Infekcje ucha środkowego są dość powszechne w dzieciństwie. Każdego roku jedno na 10 dzieci będzie cierpieć na zapalenie ucha środkowego, termin medyczny oznaczający infekcję ucha środkowego. To 10 razy więcej osób dorosłych, które cierpią na infekcję ucha środkowego. Zapalenie ucha środkowego (OM) jest drugą najczęstszą przyczyną wizyt lekarskich u dzieci i najczęstszą przyczyną przepisywania antybiotyków u dzieci.
Kroki
Część 1 z 3: Znalezienie infekcji
Krok 1. Ustal, czy infekcja znajduje się w uchu środkowym
Ucho środkowe to wypełniona powietrzem, wyściełana śluzem jama pomiędzy zewnętrzną częścią ciała a uchem wewnętrznym. Drenaż ucha środkowego to trąbka Eustachiusza, która również normalizuje ciśnienie między zewnętrzną i wewnętrzną stroną ciała. Między uchem środkowym a uchem zewnętrznym znajduje się błona bębenkowa.
Infekcje ucha środkowego, zwane również ostrym zapaleniem ucha środkowego, występują, gdy trąbka Eustachiusza zostaje zablokowana przed obrzękiem, stanem zapalnym, płynem z infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych lub podrażnieniem związanym z alergią, nadmiarem śluzu i śliny podczas ząbkowania, zakażonymi lub powiększonymi migdałkami i dymem tytoniowym
Krok 2. Oceń czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko infekcji ucha środkowego
Specyficzne czynniki ryzyka obejmują bycie w wieku od 18 miesięcy do sześciu lat, uczęszczanie do przedszkola i palenie tytoniu w domu. Dzieci, które używają smoczka i są karmione bezpośrednio z butelki, a nie karmione piersią, są również bardziej zagrożone, ponieważ działanie to może zmienić przepływ płynu w trąbce Eustachiusza.
Ludzie są bardziej podatni w miesiącach jesiennych i zimowych, jeśli masz podstawowe schorzenia, takie jak alergie, a Twoja rodzina ma historię infekcji. Wiele infekcji ucha występuje podczas lub tuż po wirusowej infekcji górnych dróg oddechowych
Krok 3. Uważaj na zmianę zachowania
Infekcja w uchu środkowym zwiększy ciśnienie, co powoduje ból. Może to spowodować, że dziecko będzie bardziej drażliwe i będzie bardziej płakać. Podczas leżenia, żucia lub ssania ciśnienie wzrasta, co również zwiększa ból. Dzieci mogą szarpać lub ciągnąć za uszy, próbując zmniejszyć ucisk i ból. Szarpanie za uszy nie zawsze oznacza, że Twoje dziecko ma infekcję ucha.
Infekcja może również powodować trudności ze słyszeniem lub reagowaniem na dźwięki. Gdy ucho środkowe wypełnia się bakteriami i płynem podczas infekcji, zmniejsza przenoszenie fal dźwiękowych i wpływa na słuch
Krok 4. Poszukaj objawów
Istnieje wiele objawów tych infekcji oprócz bólu ucha. Możesz mieć gorączkę powyżej 100°F (37,8°C), ból głowy, utratę apetytu, niezdarność i problemy z równowagą. Infekcja ucha środkowego powoduje wzrost temperatury ciała, ponieważ układ odpornościowy zwalcza infekcję. Ból głowy i utrata apetytu mogą być często związane z gorączką. Infekcje ucha mogą również powodować wymioty lub biegunkę.
Może również wystąpić drenaż płynu z ucha. Jeśli ciśnienie w uchu środkowym wzrośnie wystarczająco, a trąbka Eustachiusza nie jest wystarczająco otwarta, aby umożliwić drenaż, błona bębenkowa może pęknąć. Po pęknięciu gęsty płyn spłynie z ucha i osoba nie będzie już odczuwać bólu spowodowanego uciskiem. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko mogło pęknąć błonę bębenkową, skontaktuj się z lekarzem
Część 2 z 3: Leczenie infekcji ucha środkowego
Krok 1. Poczekaj i zobacz
Amerykańska Akademia Lekarzy Rodzinnych zaleca, aby w wielu przypadkach lekarze przyjęli podejście „poczekamy i zobaczymy” w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Większość infekcji ustępuje samoistnie w ciągu dwóch tygodni, a ból znacznie zmniejsza się w ciągu trzech do czterech dni.
- Obserwuj dzieci w wieku od 6 miesięcy do 23 miesięcy, które mają temperaturę poniżej 39°C, mają tylko łagodny ból ucha w jednym uchu i objawy trwają krócej niż 48 godzin.
- Obserwuj dzieci w wieku 24 miesięcy lub starsze, które odczuwają łagodny ból w jednym lub obu uszach z temperaturą poniżej 39°C i objawami krótszymi niż 48 godzin.
- Dzieci z następującymi schorzeniami nie są kandydatami do podejścia „poczekaj i zobacz”: dzieci z rozszczepem podniebienia, dzieci z zespołem Downa, dzieci z podstawowymi zaburzeniami układu odpornościowego, dzieci poniżej szóstego miesiąca życia i dzieci z nawracającym uchem środkowym w wywiadzie infekcje.
Krok 2. Rozważ leczenie antybiotykami
W pewnych okolicznościach lekarz zaleci antybiotyki na pierwszej wizycie w celu leczenia infekcji ucha, szczególnie u niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia, dzieci z umiarkowanym lub silnym bólem, dzieci z temperaturą 102,2 Fahrenheita lub wyższą lub dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 23 miesiące z obustronnymi infekcjami ucha. Wtórne skutki infekcji ucha środkowego u dziecka lub osoby dorosłej mogą spowodować zakażenie innej części głowy, a nawet mózgu, trwałą utratę słuchu lub porażenie nerwu twarzy.
- Chociaż antybiotyki przeciwdziałają rozwojowi bakterii w uchu środkowym, potrzeba kilku dni, aby zmniejszyć ciśnienie i zmniejszyć ból.
- Uważaj na skutki uboczne antybiotyków. Niektóre dzieci mogą odczuwać nudności, wymioty i biegunkę po stosowaniu antybiotyków.
Krok 3. Złagodź ból i dyskomfort
Bez względu na to, czy zostaną przepisane antybiotyki, dziecko lub dorosły będą odczuwać ból i ucisk, dopóki infekcja nie zacznie ustępować. Złagodź ten ból, stosując następujące strategie:
Podawać Tylenol lub ibuprofen, aby złagodzić ból i zmniejszyć gorączkę. Skonsultuj się ze swoim lekarzem, które leki bez recepty są preferowane i ile podawać dziecku. Nie podawaj dzieciom aspiryny, ponieważ wiąże się to z zespołem Reye'a
Krok 4. Nałóż ciepłą szmatkę lub ciepłą butelkę z wodą
Możesz użyć ciepłej szmatki lub butelki z ciepłą wodą na dotknięte ucho, aby złagodzić ból. Upewnij się, że ciepło nie spali skóry. Jeśli stosuje się wilgotne ciepło, ciepłą szmatkę należy umieścić w wodoszczelnej plastikowej torbie.
Nakładanie ciepłego, wilgotnego ciepła na ucho zewnętrzne może zwiększyć ryzyko infekcji ucha pływaka
Krok 5. Zapytaj o łagodzące ból krople do uszu
Jeśli odczuwasz silny ból, poproś lekarza o krople do uszu, które mogą pomóc. Można ich używać tylko wtedy, gdy nie doszło do pęknięcia błony bębenkowej lub błony bębenkowej. Jeśli tak, lek lub krople mogą dostać się do ucha środkowego i spowodować uszkodzenie.
Wiele kropli, które były używane w przeszłości, zostało wycofanych z rynku i nie są już dostępne. Zapytaj swojego lekarza, czy krople mogą lub powinny być stosowane u Twojego dziecka
Krok 6. Porozmawiaj z lekarzem o używaniu oleju czosnkowego lub oliwy z oliwek
Czosnek ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i może naturalnie pomóc w walce z infekcją. Lekko podgrzana oliwa z oliwek może ukoić błonę bębenkową oraz zmniejszyć ból i stan zapalny.
- Nic nie powinno być używane w uchu zewnętrznym, jeśli osoba ma rurki umieszczone w bębenku lub jeśli podejrzewasz pęknięcie błony bębenkowej. Olejki, leki (o ile nie zostały przepisane specjalnie na pękniętą błonę bębenkową) lub krople do uszu z bólem nie powinny dostawać się do ucha środkowego.
- Nigdy nie używaj zbyt ciepłego oleju, ponieważ może poparzyć ucho. Olej należy przetestować na wewnętrznej stronie nadgarstka.
Krok 7. Ogranicz działania
Ogranicz działania osoby dotkniętej chorobą w oparciu o jej samopoczucie. Infekcja ucha środkowego nie zagraża życiu i nie wymaga ograniczania wszelkich czynności. Jeśli czuje się na siłach do wyjścia, to dobrze jest wyjść. To samo dotyczy dorosłych.
Jeśli dziecko nie jest zepsute i pojawia się na zaplanowanej aktywności, nie ma powodu, aby nie kontynuować planów
Część 3 z 3: Zapobieganie infekcjom ucha środkowego
Krok 1. Zbadaj rurki myringotomii lub rurki uszne
Są to rurki umieszczane chirurgicznie w uszach dzieci z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego. Są stosowane w celu zmniejszenia ciśnienia, umożliwienia drenażu i zmniejszenia gromadzenia się płynu w uchu środkowym w celu zmniejszenia liczby infekcji ucha.
Chociaż umieszczenie rurek jest drobnym zabiegiem chirurgicznym, procedura niesie ze sobą ryzyko chirurgiczne związane ze stosowaniem znieczulenia, w tym uszkodzenie strun głosowych, uraz zębów lub języka, tymczasowe splątanie, zawał serca, infekcję płuc i rzadko, śmierć. Ryzyko znieczulenia jest niskie u zdrowych dzieci i dorosłych, ale wyższe u osób, które mają inne podstawowe schorzenia
Krok 2. Karm dziecko w pozycji pionowej
Nigdy nie kładź dziecka do łóżka z butelką. Leżenie i picie z butelki zwiększa ryzyko cofania się płynu do trąbki Eustachiusza i tworzenia środowiska dla rozwoju bakterii i infekcji ucha środkowego. Im niższa głowa dziecka podczas karmienia, tym większe ryzyko refluksu pokarmu do trąbek Eustachiusza i zwiększenie ryzyka infekcji.
Krok 3. Zmniejsz narażenie na dym tytoniowy
Papierosy i inne wyroby tytoniowe do palenia zwiększają reakcję zapalną trąbek Eustachiusza, a tym samym ryzyko infekcji ucha środkowego. Ogranicz kontakt dziecka z osobami palącymi. Jeśli masz infekcję, nie pal i unikaj zamkniętych przestrzeni z tymi, którzy to robią.
Krok 4. Ogranicz kontakt z innymi chorymi
Wirusowe zakażenie górnych dróg oddechowych zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego spowodowanego przez płyn z infekcji wirusowej, który blokuje trąbkę Eustachiusza. Ograniczając kontakt z innymi chorymi dziećmi, zmniejszasz ryzyko wystąpienia infekcji ucha środkowego u Ciebie lub Twojego dziecka.
Nie wysyłaj dziecka do szkoły lub przedszkola, jeśli ma gorączkę
Krok 5. Upewnij się, że Twoje dziecko jest na bieżąco ze swoimi szczepieniami, w tym corocznym szczepionką przeciw grypie
Infekcje ucha są powszechne po zakażeniu grypą. Niektóre z najczęstszych bakterii wywołujących infekcje ucha, takie jak Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenza, można ograniczyć poprzez szczepienie.
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Ból spowodowany infekcjami ucha środkowego jest największy w ciągu pierwszych 24 godzin i zwykle ustępuje w ciągu 3 dni. Antybiotyki nie wpływają na ból i ucisk przez co najmniej 48 godzin. Niezależnie od tego, czy Twój lekarz zaleca podejście „poczekaj i zobacz”, czy nie, stosuj komfortowe metody, aby zmniejszyć ból i ciśnienie.
- Nigdy nie wkładaj niczego do ucha zewnętrznego, jeśli podejrzewasz pęknięcie błony bębenkowej.
Ostrzeżenia
- Nie używaj leków przeciwhistaminowych ani preparatów na przeziębienie w celu leczenia zatorów. Ten rodzaj leku działa na wysuszenie wydzieliny ciała. Koncentruje to poziom bakterii w uchu środkowym i nie pomaga zmniejszyć ucisku, bólu ani infekcji.
- Skontaktuj się z lekarzem, jeśli stan dziecka pogorszy się, nie poprawi się w ciągu 3 dni po rozpoczęciu antybiotykoterapii lub jeśli u dziecka wystąpi wysypka, pokrzywka, obrzęk gardła, warg lub języka lub ma problemy z oddychaniem po rozpoczęciu antybiotykoterapii.
