Dowiedzenie się, że masz niewydolność nerek, jest przerażające i mylące. Podczas gdy będziesz musiał dostosować się do nowych nawyków, możesz żyć długo i satysfakcjonująco dzięki odpowiedniemu leczeniu. Ostra niewydolność nerek jest zwykle spowodowana stanem podstawowym, takim jak uraz lub infekcja. Może to być tymczasowe, w zależności od stopnia uszkodzenia nerek, a funkcja nerek często powraca po leczeniu podstawowej przyczyny. Będziesz potrzebować regularnej dializy, jeśli masz schyłkową chorobę nerek lub przewlekłą chorobę nerek. Jeśli jesteś wystarczająco zdrowy, aby przeprowadzić operację przeszczepu, odwiedź centrum transplantacji, aby znaleźć się na liście oczekujących lub omówić opcje dawców z rodziną.
Kroki
Metoda 1 z 3: Leczenie ostrej niewydolności nerek
Krok 1. Uzyskaj natychmiastową pomoc, jeśli wystąpią objawy
Ostra niewydolność nerek jest zwykle diagnozowana u osób już hospitalizowanych. Jeśli jednak nie przebywasz w szpitalu, masz wspólną przyczynę niewydolności nerek i doświadczasz objawów, musisz natychmiast udać się do lekarza.
- Najczęstsze przyczyny ostrej niewydolności nerek to urazy, skrzepy krwi, blokady cewki moczowej, ciężkie odwodnienie, przedawkowanie leków, nadużywanie alkoholu i infekcje.
- Objawy niewydolności nerek obejmują zmiany w oddawaniu moczu (takie jak wytwarzanie małej ilości moczu lub jego brak), zmęczenie lub powolne ruchy, metaliczny posmak w ustach, ból między żebrami a biodrami, drgawki i obrzęki spowodowane zatrzymaniem wody, zwłaszcza w nogach, kostkach i stopy.
Krok 2. Rozpocznij leczenie podstawowej przyczyny
Twój lekarz będzie musiał wykonać testy, aby zdiagnozować podstawową przyczynę. Następnie usuną blokadę lub skrzep, podadzą antybiotyki lub podejmą inne kroki w celu leczenia choroby podstawowej.
Podczas leczenia podstawowej przyczyny otrzymasz leki, które pomogą kontrolować poziom płynów i potasu we krwi
Krok 3. Wprowadź zmiany w diecie przyjazne dla nerek
W trakcie i po leczeniu będziesz potrzebować więcej zdrowych węglowodanów, takich jak owoce i warzywa. Będziesz także musiał ograniczyć ilość białka, soli i potasu w swojej diecie.
- Pokarmy wysokobiałkowe obejmują czerwone mięso, drób i jajka. Zamiast tego musisz jeść więcej owoców, warzyw i pokarmów bogatych w błonnik, takich jak brązowy ryż, soczewica i maliny.
- Będziesz także musiał zamienić żywność o wysokiej zawartości potasu, taką jak banany, pomarańcze i ziemniaki, na opcje o niskiej zawartości potasu, takie jak jabłka, kapusta, winogrona, zielona fasola i truskawki.
- Zawsze czytaj etykietę na paczkowanej i przetworzonej żywności, aby upewnić się, że nie jesz rzeczy o dużej zawartości sodu.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz dializy
Niektóre osoby z ostrą niewydolnością nerek wymagają dializy, która jest procedurą filtrującą krew, gdy nerki nie mogą funkcjonować. Często jest to tylko tymczasowe, ale przypadki poważnego uszkodzenia nerek mogą wymagać długotrwałej dializy.
Metoda 2 z 3: Rozpoczęcie dializy
Krok 1. Omów opcje dializy z lekarzem
Istnieją 2 rodzaje dializy, a lekarz pomoże Ci zdecydować, która opcja jest najlepsza.
- W hemodializie krew jest pompowana przez maszynę filtrującą. Możesz poddać się hemodializie w centrum dializ lub nauczyć się robić to w domu. Lekarz będzie musiał wszczepić w ramię przetokę, która umożliwia przepływ krwi do urządzenia.
- W dializie otrzewnowej maszyna pompuje płyn oczyszczający do brzucha, a następnie wypompowuje go po zakończeniu procesu filtracji. Dializa otrzewnowa jest zwykle podawana w domu. Twój lekarz będzie musiał umieścić cewnik w brzuchu, aby umożliwić wymianę płynów.
- Proces filtracji może potrwać kilka godzin. W zależności od rodzaju dializy będziesz jej potrzebować kilka razy w tygodniu lub codziennie. Zazwyczaj hemodializa odbywa się 3 do 5 razy w tygodniu. Dializa otrzewnowa jest często podawana codziennie.
Krok 2. Złóż wniosek o Medicare, jeśli mieszkasz w USA i nie jesteś ubezpieczony
Dializa jest droga, ale w Stanach Zjednoczonych wszyscy pacjenci dializowani kwalifikują się do Medicare. Medicare pokryje 80 procent kosztów dializy. Resztę będziesz musiał zapłacić z własnej kieszeni lub w ramach prywatnego ubezpieczenia.
Jeśli masz problemy z pokryciem pozostałej części kosztów dializy, możesz ubiegać się o pomoc finansową za pośrednictwem American Kidney Fund:
Krok 3. Przejdź szkolenie, jeśli wybierzesz dializę domową
Aby wykonać dializę w domu, Ty i Twój przyjaciel lub członek rodziny musicie ukończyć program szkoleniowy, który trwa kilka tygodni. Odwiedzisz centrum dializ i dowiesz się, jak bezpiecznie przeprowadzać hemodializę lub dializę otrzewnową. Twoje centrum będzie nadal oferować wsparcie, konserwować sprzęt i zapewniać opiekę.
Dializa domowa jest wygodna, ale może być droższa. Dodatkowo, w przypadku komplikacji, takich jak pęcherzyk powietrza lub krwawienie, nie będziesz mieć przeszkolonych specjalistów, którzy mogą szybko zareagować
Krok 4. Udaj się do centrum dializ, jeśli chcesz mieć prezent lekarza
Będziesz mieć mniejszą elastyczność, jeśli pójdziesz do centrum dializ. W zależności od tego, jak reagujesz na leczenie, możesz potrzebować kogoś, kto odwiezie Cię do domu. Będziesz jednak miał na służbie wyszkolonych specjalistów, którzy mogą zareagować na wszelkie komplikacje.
Dla niektórych osób pomocna jest także rozmowa z innymi pacjentami w ośrodkach dializ. Podzielenie się swoimi doświadczeniami z kimś w podobnych okolicznościach może pomóc ci się przystosować
Krok 5. Utrzymuj dietę przyjazną dla nerek
Dietetyk z personelu stacji dializ pomoże Ci opracować plan posiłków przyjazny dla nerek. Musisz przestrzegać diety tak długo, jak będziesz poddawany dializie. Dieta przyjazna dla nerek składa się z:
- Zdrowe węglowodany (owoce, warzywa i pełnoziarnisty makaron) zamiast białka (czerwone mięso, drób i jajka)
- Pokarmy o niskiej zawartości potasu (jabłka, winogrona i zielona fasola) zamiast pokarmów o wysokiej zawartości potasu (banany, pomarańcze i ziemniaki)
- Mniejsze spożycie sodu i tłuszczu
- Mniejsze porcje
Metoda 3 z 3: Przeszczep nerki
Krok 1. Poproś swojego lekarza o skierowanie do lokalnego ośrodka transplantacyjnego
Aby uzyskać przeszczep, musisz przejść ocenę medyczną i psychologiczną w ośrodku transplantacyjnym. Zapytaj swojego lekarza o informacje na temat lokalnego ośrodka transplantacji.
Możesz również znaleźć jeden z nich w Sieci Narządów i Przeszczepiania Narządów: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Wybierz „Centra transplantacji według narządów” i „Nerki”, a następnie wybierz swój stan lub region
Krok 2. Odwiedź centrum w celu oceny medycznej
Kiedy pójdziesz do centrum, lekarze przeprowadzą badanie fizykalne i przeprowadzą testy, aby ustalić, czy jesteś kandydatem do przeszczepu. Muszą upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy na operację przeszczepu i rekonwalescencję.
- Możesz nie zostać zakwalifikowany, jeśli masz poważną chorobę serca, raka lub przewlekłą infekcję lub palisz.
- Jeśli jesteś kandydatem do przeszczepu, zostaniesz dodany do listy oczekujących. Czas oczekiwania zależy od wielu czynników, ale średni czas oczekiwania wynosi od 3 do 5 lat.
Krok 3. Omów opcje żyjącego dawcy z rodziną
Oprócz wpisania się na listę oczekujących na przeszczep, możesz omówić swoją sytuację z kimś z rodziny. Powiedz im o swoim stanie zdrowia, wspomnij, że jesteś na dializie i że Twoim długoterminowym celem jest znalezienie dawcy.
- Zamiast pytać kogoś wprost, zwykle najlepiej jest podzielić się swoją historią, edukować bliskich o swoim stanie i pozwolić im zostać dawcą.
- Jeśli przyjaciel lub członek rodziny zgłosi się na ochotnika do bycia dawcą, oboje będziecie musieli zostać poddani ocenie pod kątem zgodności.
Krok 4. Przejrzyj procedury swojego centrum transplantacyjnego, jeśli znajdujesz się na liście oczekujących
Jeśli znajdujesz się na liście oczekujących, ośrodek transplantacyjny może w każdej chwili zadzwonić do Ciebie w sprawie dopasowania narządów. Musisz jak najszybciej udać się do wyznaczonego szpitala, więc upewnij się, że dokładnie wiesz, co zrobić, gdy otrzymasz telefon.
Każdy ośrodek ma swoją własną procedurę, więc przejrzyj kroki, które musisz podjąć z nimi. Upewnij się, że wiesz, który szpital przeprowadzi zabieg, jak szybko będziesz musiał przybyć i co musisz zabrać ze sobą
Krok 5. Zaplanuj i poddaj się operacji, gdy masz dawcę
Jeśli masz żywego dawcę, zaplanuj operację w terminie dogodnym dla was obojga. Operacja trwa około 4 godzin, a wyzdrowiejesz w szpitalu nawet przez tydzień.
Lekarze będą cię monitorować, aby upewnić się, że twoje ciało nie odrzuci nowej nerki
Krok 6. Weź leki immunosupresyjne i inne przepisane leki
Będziesz musiał zażywać leki immunosupresyjne lub leki zapobiegające odrzuceniu tak długo, jak masz nową nerkę. Pomogą one zapobiec odrzuceniu przez organizm nowego narządu. Przyjmuj te i inne przepisane leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
Ponieważ twój układ odpornościowy zostanie osłabiony, będziesz bardziej narażony na zachorowanie. Mycie rąk i dobra higiena są niezbędne i powinieneś starać się trzymać z dala od chorych
Krok 7. Utrzymuj dietę o niskiej zawartości tłuszczu i soli
Ograniczenia dietetyczne po przeszczepie nie są tak surowe jak podczas dializy. Leki immunosupresyjne mogą powodować przyrost masy ciała, więc musisz kontrolować spożycie kalorii. Będziesz także musiał ograniczyć spożycie soli i tłuszczu, zwłaszcza jeśli masz inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca.
- Zamiast masła lub tłuszczów zwierzęcych używaj olejów z oliwek, orzeszków ziemnych i roślinnych.
- Podczas gotowania używaj suszonych lub świeżych ziół i soku z cytryny zamiast soli. Nie dodawaj soli do posiłków i unikaj przetworzonej żywności, takiej jak wędliny, bekon i warzywa w puszkach. Unikaj marynowanych potraw i ogranicz spożycie ketchupu, sosu barbecue i innych słonych przypraw.
