Wirus brodawczaka ludzkiego lub HPV to wirus, który atakuje przede wszystkim okolice narządów płciowych. Istnieje ponad 100 różnych typów wirusa HPV, a co najmniej 13 z nich powoduje raka. W szczególności dwa szczepy - HPV typu 16 i 18 - są odpowiedzialne za około 70% przypadków raka szyjki macicy na całym świecie. W większości przypadków wirus HPV ustępuje samoczynnie, wykorzystując mechanizmy obronne organizmu, ale u niektórych osób pojawiają się powikłania, takie jak brodawki narządów płciowych lub rak, jeśli wirus nie jest leczony. Jeśli rozważasz ciążę i wiesz, że masz HPV, możesz mieć obawy dotyczące zajścia w ciążę lub przeniesienia wirusa na dziecko. Posiadanie HPV zazwyczaj nie wpływa na zdolność kobiety do poczęcia lub bezpiecznej ciąży i zdrowego dziecka.
Kroki
Część 1 z 3: Zapewnienie bezpiecznej ciąży
Krok 1. Przeprowadź rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka
Jeśli jesteś w ciąży i wiesz, że masz HPV, ważne jest, aby przez cały okres ciąży regularnie wykonywać badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy. Może to pomóc w zapobieganiu komplikacjom pojawiającym się w dalszej kolejności.
Krok 2. Wylecz objawy
Wiele kobiet w ciąży z brodawkami narządów płciowych wywołanymi przez HPV stwierdza, że brodawki powiększają się i rozprzestrzeniają w trakcie ciąży. Z tego powodu ważne jest, aby zapobiec pogorszeniu się epidemii, aby zapobiec powikłaniom podczas ciąży.
- Porozmawiaj ze swoim ginekologiem/położnikiem o bezpiecznym sposobie leczenia ognisk brodawek w czasie ciąży.
- Niektórzy ginekolodzy/położnicy mogą zalecić wstrzymanie leczenia do czasu porodu. Postępowanie twojego ginekologa/położnika zostanie najprawdopodobniej ustalone na podstawie zakresu twojej epidemii i prawdopodobieństwa, że może to spowodować komplikacje podczas porodu.
Krok 3. Poznaj ryzyko powikłań
W niektórych przypadkach brodawki narządów płciowych związane z HPV mogą stać się wystarczająco duże lub rozprzestrzenić się na tyle, aby zablokować kanał rodny. W takich przypadkach może być konieczne cięcie cesarskie (cięcie cesarskie), aby bezpiecznie wyjąć dziecko.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem i ginekologiem/położnikiem o ryzyku powikłań porodowych spowodowanych brodawkami narządów płciowych, a jeśli to konieczne, stwórz z lekarzem plan cesarskiego cięcia
Część 2 z 3: Leczenie i zapobieganie HPV
Krok 1. Wiedz, że Twoje dziecko jest bezpieczne
Posiadanie HPV zazwyczaj nie powoduje żadnych komplikacji dla dziecka.
- Matka może przenieść wirusa HPV na swoje dziecko podczas porodu, co może powodować problemy z oddychaniem lub brodawki narządów płciowych u dziecka. Jednak takie przypadki są bardzo rzadkie.
- Nawet gdy wirus HPV zostanie przeniesiony na dziecko, zazwyczaj jest ono w stanie wyleczyć się z objawów, albo za pomocą własnego układu odpornościowego, albo poprzez interwencję medyczną.
Krok 2. Zaszczep się
Wykazano, że szczepionki podawane mężczyznom i kobietom w młodym wieku (około 11 do 12 lat) zapobiegają skurczom wirusa HPV i jego powikłaniom, w tym brodawkom narządów płciowych.
- Młode kobiety powinny otrzymać dwie szczepionki – Cervarix i Gardasil – w wieku od 11 do 12 lat, aby zapobiec formom HPV, które najprawdopodobniej powodują raka szyjki macicy. Szczepionki te zapobiegają również skurczom brodawek narządów płciowych oraz rakom odbytu, pochwy i sromu.
- Młode kobiety w wieku do 26 lat mogą nadal otrzymywać szczepionki Cervarix i Gardasil, jeśli nie zostały w pełni zaszczepione w młodszym wieku.
- Młodym mężczyznom należy podać szczepionkę Gardasil w wieku od 11 do 12 lat w celu ochrony przed brodawkami narządów płciowych i nowotworami odbytu. Młodzi mężczyźni w wieku do 26 lat mogą nadal otrzymać szczepionkę Gardasil, jeśli nie zostali odpowiednio zaszczepieni w młodszym wieku.
- Szczepionek nie można stosować do leczenia HPV po jego nabyciu. Szczepionek nie można również stosować w celu zapobiegania nowotworom po zarażeniu wirusem HPV. Szczepionki są skuteczne tylko u osób, które jeszcze nie nabyły HPV.
Krok 3. Traktuj HPV
Leczenie zazwyczaj obejmuje usuwanie brodawek lub stosowanie leków przeciwwirusowych w leczeniu zmian przedrakowych. Dokładny przebieg leczenia będzie się różnić w zależności od stanu zdrowia pacjenta i zaleceń lekarza..
- Domowe metody leczenia brodawek narządów płciowych obejmują Podofilox, Imiquimod i Sinecatechins. Te leki na receptę są nakładane na dotknięty obszar w celu usunięcia brodawek narządów płciowych.
- Twój lekarz może podawać krioterapię co jeden do dwóch tygodni w razie potrzeby, aby zamrozić brodawki.
- Żywica podofilina może być podawana przez lekarza co jeden do dwóch tygodni w razie potrzeby.
- Kwas trichlorooctowy (TCA) lub kwas bichlorooctowy (BCA) może być podawany przez lekarza co jeden do dwóch tygodni w razie potrzeby.
- Lekarz może zalecić usunięcie chirurgiczne. Nie próbuj chirurgicznie usuwać brodawek narządów płciowych w domu.
Część 3 z 3: Zrozumienie powikłań spowodowanych przez HPV
Krok 1. Rozpoznaj objawy brodawek narządów płciowych
Brodawki narządów płciowych są częstym powikłaniem HPV, chociaż przeniesienie HPV nie zawsze prowadzi do brodawek narządów płciowych.
- W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku około 360 000 osób nabywa brodawek narządów płciowych.
- Brodawki narządów płciowych mogą wyglądać jak małe guzki lub grupa guzków. Istnieje duża różnorodność w wyglądzie i wielkości brodawek narządów płciowych. Mogą wydawać się małe lub duże, uniesione nad skórą lub płaskie, lub mogą wydawać się grudkowate jak korona kalafiora.
- Nieleczone brodawki narządów płciowych mogą same zniknąć, mogą pozostać niezmienione lub mogą się rozprzestrzeniać i powiększać.
- Brodawki narządów płciowych, które rosną i rozprzestrzeniają się do kanału rodnego, mogą powodować komplikacje podczas ciąży.
Krok 2. Dowiedz się o raku szyjki macicy
Rak szyjki macicy jest drugą najczęstszą postacią raka u kobiet żyjących w słabo rozwiniętych regionach świata. W 2012 r. spowodowała prawie 270 000 zgonów na całym świecie.
- Rak szyjki macicy zwykle nie wykazuje żadnych zauważalnych objawów, dopóki nie wejdzie w zaawansowane stadium, w którym może zagrażać życiu i być trudnym do leczenia.
- Regularne badania cytologiczne mogą pomóc w identyfikacji i leczeniu raka szyjki macicy, zanim wejdzie on w zaawansowane stadia. Regularne testy cytologiczne są najskuteczniejszym sposobem wykrywania i zapobiegania rakowi szyjki macicy.
Krok 3. Zrozum inne zagrożenia nowotworowe
Chociaż rak szyjki macicy jest najpoważniejszym powikłaniem związanym z przenoszeniem HPV, wirus jest powiązany z wieloma innymi rodzajami nowotworów, które mogą dotykać zarówno mężczyzn, jak i kobiety na całym świecie.
- Rak sromu - rak sromu (zewnętrznej części żeńskich narządów płciowych) jest często powodowany przez HPV. Prawie siedem na dziesięć przypadków raka sromu i praktycznie wszystkie przypadki stanu przedrakowego sromu są związane z przenoszeniem wirusa HPV. Najlepszym sposobem na wykrycie raka sromu są rutynowe badania fizykalne przeprowadzane przez lekarza.
- Rak pochwy – ponad siedem na dziesięć przypadków raka pochwy jest związanych z przenoszeniem wirusa HPV. Te same testy Pap, które są używane do wykrywania raka szyjki macicy, są czasami używane do wykrywania raka pochwy i stanu przedrakowego.
- Rak prącia - mężczyźni narażeni na szczepy HPV wysokiego ryzyka mogą zachorować na raka prącia. W rzeczywistości około sześć na dziesięć przypadków raka prącia jest związanych z transmisją HPV. Obecnie nie ma zatwierdzonego testu przesiewowego do wykrywania wczesnych stadiów raka prącia, a wiele przypadków pozostaje niewykrytych aż do późniejszych stadiów raka.
- Rak odbytu – prawie wszystkie przypadki raka płaskonabłonkowego odbytu zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet są spowodowane transmisją HPV. Najlepszym sposobem na wykrycie raka odbytu jest wykonanie cytologii odbytu, czasami nazywanego odbytowym badaniem cytologicznym. Egzaminy te są zazwyczaj przeprowadzane tylko na osobach, u których stwierdzono wysokie ryzyko zachorowania na raka, takich jak osoby z osłabionym układem odpornościowym lub osoby, które otrzymały przeszczep narządu.
- Rak jamy ustnej i gardła – ponad siedem na dziesięć przypadków raka tylnej części gardła (w tym języka i migdałków) jest związanych z przenoszeniem wirusa HPV. Rak jamy ustnej i gardła, znany również jako rak jamy ustnej i gardła, nie ma obecnie żadnego zatwierdzonego testu przesiewowego do wykrywania wczesnych stadiów.
Porady
- Twój coroczny rozmaz cytologiczny wyszukuje nieprawidłowe komórki szyjki macicy, zanim rozwiną się w raka szyjki macicy. Rak pochwy i sromu może wynikać z HPV.
- Można uzyskać HPV nawet o tym nie wiedząc. Wiele osób nie ma żadnych objawów ani oznak przez wiele lat, nadal będąc nosicielami wirusa HPV.
- Porozmawiaj ze swoim ginekologiem/położnikiem o ryzyku powikłań HPV w czasie ciąży.
Ostrzeżenia
- Nigdy nie pozwól, aby komórki przedrakowe nie były leczone, ponieważ mogą rozwinąć się w raka.
- Należy pamiętać, że nie ma testów przesiewowych u mężczyzn pod kątem HPV i jest to bardzo zaraźliwe.
