Jeśli zostałeś ugryziony przez kleszcza, to normalne, że jesteś zdenerwowany, że możesz zarazić się boreliozą. CDC zaleca dwuetapowy proces testowania pod kątem boreliozy. Proces ten sprawdza twoją krew pod kątem obecności przeciwciał, które wytwarza twoje ciało, aby oprzeć się bakteriom krętków, które powodują boreliozę. Twój lekarz najpierw oceni twoje objawy. W zależności od Twojego stanu, otrzymasz wstępne badanie przesiewowe. Bardziej szczegółowy test „Western blot” zostanie wykonany, jeśli wstępne badanie przesiewowe wykaże pozytywny wynik.
Kroki
Część 1 z 3: Analiza objawów
Krok 1. Oceń ryzyko transmisji w Twojej okolicy
Jeśli mieszkasz w rejonie, gdzie borelioza jest często zgłaszana i istnieje wysokie ryzyko przeniesienia, możesz zostać zdiagnozowany na podstawie samych objawów, bez żadnych badań krwi.
- Jeśli nie masz objawów, lekarz może nadal wykonywać badania krwi, jeśli mieszkasz w obszarze wysokiego ryzyka. Jeśli jednak mieszkasz w obszarze niskiego ryzyka, gdzie borelioza jest rzadko zgłaszana, lekarz może zalecić monitorowanie objawów zamiast przeprowadzania jakichkolwiek badań krwi.
- CDC posiada mapy zgłoszonych przypadków w Stanach Zjednoczonych dostępne pod adresem
Krok 2. Uważaj na wysypkę wokół ugryzienia
Znacząca wysypka wokół śladów ugryzień jest głównym wskazaniem, że możesz zarazić się boreliozą. Zazwyczaj obszar jest spuchnięty z zaczerwienioną, pierścieniowatą wysypką, która rozwija się od zgryzu.
- Wysypka może pojawić się w ciągu 24 godzin od ugryzienia lub może minąć kilka dni. Wysypka będzie się powiększać, co może być niepokojące, więc jeśli pojawi się wysypka, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
- W niektórych przypadkach wysypka może pojawić się dopiero po 14 dniach od ugryzienia.
- U niektórych osób z boreliozą nigdy nie pojawia się wysypka, więc brak wysypki nie oznacza, że nie masz boreliozy.
Krok 3. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz objawy grypopodobne
Gorączka, bóle mięśni i inne objawy grypopodobne są częstym wskaźnikiem choroby z Lyme. Te objawy mogą wystąpić, nawet jeśli nie masz wysypki wokół zgryzu.
- Zazwyczaj objawy grypopodobne związane z boreliozą pojawiają się dopiero od 7 do 10 dni po ukąszeniu.
- Jeśli mieszkasz w rejonie o wysokim ryzyku przeniesienia i masz wysypkę i objawy grypopodobne, Twój lekarz może zdiagnozować boreliozę bez badań krwi. Jeśli już doświadczasz objawów grypopodobnych, prawdopodobnie wynik badań krwi jest fałszywie ujemny.
Krok 4. Udokumentuj wszelkie obrzęki stawów
Obrzęk dużych stawów, takich jak kolana, jest częstym objawem boreliozy. To może wydawać się przerażające, ale jest uleczalne. Twoje stawy mogą być również sztywne lub obolałe. Obrzęk może trwać tylko kilka godzin lub może utrzymywać się przez cały dzień.
- Jeśli zauważysz obrzęk stawów, zanotuj datę i godzinę. Zapisz, ile czasu minęło od ugryzienia przez kleszcza.
- Jeśli kiedykolwiek miałeś problemy ze stawami, porozmawiaj o tym z lekarzem, aby mógł wykluczyć inne schorzenia.
Krok 5. Prowadź dziennik, aby monitorować długoterminowe objawy
Możesz nie mieć objawów w ciągu kilku dni lub tygodni bezpośrednio po ukąszeniu kleszcza. Jednak objawy, takie jak zmęczenie, bóle stawów i mięśni lub objawy trawienne, mogą pojawić się kilka miesięcy później.
- Długotrwałe objawy mogą również utrzymywać się nawet po leczeniu. Istnieją objawy neurologiczne, w tym upośledzenie funkcji poznawczych, utrata pamięci lub zmiany nastroju, które mogą być trudniejsze do zauważenia bez ciągłego monitorowania siebie i prowadzenia dziennika.
- Nie ma testu, który mógłby potwierdzić, że jesteś wyleczony z boreliozy, nawet po leczeniu. Objawy mogą utrzymywać się przez miesiące, a nawet lata po początkowym zakażeniu.
Część 2 z 3: Pierwsze badanie przesiewowe
Krok 1. Omów swoje objawy z lekarzem
Kiedy rozmawiasz z lekarzem, poinformuj go dokładnie, jakich objawów doświadczasz i jak długo. Poinformuj lekarza, kiedy zostałeś ugryziony i jak długo po ugryzieniu wystąpił każdy objaw.
- Istnieje wiele różnych objawów boreliozy i każdy pacjent może nie mieć ich wszystkich. Opisz wszelkie różnice w swojej kondycji psychicznej lub fizycznej, odkąd zostałeś ugryziony przez kleszcza, nawet jeśli uważasz, że różnica nie jest ze sobą powiązana.
- Nawet jeśli nie doświadczyłeś żadnych objawów, nadal jest możliwe, że zaraziłeś się boreliozą. Nie bój się nalegać na wstępne badanie, aby to wykluczyć, jeśli jest to coś, co cię martwi.
Krok 2. Pobrać próbkę krwi
Standardowym wstępnym testem przesiewowym jest badanie krwi metodą immunoenzymatycznej (ELISA). Mierzy przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zwalczania szkodliwych substancji. Ten test jest podobny do badań krwi, które można wykonać w celu wykrycia alergii.
Twoja próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium, a krew zostanie wprowadzona do roztworu testowego. Jeśli obecne są przeciwciała wytworzone do walki z boreliozą, roztwór zmieni kolor
Krok 3. Omów swoje wyniki z lekarzem
W zależności od tego, jak daleko lekarz musi wysłać Twoją krew do badania, możesz otrzymać wyniki już w ciągu jednego dnia. Test będzie pozytywny, negatywny lub „nieokreślony”.
- Jeśli wynik jest negatywny, prawdopodobnie nie masz boreliozy. Twój lekarz może jednak zlecić dalsze badania, jeśli masz objawy.
- Jeśli wynik będzie pozytywny, lekarz zleci dodatkowe badanie krwi w celu potwierdzenia wyniku.
- Nieokreślony wynik może również wymagać dalszych badań, zwłaszcza jeśli masz objawy.
Część 3 z 3: Interpretacja wyników testu Western Blot
Krok 1. Omów wyniki testu z lekarzem
Jeśli Twój lekarz zleci wykonanie testu Western blot, skontaktuje się z Tobą po otrzymaniu wyników. Twój lekarz zinterpretuje wyniki i zdecyduje, czy zdiagnozować u Ciebie boreliozę. Możesz jednak chcieć samodzielnie przeczytać i zrozumieć wyniki.
- Nie bój się mówić, jeśli nie zgadzasz się z lekarzem w sprawie interpretacji wyników Twoich badań. Poproś ich, aby wyjaśnili swoją diagnozę lub udzielili więcej informacji o tym, dlaczego doszli do takiego wniosku.
- Jeśli nadal nie zgadzasz się z lekarzem, możesz zasięgnąć drugiej opinii.
Krok 2. Zidentyfikuj pasma specyficzne dla boreliozy
Test Western blot wykorzystuje energię elektryczną do rozdzielania antygenów krwi na prążki. Poszczególne pasma zostały zidentyfikowane przez naukowców jako specyficzne dla boreliozy.
Istnieje 9 prążków związanych z boreliozą: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 i 93
Krok 3. Sprawdź liczbę i położenie prążków we wzorze testowym
Twój wynik testu będzie wyglądał podobnie do kodu kreskowego, z paskami w niektórych pasmach, a nie w innych. Lokalizacja ciemniejszych pasków w wyniku testu określa, czy prawdopodobnie masz boreliozę.
Słupki w ponumerowanych pasmach związanych z boreliozą oznaczają, że możesz mieć boreliozę. Amerykańskie Centra Kontroli Chorób (CDC) wymagają pasków w 5 pasmach, zanim będzie można postawić pewną diagnozę boreliozy. Jednak twój lekarz może zdiagnozować boreliozę z mniejszą liczbą pozytywnych prążków, w zależności od twoich objawów i innych czynników
Krok 4. Sprawdź poziom odpowiedzi wskazany przez technika laboratoryjnego
Dla każdego pasma technik laboratoryjny analizuje, czy to przeciwciało jest obecne. „+” oznacza pozytywną odpowiedź immunologiczną, podczas gdy „IND” (nieokreślony) powinien być uważany za słabą pozytywną odpowiedź immunologiczną.
- Jeśli masz kilka nieokreślonych odpowiedzi, lekarz może zalecić ponowne badanie za kilka tygodni. Czasami organizm może zacząć produkować te przeciwciała w reakcji na bakterie. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli niedawno zostałeś ugryziony.
- Możesz również zobaczyć „++” lub „+++” reprezentujące bardzo silne odpowiedzi. Jednak u pacjentów z boreliozą te reakcje są rzadkie, ponieważ twój układ odpornościowy został już osłabiony.
Krok 5. Uwzględnij w swojej interpretacji dodatkowe niespecyficzne prążki
Obecność pasków w innych pasmach w twoim raporcie może zwiększyć wagę diagnozy boreliozy. Jednak ich obecność nie jest całkowicie specyficzna dla bakterii z Lyme i może wskazywać na reakcję na coś innego.
- Te prążki obejmują 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 i 73. Słupki w tych prążkach mogą również wskazywać, że jesteś również zarażony inną chorobą, która jest powszechna u pacjentów z boreliozą.
- Porozmawiaj z lekarzem o korzystaniu z usługi testowania, która zgłasza wszystkie pasma. To zazwyczaj musi być wymagane przez lekarza.
Porady
- Jeśli biwakujesz lub spacerujesz po zalesionym terenie, noś środek odstraszający kleszcze i codziennie sprawdzaj, czy nie ma kleszczy. Weź prysznic jak najszybciej po wejściu z zewnątrz.
- Jeśli zostaniesz ugryziony przez kleszcza, upewnij się, że usuwasz go poprawnie. Oczyść obszar (i ręce) alkoholem, a następnie mydłem i wodą.
Ostrzeżenia
- Diagnoza choroby z Lyme zazwyczaj opiera się na historii choroby i aktualnych objawach, a nie na wynikach badania krwi. Jednak badanie krwi może pomóc w diagnozie lub pomóc w potwierdzeniu diagnozy.
- Różne laboratoria mogą stosować różne kryteria interpretacji wyników testu, więc możliwe jest uzyskanie pozytywnego wyniku testu z jednego laboratorium i negatywnego wyniku innego.
- Większość pacjentów z boreliozą ma koinfekcje innych chorób, które mają własne procedury badawcze i diagnostyczne. Porozmawiaj z lekarzem na temat koinfekcji, szczególnie jeśli masz rozległe lub zróżnicowane objawy.
