Strep gardło to zakaźna infekcja bakteryjna, która rozwija się w gardle. Szacuje się, że rocznie diagnozuje się około 30 milionów przypadków. Podczas gdy dzieci i osoby z osłabionymi objawami odpornościowymi są bardziej podatne na paciorkowce niż zdrowi dorośli, może ona uderzyć w każdym wieku. Jedynym sposobem, aby upewnić się, że masz anginę, jest udanie się do lekarza i wykonanie profesjonalnych badań lekarskich. Istnieją jednak powiązane objawy, które możesz zidentyfikować nawet przed zaplanowaniem wizyty, która może sugerować, że masz paciorkowca.
Kroki
Część 1 z 4: Ocena objawów gardła i jamy ustnej
Krok 1. Określ, jak silny jest twój ból gardła
Silny ból gardła jest zwykle pierwszym objawem angioplastyki. Możesz nadal cierpieć na anginę, nawet jeśli odczuwasz jedynie umiarkowany ból gardła, ale łagodny ból gardła, który można łatwo wyleczyć lub złagodzić, prawdopodobnie nie jest spowodowany przez paciorkowce.
- Bolesność nie powinna zależeć od czegokolwiek, np. mówienia lub połykania.
- Ból, który można złagodzić za pomocą leków przeciwbólowych lub częściowo złagodzić zimnym płynem i jedzeniem, może nadal być związany z anginą, ale zwykle dość trudno jest całkowicie pozbyć się bólu bez leków na receptę.
Krok 2. Spróbuj połknąć
Jeśli twoje gardło jest tylko umiarkowanie bolesne, ale staje się bardzo bolesne podczas przełykania, możesz mieć paciorkowiec. Ból podczas połykania, który utrudnia przełykanie, jest szczególnie powszechny u osób cierpiących na anginę.
Krok 3. Zapach oddechu
Chociaż nieświeży oddech nie występuje u wszystkich pacjentów, infekcja wywołana przez bakterie paciorkowców często może powodować szczególnie nieświeży oddech. Dzieje się tak w wyniku rozmnażania się bakterii.
- Choć silny, dokładny zapach może być trudny do opisania. Niektórzy twierdzą, że pachnie metalem lub szpitalem, inni porównują go do zgniłego mięsa. Niezależnie od dokładnego zapachu, „strep oddech” będzie pachniał mocniej i gorzej niż normalny nieświeży oddech.
- Ze względu na nieco subiektywny charakter „nieświeżego oddechu” nie jest to tak naprawdę sposób diagnozowania angioplastyki, ale raczej powszechnie spotykane skojarzenie.
Krok 4. Poczuj gruczoły na szyi
Węzły chłonne zatrzymują i niszczą zarazki. Węzły chłonne na szyi będą zwykle spuchnięte i wrażliwe w dotyku, jeśli masz anginę.
- Podczas gdy węzły chłonne znajdują się w różnych częściach ciała, pierwsze węzły, które puchną, to zwykle te, które znajdują się najbliżej źródła infekcji. W przypadku angina, węzły chłonne w gardle i wokół niego będą puchnąć.
- Opuszkami palców delikatnie wyczuj obszar bezpośrednio przed uchem. Poruszaj palcami okrężnym ruchem za uchem.
- Sprawdź również obszar gardła tuż pod brodą. Najczęstsze miejsce obrzęku węzłów chłonnych z angioplastyką znajduje się pod szczęką, mniej więcej w połowie odległości między brodą a uchem. Przesuń opuszki palców do tyłu i do góry w kierunku ucha, a następnie w dół szyi poniżej ucha.
- Zakończ sprawdzając obojczyk i powtarzając po obu stronach.
- Jeśli odczuwasz zauważalny obrzęk lub wybrzuszenie w którymkolwiek z tych obszarów, twoje węzły chłonne mogą być spuchnięte z powodu paciorkowca.
Krok 5. Sprawdź swój język
Osoby z anginą często mają kłującą powłokę maleńkich czerwonych kropek wzdłuż języka, szczególnie w tylnej części jamy ustnej. Większość ludzi porównuje tę kłującą powłokę do zewnętrznej strony truskawki.
Te czerwone kropki mogą być jaskrawoczerwone lub ciemnoczerwone. Na ogół wydają się być zaognione
Krok 6. Sprawdź tył gardła
Wiele osób cierpiących na anginę ma wybroczyny, czerwone plamy na podniebieniu miękkim lub twardym (na podniebieniu, w pobliżu pleców).
Krok 7. Sprawdź swoje migdałki, jeśli nadal je masz
Strep gardła zwykle powoduje zapalenie migdałków. Wydają się jaśniejsze lub głębsze niż zwykle i będą wyraźnie powiększone. Możesz również zauważyć, że migdałki są pokryte białymi plamami. Te białe plamy mogą znajdować się bezpośrednio na migdałkach lub po prostu w tylnej części gardła. Mogą również wydawać się żółte zamiast białego.
Zamiast białych plam możesz zauważyć długie smugi białej ropy pokrywające migdałki. Jest to również objaw angina
Część 2 z 4: Ocena innych częstych objawów
Krok 1. Zwróć uwagę, czy byłeś w pobliżu kogoś z anginą
Infekcja jest zaraźliwa i rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z bakteriami, które ją wywołują. Jest mało prawdopodobne, że zachorujesz na anginę bez bezpośredniego kontaktu z osobą zarażoną.
- Bardzo trudno jest stwierdzić, czy ktoś inny ma paciorkowca. Jeśli nie zostałeś całkowicie odizolowany, prawdopodobnie mogłeś mieć kontakt z kimś, kto ma infekcję.
- Możliwe jest również, że osoby mogą nosić i przenosić paciorkowce bez samych objawów.
Krok 2. Zastanów się, jak szybko pojawiła się choroba
Ból gardła związany z paciorkowcami zwykle rozwija się bez ostrzeżenia i bardzo szybko się pogarsza. Jeśli w ciągu kilku dni twoje gardło zaczęło coraz bardziej boleć, najprawdopodobniej winę za to ponosi inna przyczyna.
Jednak samo to nie wyklucza zapalenia gardła
Krok 3. Sprawdź swoją temperaturę
Strep gardła zwykle towarzyszy gorączce 101 stopni Fahrenheita (38,3 stopni Celsjusza) lub wyższej. Niższa gorączka może nadal być spowodowana przez paciorkowca, ale bardziej prawdopodobne jest, że jest to objaw infekcji wirusowej.
Krok 4. Zwróć uwagę na wszelkie bóle głowy
Bóle głowy są kolejnym częstym objawem angina. Mogą mieć nasilenie od łagodnego do rozdzierającego.
Krok 5. Monitoruj wszelkie objawy trawienne
Jeśli stracisz apetyt lub poczujesz mdłości, możesz to uznać za kolejny możliwy objaw zapalenia gardła. W najgorszym przypadku angina może nawet prowadzić do wymiotów i bólu brzucha.
Krok 6. Weź pod uwagę zmęczenie
Jak w przypadku każdej infekcji, angina może prowadzić do zwiększonego zmęczenia. Możesz mieć trudności z pobudką rano niż zwykle i trudniej przeżyć cały dzień.
Krok 7. Poszukaj wysypki
Ciężkie infekcje gardła mogą powodować stan znany jako scarlatina, częściej określany jako szkarlatyna. Ta czerwona wysypka będzie wyglądać i czuć się bardzo podobnie do papieru ściernego.
- Szkarlatyna pojawia się zwykle od 12 do 48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów angioplastyki.
- Wysypka zwykle zaczyna się na szyi, zanim rozwinie się i rozprzestrzeni na klatkę piersiową. Może również rozprzestrzenić się na okolice brzucha i pachwiny. W rzadkich przypadkach może pojawić się na plecach, rękach, nogach lub twarzy.
- Po leczeniu antybiotykami szkarlatyna na ogół szybko ustępuje. Jeśli zauważysz wysypkę tego rodzaju, powinieneś jak najszybciej udać się do lekarza, niezależnie od tego, czy występują inne objawy angioplastyki.
Krok 8. Zanotuj wszelkie nieobecne objawy
Podczas gdy przeziębienia i angina mają wiele objawów, istnieje kilka objawów podobnych do przeziębienia, których osoby z anginą zwykle nie wykazują. Brak tych objawów może być kolejną oznaką angina, a nie przeziębienia.
- Strep gardła zwykle nie powoduje objawów ze strony nosa. Oznacza to, że nie doświadczysz kaszlu, kataru, zatkanego nosa ani zaczerwienionych, swędzących oczu.
- Dodatkowo, chociaż angina może powodować ból brzucha, zwykle nie powoduje biegunki.
Część 3 z 4: Ocena niedawnej historii i czynników ryzyka
Krok 1. Sprawdź swoją historię medyczną
Niektórzy ludzie wydają się być bardziej podatni na rozwój infekcji paciorkowcowych niż inni. Jeśli masz historię infekcji paciorkowcami, bardziej prawdopodobne jest, że nowa infekcja może również być paciorkowcą.
Krok 2. Oceń, czy Twój wiek sprawia, że masz zarośnięte gardło
Podczas gdy 20%-30% bólu gardła u dzieci jest spowodowane anginą, tylko 5%-15% wizyt u lekarza przez dorosłych jest spowodowanych anginą.
Pacjenci w podeszłym wieku, a także osoby z chorobami współistniejącymi (takimi jak grypa), są bardziej podatni na infekcje oportunistyczne
Krok 3. Dowiedz się, czy Twoja sytuacja życiowa zwiększa ryzyko zapalenia gardła
Często istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia angioplastyki, gdy inni członkowie rodziny cierpieli na anginę w ciągu ostatnich dwóch tygodni. Wspólne przestrzenie do życia lub zabawy w pomieszczeniach, takie jak szkoły, przedszkola, akademiki i koszary wojskowe, to przykłady środowisk, które stwarzają potencjał do kolonizacji bakterii.
Podczas gdy dzieci są bardziej narażone na anginę, dzieci w wieku poniżej 2 lat są znacznie mniej podatne na zakażenie paciorkowcem. Mogą jednak nie mieć typowych objawów, jak starsze dzieci i dorośli. Mogą mieć gorączkę, katar lub kaszel, a także zmniejszony apetyt. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko zachorowania na paciorkowce u dziecka, jeśli ty lub inny bliski kontakt ma paciorkowiec i ma gorączkę lub inne objawy
Krok 4. Oceń, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka dla zdrowia, które mogą być bardziej podatne na anginę
Osoby z obniżoną odpornością, te z obniżoną zdolnością do zwalczania infekcji, mogą być bardziej zagrożone. Inne infekcje lub choroby mogą również zwiększać ryzyko wystąpienia paciorkowca.
- Twój układ odpornościowy może być zagrożony po prostu z powodu zmęczenia. Stany ekstremalnego wysiłku lub ćwiczeń (takie jak bieganie maratonu) mogą również obciążać twoje ciało. Ponieważ twoje ciało koncentruje się na regeneracji, jego zdolność do zwalczania infekcji może być utrudniona. Mówiąc najprościej, wyczerpany organizm koncentruje się na regeneracji i może nie być w stanie bronić się tak skutecznie.
- Palenie może spowodować uszkodzenie ochronnej błony śluzowej jamy ustnej i ułatwić kolonizację bakterii.
- Seks oralny może narazić jamę ustną na bardziej bezpośredni kontakt z bakteriami.
- Cukrzyca zmniejsza zdolność organizmu do zwalczania infekcji.
Część 4 z 4: Wizyta u lekarza
Krok 1. Wiedz, kiedy iść do lekarza
Chociaż nie musisz odwiedzać lekarza za każdym razem, gdy pojawia się ból gardła, niektóre potencjalne objawy angioplastyki powinny skłonić Cię do natychmiastowego umówienia się na wizytę. Jeśli bólowi gardła towarzyszą obrzęk węzłów chłonnych, wysypka, trudności w połykaniu lub oddychaniu, wysoka gorączka lub gorączka trwająca dłużej niż 48 godzin, zadzwoń do lekarza na wizytę.
Powinieneś również porozmawiać z lekarzem, jeśli ból gardła trwa dłużej niż 48 godzin
Krok 2. Poinformuj lekarza o swoich obawach
Przynieś lekarzowi dokładną listę swoich objawów i poinformuj go, że podejrzewasz, że przyczyną może być paciorkowiec. Twój lekarz zwykle sprawdzi niektóre z najbardziej wymownych objawów choroby.
- Oczekuj, że lekarz zmierzy twoją temperaturę.
- Oczekuj również, że twój lekarz zajrzy do twojego gardła za pomocą światła. Najprawdopodobniej będzie chciał sprawdzić obrzęk migdałków, czerwoną wysypkę na języku lub białe lub żółte plamy w tylnej części gardła.
Krok 3. Oczekuj, że twój lekarz przejdzie przez protokół diagnozy klinicznej
Ten protokół jest w zasadzie zorganizowanym sposobem oceny objawów przez lekarza. W przypadku dorosłych lekarz może zastosować tak zwaną Zmodyfikowaną Zasadę Prognozy Klinicznej Centor w celu empirycznego wskazania, jak prawdopodobne jest zakażenie paciorkowcami grupy A. Jest to po prostu lista kryteriów, które lekarz sprawdza, aby ustalić, czy (i jak) należy leczyć anginę.
- Lekarz zlicza punkty, dodatnie lub ujemne, za oznaki i objawy: +1 punkt za mleczne, białe plamy na migdałkach (wysięk migdałków), +1 punkt za tkliwe węzły chłonne (tkliwe adenopatię przedniego łańcucha szyjnego), +1 punkt za przebytą niedawno gorączkę, +1 punkt za mniej niż 15 lat, +0 punkt za wiek 15-45 lat, -1 punkt za wiek powyżej 45 lat i -1 punkt za kaszel.
- Jeśli zdobędziesz 3-4 punkty, oznacza to, że dodatnia wartość predykcyjna (PPV) wynosi około 80%, że masz zakażenie paciorkowcami grupy A. Zasadniczo jesteś uważany za pozytywny dla paciorkowca. Ta infekcja powinna być leczona antybiotykami, a lekarz zaleci odpowiedni schemat.
Krok 4. Poproś lekarza o szybki test paciorkowcowy
Kryteria Centor nie okazały się skuteczne w przewidywaniu infekcji wartych leczenia antybiotykami u dzieci. Szybki test na obecność antygenu paciorkowca można wykonać w gabinecie, a jego wykonanie zajmuje tylko kilka minut.
Lekarz użyje bawełnianego wacika (podobnego do patyczka higienicznego), aby pobrać próbki płynów z tylnej części gardła pod kątem bakterii. Płyny te zostaną następnie przetestowane w gabinecie i w ciągu 5 do 10 minut powinieneś poznać wyniki
Krok 5. Poproś lekarza o kulturę gardła
Jeśli wyniki szybkiego testu paciorkowca są negatywne, ale nadal występują inne objawy paciorkowca, lekarz może chcieć przeprowadzić dłuższy test znany jako kultura gardła. Kultura gardła będzie próbowała skolonizować bakterie poza gardłem w laboratorium. W miarę wzrostu kolonii bakterii zebranych z gardła, łatwiej będzie wykryć większe ilości bakterii paciorkowców grupy A. Twój lekarz prawdopodobnie zastosuje dowolną kombinację kryteriów Centor, szybkiego testu paciorkowcowego i hodowli gardła, w zależności od swojej oceny klinicznej.
- Chociaż same szybkie testy paciorkowcowe są zwykle wystarczające do określenia, czy występuje zakażenie paciorkowcowe, wiadomo, że występują wyniki fałszywie ujemne. Dla porównania, kultury gardła są dokładniejsze.
- Posiew na gardło nie jest potrzebny, jeśli szybki test paciorkowcowy wykaże wynik dodatni, ponieważ szybki test paciorkowcowy bezpośrednio bada antygeny bakterii i daje wynik dodatni tylko wtedy, gdy obecny jest progowy poziom bakterii. To wskazywałoby na natychmiastowe leczenie antybiotykami.
- Lekarz użyje bawełnianego wacika, aby pobrać próbkę płynów z tylnej części gardła. Lekarz wyśle wymaz do laboratorium, a laboratorium przeniesie próbkę na płytkę agarową. Płytka będzie inkubować przez 18-48 godzin w zależności od metodologii konkretnego laboratorium. Jeśli masz anginę, w naczyniu rozmnażają się bakterie Beta Streptococcus Group A.
Krok 6. Dowiedz się o innych opcjach testowania
Niektórzy lekarze preferują test amplifikacji kwasu nukleinowego (NAAT) zamiast hodowli gardła w przypadku negatywnych szybkich testów. Ten test jest dokładny i pokazuje wynik w ciągu kilku godzin, zamiast wymagać 1-2 dni inkubacji.
Krok 7. Weź antybiotyki, jeśli przepisał je lekarz
Strep gardła to infekcja bakteryjna i jako taka jest skutecznie leczona antybiotykami. Jeśli masz jakąkolwiek znaną alergię na antybiotyki (takie jak penicylina), ważne jest, aby poinformować o tym lekarza, aby mógł zapewnić Ci odpowiednie alternatywy.
- Typowy cykl antybiotyków trwa zwykle do 10 dni (w zależności od konkretnych antybiotyków ustalonych przez lekarza). Pamiętaj, aby przyjmować antybiotyki przez w pełni przepisany czas, nawet jeśli poczujesz się lepiej przed ukończeniem pełnego kursu.
- Penicylina, amoksycylina, cefalosporyny i azytromycyna to popularne antybiotyki, które można stosować w leczeniu infekcji. Penicylina jest często i skutecznie stosowana w leczeniu paciorkowca gardła. Jednak niektóre osoby mogą mieć reakcje alergiczne na ten lek. Powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli jesteś świadomy tego możliwego efektu ubocznego. Amoksycylina jest kolejnym lekiem z wyboru na anginę z dobrymi wynikami. Jest podobny do penicyliny pod względem skuteczności i może lepiej znosić kwas żołądkowy w żołądku, zanim zostanie wchłonięty do organizmu. Dodatkowo posiada szersze spektrum działania niż penicylina.
- Azytromycyna, erytromycyna lub cefalosporyny są stosowane jako alternatywa dla penicyliny, gdy dana osoba ma alergię na penicylinę. Należy zauważyć, że erytromycyna ma wyższy wskaźnik skutków ubocznych żołądkowo-jelitowych u ludzi.
Krok 8. Bądź wygodny i odpoczywaj, podczas gdy antybiotyki zaczynają działać
Typowy powrót do zdrowia powinien trwać tak długo, jak przyjmujesz antybiotyki (do 10 dni). Kiedy leczysz, daj swojemu ciału możliwość powrotu do zdrowia.
- Dodatkowy sen, herbaty ziołowe i dużo płynów mogą pomóc złagodzić ból gardła podczas powrotu do zdrowia.
- Ponadto czasami pomocne jest spożywanie zimnych napojów, lodów i popsicles, aby złagodzić ból gardła.
Krok 9. W razie potrzeby skontaktuj się z lekarzem
Po 2-3 dniach powinieneś poczuć się lepiej; jeśli nie masz gorączki lub nadal masz gorączkę, skontaktuj się z lekarzem. Dodatkowo, jeśli masz jakiekolwiek objawy reakcji alergicznej na antybiotyki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Objawy reakcji obejmują wysypkę, pokrzywkę lub obrzęk po przyjęciu antybiotyku.
Wideo - Korzystając z tej usługi, niektóre informacje mogą być udostępniane YouTube
Porady
- Pozostań w domu przez co najmniej 24 godziny po rozpoczęciu leczenia paciorkowca.
- Upewnij się, że zawsze pijesz wodę, gdy masz anginę. To może pomóc Twojemu organizmowi w walce z bakteriami. Najlepiej jest zażywać lekarstwo na chorobę, jeśli nie jesteś jeszcze leczony, w ten sposób przyniesie to pewne korzyści. Poświęć trochę czasu na odpoczynek i zjedz zdrową żywność, to tylko jeden krok od lepszego samopoczucia i powrotu do formy!
- Nie dziel się kubkami, sztućcami ani płynami ustrojowymi z osobami cierpiącymi na paciorkowca. Zachowaj osobiste rzeczy osobiste, jeśli jesteś zarażony.
Ostrzeżenia
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie możesz połykać płynów, wykazujesz oznaki odwodnienia, nie jesteś w stanie połykać śliny lub masz silny ból lub sztywność karku.
- Strep gardła należy leczyć antybiotykiem. W przeciwnym razie może rozwinąć się w gorączkę reumatyczną, która jest bardzo poważną chorobą, która atakuje serce i stawy ciała. Ten stan może rozwinąć się w ciągu 9 do 10 dni od pierwszych objawów zapalenia gardła, dlatego zaleca się szybkie działanie.
- Należy pamiętać, że mononukleoza może nosić te same objawy paciorkowca lub występować obok paciorkowca. Jeśli wynik testu na paciorkowca jest negatywny, ale objawy utrzymują się i odczuwasz skrajne zmęczenie, zapytaj lekarza o test na mono.
- Jeśli jesteś leczony z powodu infekcji paciorkowcowej, skontaktuj się z lekarzem, jeśli zaczniesz zauważać mocz w kolorze coli lub zmniejszenie ilości wytwarzanego moczu. Może to oznaczać, że masz zapalenie nerek, które jest możliwym powikłaniem angina.
