Naukowcy zgadzają się, że dreny Jackson-Pratt (JP) mogą pomóc w szybszym powrocie do zdrowia po operacji i mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom. Musisz jednak utrzymywać odpływ w czystości. Dreny JP działają poprzez odprowadzanie nadmiaru płynu z miejsca operacji. Eksperci twierdzą, że płyn może być czerwony lub żółty, a czasami możesz zauważyć czerwony, żylasty materiał w drenażu, co jest całkowicie normalne. Na szczęście dbanie o dren JP jest dość łatwe, ale porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania.
Kroki
Część 1 z 3: Nauka o drenażach Jackson-Pratt
Krok 1. Rozpoznaj znaczenie tego, co robią dreny Jackson-Pratt (JP)
Po operacji możesz mieć drenaż z rany, który należy usunąć, aby zapobiec tworzeniu się płynu, krwiaków i/lub ropni. Możliwość monitorowania drenażu pozwala również obserwować rozwój powikłań po operacji. Dreny JP działają na zasadzie delikatnego odsysania, które wyciąga dren z rany. Odbywa się to za pomocą zamkniętego systemu bańki, który wytwarza ssanie, gdy powietrze jest wyciskane z bańki i dokręcana jest nakrętka.
Chociaż dreny wspomagają gojenie i usuwają płyny, nie należy ich pozostawiać na dłuższy czas, ponieważ może to spowodować komplikacje
Krok 2. Dowiedz się, jak montuje się odpływ JP
Drenaż JP składa się z trzyczęściowego połączonego systemu składającego się z rurki cewnika. Ta rurka ma spłaszczoną część z otworami do zbierania drenażu. Podczas zabiegu dren jest wszyty na około cal w głąb ubytku, który wymaga drenażu, zwykle szwem jedwabnym (szwami). Reszta rurki wychodzi z korpusu i łączy się z bańką, do której dołączona jest uszczelka ssąca. Oto, co otworzysz, aby opróżnić drenaż.
Kiedy używasz drenażu JP, ściskasz gruszkę ssącą, aby wytworzyć ciśnienie, które wyciąga płyn z rany. Kiedy opróżnisz odpływ JP, żarówka rozszerzy się, ponieważ właśnie zwolniłeś plastikową nakrętkę, tworząc zamknięty system
Krok 3. Przygotuj się do swoich obowiązków po operacji
Twój chirurg lub personel medyczny wyjaśni Ci ważną rolę, jaką odgrywasz w opiece nad raną. Po zabiegu należy upewnić się, że rana goi się zgodnie z oczekiwaniami, monitorować ilość i rodzaj drenażu, obserwować oznaki infekcji, szukać przemieszczonych drenów JP lub końcówki cewnika i dbać o miejsce drenażu co 8-12 godzin (lub zgodnie z zaleceniami chirurga).
Ponieważ żarówka do działania wymaga odpowiedniego ssania, zazwyczaj trzeba ją opróżnić, gdy jest w połowie pełna
Część 2 z 3: Opróżnianie kanalizacji
Krok 1. Zbierz zapasy
Zbierz wszystkie potrzebne przedmioty: dziennik, termometr, miarkę, kilka gazików i nożyczki. Upewnij się, że znajdujesz się w pobliżu stabilnego miejsca pracy z dostępem do źródła wody. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą.
Na przykład możesz użyć blatu w swojej łazience
Krok 2. Przygotuj podkładki z gazy i dreny
Przetnij płatki z gazy do połowy do środka, aby można je było łatwo owinąć wokół odpływów. Chronią one cewnik przed ocieraniem się o miejsce rany. Odepnij odpływy od ubrania. Rozważ noszenie czegoś z kieszeniami na wysokości pasa, na przykład szlafroka, aby umieścić w nim odpływy po ich opróżnieniu.
Wkładki z gazy należy przycinać tylko do liczby posiadanych odpływów (jeden do dwóch). Pozostałe elektrody pozostaw nienaruszone do celów czyszczenia
Krok 3. Opróżnij odpływy
Odkręć bańkę JP i wlej zawartość do miarki. Oblicz, ile ccs lub ml płynu zostało spuszczonych i zapisz ilość w swoim dzienniku danych. Wylej płyn do toalety. Gdy bańka jest pusta, przetrzyj nasadkę alkoholem, ściśnij ją podczas zakładania nasadki. Powinno to spowodować ssanie, a żarówka powinna wyglądać na wgniecioną. Nie rób spróbuj wypłukać odpływ.
Pamiętaj, aby zanotować wszelkie nietypowe cechy płynu (mętna, brązowa lub śmierdząca wydzielina, która również może wymagać skontaktowania się z lekarzem)
Krok 4. Oczyść miejsce drenażu
Delikatnie usuń taśmę i gazę, aby nie naprężać szwów. Poszukaj wszelkich oznak infekcji (ropa, ciepło, zaczerwienienie, obrzęk) i zanotuj je w swoim dzienniku. Weź pełnowymiarowy gazik i zwilż go alkoholem. Oczyść obszar, oddalając się od rany, aby nie wprowadzić do niej bakterii. Lub użyj wzoru zgodnego z ruchem wskazówek zegara, okrążając od wewnątrz do najbardziej zewnętrznych krawędzi. Jeśli potrzebujesz ponownie wyczyścić obszar, użyj nowej gazy i zacznij od nowa. Pozostaw obszar do wyschnięcia.
Jeśli zauważyłeś jakiekolwiek oznaki infekcji (takie jak gorączka, dreszcze, ropa, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu), pamiętaj, aby zadzwonić do gabinetu chirurga
Krok 5. Nałóż gazę na ranę
Gdy obszar jest suchy, weź wstępnie przycięte podkładki z gazy. Trzymając spłaszczoną końcówkę drenu JP płasko i spłucz obok ciała, otocz cewnik gazą. Zabezpiecz gazę taśmą samoprzylepną, upewniając się, że nie ma tarcia ani tarcia rurki w obszarze rany. Opróżnij dreny i myj obszar co osiem do 12 godzin lub zgodnie z zaleceniami chirurga.
Umieść dreny na poziomie talii lub poniżej rany. Grawitacja pomoże wepchnąć płyn do drenów JP
Część 3 z 3: Zapobieganie podrażnieniom lub powikłaniom
Krok 1. Zwróć uwagę na drenaż
Zazwyczaj po zabiegu drenaż jest zakrwawiony, ale z biegiem czasu powinien przybrać kolor słomkowy, a następnie przeźroczysty. Drenaż nigdy nie powinien wyglądać na mętny lub podobny do ropy. Zwróć uwagę na ilość drenażu na każde 24 godziny. Twój lekarz powinien dać ci oznaczony plastikowy pojemnik, abyś mógł śledzić, ile centymetrów sześciennych (cc) lub mililitrów (ml) płynu zostało spuszczonych. Sprawdzaj to za każdym razem, gdy opróżniasz odpływ JP, zwykle co osiem do 12 godzin. Ilość płynu powinna się zmniejszać w miarę upływu czasu.
- Prawdopodobnie otrzymasz również arkusz danych, aby zarejestrować ilość w momencie drenażu.
- Zazwyczaj dreny mogą być wyciągane (przez personel chirurgiczny), gdy drenaż jest mniejszy niż 30 – 100 cm3 w ciągu 24 godzin.
Krok 2. Monitoruj miejsce rany
Ważna jest dobra komunikacja z chirurgiem i personelem. Będziesz musiał uczestniczyć w wizytach kontrolnych w celu obserwacji rany i usunięcia drenażu. Powinieneś również zgłaszać wszelkie problemy lub wątpliwości, które masz. Jeśli zauważysz którekolwiek z poniższych, skontaktuj się z lekarzem:
- Krawędzie rany są czerwone
- Ropa lub gruby drenaż
- Nieprzyjemny zapach pochodzący z miejsca nacięcia/wstawienia
- Gorączka, wyższa niż 101°F (38,3°C)
- Ból w miejscu operacji
Krok 3. Utrzymuj obszar w czystości
Kąpiel i prysznic mogą być trudne w przypadku odpływów JP, ale z pewną pomocą powinieneś być w stanie delikatnie wyczyścić miejsce. Upewnij się, że uzyskałeś zgodę lekarza przed kąpielą lub prysznicem, zwłaszcza jeśli nadal masz bandaże. Jeśli możesz się kąpać lub brać prysznic, delikatnie umyj obszar i upewnij się, że jest całkowicie suchy, gdy skończysz. Jeśli nie możesz się kąpać lub brać prysznica, ostrożnie wyczyść obszar wokół odpływu za pomocą myjki lub gazy.
Jeśli potrzebujesz dodatkowej pomocy, poinformuj o tym personel biurowy w celu uzyskania skierowania do pielęgniarki wizytującej. Niektórzy chirurdzy zlecają codzienne wizyty pielęgniarki, która pomoże ci wykąpać się gąbką i umyć włosy. Możesz też poprosić członka rodziny o pomoc w kąpieli
Krok 4. Zabezpiecz odpływy
Użyj agrafki i przełóż szpilkę przez plastikową pętlę na górze żarówki JP. Noś luźną odzież i przymocuj odpływy do ubrania, jak luźną koszulę. Przypnij odpływy, aby je zakotwiczyć. W ten sposób nie będą się plątać ani wyciągać. Dreny JP, które są przymocowane do odzieży, mogą również być wygodniejsze.
- Możesz spróbować użyć saszetki, aby zabezpieczyć dreny JP wokół talii.
- Unikaj przypinania ich do spodni. Jeśli przypadkowo zapomnisz, że tam są, możesz ściągnąć spodnie i usunąć odpływy.
Porady
- Przy pierwszym opróżnianiu kanalizacji miej kogoś, kto Ci pomoże. Prawdopodobnie będziesz mieć trudności z poruszaniem się i usuwaniem/wymianą bandaży itp.
- Nie trzymaj żarówki w kieszeni koszuli. To jest zbyt wysokie, a płyn nie spłynie prawidłowo, spowalniając czas gojenia. Cebulkę należy trzymać poniżej miejsca nacięcia.
- Nie dotykaj otworu dziobka ani wtyczki rękami ani niczym innym. Nie chcesz, żeby zarazki dostały się do wnętrza żarówki.
Ostrzeżenia
- Sprawdź temperaturę podczas opróżniania odpływów i zapisz ją w swoim dzienniku. Jeśli temperatura przekracza 38,3°C, zadzwoń do gabinetu chirurga.
- Jeśli bańka spustowa napełni się więcej niż do połowy w ciągu 12 godzin, opróżnij ją przed zaplanowanym dwunastogodzinnym punktem i zapisz ilość. Żarówka musi być w połowie pusta, aby prawidłowo wytworzyć wystarczającą ilość próżni do osuszenia pola operacyjnego.
- Nie rób ściśnij żarówkę, chyba że dziobek jest otwarty. Wtłoczysz płyn znajdujący się w rurce z powrotem do organizmu, zwiększając ryzyko infekcji.
- Nigdy spróbuj samodzielnie usunąć odpływy Jackson-Pratt. Ponieważ zostały one wszyte w twoją ranę, będziesz potrzebować pomocy lekarza, aby je usunąć.
