Jak zrozumieć wyniki skanowania kości: 13 kroków

Spisu treści:

Jak zrozumieć wyniki skanowania kości: 13 kroków
Jak zrozumieć wyniki skanowania kości: 13 kroków

Wideo: Jak zrozumieć wyniki skanowania kości: 13 kroków

Wideo: Jak zrozumieć wyniki skanowania kości: 13 kroków
Wideo: Jak zrozumieć podstawy fizyki kwantowej? 2024, Marsz
Anonim

Skan kości to badanie obrazowe, które pomaga wykryć choroby i urazy kości. Lekarz może zalecić skanowanie kości, jeśli podejrzewa osteoporozę (kruche kości), złamanie, raka kości, zapalenie stawów lub infekcję kości. Procedura polega na wstrzyknięciu do żyły materiału radioaktywnego (radioznacznika), a następnie zrobieniu zdjęcia swojego ciała specjalną kamerą, która jest wrażliwa na promieniowanie. Twój lekarz wyjaśni ci wyniki, ale warto dowiedzieć się więcej na ten temat, aby lepiej zrozumieć wyniki skanowania kości.

Kroki

Część 1 z 3: Interpretacja skanów kości

Zrozum wyniki skanowania kości Krok 1
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 1

Krok 1. Uzyskaj kopię skanu kości

Lekarz specjalizujący się w odczytywaniu skanów kości (radiolog) prześle swoją interpretację twoich wyników do twojego lekarza rodzinnego, który następnie wyjaśni ci je - miejmy nadzieję, w prostych słowach. Jeśli chcesz przyjrzeć się bliżej, możesz poprosić o obejrzenie oryginalnego skanu w gabinecie lekarskim lub poprosić o kopię do domu.

  • Chociaż twój lekarz prawdopodobnie nie będzie chciał dać ci oryginalnego skanu kości do zabrania do domu, musi legalnie dostarczyć ci kopię, jeśli o to poprosisz. Urząd może pobrać niewielką opłatę za kopiowanie.
  • Skan kości ma na celu wykazanie problemów z metabolizmem kości – procesem budowy i recyklingu tkanki kostnej. Pewna aktywność jest normalna, ale zbyt duża lub zbyt mała przebudowa kości jest oznaką choroby lub urazu.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 2
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 2

Krok 2. Zidentyfikuj kości w skanie

Większość skanów kości wykonuje obraz całego szkieletu, ale czasami skupia się bardziej na uszkodzonym lub bolesnym obszarze, takim jak nadgarstek lub kręgosłup. W związku z tym dowiedz się trochę o podstawowej anatomii, zwłaszcza o nazwach większości kości w skanie kości. Szukaj informacji online lub wypożycz książkę z lokalnej biblioteki.

  • Nie musisz uczyć się szczegółowej fizjologii ani anatomii, ale powinieneś wiedzieć, do jakich kości odnosi się radiolog w swoim pisemnym raporcie z wyników skanowania kości.
  • Najczęstszymi kośćmi obserwowanymi na skanach kości są kręgi (kości kręgosłupa), miednica (kość biodrowa, kulszowa i łonowa), żebra, nadgarstki (kości nadgarstka) i kości nóg (kość udowa i piszczelowa).
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 3
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 3

Krok 3. Uzyskaj odpowiednią orientację

Gdy masz już pojęcie o kościach, które są problematyczne podczas skanowania kości, musisz również wiedzieć, po której stronie ciała to jest. Często nie można tego stwierdzić po prostu patrząc na obraz swojego ciała, ale wszystkie obrazy diagnostyczne, w tym skany kości, muszą być oznaczone pod kątem tego, która strona jest po prawej stronie pacjenta, a która po lewej. W związku z tym szukaj słów, takich jak lewo, prawo, przód lub tył na obrazie, aby się zorientować.

  • Obrazy skanowania kości można wykonywać z przodu lub z tyłu. Patrząc na głowę czasami można zobaczyć, z której strony został poprowadzony, ale nie zawsze.
  • Zamiast słów, skany kości i inne obrazy diagnostyczne mogą być zorientowane za pomocą liter, takich jak L (po lewej), R (po prawej), F (przód) lub B (tył).
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 4
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 4

Krok 4. Określ ramy czasowe

Jeśli z czasem wykonano więcej niż jedno skanowanie kości, co jest powszechne w przypadku postępu choroby lub stanu kości, określ daty (i godziny) wykonania każdego z nich, patrząc na etykietę. Najpierw przestudiuj wcześniejszą, a następnie porównaj ją z późniejszymi i zwróć uwagę na wszystkie zmiany. Jeśli nie ma dużej różnicy, prawdopodobnie twój stan się nie poprawił (lub nie poprawił).

  • Jeśli masz na przykład osteoporozę, lekarz prawdopodobnie zaleci coroczne lub dwuletnie badanie kości w celu monitorowania postępu choroby.
  • Jeśli podejrzewa się infekcję kości, zdjęcia można wykonać wkrótce po wstrzyknięciu radioznacznika i ponownie trzy do czterech godzin później, gdy zostanie on zebrany w kościach – nazywa się to 3-fazowym skanowaniem kości.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 5
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 5

Krok 5. Poszukaj „gorących punktów”

" Wyniki testu skanu kości są uważane za normalne, gdy radioaktywny barwnik jest rozprowadzany i wchłaniany równomiernie w całym szkielecie; jednak skanowanie kości jest uważane za nieprawidłowe, gdy pokazuje ciemniejsze „gorące punkty” w kościach. Gorące punkty pokazują obszary w szkielecie, w których gromadzi się nadmiar barwnika, co może oznaczać zniszczenie kości, zapalenie, złamania lub wzrost guza.

  • Choroby powodujące destrukcję kości obejmują agresywne rodzaje raka, bakteryjne infekcje kości i osteoporozę (prowadzącą do osłabienia i złamań).
  • Niektóre kości mogą normalnie wydawać się nieco ciemniejsze niż inne ze względu na ich zwiększoną aktywność metaboliczną. Przykłady obejmują mostek (mostek) i części miednicy. Nie myl ich z chorobami.
  • W niektórych przypadkach, tak jak w przypadku zmian wynikających ze szpiczaka mnogiego, na skanie kości nie pojawią się gorące punkty. Skan CT lub PET może być bardziej pomocny w identyfikacji objawów tego typu raka.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 6
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 6

Krok 6. Poszukaj „zimnych plam”

" Wyniki testu są również uważane za nieprawidłowe, gdy w kościach znajdują się jaśniejsze „zimne plamy”. Zimne plamy wskazują obszary, które absorbują mniej radioaktywnego barwnika (lub nie wchłaniają go wcale) w porównaniu z otaczającymi kośćmi z powodu zmniejszonej aktywności i przebudowy. Ogólnie rzecz biorąc, zimne miejsca są zwykle z jakiegoś powodu oznaką zmniejszonego przepływu krwi do obszaru.

  • Zmiany lityczne – związane ze szpiczakiem mnogim, torbielami kostnymi i niektórymi infekcjami kości – mogą pojawiać się jako zimne plamy.
  • Zimne plamy mogą wskazywać na słabe krążenie z powodu zablokowania naczyń krwionośnych (miażdżycy) lub łagodnego guza.
  • Zimne i gorące punkty mogą pojawiać się jednocześnie na skanie kości i reprezentują różne, ale współistniejące choroby lub stany.
  • Chociaż jaśniejsze zimne punkty są nienormalne, zazwyczaj reprezentują mniej poważne stany niż te reprezentowane przez ciemniejsze, gorące punkty.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 7
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 7

Krok 7. Zrozum wyniki

Radiolog zinterpretuje wyniki skanowania kości i wyśle raport do lekarza, który wykorzysta te informacje wraz z innymi badaniami diagnostycznymi i/lub badaniami krwi w celu ustalenia diagnozy. Typowe diagnozy, które wynikają z nieprawidłowych wyników skanowania kości obejmują: osteoporozę, złamania kości, raka kości, zakażenie kości, zapalenie stawów, chorobę Pageta (zaburzenie kości obejmujące zgrubienie i zmiękczenie kości) oraz martwicę beznaczyniową (śmierć kości z powodu braku dopływu krwi.

  • Z godnym uwagi wyjątkiem martwicy jałowej, która na skanie kości jest widoczna jako zimne punkty, wszystkie inne wyżej wymienione stany są widoczne jako gorące punkty.
  • Najczęstsze gorące punkty osteoporozy, które można zobaczyć na skanie kości, obejmują górny odcinek kręgosłupa piersiowego (środek pleców), stawy biodrowe i/lub nadgarstki. Osteoporoza prowadzi do złamań i bólu kości.
  • Gorące plamy rakowe można zobaczyć praktycznie w każdej kości. Rak kości często rozprzestrzenia się (przerzuty) z innych miejsc nowotworowych, takich jak piersi, płuca, wątroba, trzustka i gruczoł krokowy.
  • Choroba Pageta powoduje gorące punkty wzdłuż kręgosłupa, miednicy, kości długich i czaszki.
  • Infekcje kości są najczęstsze w kościach nóg, stóp, dłoni i ramion.

Część 2 z 3: Przygotowanie do skanowania kości

Zrozum wyniki skanowania kości Krok 8
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 8

Krok 1. Usuń biżuterię i inne metalowe przedmioty

Chociaż przed wykonaniem skanu kości nie trzeba robić żadnych specjalnych przygotowań, należy ubrać się w wygodne, łatwe do zdejmowania ubrania i powstrzymać się od noszenia biżuterii. W szczególności metalową biżuterię i zegarki należy pozostawić w domu lub zdjąć tuż przed badaniem kości, ponieważ mogą one wpłynąć na wyniki.

  • Podobnie jak w przypadku innych diagnostycznych testów obrazowania, takich jak prześwietlenia, każdy metal na ciele sprawi, że obrazy ze skanu kości będą wyglądać na białe lub jaśniejsze niż otaczające je obszary.
  • Poinformuj radiologa i/lub technika, jeśli masz metalowe wypełnienia w jamie ustnej lub metalowe implanty w ciele, aby mogli to odnotować i nie pomylić ich z procesami chorobowymi.
  • Noszenie ubrań, które można łatwo zdjąć, jest dobrym pomysłem, ponieważ możesz zostać poproszony o założenie szpitalnej koszuli.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 9
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 9

Krok 2. Poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży

Należy poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub potencjalnie w ciąży, ponieważ narażenie na promieniowanie z radioznacznika może być szkodliwe dla dziecka. W związku z tym skanowanie kości nie jest często wykonywane u kobiet w ciąży lub matek karmiących - mleko matki może stać się lekko radioaktywne i zaszkodzić dziecku.

  • Istnieją inne badania obrazowe kości, które są bezpieczniejsze dla kobiet w ciąży, takie jak badania MRI i diagnostyczne USG.
  • Osteoporoza krótkotrwała nie jest rzadkością u kobiet w ciąży, które są niedożywione, ponieważ minerały są wypłukiwane z ich kości, aby zapewnić rosnącemu dziecku.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 10
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 10

Krok 3. Nie zażywaj żadnych leków zawierających bizmut

Chociaż możesz normalnie jeść i pić tuż przed badaniem kości, poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach, ponieważ mogą one wpływać na wynik testu. Na przykład leki zawierające bar lub bizmut wpływają na wyniki badania kości, dlatego należy unikać ich przyjmowania przez co najmniej cztery dni przed wizytą.

  • Bizmut znajduje się w różnych produktach leczniczych, takich jak Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom i De-Nol.
  • Bizmut i bar mogą powodować, że obszary twojego ciała będą wyglądać zbyt jasno na skanach kości

Część 3 z 3: Zrozumienie ryzyka

Zrozum wyniki skanowania kości Krok 11
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 11

Krok 1. Zrozum ryzyko promieniowania

Ilość radioznacznika wstrzyknięta do żyły tuż przed wykonaniem skanu kości nie jest zbyt duża, ale nadal wytwarza promieniowanie w organizmie przez okres do 3 dni. Promieniowanie zwiększa ryzyko mutacji zdrowych komórek w komórki rakowe, więc przed wykonaniem skanu kości upewnij się, że rozważysz wszystkie za i przeciw z lekarzem.

  • Szacuje się, że skan kości naraża cię na nie więcej promieniowania niż konwencjonalne prześwietlenie całego ciała i mniej niż połowę tego, co skan CT.
  • Picie dużej ilości wody i płynów natychmiast po badaniu kości przez 48 godzin może pomóc w wypłukaniu wszelkich radioaktywnych znaczników pozostawionych w organizmie.
  • Jeśli musisz wykonać badanie kości podczas karmienia piersią, odciągaj i wyrzuć mleko z piersi przez dwa do trzech dni, aby dziecko nie zostało skrzywdzone.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 12
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 12

Krok 2. Uważaj na reakcje alergiczne

Reakcje alergiczne związane z barwnikiem radioznacznikowym są rzadkie, ale zdarzają się i mogą zagrażać życiu. W większości przypadków reakcja jest łagodna i powoduje pewien ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia oraz związaną z tym wysypkę skórną. W ciężkich przypadkach dochodzi do anafilaksji, która prowadzi do rozległej reakcji alergicznej powodującej obrzęk, trudności w oddychaniu, pokrzywkę i obniżone ciśnienie krwi.

  • Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli jakiekolwiek oznaki reakcji alergicznej staną się oczywiste po powrocie do domu po wizycie.
  • Wchłanianie radioaktywnego znacznika przez kości zajmuje od jednej do czterech godzin, chociaż większość reakcji alergicznych występuje w ciągu 30 minut od wstrzyknięcia.
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 13
Zrozum wyniki skanowania kości Krok 13

Krok 3. Uważaj na potencjalną infekcję

Istnieje niewielkie ryzyko infekcji lub nadmiernego krwawienia, gdy igła zostanie włożona do żyły w celu wstrzyknięcia radioaktywnego barwnika. Infekcje zwykle rozwijają się w ciągu kilku dni i obejmują ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Być może będziesz musiał przejść na antybiotyki, aby zwalczyć infekcję.

  • Objawy bardziej znaczącej infekcji obejmują silny pulsujący ból i drenaż ropy w miejscu wstrzyknięcia, drętwienie i mrowienie w zajętym ramieniu, zmęczenie i gorączkę.
  • Upewnij się, że lekarz lub technik oczyści ramię wacikiem nasączonym alkoholem lub wytrzeć tuż przed wstrzyknięciem.

Porady

  • Skan kości jest wykonywany na oddziale radiologii lub medycyny nuklearnej szpitala lub przychodni. Będziesz potrzebować skierowania od swojego lekarza.
  • Podczas skanowania kości leżysz na plecach, a kamera porusza się powoli wokół twojego ciała, robiąc zdjęcia wszystkich twoich kości.
  • Podczas skanowania kości musisz leżeć bardzo nieruchomo, w przeciwnym razie obrazy mogą być rozmazane. Być może będziesz musiał zmienić pozycje podczas skanowania.
  • Skanowanie kości całego ciała zajmuje około godziny.
  • Jeśli masz skan kości, który pokazuje kilka gorących punktów, prawdopodobnie potrzebne będą dalsze testy w celu ustalenia przyczyny.

Zalecana: