Szpiczak mnogi to rodzaj nowotworu, który rozwija się w szpiku kostnym, powodując, że przeciwciała we krwi przestają działać prawidłowo. Rozpoznanie szpiczaka mnogiego może być trudne dla lekarza, ponieważ objawy tej choroby pojawiają się raczej w późnych niż wczesnych stadiach. Twój lekarz może wykonać kilka testów, aby cię zdiagnozować, takich jak badanie krwi lub moczu, a także prześwietlenia i biopsję szpiku kostnego. Uzyskanie właściwej diagnozy przez twojego lekarza pozwoli ci uzyskać dostęp do właściwego leczenia i zwiększy twoje szanse na pomyślne wyleczenie z tego raka.
Kroki
Część 1 z 4: Rozpoznawanie objawów szpiczaka mnogiego
Krok 1. Zauważ, czy masz chroniczne nudności, zmęczenie i brak apetytu
Możesz czuć się psychicznie lub fizycznie osłabiony z powodu braku apetytu i odczuwać znaczną utratę wagi, ponieważ nie jesz regularnie.
Krok 2. Sprawdź, czy masz ciągłe bóle kości i częste choroby
Twoje kości mogą być obolałe, zaognione lub bolesne. Możesz również być podatny na zarażenie się infekcjami i chorobami z powodu szpiczaka mnogiego.
Krok 3. Zwróć uwagę, czy odczuwasz osłabienie lub drętwienie nóg
Drętwienie może być spowodowane bólem kości lub uszkodzeniem kości. Możesz mieć trudności ze staniem lub chodzeniem na nogach przez długi czas z powodu osłabienia lub drętwienia.
Krok 4. Pamiętaj, że możesz nie odczuwać żadnych objawów aż do późnych etapów
Niektóre osoby nie wykazują żadnych zauważalnych objawów ani oznak choroby we wczesnych stadiach raka. Możesz zacząć czuć się słaby, zdrętwiały lub odczuwać ból dopiero wtedy, gdy rak rozwinie się i stanie się bardziej poważny.
Krok 5. Ustal, czy jesteś zagrożony szpiczakiem mnogim
Niektórzy ludzie mają większe ryzyko rozwoju szpiczaka mnogiego niż inni. Możesz pomóc lekarzowi zawęzić możliwą przyczynę objawów, informując go, jeśli masz którykolwiek z głównych czynników ryzyka. Możesz być zagrożony, jeśli:
- Są w wieku powyżej 60 lat. Chociaż ludzie mogą rozwinąć szpiczaka mnogiego we wcześniejszym wieku, ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.
- Są mężczyznami. Mężczyźni częściej niż kobiety rozwijają szpiczaka mnogiego.
- Są czarne lub pochodzenia afrykańskiego. W USA Afroamerykanie są około 2 razy bardziej narażeni na rozwój szpiczaka mnogiego niż Europejczycy.
- Masz rodzinną historię szpiczaka mnogiego. Możesz być szczególnie zagrożony, jeśli zdiagnozowano chorobę u jednego lub więcej rodzeństwa lub rodziców.
- Czy kiedykolwiek zdiagnozowano u Ciebie gammapatię monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) – obecność nieprawidłowego białka (zwanego białkiem monoklonalnym) we krwi.
Część 2 z 4: Wykonywanie badań krwi i moczu
Krok 1. Umów się na badanie z lekarzem
W przypadku wystąpienia objawów szpiczaka mnogiego lub złego samopoczucia należy umówić się na wizytę u lekarza w celu wykonania badania pod kątem tego schorzenia. Twój lekarz może również zasugerować, abyś przyszedł na badanie, jeśli podejrzewa, że możesz mieć szpiczaka mnogiego.
Krok 2. Na 8-10 godzin przed badaniem nie jedz ani nie pij niczego poza wodą
Twoja próbka krwi i moczu zostanie wykorzystana do zbadania funkcji wątroby i nerek, a także innych czynników. Aby uniknąć zniekształcenia wyników, nie pij alkoholu ani kofeiny i powstrzymaj się od jedzenia jakichkolwiek posiłków, jeśli lekarz zaleci ci poszczenie przed badaniem.
Popijaj wodę, jeśli jesteś spragniony. Możesz powrócić do normalnych nawyków żywieniowych i picia po wykonaniu testu
Krok 3. Pozwól lekarzowi pobrać krew do badania
Lekarz lub pielęgniarka wybierze miejsce po wewnętrznej stronie ramienia, nad żyłą. Wytrzyją obszar do czysta ściereczką do sterylizacji, a następnie wprowadzą igłę do żyły, aby pobrać krew, pozwalając jej zebrać się w strzykawce. Igła zostawi małe ukłucie, które powinno zostać strupem w ciągu kilku dni. Obszar może być trochę obolały, ponieważ goi się. Twój lekarz sprawdzi twoją krew pod kątem różnych czynników, w tym:
- Twój poziom wapnia i elektrolitów we krwi.
- Twoja wątroba i czynność nerek.
- Obecność lub brak nieprawidłowych przeciwciał we krwi związanych z nowotworowymi komórkami plazmatycznymi (test elektroforezy białek surowicy lub SPEP).
- Niezależnie od tego, czy masz nieprawidłowo wysoki lub niski poziom innych przeciwciał (ilościowy test immunoglobulin).
- Szybkość sedymentacji erytrocytów (OB) i lepkość osocza (PV) Twojej krwi. ESR i PV są zwykle podwyższone u osób ze szpiczakiem mnogim.
- Zrobią również pełną morfologię krwi (FBC), aby sprawdzić niezwykle niski poziom czerwonych krwinek i płytek krwi.
Krok 4. Dostarcz próbkę moczu do badania
Będziesz musiał zbierać mocz w niewielkich ilościach w ciągu 24 godzin w kubkach na próbki. Próbka zostanie przebadana pod kątem nieprawidłowych białek wywołanych przez nowotworowe komórki plazmatyczne, zwanych monoklonalnymi łańcuchami lekkimi lub białkiem Bence Jonesa. Zbieranie moczu w ciągu 24 godzin pozwoli lekarzowi sprawdzić, ile białek jest produkowanych w twoim ciele i jak dobrze funkcjonują twoje nerki.
Picie dużej ilości wody przez 24 godziny może pomóc, aby móc regularnie oddawać mocz
Część 3 z 4: Wykonywanie prześwietleń i innych testów
Krok 1. Pozwól lekarzowi na prześwietlenie ramion, nóg, kręgosłupa, miednicy i czaszki
Mogą również wykonać rezonans magnetyczny (MRI), pozytonową tomografię emisyjną (PET) i tomografię komputerową (CT) twojego ciała, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń w kościach. Będziesz musiał nosić szpitalną koszulę i położyć się w aparacie do obrazowania, aby Twój lekarz mógł uzyskać wysokiej jakości obrazy Twoich kości do analizy.
Krok 2. Pozwól lekarzowi pobrać próbkę szpiku kostnego za pomocą igły
Próbka szpiku kostnego będzie składać się z usunięcia niewielkiej ilości płynu i niewielkiej ilości tkanki stałej z kości. Próbka jest zwykle pobierana na kości miednicy. Twój lekarz znieczuli obszar znieczuleniem miejscowym i użyje igły do pobrania próbki.
Krok 3. W razie potrzeby podaj próbkę tłuszczu z brzucha
Jeśli doświadczasz nieprawidłowego działania narządów lub niewydolności narządów, lekarz może zalecić zbadanie próbki tłuszczu z jamy brzusznej. Twój obszar brzucha zostanie znieczulony miejscowym środkiem znieczulającym, a lekarz usunie małą próbkę tłuszczu za pomocą igły.
Próbka zostanie następnie przetestowana w celu ustalenia, czy masz niski poziom białek M, co może być spowodowane szpiczakiem mnogim
Część 4 z 4: Omówienie wyników testu z lekarzem
Krok 1. Sprawdź, czy wynik testu na szpiczaka mnogiego był pozytywny
Twój lekarz oceni wyniki twoich badań krwi i moczu, a także wyniki wszelkich innych badań, które przeprowadza. Sprawdzą, czy wszystkie twoje testy, wzięte razem, wskazują, że masz szpiczaka mnogiego.
Należy pamiętać, że szpiczak mnogi jest trudny do zdiagnozowania aż do późnych stadiów. Jeśli twój lekarz nie jest pewien, czy twoje badania wskazują, że masz ten stan, może monitorować twoje zdrowie i wymagać wykonania dodatkowych badań w przyszłości, aby upewnić się, że mogą wykryć, czy i kiedy rozwijasz się szpiczaka mnogiego
Krok 2. Omów ciężkość swojego stanu z lekarzem
Twój lekarz poinformuje Cię, czy masz szpiczaka mnogiego w stadium I, stadium II lub stadium III. Stadium I oznacza, że masz mniej agresywną postać choroby, stadium II oznacza, że masz postać półagresywną, a stadium III oznacza, że masz agresywną postać, która atakuje kości, nerki i narządy.
Poinformują Cię również, do jakiej kategorii ryzyka należysz, co powie Ci, jak agresywny jest Twój stan. Kategoria wyższego ryzyka oznacza, że twój stan jest cięższy
Krok 3. Uzyskaj skierowanie do specjalisty w celu potwierdzenia diagnozy
Jeśli twoje badania wykażą, że prawdopodobnie masz szpiczaka mnogiego, twój lekarz skieruje cię do specjalisty krwi i onkologa (hematologa/onkologa). Specjalista wykona dodatkowe badania w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy szpiczaka mnogiego i będzie współpracować z Tobą w celu opracowania planu leczenia w zależności od wyników.
Wiele firm ubezpieczeniowych pokryje koszty specjalisty. Porozmawiaj ze swoim ubezpieczycielem, aby uzyskać więcej informacji
Krok 4. Omów opcje leczenia ze swoim specjalistą
Twoje opcje leczenia będą zależeć od ciężkości twojego stanu. Jeśli twój stan nie jest bardzo ciężki i nie wykazujesz żadnych objawów, twój lekarz może zasugerować niezwłoczne leczenie i monitorować twój stan, aby zobaczyć, czy się pogorszy. Jeśli twój stan jest ciężki, możesz przepisać leki przeciwnowotworowe, chemioterapię lub przeszczep szpiku kostnego.