Każdy, kto jest uzależniony od sterydów, może doświadczyć gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia, jeśli napotka infekcję żołądka, zwłaszcza gdy wiąże się to z gorączką. Choroba Addisona lub stan przysadki, CAH i inne formy niewydolności nadnerczy są w tych okolicznościach podatne na przełom nadnerczowy. Jeśli ty lub ktoś bliski jesteście zależni od sterydów i nie wchłaniacie ani nie utrzymujecie leków doustnych, potrzebujesz szybko wstrzykniętych sterydów. Wiedza o tym, jak i kiedy podać domięśniowy zastrzyk hydrokortyzonu w nagłych wypadkach, może uratować życie osoby z chorobą Addisona lub innymi postaciami uzależnienia od steroidów.
Kroki
Metoda 1 z 3: Podawanie zastrzyku hydrokortyzonu
Krok 1. Zlokalizuj odpowiednie miejsce wstrzyknięcia
Można wstrzykiwać przez ubranie w nagłych wypadkach, jak pokazano w tym filmie edukacyjnym wyprodukowanym przez Grupę Samopomocy ds. choroby Addisona. Najlepsze miejsce to środkowa jedna trzecia zewnętrznej części uda, ale można również wstrzyknąć w mięsień ramienia.
Jest to wstrzyknięcie domięśniowe, więc nie trzeba szukać żyły ani niczego innego niż mięśniowa część uda lub ramienia
Krok 2. Nie martw się o sterylizację miejsca wstrzyknięcia w nagłych wypadkach
Specjaliści medyczni pracujący w środowisku szpitalnym często to robią, zwłaszcza w przypadku kroplówki; ta praktyka jest również bardziej powszechna w USA niż w Wielkiej Brytanii lub innych krajach. Jednak w przypadku doraźnego leczenia IM te same rygorystyczne standardy techniki aseptycznej mają mniejsze zastosowanie. Czasami, w odległych miejscach, bez dostępu do wody wodociągowej, konieczne jest awaryjne wstrzyknięcie hydrokortyzonu. Ważniejsze jest szybkie wykonanie wstrzyknięcia i uniknięcie opóźnień spowodowanych obawami o spełnienie idealnych standardów sterylizacji lub higieny.
Jeśli robisz własny zestaw do wstrzykiwań, możesz dołączyć chusteczki nasączone alkoholem, które są również przydatne w przypadku późniejszego zatrzymania krwawienia
Krok 3. Trzymaj strzykawkę w dłoni jak strzałkę
Krok 4. Szybko włóż igłę pod kątem 90 stopni
Nie trzeba się „cofać”, jeśli trafisz w żyłę.
Krok 5. Powoli i delikatnie naciśnij zawartość tłoka, aż cały płyn ze strzykawki zostanie spuszczony do uda
To jest mniej bolesne, jeśli robisz to powoli. Szybko wyjmij igłę.
Krok 6. Delikatnie dociśnij miejsce wstrzyknięcia czystą chusteczką lub gazikiem nasączonym alkoholem, aby zatrzymać krwawienie
Metoda 2 z 3: Przygotowywanie leków
Krok 1. Zlokalizuj zestaw do wstrzykiwań
Zestaw do wstrzykiwań zawiera: zintegrowaną strzykawkę z zabezpieczeniem lub oddzielne strzykawki i igły, ampułki z hydrokortyzonem do wstrzykiwań, gaziki lub chusteczki nasączone alkoholem, najlepiej również z zatrzaskiem do otwierania szklanych fiolek. Musisz mieć co najmniej 2 fiolki leku do wstrzykiwań, na wypadek pęknięcia.
- Igły powinny mieć odpowiednią długość do stosowania domięśniowego, tj. niebieskie lub zielone. Jeśli masz krótsze, pomarańczowe igły, które zwykle stosuje się w cukrzycy, najlepiej wstrzyknąć w ramię.
- Najczęstszymi wstrzykiwanymi lekami hydrokortyzonowymi na uzależnienie od steroidów są fosforan sodowy hydrokortyzonu i bursztynian sodowy hydrokortyzonu.
- Preparaty hydrokortyzonu na bazie octanu, takie jak Cortistab®, są przeznaczone wyłącznie do wstrzyknięć do stawów i należy ich unikać. Działają zbyt wolno, by zrobić coś dobrego.
Krok 2. Usuń opakowanie
W przypadku osobnych igieł i strzykawki, należy dołączyć igłę do strzykawki, ściskając je razem.
Krok 3. Przygotuj lek
Jeśli otrzymałeś fosforan sodu hydrokortyzonu w postaci płynu, ampułka będzie już wstępnie wymieszana i gotowa do podania. Jednak w niektórych krajach fosforan sodowy hydrokortyzonu jest dostarczany jako oddzielny proszek i woda, podobnie jak bursztynian sodowy hydrokortyzonu.
- Jeśli otrzymałeś osobną energię i wodę, będziesz musiał przygotować lek. W Ameryce Północnej i wielu krajach Europy jest on obecnie dostarczany w dwukomorowej butelce Act-o-Vial. W innych krajach jest wydawany jako butelka z gumowym korkiem zawierająca proszek i osobna ampułka z wodą.
- Dokładnie sprawdź swoje pomiary i ile otrzymujesz hydrokortyzonu. Na przykład Act-o-Vial zawiera 2 ml wody, więc 2 ml = 100 mg hydrokortyzonu i 1 ml = 50 mg, co jest zalecaną dawką dla dzieci w wieku 1-5 lat. Dla porównania, płynny preparat, który jest lekiem z wyboru w Wielkiej Brytanii (fosforan sodu hydrokortyzonu) jest wstępnie mieszany w zaledwie 1 ml, tak że 1 ml = 100 mg hydrokortyzonu.
Krok 4. Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby przygotować otrzymaną formułę leku
Jeśli nie masz zapięcia na ampułkę, owinąć kawałek chusteczki wokół szyjki szklanej fiolki, aby zmniejszyć ryzyko skaleczenia szkła.
Krok 5. Pobrać płynny hydrokortyzon do wstrzykiwań z ampułki lub butelki do strzykawki
Jeśli masz butelkę z bursztynianem sodu hydrokortyzonu, najlepiej trzymać ją do góry nogami podczas pobierania płynu.
Jeśli leczysz dziecko, sprawdź, czy masz odpowiednią dawkę dla jego wieku lub wagi. Dla dzieci w wieku powyżej pięciu lat i dla dorosłych dawka wynosi zwykle 100 mg hydrokortyzonu
Krok 6. Usuń wszelkie pęcherzyki powietrza ze strzykawki
Trzymaj strzykawkę na poziomie oczu i sprawdź, czy nie ma pęcherzyków, delikatnie w nią stukając. Jeśli widzisz coś, co wygląda jak małe bąbelki, to jest to uwięzione powietrze. W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego nie ma większego znaczenia, czy w mieszance pozostanie trochę powietrza, chociaż najlepiej jest je usunąć przed wstrzyknięciem. Wszelkie pęcherzyki powietrza można usunąć, delikatnie naciskając tłok (górna część strzykawki), aż na wierzchu igły pojawi się kropla płynu.
Metoda 3 z 3: Wiedza, kiedy zrobić zastrzyk
Krok 1. Rozpoznaj znaki wcześnie
Jeśli czujesz się coraz słabszy i masz mdłości, często rozsądnie jest przygotować strzykawkę przed wystąpieniem wymiotów. Koszt, jeśli nie zostanie wykorzystany, jest minimalny w porównaniu z kosztami pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Ogólnie rzecz biorąc, każdy, kto jest uzależniony od steroidów, powinien otrzymać zastrzyk hydrokortyzonu natychmiast po wymiotach. Istnieje ryzyko opóźnionego leczenia
Krok 2. Zawsze noś bransoletkę medyczną wyjaśniającą twój stan steroidozależny
Jeśli twój stan osiągnie punkt, w którym nie jesteś w stanie się porozumieć, będziesz potrzebować bransoletki, która wskazuje twój stan zależny od sterydów, aby każdy, kto cię znajdzie, czy to karetka pogotowia, czy nieznajomy, może zapewnić ci właściwe leczenie.
