Wirus brodawczaka ludzkiego narządów płciowych (HPV) jest prawdopodobnie najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI), zarażającą w pewnym momencie życia prawie wszystkie osoby aktywne seksualnie. Na szczęście istnieje ponad 40 szczepów wirusa HPV, a tylko kilka z nich prowadzi do poważnych zagrożeń dla zdrowia. Wirus jest niewykrywalny u mężczyzn, którzy nie mają objawów i może pozostawać w uśpieniu przez lata, zanim spowoduje jakiekolwiek problemy. Z tego powodu ważne jest, aby regularnie badać siebie, jeśli kiedykolwiek byłeś aktywny seksualnie. Większość infekcji ustępuje samoistnie, ale i tak powiedz lekarzowi o swoich objawach, aby wykluczyć raka spowodowanego przez HPV.
Kroki
Część 1 z 2: Rozpoznawanie oznak i objawów HPV
Krok 1. Zrozum, w jaki sposób przenoszony jest wirus HPV
HPV może rozprzestrzeniać się przez każdy kontakt ze skórą obejmujący narządy płciowe. Może się to zdarzyć podczas seksu waginalnego, seksu analnego, kontaktu rąk z genitaliami, kontaktu genitaliów z genitaliami bez penetracji i (rzadko) seksu oralnego. HPV może pozostawać w twoim systemie przez lata bez powodowania objawów. Oznacza to, że nadal możesz mieć HPV, nawet jeśli ostatnio nie uprawiałeś seksu lub uprawiałeś seks tylko z jednym partnerem.
- Nie możesz zarazić się wirusem HPV poprzez uścisk dłoni lub przedmioty nieożywione, takie jak deski klozetowe (z wyjątkiem ewentualnie wspólnych zabawek erotycznych). Wirus nie rozprzestrzenia się w powietrzu.
- Prezerwatywy nie chronią całkowicie przed wirusem HPV, ale mogą zmniejszyć ryzyko zakażenia.
Krok 2. Zidentyfikuj brodawki narządów płciowych
Niektóre szczepy HPV mogą powodować brodawki narządów płciowych: guzki lub narośle w okolicy narządów płciowych lub odbytu. Są one uważane za szczepy niskiego ryzyka, ponieważ rzadko prowadzą do raka. Jeśli nie masz pewności, czy masz brodawki narządów płciowych, porównaj swoje objawy z następującymi:
- Najczęstsza lokalizacja brodawek narządów płciowych u mężczyzn znajduje się pod napletkiem nieobrzezanego penisa lub na trzonie obrzezanego penisa. Brodawki mogą również pojawić się na jądrach, pachwinach, udach lub wokół odbytu.
- Rzadziej brodawki mogą pojawić się wewnątrz odbytu lub cewki moczowej, powodując krwawienie lub dyskomfort w toalecie. Nie musisz uprawiać seksu analnego, aby uzyskać brodawki odbytu.
- Brodawki mogą różnić się liczbą, kształtem (płaskie, wypukłe lub kalafiorowe), kolorem (kolor skóry, czerwony, różowy, szary lub biały), jędrnością; i objawy (brak, swędzenie lub ból).
Krok 3. Poszukaj oznak raka odbytu
HPV rzadko powoduje raka u mężczyzn. Mimo że prawie każda osoba aktywna seksualnie była narażona na HPV, powoduje on raka odbytu tylko u około 1600 mężczyzn w USA rocznie. Rak odbytu może rozpocząć się bez wyraźnych objawów lub z jednym lub kilkoma z poniższych:
- Krwawienie, ból lub swędzenie odbytu.
- Niezwykłe wydzielanie z odbytu.
- Opuchnięte węzły chłonne (wyczuwalne grudki) w okolicy odbytu lub pachwiny.
- Nietypowe ruchy jelit lub zmiana kształtu stolca.
Krok 4. Zidentyfikuj raka prącia
Każdego roku u około 700 mężczyzn w USA diagnozuje się raka prącia wywołanego przez HPV. Możliwe objawy wczesnego raka prącia obejmują:
- Obszar skóry penisa, który staje się grubszy lub zmienia kolor, zwykle na czubku lub napletku (jeśli nie jest obrzezany)
- Guzek lub rana na penisie, zwykle nie bolesna
- Czerwonawa, aksamitna wysypka
- Małe, chrupiące guzki
- Płaskie, niebiesko-brązowe narośla
- Śmierdząca wydzielina pod napletkiem
- Obrzęk na końcu penisa
Krok 5. Uważaj na oznaki raka gardła i jamy ustnej
HPV zwiększa ryzyko raka gardła lub tylnej części jamy ustnej (rak jamy ustnej i gardła), nawet jeśli nie jest to bezpośrednia przyczyna. Możliwe znaki to:
- Uporczywy ból gardła lub ból ucha
- Trudności w połykaniu, całkowitym otwarciu ust lub poruszaniu językiem
- Niewyjaśniona utrata wagi
- Guzek w szyi, ustach lub gardle
- Chrypka lub zmiany głosu trwające dłużej niż dwa tygodnie
Krok 6. Bądź świadomy czynników ryzyka HPV u mężczyzn
Pewne cechy sprawiają, że infekcja HPV jest bardziej prawdopodobna. Nawet jeśli nie wykazujesz objawów, dobrym pomysłem jest zapoznanie się z możliwymi badaniami lekarskimi i leczeniem, jeśli należysz do którejkolwiek z poniższych kategorii:
- Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami, zwłaszcza ci, którzy uprawiają seks analny
- Mężczyźni z upośledzonym układem odpornościowym, na przykład z HIV/AIDS, niedawnym przeszczepem narządu lub lekami immunosupresyjnymi
- Mężczyźni z wieloma partnerami seksualnymi (dowolnej płci), zwłaszcza jeśli nie używa się prezerwatyw
- Intensywne używanie tytoniu, alkoholu, gorącej yerba mate lub betelu zwiększa ryzyko niektórych nowotworów związanych z HPV (zwłaszcza jamy ustnej i gardła).
- Nieobrzezani mężczyźni mogą być bardziej zagrożeni, ale dane są niejasne.
Część 2 z 2: Poszukiwanie oceny lekarskiej i leczenia w razie potrzeby
Krok 1. Rozważ szczepionkę
Jedna seria szczepionek HPV zapewnia bezpieczną, długotrwałą ochronę przed wieloma szczepami HPV powodującymi raka (ale nie wszystkimi). Ponieważ szczepionka jest znacznie skuteczniejsza u młodych ludzi, Centrum Kontroli Chorób zaleca ją następującym mężczyznom:
- Wszyscy mężczyźni do 21. roku życia (najlepiej w wieku 11 lub 12 lat przed aktywnością seksualną)
- Wszyscy mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami w wieku 26 lat lub młodszym
- Wszyscy mężczyźni z upośledzonym układem odpornościowym w wieku 26 lat lub młodsi (w tym mężczyźni zakażeni HIV)
- Poinformuj dostawcę o wszelkich ciężkich alergiach, które masz przed otrzymaniem szczepionki, zwłaszcza na lateks lub drożdże.
Krok 2. Leczyć brodawki narządów płciowych
Brodawki narządów płciowych mogą zniknąć samoistnie po kilku miesiącach i nigdy nie doprowadzą do raka. Głównym powodem ich leczenia jest Twój własny komfort. Leczenie obejmuje kremy lub maści (takie jak Podofilox, Imiquimod lub Sinecatechins), które można nakładać w domu lub usuwać w gabinecie lekarskim przez zamrażanie (krioterapia), kwas lub zabieg chirurgiczny. Lekarz może również zastosować ocet, aby oświetlić brodawki, które nie są jeszcze podniesione lub widoczne.
- Możesz przenieść wirusa HPV, nawet jeśli nie masz objawów, ale szanse są większe, gdy masz brodawki narządów płciowych. Porozmawiaj ze swoimi partnerami seksualnymi o tym ryzyku i zakryj brodawki prezerwatywami lub innymi barierami, jeśli to możliwe.
- Chociaż szczepy HPV powodujące brodawki narządów płciowych nie powodują raka, mogłeś być narażony na więcej niż jeden szczep. Nadal powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważyłeś jakiekolwiek możliwe objawy raka lub niewyjaśnione objawy.
Krok 3. Zapytaj o badanie przesiewowe w kierunku raka odbytu, jeśli uprawiasz seks z mężczyznami
Wskaźniki raka odbytu związanego z HPV są znacznie wyższe wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami. Jeśli należysz do tej kategorii, powiedz swojemu lekarzowi o swojej orientacji seksualnej i zapytaj o badanie cytologiczne. Twój lekarz może zalecić badanie co trzy lata (jeden rok, jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV) w celu zbadania raka odbytu.
- Nie wszyscy lekarze zgadzają się, że regularne badania przesiewowe są konieczne lub pomocne, ale mimo to powinni poinformować Cię o badaniu i umożliwić Ci podjęcie własnej decyzji. Jeśli twój lekarz nie oferuje tej usługi lub nie może ci o niej powiedzieć, zasięgnij drugiej opinii.
- Jeśli homoseksualizm jest nielegalny w twoim kraju, możesz otrzymać pomoc na leczenie i edukację zdrowotną od międzynarodowej organizacji zajmującej się profilaktyką osób LGBT lub HIV.
Krok 4. Zbadaj się regularnie
Samobadanie może pomóc w jak najwcześniejszym wykryciu wszelkich objawów HPV. Jeśli okaże się, że to rak, znacznie łatwiej będzie go usunąć, jeśli złapiesz go wcześnie. W razie wątpliwości natychmiast udaj się do lekarza, gdy zauważysz jakikolwiek niewyjaśniony objaw.
Regularnie badaj penisa i okolice narządów płciowych pod kątem jakichkolwiek oznak brodawek i/lub obszarów, które wyglądają nietypowo na penisie
Krok 5. Omów z lekarzem możliwe objawy raka
Twój lekarz powinien zbadać obszar i zadać pytania, które pomogą zdiagnozować problem. Jeśli uważają, że rak związany z HPV może być możliwy, mogą wykonać biopsję i poinformować o wyniku w ciągu kilku dni.
- Podczas rutynowej kontroli dentysta może sprawdzić oznaki raka jamy ustnej i gardła.
- Jeśli zostanie zdiagnozowany rak, leczenie będzie zależeć od stopnia zaawansowania i wczesnego wykrycia. Możesz być w stanie usunąć wczesne nowotwory za pomocą drobnych zabiegów chirurgicznych lub miejscowych zabiegów, takich jak usuwanie laserowe lub zamrażanie. Jeśli rak już się rozprzestrzenił, możesz potrzebować radioterapii lub chemioterapii.
Porady
- Ty lub Twój partner możecie mieć HPV przez wiele lat bez żadnych oznak ani objawów. HPV nigdy nie powinno być uważane za oznakę niewierności w związku. Nie ma możliwości ustalenia, kto był/jest odpowiedzialny za rozprzestrzenianie się infekcji. 1% aktywnych seksualnie mężczyzn ma brodawki narządów płciowych w dowolnym momencie.
- Zauważ, że rak odbytu to nie to samo, co rak jelita grubego (okrężnicy). Większość raka okrężnicy nie jest powiązana z HPV, chociaż istnieją pewne dowody na to, że w niektórych przypadkach tak jest. Twój lekarz może wykonać rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy i powiedzieć ci więcej o czynnikach ryzyka i objawach.
