Jeśli zdiagnozowano raka, środki chemioterapeutyczne (leki) najprawdopodobniej zostaną użyte do wyleczenia choroby, zmniejszenia guza, zapobieżenia rozprzestrzenianiu się raka lub złagodzenia objawów choroby. Odbywa się to poprzez zastrzyki, kroplówki, pigułki lub pośrednie zastrzyki płynu wokół rdzenia kręgowego i mózgu. Niezależnie od sposobu podania chemioterapii, działa ona poprzez zabijanie szybko rosnących komórek. Niestety ten rodzaj leczenia może spowodować utratę apetytu i/lub nudności, które mogą skutkować utratą wagi. W tym artykule dowiesz się, jak zapobiegać utracie wagi, przybierać na wadze podczas leczenia i zrozumieć, jak ważna jest zdrowa waga.
Kroki
Część 1 z 3: Zapobieganie utracie wagi
Krok 1. Śledź swoją wagę
Ponieważ zapobieganie utracie wagi jest łatwiejsze niż próba przybrania na wadze podczas leczenia, miej oko na swoją wagę. Wchodź na wagę co najmniej trzy razy w tygodniu. Łatwo stracić poczucie, ile tracisz, gdy doświadczasz skutków ubocznych chemioterapii. Twój zespół medyczny będzie szukał trendów w Twojej wadze.
- Dla tych, którzy rozpoczynają leczenie przy prawidłowej wadze i zdrowym wskaźniku masy ciała (BMI), utrata 1 do 2% w ciągu tygodnia lub 5% w ciągu miesiąca jest powodem do niepokoju. Innymi słowy, oznacza to, że osoba ważąca 150 funtów traci około 3 funtów na tydzień lub 7,5 funtów na miesiąc.
- Twój zespół opieki zdrowotnej może być zaniepokojony mniejszą utratą wagi, jeśli początkowo miałaś niedowagę na początku leczenia. Podobnie, mogą być mniej zaniepokojeni bardziej znaczącą utratą wagi, jeśli początkowo miałeś nadwagę.
- Nie stresuj się, jeśli schudniesz natychmiast po chemioterapii. To normalne. Twój zespół opieki zdrowotnej chce śledzić Twoją wagę, aby ustalić, czy możesz odzyskać tę utratę do czasu przybycia na następne leczenie.
Krok 2. Weź leki przeciw nudnościom
Lekarz może przepisać lek w leczeniu nudności i wymiotów w czasie lub dni po leczeniu. Leki przeciw nudnościom są dostępne jako lek dożylny, pigułka, płyn, plaster lub czopek. Zabiegi chemioterapii mogą powodować nudności i wymioty, co ma miejsce, gdy objawy chemioterapii występują na dzień przed leczeniem. Niektórzy pacjenci mają opóźnione objawy dzień lub dwa po leczeniu.
Leki te zwykle należą do kategorii kortykosteroidów, antagonistów serotoniny, antagonistów dopaminy, inhibitorów NK-1, kannabinoidów, leków na chorobę lokomocyjną, leków przeciwlękowych i blokerów kwasu żołądkowego
Krok 3. Ćwicz dobrą higienę
Ponieważ chemioterapia wpływa na szpik kostny i układ odpornościowy, istnieje większe ryzyko infekcji. Gorączka i infekcje zmniejszą apetyt, utrudniając utrzymanie prawidłowej wagi. Zawsze dokładnie myj ręce po skorzystaniu z łazienki, przebywaniu w miejscach publicznych lub w pobliżu rodziny i przyjaciół.
Jeśli przyjaciel lub członek rodziny jest chory i zakaźny, zachowaj ostrożność lub unikaj przebywania w pobliżu tej osoby, dopóki choroba nie zostanie przeniesiona na Ciebie
Krok 4. Zacznij ćwiczyć
Zanim zaczniesz ćwiczyć, uzyskaj zgodę swojego lekarza onkologa i porozmawiaj z nim o środkach bezpieczeństwa, które powinieneś podjąć. Najbezpieczniej jest ćwiczyć w środowisku medycznym z partnerem, zamiast ćwiczyć samemu w obiektach publicznych, w których występuje zwiększone ryzyko infekcji. Wiedz, że powinieneś przestać, jeśli poczujesz się zdezorientowany, zauważysz nagłe nudności i wymioty, duszność, nieregularne bicie serca, ból w klatce piersiowej, ból nóg lub łydek, ból kości lub niezwykłe zmęczenie. Nadzorowany program ćwiczeń oporowych i aerobowych jest pomocny dla pacjentów z rakiem, zwłaszcza, że zbyt długi odpoczynek prowadzi do osłabienia, utraty mięśni i ograniczenia zakresu ruchu. Ćwiczenie może:
- Poprawić sprawność fizyczną
- Popraw równowagę i zmniejsz ryzyko upadków i złamań kości
- Zmniejsz zanik mięśni spowodowany brakiem aktywności
- Obniż ryzyko chorób serca i osteoporozy
- Popraw samoocenę
- Zmniejszają nudności i zmniejszają ryzyko lęku i depresji
- Popraw jakość swojego życia
- Popraw swój apetyt
Krok 5. Ogranicz spożycie alkoholu
Porozmawiaj z lekarzem o ograniczeniu ilości spożywanego alkoholu przed i po chemioterapii, ponieważ większość środków chemioterapeutycznych jest metabolizowana przez wątrobę, podobnie jak alkohol. Jeśli twoja wątroba metabolizuje alkohol, może to zmienić sposób, w jaki lek chemioterapeutyczny jest stosowany w organizmie i może powodować interakcje między lekami. Może to spowodować uszkodzenie wątroby, które nasila nudności i wymioty, powodując większą utratę wagi.
Jeśli masz do czynienia z owrzodzeniami jamy ustnej, możesz zauważyć, że nawet niewielka ilość alkoholu w płynie do płukania jamy ustnej może podrażnić owrzodzenia jamy ustnej i pogorszyć je. To sprawi, że jedzenie będzie bardziej bolesne i zwiększy ryzyko większej utraty wagi. Wybierz bezalkoholowy płyn do płukania ust lub płyn do płukania ust dla dzieci i rozważ przejście na organiczną pastę do zębów, aby uniknąć tych problemów
Część 2 z 3: Przybieranie na wadze
Krok 1. Weź leki
Lekarz może przepisać kombinację octanu megestrolu (Megace), kortykosteroidów i leków przeciwlękowych, aby zmniejszyć utratę wagi i zapobiec utracie mięśni. Dawkowanie każdego z nich może wymagać dostosowania w trakcie leczenia, w zależności od stanu pacjenta. Inne leki, które można rozważyć, to Oxandrolone lub Dronabinol. Oxandrolone jest sterydem anabolicznym stosowanym w celu zwiększenia masy ciała po urazie poprzez promowanie budowy tkanki mięśniowej. Dronabinol stosuje się w leczeniu anoreksji, nudności i wymiotów u pacjentów poddawanych chemioterapii lub radioterapii w leczeniu raka.
Czasami brak apetytu lub utrata wagi są spowodowane innym stanem, który można leczyć, takim jak depresja, ból lub lęk. Twój lekarz może pomóc w zaleceniu leków lub terapii behawioralnej, które zmniejszą Twoją depresję lub lęki i zwiększą apetyt
Krok 2. Przygotuj przekąski i produkty spożywcze
Przed rozpoczęciem pierwszego zabiegu upewnij się, że masz dużo gotowych potraw i przekąsek, o których wiesz, że lubisz już przygotowane. Przechowuj spiżarnię i napełnij zamrażarkę. Powinieneś także poprosić przyjaciół i rodzinę o pomoc w zakupach, gotowaniu i sprzątaniu, gdy czujesz się źle. Planowanie jedzenia z wyprzedzeniem ułatwi skupienie się na planach leczenia i odzyskanie sił.
Porozmawiaj z zespołem opieki zdrowotnej o środkach, które powinieneś podjąć, aby zapobiec zaparciom
Krok 3. Zmień sposób jedzenia
Unikaj spożywania kilku dużych posiłków każdego dnia, ponieważ może to wywołać nudności. Zamiast tego zjedz tyle posiłku, ile możesz, gdy poczujesz największy głód w ciągu dnia. Przez cały dzień powinieneś jeść przekąski co kilka godzin, nie czekając, aż poczujesz głód. Spakuj rzeczy, takie jak mieszanka szlaków lub koktajle proteinowe, aby zniwelować różnicę w kaloriach, jeśli nie możesz zjeść pełnego posiłku.
- Pij większość płynów między posiłkami i/lub przekąskami zamiast z nimi. Płyny wypełnią Twój żołądek i sprawią, że poczujesz się pełny, ale bez spożywania wystarczającej ilości kalorii, więc najlepiej jest pić płyny, gdy nie jesz.
- Pokarmy wysokoenergetyczne, takie jak masło orzechowe na toście, muesli i pełne mleko, pudding, pełnotłusty jogurt, koktajle, ser i krakersy, suszone owoce z orzechami i tosty z awokado dodadzą Ci energii na każdy kęs.
Krok 4. Zastąp pokarmy stałe pokarmami płynnymi
Jeśli okaże się, że jedzenie stałych pokarmów jest trudne lub nieapetyczne, zacznij jeść zupy lub pić koktajle, aby uzyskać kalorie. Staraj się używać mleka wzbogaconego białkiem podczas gotowania lub mieszania napojów. Aby zrobić mleko wzbogacone białkiem, wymieszaj 1 kwartę pełnego mleka z 1 szklanką beztłuszczowego mleka w proszku w proszku. Ubijaj miksturę, aż proszek się rozpuści, około 5 minut. Lub wypróbuj niektóre z następujących sugestii dotyczących zup i koktajli:
- Aby uzyskać pikantny koktajl białkowy: zmiksuj ⅓ szklanki twarogu lub jogurtu naturalnego, ½ szklanki lodów waniliowych, ¼ szklanki przygotowanej żelatyny o smaku owocowym (możesz użyć pojedynczego kubka na przekąskę) i ¼ szklanki mleko o niskiej zawartości tłuszczu, aż się połączą. Pij natychmiast.
- Aby uzyskać obfite zupy, pamiętaj o dodaniu fasoli lub mięsa i dużej ilości warzyw. Możesz spróbować zrobić minestrone z indyka lub zupę z kurczaka i białej fasoli.
- Aby uzyskać wysokobiałkowy koktajl mleczny: zmieszaj 1 szklankę mleka wzbogaconego białkiem, 2 łyżki sosu toffi, sosu czekoladowego lub ulubionego syropu lub sosu owocowego, 1/2 szklanki lodów i 1/2 łyżeczki ekstraktu waniliowego do łączny. Pij natychmiast.
Krok 5. Uzyskaj więcej kalorii i białka
Staraj się codziennie spożywać dodatkowe kalorie, aby wzmocnić swoje ciało. Może to oznaczać dodanie szklanki mleka do każdego posiłku lub przekąski, jedzenie masła orzechowego i krakersów lub mieszanki szlakowej w ciągu dnia lub kulkę lodów premium w nocy. Będziesz także potrzebować więcej białka, aby pomóc budować mięśnie i komórki. Pij codziennie przygotowany koktajl białkowy, taki jak Provide Original, aby zwiększyć ilość kalorii i białka.
- Alternatywnie, posyp trochę proszku białkowego do płatków owsianych lub płatków zbożowych.
- Zastanów się nad pytaniem lekarza o lipidy w postaci płynnej, ponieważ można je dodać do diety, aby zwiększyć spożycie kalorii.
Krok 6. Weź suplementy oleju rybnego
Badania wykazały, że suplementy oleju rybnego mogą pomóc w zapobieganiu utracie mięśni i wagi, a także w walce z niedożywieniem. Olej rybi bogaty w kwasy tłuszczowe omega-3 pomaga utrzymać lub zwiększyć masę mięśniową. Suplementy oleju z kryla są również bogate w kwasy tłuszczowe omega-3.
Kwasy tłuszczowe omega-3 znajdują się również w orzechach włoskich i tuńczyku
Część 3 z 3: Dowiedz się, jak chemioterapia wpływa na twoją wagę
Krok 1. Rozpoznaj objawy utraty komórek układu pokarmowego
Chemioterapia jest podawana przez krwioobieg, aby zabić szybko rosnące komórki w całym ciele. Może to zakłócać naturalną zdolność funkcjonowania przewodu pokarmowego, co może powodować utratę wagi. Proste zmiany w przewodzie pokarmowym mogą powodować:
- Owrzodzenia jamy ustnej
- Suchość w ustach lub obrzęk w jamie ustnej
- Słaby apetyt
- Wymioty i/lub biegunka
- Zmiany w zdolności smakowania potraw
- Zmęczenie i zaparcia
- Problemy z zębami i dziąsłami
- Uszkodzenie układu nerwowego
Krok 2. Uświadom sobie, jak rak może powodować utratę wagi
Niektóre nowotwory wytwarzają małe białka (cytokiny), które mogą zmniejszać apetyt i powodować nudności. Możesz również stracić apetyt po prostu z powodu niepokoju związanego z chorobą. Ten brak apetytu może prowadzić do utraty wagi. Powinieneś to wiedzieć:
- Nie każdy ma takie same skutki uboczne z tych samych leków.
- Różni się również nasilenie skutków ubocznych.
- Istnieją leki i wybory, których możesz dokonać, które pomogą zapobiegać niektórym skutkom ubocznym i łagodzić je.
- Chociaż skutki uboczne są nieprzyjemne, należy je porównać z korzyściami wynikającymi z leczenia raka.
- Większość skutków ubocznych związanych z utratą apetytu i utratą wagi ustępuje dość szybko, w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Ale czas potrzebny na odzyskanie energii i apetytu będzie się różnić w zależności od osoby.
Krok 3. Zaakceptuj, że zdrowa waga jest ważna podczas leczenia
Utrata masy ciała zmniejsza energię i składniki odżywcze, których organizm potrzebuje do regeneracji. Ponieważ chemioterapia zabija inne szybko dzielące się komórki, twoje ciało potrzebuje odpowiedniego odżywiania, aby zastąpić te komórki. Złe odżywianie utrudnia gojenie i powrót do zdrowia. Jeśli możesz zapobiec utracie wagi podczas leczenia lub przytyć po jej utracie, poprawisz potencjalny sukces chemioterapii, ponieważ ci, którzy utrzymują dobrą wagę ciała, mają większą szansę na sukces.
Badania pokazują, że pacjenci, którzy byli w stanie ustabilizować swoją wagę, zgłaszali lepsze wyniki
Krok 4. Przygotuj się na zmiany smaku potraw
Chemioterapia może zmienić smak jedzenia, utrudniając zdrowy apetyt. Możesz zauważyć, że jedzenie nie jest tak aromatyczne, smakuje zbyt słono, smakuje zbyt słodko lub rzeczy (takie jak mięso) nie smakują właściwie. Na szczęście jest kilka rzeczy, które możesz spróbować dostosować do tych zmian. Na przykład:
- Jeśli jedzenie nie jest tak aromatyczne, dodaj do jedzenia sosy, syropy lub dodatki, które wzmacniają słony, słodki lub pikantny smak.
- Jeśli jedzenie smakuje zbyt słodko, dodaj słone lub kwaśne aromaty lub rozcieńcz napoje. Możesz również dodać jogurt, maślankę lub kawę, aby zrównoważyć zbyt słodkie rzeczy.
- Jeśli jedzenie smakuje zbyt słono, dodaj trochę cukru, aby przeciwdziałać soli. Powinieneś również szukać produktów o niskiej zawartości sodu lub opłukać warzywa w puszkach przed użyciem ich do usunięcia nadmiaru soli.
- Jeśli mięso nie smakuje dobrze, spróbuj zastąpić je innym białkiem, takim jak fasola, ser, tofu, masło orzechowe, jogurt, ryba lub drób.
Porady
- Dobre odżywianie może sprawić, że poczujesz się lepiej, szybciej się goisz, będziesz miał lepsze wyniki rekonwalescencji, lepiej tolerujesz skutki uboczne leczenia i może obniżyć ryzyko infekcji.
- Jeśli nie masz w pobliżu przyjaciół lub rodziny, rozważ wynajęcie profesjonalnej obsługi, która zrobi zakupy i przygotuje dla Ciebie posiłki.
- Jedzenie z innymi, takimi jak rodzina i przyjaciele, może również pomóc ci jeść więcej. Będziesz mniej skoncentrowany na skutkach ubocznych chemioterapii, gdy będziesz w pobliżu innych.
- Spróbuj zrobić własne batoniki odżywcze z masłem orzechowym, białkiem serwatkowym w proszku, płatkami owsianymi i kilkoma kawałkami czekolady na przekąskę w ciągu dnia.
