od oczyszczenia rany na sali operacyjnej po stabilizację kości i zamknięcie obszaru, celem jest zmniejszenie infekcji, poprawa możliwości gojenia i promowanie funkcjonalnej odbudowy kości i otaczających stawów.
- W sali operacyjnej chirurg użyje roztworów antybiotyków i soli fizjologicznej, aby oczyścić ranę z resztek, wyciągnąć mocno rozdartą tkankę i przygotować obszar do ustabilizowania i zamknięcia.
- Złamana kość zostanie wyrównana z płytkami i śrubami używanymi do stabilizacji kości podczas gojenia.
- Obszar jest zwykle zamykany szwami lub zszywkami, jeśli obszar jest w dużej grupie mięśniowej. Będą one musiały zostać usunięte, gdy rana się zagoi.
- W celu ustabilizowania okolicy można zastosować opatrunek lub szynę. Odlew może być zdejmowany, aby można było leczyć ranę lub pozostawić obszar otwarty dla powietrza i umieścić zewnętrzne urządzenie stabilizujące. Urządzenie zewnętrzne wykorzystuje szpilki przechodzące przez nogę przymocowane do długich stabilnych prętów na zewnątrz, aby utrzymać stabilność obszaru. Pacjent nie będzie mógł używać stawu poniżej lub powyżej złamania, gdy zewnętrzny stabilizator jest na swoim miejscu.
Krok 4. Spodziewaj się możliwych powikłań po urazie
Osoby, które doświadczają otwartego złamania, są narażone na powikłania zakażenia rany, zakażenia tężcem, urazów nerwowo-naczyniowych i zespołu ciasnoty. Infekcje mogą prowadzić do braku zrostu złamania, co oznacza, że kości nie zagoją się razem. Może to prowadzić do infekcji kości i możliwej amputacji.
