Jeśli często odczuwasz ból brzucha związany z wypróżnianiem, możliwe, że masz zespół jelita drażliwego (IBS). Aby się tego dowiedzieć, musisz śledzić swoje objawy, a następnie udać się do lekarza na badanie i testy diagnostyczne. Na szczęście, jeśli zdiagnozowano IBS, dostępnych jest wiele opcji leczenia, które mogą pomóc w opanowaniu lub nawet wyeliminowaniu objawów.
Kroki
Część 1 z 3: Identyfikacja objawów
Krok 1. Śledź objawy fizyczne wspólne dla IBS
Najczęstszym objawem zespołu jelita drażliwego (IBS) jest ból brzucha odczuwany przed, w trakcie lub po wypróżnieniu. Możesz również odczuwać nagłą potrzebę wypróżnienia lub mieć biegunkę i/lub zaparcia.
- Zapisz, jak często doświadczasz tych objawów i jak są one nasilone. Zabierz tę informację na następną wizytę u lekarza.
- Jeśli doświadczasz również regularnych wymiotów, utraty wagi lub krwi w stolcu, możesz mieć inne problemy niezwiązane (lub oprócz) IBS. Twój lekarz prawdopodobnie zleci dodatkowe badania.
Krok 2. Zwróć uwagę, jeśli masz w rodzinie zdiagnozowane objawy IBS lub IBS
Chociaż przyczyny IBS nie są do końca jasne, często wydaje się, że istnieje składnik genetyczny. Jeśli masz członków rodziny, u których zdiagnozowano IBS lub inne zaburzenie żołądkowo-jelitowe, lub którzy często doświadczają typowych objawów IBS, pamiętaj, aby wspomnieć o tym swojemu lekarzowi.
Powinieneś również poinformować swojego lekarza, jeśli masz członków rodziny z nietolerancjami pokarmowymi, takimi jak celiakia lub nietolerancja laktozy
Krok 3. Zwróć uwagę, czy Twoje objawy są związane ze stresem
Nadmierny stres może wywołać lub zaostrzyć IBS, więc zastanów się, czy jesteś pod większym stresem niż zwykle. Jeśli tak, śledź, czy objawy wydają się nasilać w czasie ekstremalnego stresu. Podziel się tą informacją ze swoim lekarzem.
Wydaje się, że istnieje korelacja między IBS a lękiem lub depresją, więc poinformuj swojego lekarza, jeśli doświadczasz objawów jednego lub obu z nich
Część 2 z 3: Spotkanie z lekarzem
Krok 1. Pozwól swojemu lekarzowi sprawdzić fizyczne wskaźniki IBS
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć IBS, prawdopodobnie rozpocznie wizytę, dając ci fizyczną ocenę. W ramach tej oceny prawdopodobnie będą naciskać na różne części żołądka, szukając delikatnych, wzdętych lub bolesnych miejsc. Mogą również używać stetoskopu do nasłuchiwania oznak niedrożności jelit lub innych stanów.
Jeśli podejrzewają możliwy IBS, twój lekarz prawdopodobnie oceni cię zgodnie z tak zwanymi rzymskimi kryteriami diagnostycznymi. Kryteria rzymskie, które były kilkakrotnie aktualizowane od 1990 r., są szeroko stosowane do diagnozowania IBS
Krok 2. Opisz swoje objawy uczciwie i dokładnie
Aby ustalić, czy twoje objawy pasują do rzymskich kryteriów IBS, musisz dostarczyć swojemu lekarzowi szczegółowe opisy. Otwarcie rozmawianie o nawykach związanych z toaletą może być trudne, ale pamiętaj, że Twój lekarz jest po to, aby Ci pomóc. Aby mogli Ci pomóc, potrzebują szczegółowych, dokładnych informacji, aby mogli postawić właściwą diagnozę.
- Jeśli odczuwasz silne skurcze i natychmiastową potrzebę wypróżniania się prawie codziennie, poinformuj o tym lekarza. Jeśli poproszą cię o opisanie swoich stolców, zrób to tak dokładnie, jak możesz.
- To nie czas na wstyd – a twój lekarz już to wszystko słyszał!
Krok 3. Użyj swoich notatek, aby podzielić się częstotliwością bólu brzucha
W oparciu o kryteria rzymskie możesz mieć IBS, jeśli masz ból brzucha przynajmniej raz w tygodniu (średnio) przez 3 miesiące. Jeśli prowadzisz dokumentację swoich objawów, przynieś ze sobą te notatki i podziel się nimi z lekarzem; w przeciwnym razie podaj najlepsze oszacowanie.
- Aby spełnić rzymskie wytyczne dotyczące diagnozowania IBS, musisz najpierw osiągnąć ten próg bólu (przynajmniej raz w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące). Jeśli to zrobisz, twój lekarz będzie nadal zadawać pytania, aby ustalić, czy spełniasz co najmniej 2 z pozostałych 3 rzymskich kryteriów IBS.
- Jeśli nie spełniasz tego pierwszego kluczowego elementu wytycznych Rzymu, najprawdopodobniej nie masz IBS.
Krok 4. Opowiedz, jak ból brzucha jest powiązany z korzystaniem z łazienki
Jeśli ból brzucha pojawia się tuż przed lub w trakcie wypróżniania, istnieje jeszcze większa szansa, że masz IBS. Niektórzy ludzie również odczuwają ból zaraz po tym, ale inni czują się lepiej po wyjściu do łazienki.
Ból związany z wypróżnianiem jest jednym z 3 drugorzędnych kryteriów IBS. Jeśli spełniasz 2 z tych 3 kryteriów, a także spełniasz próg częstotliwości bólu, prawdopodobnie masz IBS
Krok 5. Wspomnij o wszelkich zmianach dotyczących tego, jak i jak często wypróżniasz się
Na przykład, możesz zwykle wypróżniać się raz dziennie, ale musisz chodzić co najmniej 3 razy dziennie, gdy odczuwasz ból brzucha. Lub możesz być zmuszony do wysiłku podczas korzystania z łazienki lub mieć biegunkę podczas epizodów bólu.
Jest to kolejne z drugorzędnych kryteriów zmian IBS w tym, jak lub jak często chodzisz do łazienki, które są związane z twoimi doświadczeniami bólu brzucha
Krok 6. Nie wstydź się opisać, jak wygląda Twój stołek
Twój lekarz będzie chciał wiedzieć, czy Twój stolec wygląda inaczej podczas epizodów bólu brzucha. Na przykład, czy masz miękki stolec lub biegunkę? Czy zauważasz też wyraźny śluz na lub wokół stolca? To są wszystkie możliwe wskaźniki IBS.
- To ostatnie z 3 drugorzędnych kryteriów IBS. Pamiętaj, że jeśli masz co najmniej 2 z 3 i spełniasz próg częstotliwości bólu, najprawdopodobniej masz IBS.
- Twój lekarz słyszał już każdą historię o kupach, jaką możesz sobie wyobrazić, a potem kilka, więc nie wstydź się podzielić się swoją!
Krok 7. Porozmawiaj z lekarzem, aby wykluczyć inne warunki
Nawet jeśli spełniasz kryteria rzymskie i zdiagnozowano IBS, twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał upewnić się, że nie masz innego stanu, który naśladuje objawy IBS lub innego stanu oprócz IBS. Mogą przeprowadzić jedną lub więcej z następujących procedur diagnostycznych:
- Badanie krwi w celu sprawdzenia anemii, infekcji lub innych problemów.
- Testy na nietolerancję pokarmową w celu sprawdzenia warunków, takich jak celiakia.
- Test oddechowy w celu sprawdzenia przerostu bakterii.
- Próbka kału i / lub badanie krwi w celu sprawdzenia infekcji bakteryjnej, pasożytów lub stanów, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna.
- Procedury obrazowania, takie jak kolonoskopia, sigmoidoskopia lub esophagogastroduodenoskopia. Są one bardziej prawdopodobne, jeśli masz silny ból brzucha, krew w stolcu lub niewyjaśnioną utratę wagi.
Część 3 z 3: Omawianie opcji leczenia
Krok 1. Wprowadź zmiany w diecie, aby złagodzić objawy IBS
Leczenie IBS wymaga holistycznego podejścia, które obejmuje liczne zmiany stylu życia, prawdopodobnie w połączeniu z lekami. Twój lekarz najprawdopodobniej zaleci wprowadzenie następujących zmian w diecie:
- Stosuj dietę FODMAP, aby wyeliminować niektóre węglowodany, które są słabo wchłaniane w jelitach, ulegają fermentacji i mogą powodować bóle brzucha i wzdęcia. Ta dieta koncentruje się na unikaniu pokarmów, które mogą nasilać objawy IBS (w tym między innymi jabłek, cebuli i miodu).
- Prowadź dziennik żywności, aby lepiej powiązać to, co jesz, z objawami IBS, których doświadczasz.
- Regularnie jedz mniejsze, częstsze posiłki.
- Pij więcej wody i mniej napojów gazowanych.
- Ogranicz spożycie kofeiny i alkoholu.
- Zmniejsz spożycie przetworzonej żywności i sztucznych słodzików.
Krok 2. Znajdź sposoby radzenia sobie ze stresem w ramach leczenia IBS
Stres jest dla wielu osób głównym wyzwalaczem objawów IBS. Dlatego zmniejszenie stresu może pomóc w lepszym zarządzaniu IBS. Wypróbuj metody takie jak:
- Lekkie ćwiczenia lub joga.
- Medytacja, praktyka uważności lub ćwiczenia głębokiego oddychania.
- Słuchanie uspokajającej muzyki, branie ciepłej kąpieli lub spędzanie czasu na łonie natury.
- Dzielenie się swoimi uczuciami z bliskim przyjacielem lub profesjonalnym terapeutą.
Krok 3. Spróbuj przyjmować suplementy, które mogą pomóc w objawach IBS
Jeśli szukasz w Internecie, możesz znaleźć wiele suplementów, które według niektórych osób pomagają złagodzić objawy IBS. Najlepszym rozwiązaniem jest jednak skonsultowanie się z lekarzem i wypróbowanie suplementów, które mają pewne naukowe poparcie. Możesz spróbować na przykład:
- Suplementy z błonnikiem, które mogą ułatwić pójście do łazienki i zwiększyć objętość stolca.
- Probiotyki, które dostarczają dobrych bakterii, które mogą wspomóc trawienie i regulować ruchy jelit.
- Kapsułkowany olejek miętowy, który może pomóc zmniejszyć ból brzucha (ale u niektórych osób może również powodować zgagę). Ważne jest, aby wybrać olejek miętowy w kapsułkach, aby przedostał się przez żołądek do jelit przed rozpuszczeniem.
- Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek suplementu.
Krok 4. Weź leki IBS przepisane przez lekarza
Chociaż nie ma leków zaprojektowanych specjalnie do leczenia IBS, istnieje szereg leków, które mogą być w stanie rozwiązać kilka objawów IBS. Na przykład lekarz może przepisać leki w jednej lub kilku z następujących kategorii:
- Leki przeciwbiegunkowe, takie jak Immodium.
- Leki na zaparcia, takie jak Lubiproston lub Linaclotide.
- Leki przeciwdepresyjne, które u niektórych osób mogą również łagodzić ból i regulować trawienie.
- Antybiotyki, które mogą pomóc zmniejszyć wzdęcia związane z IBS (takie jak Rifaximina, która może być przepisana na okres 2 tygodni, gdy inne metody leczenia nie działają).
- Środki przeciwskurczowe, takie jak dicyklomina i hioscyjamina, które można stosować w razie potrzeby do krótkotrwałego złagodzenia bólu brzucha.
- Leki takie jak Alosetron (dla kobiet z IBS z ciężką postacią biegunki, które nie zareagowały na konwencjonalną terapię) lub Eluxadoline (którego nie należy stosować u osób bez pęcherzyka żółciowego, nadużywających alkoholu lub uzależnionych (picie > 3 drinków dziennie) lub osoby ze zwiększonym ryzykiem zapalenia trzustki).
