Czarna część lub całość paznokcia u nogi może być niepokojąca. Na szczęście przyczyny czarnych paznokci u stóp zwykle nie są poważne, a schorzenie często jest łatwe do wyleczenia. Najlepsze leczenie będzie zależeć od przyczyny twojego czarnego paznokcia. Dwie z najczęstszych przyczyn to uszkodzenie łożyska paznokcia i infekcje grzybicze. Inne częste przyczyny to zaburzenia ogólnoustrojowe, leki lub zaburzenia zapalne. W rzadkich przypadkach czarne plamy lub smugi pod paznokciem mogą być spowodowane czerniakiem (postać raka skóry) rosnącym na łożysku paznokcia. Jeśli nie masz pewności, co powoduje twój czarny paznokieć, skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać właściwą diagnozę i omówić opcje leczenia.
Kroki
Metoda 1 z 3: Leczenie czarnych paznokci spowodowanych urazem
Krok 1. Poszukaj oznak urazu paznokcia
Zastanów się, czy twój palec u nogi został ostatnio w jakiś sposób zraniony. Uszkodzenie łożyska paznokcia może spowodować gromadzenie się krwi pod paznokciem, tworząc czarne lub ciemnobrązowe przebarwienia. Nazywa się to krwiakiem podpaznokciowym. Mogą również wystąpić objawy, takie jak uczucie bólu lub ucisku pod paznokciem.
- W niektórych przypadkach może być oczywiste, że twój czarny paznokieć został spowodowany kontuzją – na przykład mogłeś upuścić coś na stopę lub uderzyć się w palec u nogi.
- Czarne paznokcie u nóg mogą również rozwijać się stopniowo w wyniku powtarzających się kontuzji, takich jak nacisk zbyt ciasnych butów lub uraz palców spowodowany częstym bieganiem, wędrówkami lub uprawianiem sportu.
Krok 2. Użyj protokołu RICE do leczenia paznokci w domu
Jeśli twój krwiak jest niewielki i nie powoduje dużego bólu, prawdopodobnie możesz sobie z nim poradzić w domu bez pomocy medycznej. Użyj Rest, Ice, Compression and Elevation (RICE) natychmiast po urazie, aby zminimalizować obrzęk i ból oraz zachęcić paznokieć do gojenia:
- Odpoczynek: Odpocznij paznokieć, minimalizując użycie uszkodzonej stopy tak bardzo, jak to możliwe. Na przykład unikaj biegania lub wędrówek przez kilka tygodni po kontuzji.
- Lód: Umieść okład z lodu owinięty w tkaninę lub plastikową folię na zraniony palec u nogi, aby uśmierzyć ból i zmniejszyć obrzęk. Możesz bezpiecznie używać okładu z lodem do raz na godzinę, przez 20-30 minut na raz.
- Kompres: Zastosuj delikatny nacisk, owijając bandażem ranny palec u nogi. Pomoże to zminimalizować ilość krwi, która gromadzi się pod paznokciem.
- Uniesienie: Zmniejsz obrzęk, podnosząc stopę nad poziom serca tak bardzo, jak to możliwe. Na przykład możesz położyć się na kanapie ze stopą opartą na podłokietniku lub leżeć w łóżku ze stopą opartą o parę poduszek.
Krok 3. Przyjmuj dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, aby radzić sobie z bólem
Jeśli twój czarny paznokieć jest bolesny, wypróbuj NLPZ (niesteroidowy lek przeciwzapalny), taki jak ibuprofen (Motrin), naproksen (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol). Może to złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk i stan zapalny.
Zapytaj swojego lekarza przed użyciem aspiryny lub produktów zawierających aspirynę, ponieważ mogą one pogorszyć krwawienie pod paznokciem
Krok 4. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz poważne objawy
W niektórych przypadkach domowe leczenie krwiaka podpaznokciowego może nie wystarczyć. Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz objawy, takie jak silny lub nieznośny ból, niekontrolowane krwawienie z uszkodzonego obszaru, głębokie podcięcie palca lub paznokcia lub uszkodzenie podstawy paznokcia.
- Lekarz może wykonać małe nakłucie w paznokieć za pomocą lasera lub igły, aby umożliwić odpływ krwi i innych płynów spod paznokcia. Jeśli uraz paznokcia jest poważny lub występują oznaki infekcji, może być konieczne całkowite usunięcie paznokcia.
- Jeśli opiekujesz się niemowlęciem lub małym dzieckiem z uszkodzonym paznokciem, od razu zabierz je do lekarza, zamiast próbować leczyć je samodzielnie.
Krok 5. Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli zauważysz oznaki infekcji
Poszukaj objawów, takich jak ropa lub inne płyny wyciekające spod paznokcia, nasilający się ból lub obrzęk, zaczerwienienie wokół uszkodzonego paznokcia, czerwone smugi na skórze wokół paznokcia lub gorączka. Obszar wokół paznokcia może być również gorący w dotyku. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie.
Twój paznokieć może być bardziej podatny na infekcje, jeśli paznokieć zacznie odpadać, co jest powszechne w przypadku ciężkich krwiaków podpaznokciowych
Krok 6. Chroń paznokieć przed dalszymi obrażeniami podczas gojenia
Po początkowym urazie paznokieć będzie potrzebował czasu i TLC, aby całkowicie się zregenerować. Noś buty z zamkniętymi palcami z dużą ilością miejsca wokół palców, aby zapobiec uderzeniu lub ściśnięciu zranionego palca. Możesz również zapewnić bezpieczeństwo i zdrowie palca poprzez:
- Utrzymywanie paznokcia w czystości, przycięte i wolne od lakieru podczas gojenia. Lakier do paznokci lub sztuczne paznokcie mogą spowolnić proces gojenia i utrudnić dostrzeżenie oznak infekcji lub urazu.
- Noszenie wygodnych, dobrze dopasowanych butów, zwłaszcza podczas biegania. Jeśli biegasz, używaj butów o ½ rozmiaru większych niż zwykłe buty i zasznuruj je ciasno, aby nie ślizgały się na stopach.
- Noszenie grubych, odprowadzających wilgoć skarpet, aby stopy były suche i amortyzowane.
- Zakładanie ochronnych ochraniaczy na palce lub taśmy na dotknięte palce stopy podczas biegania lub wędrówki.
Krok 7. Odczekaj kilka miesięcy, aż uraz całkowicie się zagoi
Przebarwienie paznokcia nie zniknie, dopóki stary paznokieć nie odrośnie. W przypadku większości ludzi proces ten trwa od 6 do 9 miesięcy.
- Nawet jeśli lekarz nie usunie paznokcia chirurgicznie, istnieje szansa, że sam odpadnie. Zazwyczaj nowy paznokieć odrośnie po kilku miesiącach.
- Jeśli łożysko paznokcia zostało poważnie uszkodzone, istnieje szansa, że paznokieć nie odrośnie lub odrośnie nieprawidłowo.
Metoda 2 z 3: Zarządzanie grzybicą paznokci
Krok 1. Sprawdź objawy infekcji grzybiczej
Jeśli masz infekcję grzybiczą paznokcia, pod paznokciem mogą gromadzić się zanieczyszczenia, powodując ciemne przebarwienia. Poszukaj dodatkowych dowodów infekcji grzybiczych, takich jak:
- Pogrubienie lub wypaczenie paznokcia
- Białawe lub żółtawo-brązowe przebarwienia
- Kruszenie lub kruchość paznokcia
- Nieprzyjemny zapach
Krok 2. Skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania prawidłowej diagnozy
Ponieważ infekcje grzybicze w palcach stóp mogą naśladować objawy innych schorzeń, ważne jest, aby uzyskać diagnozę od lekarza, aby skutecznie leczyć problem. Umów się na wizytę u lekarza, aby zbadał paznokieć i przeprowadził testy laboratoryjne w celu potwierdzenia lub wykluczenia infekcji grzybiczej.
- Twój lekarz może pobrać wycinki z paznokcia lub zebrać szczątki spod paznokcia skrobaczką do testów laboratoryjnych.
- Poinformuj swojego lekarza o wszelkich objawach, które masz, a także o przyjmowanych lekach lub innych problemach zdrowotnych, z którymi możesz mieć do czynienia.
Krok 3. Spróbuj użyć leków przeciwgrzybiczych dostępnych bez recepty
Zanim spróbujesz bardziej agresywnych podejść, lekarz może zalecić stosowanie leków OTC na zakażonych paznokciach. Kup przeciwgrzybiczy krem lub maść do paznokci, taki jak Dr. Scholl's Fungal Nail Treatment lub Lotrimin AF, i nakładaj zgodnie z zaleceniami na opakowaniu.
- Zabiegi te mogą być bardziej skuteczne, jeśli przed zastosowaniem leku rozrzedzisz i zmiękczysz paznokieć. Przyciąć chory paznokieć i delikatnie spiłować zgrubiałe miejsca, uważając, aby nie spiłować paznokcia.
- Możesz również pomóc lekowi wniknąć głębiej, nakładając najpierw na paznokieć krem na bazie mocznika, taki jak Urea 40+ lub Urea Care.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza o miejscowe leki przeciwgrzybicze na receptę
Jeśli twoja infekcja nie reaguje na leczenie OTC, lekarz może przepisać miejscowy krem przeciwgrzybiczy, maść lub lakier do paznokci. Leki te można również stosować razem z doustnymi lekami przeciwgrzybiczymi w przypadku trudnych do leczenia infekcji. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.
- Powszechnie przepisywane leki miejscowe obejmują amorolfinę, cyklopiroks, efinakonazol i tavaborol.
- Niektóre maści przeciwgrzybicze mogą wymagać codziennego stosowania, podczas gdy inne stosuje się tylko raz w tygodniu. Prawdopodobnie będziesz potrzebować kilku tygodni leczenia, aby lek był skuteczny.
- Niektóre leki przeciwgrzybicze mają postać leczniczego lakieru do paznokci (Penlac), który nakłada się codziennie na chory paznokieć.
Krok 5. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu doustnych leków przeciwgrzybiczych
Jeśli nie zauważysz poprawy po zastosowaniu leków OTC lub przepisanych leków miejscowych na zainfekowany paznokieć, skontaktuj się z lekarzem. Mogą przepisać silniejszy doustny środek przeciwgrzybiczy. Typowe opcje to Lamisil i Sporanox. Leki te pomagają zabić grzyba i umożliwiają wzrost nowego, zdrowego paznokcia w miejscu zainfekowanego.
- Może być konieczne przyjmowanie tych leków przez 6 do 12 tygodni, zanim infekcja zostanie wyeliminowana. Całkowite odrośnięcie uszkodzonego paznokcia może zająć kilka miesięcy, więc nie zniechęcaj się, jeśli nie zobaczysz od razu widocznej poprawy.
- Doustne leki przeciwgrzybicze mogą powodować poważne skutki uboczne. Często konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że dobrze tolerujesz lek. Powiedz im o innych przyjmowanych lekach lub innych problemach zdrowotnych, które możesz mieć.
Krok 6. Omów usuwanie paznokci w przypadku trudnych do wyleczenia infekcji
Jeśli leczenie nie działa lub jeśli infekcja jest bardzo ciężka, lekarz może zalecić usunięcie paznokcia, aby mógł bezpośrednio leczyć łożysko paznokcia. Mogą to zrobić, stosując substancję chemiczną, która powoduje odpadanie paznokcia lub mogą usunąć gwóźdź chirurgicznie.
- W większości przypadków paznokieć w końcu odrośnie po zabiegu. Może to potrwać kilka miesięcy lub nawet rok.
- Jeśli infekcja grzybicza powraca i nie reaguje na leczenie, lekarz lub dermatolog może potrzebować zabiegu chirurgicznego w celu trwałego usunięcia paznokcia.
Metoda 3 z 3: Radzenie sobie z czerniakiem paznokci u stóp
Krok 1. Zbadaj swój paznokieć pod kątem objawów czerniaka
Czerniak pod paznokciem (zwany czerniakiem podpaznokciowym) może przypominać rodzaj ciemnego siniaka, który pojawia się po zranieniu paznokcia. Jeśli zauważysz ciemną plamkę pod paznokciem, ale nie doszło do urazu palca, natychmiast zgłoś się do lekarza. Inne oznaki i objawy czerniaka podpaznokciowego obejmują:
- Brązowe lub czarne smugi pod paznokciem, które mogą z czasem rosnąć, szczególnie smugi rozciągające się od czubka paznokcia do podstawy łożyska paznokcia
- Siniak lub ciemna plama pod paznokciem, która nie przesuwa się ani nie znika wraz z wzrostem paznokcia
- Separacja między paznokciem a łożyskiem paznokcia
- Ciemnienie skóry wokół paznokcia
- Pękanie, przerzedzenie lub wypaczenie paznokcia
- Krwawienie spod paznokci
Krok 2. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania diagnozy
Jeśli podejrzewasz, że masz czerniaka pod paznokciem, nie czekaj – umów się na wizytę u lekarza od razu. Czerniak jest znacznie łatwiejszy do skutecznego leczenia, jeśli zostanie wykryty wcześnie.
- Twój lekarz prawdopodobnie zleci biopsję, podczas której niewielka ilość tkanki zostanie pobrana z łożyska paznokcia i zbadana pod kątem komórek rakowych.
- Jeśli tkanka ma pozytywny wynik testu na czerniaka, a lekarz podejrzewa, że rak zaczął się rozprzestrzeniać, może również wykonać biopsję niektórych pobliskich węzłów chłonnych.
Krok 3. Usunięcie czerniaka chirurgicznie
Najlepszym sposobem leczenia czerniaka jest usunięcie tkanki rakowej. W zależności od grubości czerniaka i tego, jak daleko się rozprzestrzenił, lekarz może zalecić usunięcie całego paznokcia lub części dotkniętego palca.
- Jeśli czerniak rozprzestrzenił się na otaczające tkanki lub węzły chłonne, może być konieczne uzupełnienie operacji chemioterapią lub radioterapią.
- Nawet jeśli zasięg czerniaka jest stosunkowo ograniczony, lekarz może nadal zalecić dodatkowe terapie, aby zapobiec nawrotowi czerniaka lub zabić wszelkie pozostałe komórki rakowe.
- Regularnie kontroluj się z lekarzem po leczeniu i wykonuj rutynowe samokontrole w przypadku nawrotu czerniaka.