Twój obojczyk, zwany również obojczykiem, to długa, cienka kość w pobliżu podstawy przedniej części szyi, która łączy mostek (mostek) i obręcz barkową. Ludzie mają dwa obojczyki: prawy i lewy. Złamany (złamany) obojczyk jest stosunkowo częstym urazem, szczególnie u dzieci i młodych dorosłych, ponieważ kość nie twardnieje całkowicie do wieku dorosłego (około 20 roku życia). Najczęstsze przyczyny złamań obojczyka to upadki, urazy sportowe i urazy spowodowane wypadkami samochodowymi. Złamany obojczyk wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej w celu określenia stopnia nasilenia i wszelkich powiązanych powikłań, chociaż większość przypadków dobrze goi się po odpoczynku, przy użyciu temblaka, zastosowaniu zimnej terapii, przyjmowaniu środków przeciwbólowych i jakiejś formie fizjoterapii.
Kroki
Metoda 1 z 3: Szukanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach
Krok 1. Jak najszybciej udaj się do lekarza
Jeśli doznasz poważnego urazu w wyniku upadku lub wypadku samochodowego i poczujesz silny ból - zwłaszcza w połączeniu z odgłosem trzaskania - udaj się do najbliższego szpitala lub przychodni na ocenę medyczną. Złamany obojczyk powoduje silny ból w okolicy barku i górnej części klatki piersiowej oraz uniemożliwia większość ruchów ramion, zwłaszcza tych związanych z unoszeniem i sięganiem ramion. Inne oznaki i objawy to zasinienie, obrzęk i/lub wybrzuszenie w miejscu złamania, zgrzytanie i ból przy ruchach ramion, a czasami drętwienie i/lub mrowienie dłoni.
- Zdjęcia rentgenowskie, skany kości i MRI to narzędzia, których lekarze używają do diagnozowania lokalizacji i nasilenia złamań - małe złamania linii włosów obojczyka mogą nie być widoczne na zdjęciu rentgenowskim, dopóki stan zapalny nie uspokoi się (do około tygodnia).
- Jeśli złamany obojczyk jest uważany za skomplikowany – jest wiele fragmentów, pokrywająca go skóra jest przebita i/lub fragmenty są rażąco niewspółosiowe – konieczna będzie operacja. Tylko pięć do 10% złamań obojczyka wymaga operacji.
- Obojczyki zwykle łamią się bezpośrednio pośrodku, a znacznie rzadziej tam, gdzie przyczepiają się do mostka lub łopatek.
Krok 2. Zdobądź temblak lub wsparcie
Złamane obojczyki nie są odlewane ze względu na ich anatomiczne ułożenie – nie ma możliwości unieruchomienia kości lub okolicy ogólnej za pomocą opatrunku gipsowego. Zamiast tego, dla wsparcia i komfortu natychmiast po złamaniu obojczyka, zwykle używa się prostego nosidła lub opaski na ósemkę lub szyny. Szyna ósemkowa owija się wokół obu ramion i podstawy szyi, aby wspierać uszkodzoną stronę i utrzymywać ją w pozycji do góry i do tyłu. Czasami wokół procy owija się większy pokos, aby trzymać go bliżej tułowia. Będziesz musiał nosić temblak lub wsparcie przez cały czas, dopóki nie będzie już bólu związanego z ruchem – zwykle zajmuje to od dwóch do czterech tygodni dla dzieci i czterech do ośmiu tygodni dla dorosłych.
- Jeśli pójdziesz do szpitala lub przychodni ratunkowej, otrzymasz nosidło na ramię lub wsparcie, chociaż są one również dostępne w większości aptek i sklepów z artykułami medycznymi.
- Chusty są dostępne we wszystkich rozmiarach, także odpowiednich dla małych dzieci, ponieważ obojczyk jest najczęściej złamaną kością u dzieci – zwykle w wyniku upadku na wyciągniętą rękę.
Krok 3. Przyjmuj pigułki przeciwbólowe krótkoterminowo
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen lub aspiryna, jako krótkoterminowe rozwiązanie, które pomoże ci uporać się z bólem i stanem zapalnym związanym ze złamanym obojczykiem. Alternatywnie możesz otrzymać środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol) lub przepisane opioidy (takie jak Vicodin). Należy pamiętać, że te leki mogą być trudne dla żołądka, nerek i wątroby, dlatego najlepiej nie stosować ich nieprzerwanie przez znacznie dłużej niż kilka tygodni. Opioidy mogą uzależniać, więc używaj ich dokładnie tak, jak zalecił lekarz.
- Dzieci w wieku poniżej 18 lat nigdy nie powinny brać ani otrzymywać aspiryny, ponieważ wiąże się to z zagrażającym życiu zespołem Reye'a.
- W przypadku poważniejszych złamań, które powodują silny ból, lekarz może przepisać ci w szpitalu receptę na silniejsze leki, takie jak opiaty podobne do morfiny, ale pamiętaj, że mogą one tworzyć nawyki i prowadzić do uzależnienia, jeśli są nadużywane.
Metoda 2 z 3: Zarządzanie złamanym obojczykiem w domu
Krok 1. Odpocznij zraniony obojczyk i nałóż lód
Po wypisaniu ze szpitala lub kliniki zostaniesz poproszony o oparcie ramienia i przyłożenie lodu do urazu, gdy nosidło lub szyna na ramię jest założona, aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. Pierwszego dnia po złamaniu stosuj terapię lodem lub zimnem przez 20 minut co godzinę, gdy nie śpisz. Przez następne dwa do czterech dni lodem obszar objęty stanem zapalnym i bolesny co trzy do czterech godzin przez 20 minut na raz. Przy stosowaniu zimnej terapii i przyjmowaniu NLPZ stan zapalny powinien ustąpić po tygodniu.
- W zależności od wykonywanej pracy i jeśli doznałeś urazu dominującej ręki, być może będziesz musiał wziąć kilka tygodni wolnego od pracy, aby wyzdrowieć. Na ogół gojenie trwa od czterech do sześciu tygodni u osób młodszych i nawet do 12 tygodni u osób starszych.
- Młodzi sportowcy często są w stanie wznowić uprawianie sportu w ciągu ośmiu tygodni od złamania obojczyków, ale zależy to od powagi przerwy, rodzaju sportu i wielu innych czynników. Skonsultuj się z lekarzem, kiedy można bezpiecznie wznowić pełną aktywność, w tym sport
- Jeśli nie masz pod ręką lodu, możesz użyć mrożonych opakowań żelowych lub elastycznych torebek warzyw z zamrażarki - najlepiej sprawdza się kukurydza lub groszek. Nigdy nie stosuj zimnej terapii bezpośrednio na skórę, ponieważ może to spowodować oparzenia lodem lub odmrożenia - najpierw owiń ją cienkim ręcznikiem.
Krok 2. Lekko porusz ramieniem, gdy ból zniknie
Po kilku tygodniach, gdy stan zapalny zniknie, a ból w większości zniknie, zdejmij na krótki czas temblak i lekko zmobilizuj ramię i bark. Nie pogarszaj go tak, aby ponownie zaczął pulsować, ale delikatnie ponownie wprowadź różnorodne ruchy do zaangażowanych stawów, więzadeł, ścięgien i mięśni. Buduj powoli, być może zaczynając od trzymania filiżanki z kawą i przechodząc do wagi 5 funtów, i zacznij mniej nosić chusty. Twój obojczyk musi się nieco poruszyć we wczesnych stadiach urazu, aby stymulować gojenie kości.
- Brak aktywności i całkowite unieruchomienie barku/ręki, proporcjonalnie do czasu spędzonego na gojeniu, spowoduje utratę minerałów kostnych, co jest szkodliwe dla złamanej kości próbującej odzyskać swoją siłę. Niektóre ruchy i obciążenia wydają się przyciągać więcej minerałów do kości, co czyni je silniejszymi i mniej podatnymi na złamania w przyszłości.
- Istnieją trzy etapy gojenia kości: etap reaktywny (pomiędzy dwoma końcami złamania tworzy się skrzep krwi), etap naprawy (wyspecjalizowane komórki zaczynają tworzyć kalus, który obejmuje złamanie) i etap przebudowy (tworzenie kości i uraz jest powoli przywracany do pierwotnego kształtu).
Krok 3. Jedz szczególnie dobrze na etapie regeneracji
Twoje kości, podobnie jak każda inna tkanka w twoim ciele, potrzebują wszystkich niezbędnych składników odżywczych, aby prawidłowo i szybko się goić. Udowodniono, że zbilansowana dieta zawierająca dużo minerałów i witamin pomaga leczyć złamane obojczyki i inne kości. W związku z tym skup się na jedzeniu świeżych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych, chudego mięsa i piciu dużej ilości oczyszczonej wody i mleka, aby zapewnić organizmowi budulec potrzebny do naprawy obojczyka.
- Z drugiej strony unikaj spożywania rzeczy, które mogą osłabić twoje zdrowie, takich jak alkohol, napoje gazowane, fast foody i potrawy z dużą ilością rafinowanych cukrów.
- Minerały i białko są ważne dla mocnych i zdrowych kości. Doskonałe źródła żywności to: produkty mleczne, tofu, fasola, brokuły, orzechy i nasiona, sardynki i łosoś.
Krok 4. Rozważ przyjmowanie suplementów podczas regeneracji
Chociaż zawsze dobrym pomysłem jest pozyskiwanie niezbędnych składników odżywczych z dobrze zbilansowanej diety, suplementacja kluczowymi minerałami i witaminami leczącymi kości zapewni spełnienie wyższych wymagań bez zwiększania spożycia kalorii. Spożywanie większej ilości kalorii w połączeniu z mniejszą aktywnością fizyczną często powoduje przyrost masy ciała, co nie jest pożądanym rezultatem po wyleczeniu obojczyka lub jakiejkolwiek kontuzji. Pamiętaj, aby kupować wysokiej jakości suplementy z minimalną ilością substancji wiążących i wypełniaczy lub bez nich, ponieważ organizm lepiej je wchłania.
- Wapń, fosfor i magnez to podstawowe minerały występujące w kościach, więc znajdź suplement, który zawiera wszystkie trzy. Dorośli potrzebują od 1000 do 1200 mg wapnia dziennie (w zależności od ich wieku i płci), ale możesz potrzebować więcej do leczenia obojczyka – zapytaj swojego lekarza lub dietetyka.
- Ważne minerały śladowe do rozważenia to: cynk, żelazo, bor, miedź i krzem. Dobry suplement multimineralny powinien zawierać wszystkie te składniki.
- Do ważnych witamin wspomagających gojenie kości należą: witaminy C, D i K. Witamina C jest potrzebna do produkcji kolagenu. Witamina D ma kluczowe znaczenie dla wchłaniania minerałów w jelitach, a jako bonus, Twoja skóra wytwarza ją w odpowiedzi na intensywne nasłonecznienie. Witamina K wiąże wapń w kościach i stymuluje tworzenie kolagenu.
Metoda 3 z 3: Poszukiwanie rehabilitacji obojczyka
Krok 1. Uzyskaj skierowanie do fizjoterapeuty
Po zdjęciu temblaka lub szyny na ramię na stałe możesz zauważyć, że mięśnie otaczające bark i górną część klatki piersiowej wydają się nieco mniejsze i/lub są słabsze. Jeśli tak jest, to musisz rozważyć jakąś formę rehabilitacji fizycznej. Rehabilitacja może rozpocząć się, gdy nie odczuwasz bólu i możesz wykonywać praktycznie wszystkie ruchy ramion/ramion. Fizjoterapeuta może pokazać konkretne ćwiczenia rehabilitacyjne, aby przywrócić siłę mięśni, ruchy stawów i elastyczność
- Fizjoterapia jest zwykle potrzebna dwa do trzech razy w tygodniu przez co najmniej cztery tygodnie, aby znacznie wzmocnić obszar, który doznał złamania.
- Fizjoterapeuta może również stymulować i wzmacniać słabsze mięśnie ramion i klatki piersiowej za pomocą elektroterapii, takiej jak elektroniczna stymulacja mięśni.
- Większość ludzi wraca do wszystkich swoich normalnych czynności w ciągu trzech miesięcy od niepowikłanego złamania obojczyka, chociaż wiek i poprzedni stan zdrowia są ważnymi czynnikami.
Krok 2. Umów się na wizytę u kręgarza lub osteopaty
Kręgarze i osteopaci to lekarze, którzy specjalizują się w urazach układu mięśniowo-szkieletowego i skupiają się na zapewnieniu prawidłowego ruchu i funkcji w obrębie stawów, kości i mięśni. Po wygojeniu się obojczyka i okolicy barków powiązane stawy mogą być sztywne lub lekko zniekształcone. Kręgarz lub osteopata może użyć ręcznej manipulacji stawami, zwanej również korektą, w celu zmiany pozycji stawów, które są źle ustawione z powodu urazu, który złamał obojczyk. Zdrowe, swobodnie poruszające się stawy umożliwiają prawidłowe funkcjonowanie kości i mięśni oraz zmniejszają ryzyko rozwoju zwyrodnieniowego zapalenia stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów) w przyszłości.
- Często można usłyszeć dźwięk „trzaskania” przy regulacji stawu, który wcale nie jest związany z dźwiękiem „trzaskania” związanym z złamanymi kośćmi.
- Chociaż pojedyncza ręczna regulacja może czasami przywrócić stawowi pełną ruchomość i wyeliminować sztywność, jest bardziej niż prawdopodobne, że potrzeba trzech do pięciu zabiegów, aby zauważyć znaczące wyniki.
Krok 3. Rozważ wypróbowanie akupunktury
Akupunktura to starożytna chińska praktyka wkłuwania cienkich igieł w określone punkty energetyczne w skórze, aby zmniejszyć ból i stany zapalne – pomocne początkowo w przypadku złamanego obojczyka – i potencjalnie stymulować gojenie. Akupunktura nie jest zazwyczaj zalecana do leczenia złamanych kości i powinna być brana pod uwagę jedynie wtórnie, ale doniesienia anegdotyczne sugerują, że może ona stymulować gojenie złamań i innych rodzajów urazów. Akupunktura ma bardzo dobre wyniki w zakresie bezpieczeństwa i warto spróbować, jeśli pozwala na to budżet.
- Akupunktura zmniejsza ból i stany zapalne poprzez uwalnianie w organizmie różnych związków, w szczególności endorfin i serotoniny.
- Akupunktura stymuluje przepływ energii, często określany przez praktyków jako chi, co może być kluczem do stymulacji gojenia kości i innych tkanek.
- Akupunkturę praktykuje wiele rodzajów pracowników służby zdrowia, w tym niektórzy lekarze, kręgarze, naturopaci, fizjoterapeuci i masażyści - ktokolwiek wybierzesz, powinien mieć certyfikat NCCAOM.
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Osteoporoza (kruche kości) zwiększa ryzyko złamań całego szkieletu, w tym kości kończyn górnych.
- Większość złamanych obojczyków jest diagnozowana jako złamania „naprężeniowe” lub „linii włosa”, co oznacza małe pęknięcie powierzchniowe, które nie jest wystarczająco poważne, aby przesunąć kości lub złamać powierzchnię skóry.
- Powstrzymaj się od palenia tytoniu, ponieważ udowodniono, że palacze mają większe trudności z leczeniem złamanych kości.
- Obojczyk jest również najczęstszą kością złamaną podczas trudnych porodów, często w wyniku niewygodnej pozycji dziecka w macicy lub rozwoju choroby zwanej dystocją barkową.
