Hemoglobina to białko we krwi, które pomaga w transporcie tlenu w organizmie. Chociaż niski poziom hemoglobiny jest częstszą przyczyną obaw medycznych, wysoki poziom hemoglobiny może również wskazywać na podstawowe problemy medyczne lub związane ze stylem życia, które należy rozwiązać zgodnie z zaleceniami lekarza. HbA1c (lub po prostu A1c) odnosi się do procentowej zawartości hemoglobiny z dołączoną do niej glukozą, co czyni ją istotnym wskaźnikiem stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy. Jeśli chcesz obniżyć swoje HbA1c, możesz je zmniejszyć za pomocą diety, ćwiczeń i zmian w programie zarządzania cukrzycą.
Kroki
Metoda 1 z 3: Poszukiwanie możliwości leczenia
Krok 1. Określ podstawową przyczynę wysokiego poziomu hemoglobiny
Podwyższony odczyt hemoglobiny prawie zawsze wskazuje na podstawowy stan chorobowy, czynnik środowiskowy lub wybór stylu życia. Jeśli nie zidentyfikowałeś jeszcze tej podstawowej przyczyny, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić odpowiednią diagnozę.
- Praktycznie we wszystkich przypadkach wysokiego poziomu hemoglobiny celem jest leczenie podstawowej przyczyny, co z kolei obniży poziom hemoglobiny.
- Twój poziom hemoglobiny jest drogowskazem wskazującym szereg możliwych schorzeń, które mogą wymagać leczenia. Jeśli jest za niski i musi być wyższy lub za wysoki i musi być niższy, zespół medyczny będzie pracował nad zidentyfikowaniem i leczeniem podstawowej przyczyny lub przyczyn.
Krok 2. Lecz wszelkie schorzenia powodujące wysoki poziom hemoglobiny
Będzie to zależeć od tego, czy twój stan jest względny, na przykład spowodowany paleniem tytoniu, czy jest to czerwienica bezwzględna, która powoduje zwiększenie masy czerwonych krwinek (RBC) z powodu podwyższonego poziomu erytropoetyny w surowicy lub produkcji czerwonych krwinek. Wiele różnych schorzeń może prowadzić do podwyższonego poziomu hemoglobiny. Postępuj zgodnie z radami swojego zespołu medycznego dotyczącymi najlepszych opcji leczenia. Typowe schorzenia wymagające leczenia obejmują:
- Odwodnienie
- Czerwienica prawdziwa, która polega na tym, że szpik kostny wytwarza zbyt wiele czerwonych krwinek
- Problemy z sercem, zwłaszcza wrodzona choroba serca
- Choroby płuc, takie jak rozedma płuc, POChP i zwłóknienie płuc
- Rak nerki lub guzy
- Rak wątroby lub guzy
- Niedotlenienie, czyli niski poziom tlenu we krwi
- Narażenie na tlenek węgla, zwykle z powodu palenia
Krok 3. Wprowadź niezbędne zmiany w stylu życia, aby obniżyć swój poziom
Jeśli nie jest to stan chorobowy powodujący podwyższony poziom hemoglobiny, winowajcą jest prawdopodobnie czynnik środowiskowy lub wybór stylu życia. Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, czy zalecane są zmiany stylu życia. Typowe przykłady to:
- Używanie wyrobów tytoniowych. Jeśli palisz lub używasz innych wyrobów tytoniowych, postaraj się jak najszybciej rzucić palenie.
- Przyjmowanie leków zwiększających wydajność, takich jak sterydy, a zwłaszcza stosowanie „dopingu krwi” w celu poprawy wyników sportowych. Z wielu powodów jest to szkodliwe dla zdrowia.
- Spędzanie czasu na dużych wysokościach, co może powodować niedotlenienie (niski poziom tlenu we krwi). Jest to raczej problem dla osób podróżujących na dużych wysokościach (takich jak wspinacze górscy), niż dla osób tam mieszkających.
Krok 4. W razie potrzeby porozmawiaj z lekarzem o leczeniu upuszczania krwi
W niektórych przypadkach lekarz może chcieć bardziej bezpośrednio obniżyć poziom hemoglobiny. Jeśli tak, prawdopodobnie przejdziesz jeden lub kilka zabiegów upuszczania krwi, podczas których określona ilość krwi zostanie usunięta z twojego ciała.
- Jeśli zostanie rozwiązana również podstawowa przyczyna twojego wysokiego poziomu hemoglobiny, powinieneś produkować nową krew z normalnym poziomem hemoglobiny. Tak więc z biegiem czasu ogólny poziom hemoglobiny zmniejszy się do normy.
- Proces jest podobny do oddawania krwi.
Krok 5. Zapytaj swojego lekarza o leki na receptę na policytemię
Jeśli masz czerwienicę, która powoduje wysoki poziom hemoglobiny, skontaktuj się z lekarzem, aby wyleczyć tę chorobę. Twój lekarz może zalecić leki na receptę w ramach leczenia. Powszechnie stosowane leki na czerwienicę obejmują:
- Hydroksymocznik
- Ruksolityninab
- Interferon pegelowany
- Anagrelid
Krok 6. Porozmawiaj z lekarzem o codziennym przyjmowaniu aspiryny
Aspiryna może pomóc w rozrzedzeniu krwi, co może być przydatne w przypadku czerwienicy. Porozmawiaj z lekarzem o codziennym przyjmowaniu aspiryny, jeśli masz ten stan. Dowiedz się, jaką dawkę powinieneś przyjmować i jak często ją przyjmować. Nie rozpoczynaj terapii aspiryną bez wcześniejszej wiedzy lekarza.
Wskazówka: Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich przyjmowanych lekach na receptę lub bez recepty.
Metoda 2 z 3: Obniżenie poziomu HbA1c
Krok 1. Jedz zdrową dietę opartą na Twoich szczególnych potrzebach
Jeśli masz podwyższony poziom HbA1c, prawdopodobnie jesteś zagrożony rozwojem cukrzycy lub już masz tę chorobę. Dlatego Twoje potrzeby żywieniowe mogą nieco różnić się od standardowych porad, w zależności od konkretnych okoliczności. Współpracuj ze swoim zespołem medycznym, aby opracować odpowiednią dla siebie dietę.
- Ogólnie rzecz biorąc, zdrowa dieta obejmuje spożywanie większej ilości owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych, chudych białek i zdrowych tłuszczów oraz spożywanie mniejszej ilości żywności pakowanej i przetworzonej, słodkich napojów, rafinowanych ziaren i niezdrowych tłuszczów.
- Jeśli masz stan przedcukrzycowy lub cukrzycę, możesz zalecić ograniczenie spożycia węglowodanów i dostosowanie spożycia białka i tłuszczu w oparciu o Twoje indywidualne potrzeby.
Krok 2. Regularnie ćwicz zgodnie z zaleceniami lekarza
Jeśli masz podwyższony poziom HbA1c ze względu na stan przedcukrzycowy lub cukrzycę, powinieneś współpracować ze swoim zespołem medycznym, aby stworzyć plan ćwiczeń, który odpowiada Twojemu obecnemu zdrowiu i potrzebom. W każdym razie ważne jest, aby zaangażować się zarówno w ćwiczenia sercowo-naczyniowe, jak i siłowe, aby zobaczyć największe korzyści.
- Celuj w co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności (takich jak szybki marsz lub jazda na rowerze) tygodniowo i wykonuj 2-3 sesje treningu siłowego w tygodniu, które trwają około 30-45 minut każda.
- Jeśli przyjmujesz insulinę, może być konieczne dostosowanie dawki na podstawie harmonogramu ćwiczeń. Współpracuj z lekarzem, aby dopracować swój plan.
Krok 3. Dostosuj leki przeciwcukrzycowe, jeśli zdiagnozowałeś cukrzycę
Każdemu, kto ma podwyższony poziom HbA1c, zaleca się wprowadzenie zmian w diecie i ćwiczeniach. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci również dostosowanie obecnego schematu leczenia. Celem jest znalezienie odpowiedniej równowagi leków, która najlepiej zarządza poziomem glukozy we krwi (a tym samym odczytami HbA1c).
Wskazówka: Nigdy nie uważaj, że „nie radzisz sobie” z cukrzycą, jeśli musisz zmienić leki lub zwiększyć dawkę. Zarządzanie cukrzycą zawsze wymaga ciągłych dostosowań
Krok 4. Skoncentruj się na osiągnięciu powolnego, stałego spadku HbA1c
Dokonując natychmiastowych i ekstremalnych zmian w diecie i ćwiczeniach, może być możliwe szybkie obniżenie poziomu HbA1c w ciągu 1-2 miesięcy. Jednak zbyt szybkie obniżenie HbA1c może prowadzić do obrzęku, przyrostu masy ciała, neuropatii (ból nerwowych), a nawet krwawienia w siatkówkach, które może powodować ślepotę.
- Postępuj zgodnie ze wskazówkami zespołu medycznego i, o ile nie zalecono inaczej, stopniowo dostosowuj swoją dietę, program ćwiczeń i schemat leczenia.
- Twoim celem będzie prawdopodobnie obniżenie poziomu HbA1c w ciągu 1-2 lat, a nie 1-2 miesięcy.
Metoda 3 z 3: Testowanie poziomu hemoglobiny i HbA1c
Krok 1. Zbadaj poziom hemoglobiny w ramach standardowych badań krwi
Wysoki poziom hemoglobiny sam w sobie nie powoduje żadnych objawów, więc zwykle wykrywa się go na dwa sposoby: podczas standardowych, okazjonalnych badań krwi zleconych przez lekarza; lub podczas badania krwi wykonanego w ramach diagnozy podstawowej choroby.
Wysoki poziom hemoglobiny zostanie wykryty podczas badania CBC (pełna morfologia krwi), które jest standardowym pobraniem krwi wykonywanym w placówkach medycznych
Wskazówka: Wykonaj badanie CBC, gdy tylko zaleci to lekarz. Testy CBC mogą pomóc we wczesnym wykrywaniu między innymi infekcji, nowotworów, zaburzeń szpiku kostnego i chorób autoimmunologicznych.
Krok 2. Omów z lekarzem swój idealny zakres hemoglobiny
Idealny zakres hemoglobiny nie jest taki sam dla wszystkich, ponieważ różni się w zależności od takich czynników, jak wiek. Na przykład, oto jeden z powszechnie stosowanych wykresów zakresu hemoglobiny:
- Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 4 lat: 11 g/dl lub więcej
- Dzieci w wieku od 5 do 12 lat: 11,5 g/dl lub więcej
- Dzieci w wieku od 12 do 15 lat: 12 g/dl lub więcej
- Mężczyźni powyżej 15 roku życia: 13,8 do 17,2 g/dL
- Kobiety powyżej 15 roku życia: 12,1 do 15,1 g/dL
- Kobiety w ciąży: 11 g/dl lub więcej
Krok 3. Sprawdzaj HbA1c co 3 miesiące, jeśli masz cukrzycę
Ze względu na cykl życia hemoglobiny odczyt HbA1c zapewnia migawkę średniego poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Dlatego ważne jest, aby osoby z cukrzycą poddawały się badaniu HbA1c poprzez pobranie krwi co 3 miesiące.
- Twój lekarz dostosuje Twój program leczenia w oparciu o Twoje najnowsze wyniki HbA1c.
- Jeśli masz stan przedcukrzycowy, co oznacza, że prawie spełniasz kryteria rozpoznania cukrzycy, lekarz może również zalecić badanie co 3 miesiące.
- Jeśli nie masz cukrzycy ani stanu przedcukrzycowego i nie masz podwyższonego ryzyka, prawdopodobnie będziesz miał test HbA1c tylko od czasu do czasu w ramach ogólnych badań krwi.
Krok 4. Współpracuj z lekarzem, aby określić swój konkretny cel HbA1c
Twój poziom HbA1c jest jednym z decydujących czynników w diagnozowaniu stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy. Jeśli już zostałeś zdiagnozowany, Twój zespół medyczny określi dla Ciebie odpowiedni cel HbA1c.
- Odczyt HbA1c poniżej 5,7% jest uważany za normalny dla osoby bez stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy.
- Jeśli masz poziom HbA1c między 5,7% a 6,4%, możesz zdiagnozować stan przedcukrzycowy.
- Wynik HbA1c przekraczający 6,5% może skutkować rozpoznaniem cukrzycy.
- Jeśli masz cukrzycę, Twoim celem będzie prawdopodobnie utrzymanie poziomu HbA1c poniżej 7%. Zależy to jednak od konkretnych okoliczności.
