Udar może wpływać na zdolność chodzenia na kilka sposobów, w tym utratę równowagi, brak koordynacji i świadomości przestrzennej oraz zmęczenie mięśni, które powoduje problemy z chodem. Jest jednak nadzieja! Większość pacjentów po udarze ponownie uczy się chodzić, stosując spersonalizowany schemat rehabilitacji fizycznej. Ukończenie ćwiczeń wzmacniających i równoważących to świetny pierwszy krok w kierunku uzyskania umiejętności chodzenia. Praca z fizjoterapeutą (PT) zapewni Ci dostęp do profesjonalnej wiedzy i wbudowanego towarzysza treningu. Jeśli nadal będziesz się starać, prawdopodobnie z czasem zobaczysz niesamowity postęp.
Kroki
Metoda 1 z 3: Ćwiczenia na siłę i zwinność
Krok 1. Rozpocznij rehabilitację 1-2 dni po ustabilizowaniu się
Twój czas regeneracji może ulec skróceniu, jeśli zaczniesz wznawiać aktywność zaraz po ustabilizowaniu się stanu zdrowia i oczyszczeniu przez lekarza. Jeśli nadal przebywasz w szpitalu, skorzystaj z dodatkowej pomocy oferowanej przez fizjoterapeutów, którą prawdopodobnie zleci Twój lekarz.
- Oznaki stabilizacji różnią się w zależności od osoby. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy uzna, że jesteś ustabilizowany i gotowy do rehabilitacji.
- Posłuchaj swojego lekarza i zespołu medycznego. Nawet jeśli nie czujesz, że jesteś gotowy, mają wiedzę medyczną, aby określić, co jest najlepsze dla twojego powrotu do zdrowia.
- Twoje ćwiczenia zostaną określone przez zespół fizykoterapeutyczny. Z ich pomocą wyciągną cię z łóżka i pomogą w wykonywaniu ćwiczeń. Jeśli czujesz, że nie możesz wykonać ćwiczeń, pozwól im pomóc.
Krok 2. Wykonaj tyle ćwiczeń równowagi na krześle, ile chcesz
Jest to rozciąganie i ćwiczenie o niskim wpływie, które można wykonywać tak często, jak chcesz. Usiądź na krześle ze stykającymi się kolanami i stopami płasko na podłodze. Skoncentruj się na prostowaniu pleców i trzymaniu głowy wysoko. Co więcej, usiądź z lustrem przed sobą i pracuj nad utrzymaniem równowagi, poruszając się lekko z boku na bok.
- Przez pierwsze kilka dni nie próbuj tych ćwiczeń bez fizjoterapeuty (PT) lub kogoś innego, kto śledzi twoje ruchy.
- Ćwiczenia równowagi na krześle pomagają w subtelny sposób angażować mięśnie tułowia. Wygodne i pewne siedzenie to także pierwszy krok do opanowania chodzenia.
Krok 3. Wykonuj serię pionowych podciągnięć nóg co drugi dzień
Połóż się płasko na plecach z dłońmi płasko na ziemi obok ciebie. Powoli ugnij kolana i podnieś nogi, aż uda będą równoległe do ziemi. Rozciągnij łydki pionowo, aż obie nogi będą skierowane w stronę sufitu. Trzymaj nogi razem i opuść je na ziemię, a następnie z powrotem do pozycji pionowej.
- Podczas tego ćwiczenia trzymaj palce u nóg wyprostowane, a plecy płasko przylegające do podłoża.
- Kiedy obniżasz nogi, staraj się trzymać je kilka centymetrów nad ziemią i policz do 10. Zacznij od pojedynczego pionowego uniesienia nogi i dodawaj, aż za każdym razem wykonasz serię 5-6.
Krok 4. Zakończ serię 5-6 wznosów na nogach w pozycji stojącej co drugi dzień
Chwyć krawędź stołu na wysokości talii lub klatki piersiowej. Przenieś ciężar ciała na jedną nogę i przesuń drugą nogę na bok ciała. Trzymaj go przez 10 sekund przed opuszczeniem. Następnie powtórz z przeciwną nogą.
Ćwiczenia takie jak to pomagają poprawić równowagę, co zmniejszy możliwość upadku podczas chodzenia i ułatwi pokonywanie przeszkód
Krok 5. Ukończ 5-6 siedzeń ściennych co drugi dzień
Stań plecami płasko na solidnej ścianie. Wysuń stopy na odległość 6 cali (15 cm) lub dalej i trzymaj je na szerokość barków. Powoli przesuń plecy po ścianie, aż poczujesz, że twoje uda są zaangażowane. Zejdź jak najniżej, ale uda nigdy nie powinny być niżej niż równolegle do podłoża. Utrzymaj tę pozycję tak długo, jak możesz, zanim wstaniesz z powrotem.
Najlepiej byłoby powtórzyć to ćwiczenie 5-6 razy jako zestaw. Jednak na początku może to być naprawdę trudne. Zacznij od jednego zestawu i idź stamtąd
Krok 6. Unikaj ćwiczeń na własną rękę, dopóki lekarz nie wyrazi na to zgody
Na początku wszystkie Twoje ćwiczenia będą monitorowane i wspomagane przez fizjoterapeutę. Ważne jest, abyś nie próbował samodzielnie wykonywać ćwiczeń, dopóki lekarz nie uzna, że jesteś gotowy. W przeciwnym razie ryzykujesz upadek i zranienie. Zaufaj swojemu zespołowi medycznemu, że dokona najlepszego wyboru.
Metoda 2 z 3: Chodzenie z asystą
Krok 1. Spotkaj się z fizjoterapeutą 2-3 razy w tygodniu
Prawdopodobnie będziesz pracować z fizjoterapeutą podczas pobytu w szpitalu. Twój lekarz powinien również zlecić fizjoterapię po wypisaniu ze szpitala. PT pomoże Ci zwiększyć siłę i przeciwdziałać wszelkim nieprawidłowościom chodu, z którymi możesz się zmierzyć. Spotkanie z fizjoterapeutą nawet raz w tygodniu może mieć ogromny wpływ na Twoją regenerację fizyczną.
- Na przykład PT może sprawić, że będziesz pracował nad wchodzeniem i schodzeniem po schodach po opanowaniu chodzenia po płaskiej powierzchni.
- Większość PT ma zaawansowane stopnie i godziny szkolenia w zakresie rehabilitacji fizycznej dla wszystkich rodzajów urazów i schorzeń, w tym udarów i wypadków samochodowych.
Krok 2. Spaceruj między równoległymi poręczami jako sposób na budowanie pewności siebie
Większość obiektów PT i wiele sal gimnastycznych ma zestaw równoległych drążków na klatkę piersiową lub na wysokość talii. Niech ktoś cię zauważy z przodu lub z tyłu. Następnie chwyć mocno oba drążki dłońmi i powoli wejdź między nie.
- Drążki zapewnią ci trochę dodatkowego wsparcia i pozwolą ci odpocząć od chodzenia, jeśli zajdzie taka potrzeba.
- Zachowaj ostrożność podczas skręcania po dotarciu do końca prętów. Powoli przenoś swoją wagę i mocno trzymaj sztangę, gdy się odwracasz.
Krok 3. Użyj laski lub chodzika, aby uzyskać dodatkowe wsparcie
Jeśli nadal jesteś trochę zaniepokojony swoją równowagą lub chcesz chodzić na większe odległości, laska może być świetnym narzędziem. Możesz się na nim oprzeć, jeśli trochę się zmęczysz.
Twój fizjoterapeuta lub lekarz określi, kiedy możesz przestać używać laski. W międzyczasie używaj go dalej, aby nie ryzykować upadku, co może skutkować kontuzją
Krok 4. Noś inteligentną uprząż, aby ocenić swój chód
Jest to nowa technologia, która z czasem powinna stać się szerzej dostępna. Zasadniczo jesteś wyposażony w uprząż, która jest podwieszona pod sufitem. Ta uprząż zapewnia wsparcie podczas chodzenia po bieżni lub wykonywania innych ćwiczeń.
- Uprząż jest szczególnie pomocna dla pacjentów po udarze, którzy mają problemy z ułożeniem stopy lub koordynacją kończyn.
- Uprząż ocenia Twój chód, sprawdzając, czy podczas chodzenia równoważysz siłę między obiema stopami. Sprawdza również, czy twój rdzeń jest zrównoważony lub lekko przechylony w którąkolwiek stronę.
Krok 5. Ćwicz chodzenie tak często, jak to możliwe
Kiedy po raz pierwszy rozpoczynasz rehabilitację, poświęć czas ćwiczeń na spacery z partnerem. Gdy zdobędziesz więcej pewności siebie, wykorzystaj jak najwięcej okazji, aby chodzić, nawet po domu. Wykonanie tych dodatkowych kroków za pasem zwiększy twoją wytrzymałość i pomoże złagodzić wszelkie nieprawidłowości w twoim chodzie.
Krok 6. Wchodź po schodach tylko wtedy, gdy jesteś pewny siebie na płaskich powierzchniach
Jest to jeden z ostatnich kroków sugerowanych przez PT pracujących z pacjentami po udarze. Wejdziesz na krótki blok schodowy z terapeutą za lub przed tobą. Następnie możesz w końcu przejść do wchodzenia po rzeczywistych schodach, trzymając się poręczy.
Nie zdziw się, jeśli uważasz, że ten rodzaj ruchu jest szczególnie wyczerpujący, przynajmniej na początku. Ciągłe podnoszenie stóp wymaga wiele od Twojego ciała
Krok 7. Przejdź do grup ćwiczeń regeneracyjnych po udarze, jeśli potrzebujesz wsparcia społeczności
Kontynuowanie postępów w rehabilitacji po opuszczeniu szpitala może czasami stanowić wyzwanie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat siłowni lub obiektów w Twojej okolicy, które oferują zajęcia lub spotkania na spacery rehabilitacyjne. Bądź nieco elastyczny w swoich kryteriach i rozważ opcje obejmujące ogólną rehabilitację, takie jak programy terapii kardiologicznej.
Metoda 3 z 3: Śledzenie postępów
Krok 1. Spodziewaj się, że przy pierwszych krokach poczujesz niepokój
To normalne, że czujesz się trochę zdenerwowany, gdy pracujesz nad ponownym chodzeniem po udarze. W końcu twoje ciało przeszło ciężką próbę. Daj sobie odrobinę wdzięku i bądź cierpliwy przez cały proces uczenia się. Pamiętaj, że możesz spaść raz lub dwa razy, ale możesz wstać i spróbować ponownie.
Krok 2. Wyznacz konkretne i realistyczne cele fizyczne
Prawdopodobnie nie zaczniesz chodzić natychmiast po udarze. Zamiast tego codziennie oceniaj swoje postępy w skali od 0 do 5 w krokach co 0,25. Bądź szczery ze swoimi ocenami i przypisz każdemu numerowi określony poziom funkcji.
- Na przykład ocena 5 oznacza, że chodzisz pewnie i możesz również wchodzić po schodach.
- Realistycznym celem na początku treningu może być chodzenie z pomocą do końca poręczy. Wtedy możesz mieć cel, aby ukończyć równoległe pręty bez pomocy.
- Jeśli jesteś w stanie wykonać 2 sesje ścienne, możesz ocenić dzień na 2,25.
- Omów swoje osobiste cele ze swoim fizjoterapeutą i pozwól mu pomóc Ci w ich realizacji.
Krok 3. Prowadź dziennik śledzenia postępów w chodzeniu
Pobierz mały papierowy pamiętnik, skonfiguruj arkusz kalkulacyjny na komputerze lub użyj aplikacji na telefon, aby rejestrować swoje codzienne postępy. Zapisz nie tylko poziom swojego chodu, ale także pokonany dystans.
- Na przykład „3 marca: szedłem z pomocą laski i zrobiłem 40 kroków”.
- Możesz również zawrzeć narracyjne komentarze w swoich wpisach do pamiętnika, takie jak: „Czułem się naprawdę pewnie, robiąc dzisiaj te pierwsze 5 kroków”.
- Niektóre krokomierze będą również codziennie śledzić Twoje kroki. Następnie możesz po prostu wpisać wyniki do swojego dziennika lub połączyć krokomierz z rejestrem telefonu.